降钙素原在早期识别儿童细菌感染性疾病的应用

目的:分析降钙素原在早期识别儿童细菌感染性疾病中的应用。方法:随机抽取89例感染性疾病患儿的临床资料。按照病原学和血清学检测结果将患儿分为细菌感染组32例、肺炎支原体感染组30例和病毒感染组27例。患儿入院后,于次日清晨取静脉血进行血清CRP、WBC、PCT检测。观察三组患儿血清CRP、WBC、PCT检测结果。结果:细菌感染组血清CRP、WBC、PCT水平高于肺炎支原体感染组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎支原体感染组CRP水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组WBC、PCT水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP、WBC、PCT在早期识别儿童感染性疾病中有一定的价值,尤其是PCT,在辅助诊断细菌感染性疾病患儿方面,应用价值较高。     

短期应用低剂量糖皮质激素佐治儿童支原体肺炎临床观察

目的:观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:选取肺炎支原体患儿50例,随机分为观察组和对照组,对照组采用阿奇霉素常规治疗,观察组加用糖皮质激素地塞米松静脉点滴进行治疗,比较疗效。结果:观察组有效率84%,对照组有效率64%,观察组患儿咳嗽、发热和肺部啰音消失时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素用于辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎,可明显提高治疗的有效率,缩短治疗时间,提高治疗疗效。     

儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的相关性研究

目的:探究儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的相关性。方法:选取2012年5月-2015年5月在本院进行支气管哮喘疾病治疗的80例患儿作为观察组,另外选取同期的80例上呼吸道感染患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法测定MP-Ig M,以MP-Ig M滴度大于1∶40为阳性,表示近期有肺炎支原体感染,在Bio-Rad450型酶标仪上运用ELISA法测定血清中的s IL-2R和IL-4的水平,对两组患儿的检测结果进行比较。结果:观察组的肺炎支原体感染的阳性率为42.50%(34/80),明显高于对照组的16.25%(13/80),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清总Ig E和外周血EOS绝对值分别为(389.42±210.22)U/m L和(519.35±45.70)×10~6/L,均显著高于对照组的(140.12±58.30)U/m L和(350.46±35.47)×10~6/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的s IL-2R及IL-4分别为(483.5±43.8)ng/L和(33.6±3.1)ng/L,均明显高于对照组的(206.8±18.9)ng/L和(8.9±0.5)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染之间一定存在十分紧密的关系,所以在治疗支气管哮喘的患儿时,医生应该要考虑到其肺炎支原体感染的可能性,以便尽快找到诊断依据,同时应该尽早尽快地诊断并治疗支气管哮喘患儿。     

支原体肺炎伴喘息患儿外周血IL-5和VEGF水平及意义

目的 观察支原体肺炎伴喘息患儿外周血白介素5(IL-5)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨IL-5及VEGF在肺炎支原体感染发病机制中的作用.方法 采用ELISA方法对50例支原体肺炎伴喘息患儿(MP1组)、50例支原体肺炎无喘息患儿(MP2组)及50例非支原体肺炎无喘息患儿(对照组)进行血清IL-5和VEGF检测.结果 MP1组血清IL-5和VEGF水平显著高于MP2组及对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).MP2组血清IL-5和VEGF的水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 支原体肺炎的喘息与外周血IL-5和VEGF的水平高低密切相关.     

肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的临床特征及与IgE水平相关性分析

目的:探讨肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的主要临床特征,以及与免疫蛋白E(Ig E)水平的相关性。方法:选取肺炎支原体感染诱发哮喘患儿47例作为观察组,将同期非感染性哮喘患儿53例作为对照组。分别比较两组儿童的MP抗体阳性率、Ig E水平以及临床特征,进行统计学分析。结果:观察组患儿的Mp抗体阳性率、Ig E水平均明显高于对照组,且本组患儿中发热、心肌酶异常与肝功能异常发生率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染诱发哮喘患儿通常具有明显临床特征,检测Mp抗体与Ig E水平可辅助临床诊断与治疗。     

阿齐霉素与热毒宁联合治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的:探讨阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效。方法:选择我院2008年5月至2012年5月支原体肺炎患儿共78例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予阿奇霉素序贯疗法,观察组在阿奇霉素序贯疗法基础上给予热毒宁注射液。评定两组疗效。结果:观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部干湿罗音消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为97.4%,对照组治疗后总有效率为79.4%,观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效显著,能够加快改善患儿的临床症状,值得借鉴。     

儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征

目的:通过分析儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征,为疾病诊治提供依据。方法:以本院2012年8月-2014年8月收治的120例支原体肺炎患儿为研究对象,其中支气管肺炎55例,设为对照组,大叶性肺炎合并肺炎支原体感染65例,设为观察组,比较两组患儿年龄、肺炎表现、并发症、治疗及转归等情况。结果:观察组发病年龄集中在5~12岁,发热(38.5℃以上)、胃肠症状、精神症状、肝及心肌损害、胸腔积液及肺不张并发症分别为84.62%、24.62%、20.00%、52.31%、27.69%,与对照组的54.55%、9.09%、3.64%、23.64%、7.27%比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组2周胸片吸收率明显比对照组少(P<0.05),另外两组平均住院时间[(18.20±3.58)d vs(12.08±1.85)d]比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大叶性肺炎合并肺炎支原体感染以学龄期儿童为主,易合并肺外并发症,疗程长且胸片吸收相对慢。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎38例临床疗效观察

目的:观察阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效。方法:选取支原体肺炎患儿76例,随机分为治疗组和对照组各38例。对照组采用红霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为94.74%,明显优于对照组的73.68%;治疗组不良反应发生率为5.26%,明显低于对照组的23.68%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效较好,值得临床推广。     

阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿临床疗效及炎性因子的影响

目的:观察阿奇霉素序贯疗法对于支原体肺炎患儿炎性指标影响,分析阿奇霉素在支原体肺炎中的应用价值。方法:回顾选取本院儿内科规范用药的170例支原体肺炎患儿,根据治疗药物的不同分为观察组和对照组,各85例,观察组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组采用红霉素治疗。对比分析治疗前后两组患儿炎症因子变化,同时在治疗2个疗程后,观察评价两组患儿临床疗效和用药安全性。结果:治疗前,两组IL-6、TNF-α、IFN-γ、hs-CRP表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组IL-6、TNF-α、IFN-γ、hs-CRP、副反应总发生率均显著低于对照组,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯给药能够显著抑制炎症因子水平,有效治疗支原体肺炎,且其用药安全性较为理想,值得推广。     

肺炎支原体肺炎和支气管哮喘患儿尿白三烯E4、血清白细胞介素4水平的变化及其意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）和支气管哮喘（bronchial asthma,BA）患儿尿白三烯E4（leukotriene E4,LTE4）、血清白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）水平的变化及其意义。方法采用竞争性酶联免疫吸附法（ELISA）检测20例急性期、恢复期MPP（MPP组）患儿和23例急性发作期、临床缓解期BA（BA组）患儿及21例健康体检的儿童（正常对照组）尿LTE4、血清IL-4的水平。结果 BA组、MPP组急性（发作）期尿LTE4、血清IL-4水平均较正常对照组明显升高（均P〈0.01）;BA组临床缓解期尿LTE4、血清IL-4水平较急性发作期下降（P〈0.05）,但高于正常对照组（P〈0.05）;MPP组恢复期尿LTE4、血清IL-4水平较急性期下降（P〈0.05）,尿LTE4、血清IL-4水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,MPP组临床缓解期/恢复期尿LTE4、血清IL-4水平低于BA组（P〈0.05）。MPP组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈无相关（r=-0.139,P〉0.05）,BA组急性发作期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关（r=0.819,P〈0.01）。结论 LTE4及IL-4可能共同参与MPP和BA急性期、急性发作期的气道炎症反应。BA恢复期、临床缓解期的血清IL-4、尿LTE4水平测定对MPP与BA的鉴别诊断可能有一定的帮助。