原发性宫颈恶性淋巴瘤1例报告并文献复习

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴结或结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,约1/4的来源于结外器官。结外恶性淋巴瘤最常见的部位是胃肠道和皮肤,来源于女性生殖道系统的临床少见,其中以卵巢和宫颈较多见,宫体、阴道和外阴受累仅有个案报道。南昌大学第一附属医院诊断1例原发性宫颈恶性淋巴瘤（primary malignant lymphoma of the cervix,PCL）,现结合文献复习,报告如下。     

胸椎孤立性浆细胞瘤1例并文献复习

骨孤立性浆细胞瘤是一种发生于全身骨骼的单克隆浆细胞异常增生性肿瘤，临床较为罕见［1］。现将江西省人民医院诊治1例胸椎孤立性浆细胞瘤报告如下，并文献复习。     

转移性肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)是肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的少见亚型,目前被认为是具有侵袭性生物学行为的恶性潜能肿瘤,具有复发和转移能力[1]。2013年11月5日,九江学院附属医院泌尿外科收治1例EAML术后3个月并全身多处转移的患者,现结合文献复习报告如下。1临床资料患者,男,46岁,因左腰部胀痛,间断解淡红色尿1月余,于2013年11月5日入本院。查体:左侧     

MELAS型线粒体脑肌病1例并文献复习

线粒体脑肌病是一组由线粒体结构功能异常导致的以脑和肌肉受累为主的多系统疾病。根据临床表现不同以及基因突变比例和位置的不同分为四型：线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作（MELAS）、慢性进行性眼外肌瘫痪（CEPO）、Kearns—Sayre综合症（KSS）、肌阵挛性癫痫伴蓬毛样红纤维（MERRF）。临床上以MELAS最为常见,以血乳酸增高及卒中样发作为特点,其头颅影像学和病理学具特征性的改变。本文报告南昌大学第一附属医院2008年4月2113诊治的1例典型MELAS型线粒体脑肌病并文献复习。     

胆固醇腹膜炎1例报告并文献复习

目的:探讨胆固醇腹膜炎的临床-MRI诊断。方法:回顾1例胆固醇腹膜炎MRI表现,并联系临床-病理所见和文献资料对其进行总结。结果:右上腹腔肿块MRI平扫显示包膜在所有序列上均为低信号,包膜内T1WI为均匀较高信号,T2WI、FS、DWI显示肿块的远地部分呈高信号,近地部分呈中低信号。增强扫描仅见包膜强化。结论:在T2WI、FS、DWI上,囊性肿块内物质出现与重力相关的信号分层现象,对胆固醇腹膜炎的诊断可能有重要价值。     

Wegener’s肉芽肿1例报告并文献复习

目的提高对Wegener’s肉芽肿的认识,减少误诊。方法行生化及CT、MRI、皮肤活检等检查诊断We-gener’s肉芽肿1例,采用环磷酰胺联合地塞米松治疗,并进行文献复习。结果经对症、支持治疗后,患者神志转清,右侧肢体肌力恢复至Ⅱ级,咳嗽、咳痰症状消失,体温恢复正常,皮肤紫癜消退。血常规恢复正常,复查胸部CT示：两肺结节消失。结论 Wegener’s肉芽肿患者易出现多脏器的症状、体征,诊断困难,误诊率高。早期确诊、积极治疗是治疗成功的关键。     

升结肠扭转1例报告

1 临床资料 患者男,63岁,因腹痛伴肛门停止排气、排便5 d于2011年1月8日入江西中寰医院治疗。患者缘于5 d前下午行走山路3 h后突然出现腹痛,疼痛位于中腹部,呈阵发性剧痛,不伴有恶心、呕吐及畏寒、发热,在当地医院诊治,拟诊为＂肠梗阻＂。住院第4天腹痛加剧,转入本院。查体：右下腹可见局部隆起,可触及一柔软有弹性之包块,腹肌软,脐周有压痛，无反跳痛，肠鸣音高亢，呈金属音，可闻及气过水声。双侧腹股沟、阴囊未见肿块；肛诊未触及直肠肿块，指套无血染。CT检查示：回盲部粪石伴肠腔扩张，X线腹部立位片示多个气液平面，     

万珂治疗多发性骨髓瘤1例报告

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是血液系统常见的恶性肿瘤之一。传统治疗方案如MP方案、CHOP方案、VAD方案治疗获得完全缓解率低、毒副作用较大，疗效并不满意。自蛋白酶体抑制剂——万珂问世以来，多发性骨髓瘤的疗效有了很大的提高。南昌市第一医院使用万珂治疗多发性骨髓瘤1例，获得很好的疗效，报告如下。     

线粒体脑肌病MELAS型1例报告并文献复习

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作（MELAS）的临床表现复杂多样,容易误诊,通过分析1例MELAS患者的临床资料,影像学及病理特点,提高诊断准确率,减少误诊,报告如下。     

脓毒性肺栓塞1例并文献复习

目的加强对脓毒性肺栓塞(SPE)的认识,提高对脓毒性肺栓塞的诊治水平,提高预后。方法对1例脓毒性肺栓塞患者的临床表现、实验室检查、影像学特征进行分析及复习相关文献。结果脓毒性肺栓塞主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、咯血;病原体以金黄色葡萄球菌多见;影像学表现缺乏特异性;及时适当的抗生素治疗结合外科手术治疗能改善预后。结论脓毒性肺栓塞是一种少见但严重的疾病,表现缺乏特异性,早期准确诊断、适当抗生素治疗能改善预后。     

输尿管子宫内膜异位症1例报告

子宫内膜异位症累及输尿管者罕见,上犹县中医院2009年10月收治1例,报告如下。1临床资料患者43岁,因反复右侧腰痛1年余就诊,有剖宫产及痛经病史。B超及CT检查提示右肾中毒积水,右输尿管上段扩张1.8 cm,于2009年10月10日入院。行泌尿系逆行插管检查：右输尿管置管约8 cm处受阻,注入造影剂,可见明显狭窄段,长约2 cm,上方可见少许造影剂通过,     

单J管回缩上移1例报告

输尿管皮肤造口术是膀胱癌行膀胱全切除后尿流改道的重要方法之一［1］，输尿管皮肤造口后尿液常用 DJ 管引流，研究表明输尿管支架管需终身放置，且3～6个月更换导管1次可防止输尿管支架堵塞［2］，输尿管外支架管临床上又叫单 J 管，应用普遍，其不良作用主要有尿路刺激征、尿盐沉淀等。国内有关双 J 管回缩上移的报道很多［3-5］，但有关单 J管上移回缩到输尿管内形成医源性异物的文献国内尚属空白，笔者从2012年起使用单 J 管并更换126例，其中1例单 J 管回缩上移成异物，现分析其原因并浅谈几点防治体会。     

猝倒型发作性睡病1例报告

发作性睡病是一种少见疾病，其临床表现多样，且存在个体差异，症状不典型时容易导致误诊或漏诊。南昌大学第二附属医院2014年8月28日收治1例猝倒型发作性睡病患者，该患者具有多种临床症状，为提高对发作性睡病的认识及正确诊断，现将对其的诊治体会报告如下。     

ER、PR阳性乳腺分泌型癌1例报告并文献复习

目的探讨乳腺分泌型癌（secretory carcinoma of the breast,SCB）的临床病理特征,以提高对SCB的认识和病理诊断水平。方法对1例SCB患者的临床表现、组织病理和组织化学染色进行分析和观察,并结合国内外相关文献复习SCB的特点。结果患者为38岁女性,左乳单发肿物。组织病理学形态主要为实性、小管状及小囊腔状结构。肿瘤细胞分2种类型：一种胞浆内含嗜酸性分泌物,另一种胞质淡染甚至呈空泡状。胞浆内外的分泌物对PAS及AB染色呈阳性反应。免疫组化：ER（＋＋＋）、PR（＋＋＋）、E-cad（＋）、EMA（＋）、S-100（-）。结论 SCB是乳腺癌的一个少见类型,诊断主要依据组织病理学观察,虽然手术治疗及预后较好,但仍需要终生随访。     

眼缺血综合征合并脑梗死1例并文献复习

眼缺血综合征（ocular ischemic syndrome,OIS）是一类主要由颈动脉严重狭窄或阻塞所致的动脉灌注压过低而引起的眼前、后节缺血病征[1],该病由于表现多样,常因漏诊和误诊导致严重后果.江西省人民医院收治1例OIS合并脑梗死患者,现结合国内外相关文献,对其临床特点及诊断资料进行回顾性分析,报告如下.     

艾滋病患者感染马尔尼菲青霉菌1例报告

马尔尼菲青霉菌（Penicillium mameffei,PM）是较少见的致病性双相青霉菌,可引起马尔尼菲青霉病[1].其临床表现以不规则发热,贫血,外周血一系或二系或三系减低,消瘦及淋巴结肿大为特点.现将中国人民解放军第九四医院收治的1例HIV患者感染马尔尼菲青霉菌情况报告如下.     

Todd瘫痪患者影像异常1例报告

癫痫后运动性瘫痪最早由法国Bravais在1827年提出。1849年Todd在“抽搐疾病的病理和治疗”讲座中阐述：在癫痫抽搐后，特别是一侧及某个肢体抽搐的病例，同侧肢体可发生半小时以上、甚至数天的瘫痪，但最终会有完好的恢复。由此Todd瘫痪这个命名便诞生了。癫痫发作后早期的影像学检查相关报道不多，2009年7月3日南昌大学第一附属医院收治1例痫性发作后早期出现Todd瘫痪且同时伴有头颅MRI异常的患者，报告如下。     

下颌侧切牙双根管1例报告

1临床资料患者,男,27岁,因四环素牙于2009年11月2日在南昌大学附属口腔医院修复科就诊。口腔检查：■呈灰褐色,唇颊面及牙合面有不同程度的缺损,远中唇侧70°扭转错位,牙齿无松动,牙龈健康。诊断：四环素牙伴釉质发育不全。     

腔静脉后不完全双输尿管1例报告

1临床资料 患者,男,33岁,右侧腰部胀痛不适于2010年10月20日在宜春市人民医院治疗,患者缘于入院前2月无明显诱因感右侧腰部胀痛不适,阵发性发作,无放射痛,无尿频、尿急、尿痛,无发热,无明显肉眼血尿,无恶心呕吐等。查体：神志清楚,表情自如,     

肿瘤性骨软化症3例并文献复习

目的分析肿瘤性骨软化症的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析近1年确诊的3例肿瘤性骨软化症患者的临床资料,并复习相关文献。结果 3例患者均表现为全身骨痛、身高缩短和活动困难,实验室检查提示低血磷和高骨转换,影像学检查提示骨质疏松、骨软化和假性骨折,2例经PET-CT等影像学检查、1例经查体发现肿瘤,均予手术切除后病理证实,3例患者术后血磷均显著上升。结论肿瘤性骨软化症有典型临床特点,切除肿瘤后可治愈。及早明确肿瘤位置是关键,仔细查体和PET-CT等影像学检查对肿瘤的发现和定位具有重要意义。