吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的影响

目的观察吡格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素、内脂素的影响。方法对新诊断的49例T2DM患者（T2DM组）和50例健康体检者（对照组）采用病例对照及治疗前后自身对照的方法,比较2组治疗前及T2DM组经吡格列酮治疗12周后空腹血清脂联素、内脂素的水平。结果 T2DM组治疗前与对照组相比,脂联素水平下降[（6.4±1.1）mg·L^-1vs（12.3±2.8）mg·L^-1,P〈0.01],内脂素水平升高[（36.2±10.6）μg·L^-1vs（13.5±9.2）μg·L^-1,P〈0.01];治疗后T2DM组与治疗前比较,脂联素明显升高[（9.1±1.4）mg·L^-1vs（6.4±1.1）mg·L^-1,P〈0.05],而内脂素无明显变化[（34.5±11.4）μg·L^-1vs（36.2±10.6）μg·L^-1,fquP〉0.05]。结论吡格列酮治疗可改善T2DM所导致的脂联素水平改变,而对内脂素水平无明显影响。     

降糖通络汤对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的:观察降糖通络汤对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血糖波动的影响。方法:将90例T2 DM患者采用随机数字法分为对照组和观察组各45例。对照组采用阿卡波糖片及重组甘精胰岛素注射液以控制血糖。观察组在对照组治疗基础上加用降糖通络汤,1剂·d-1。两组疗程均为12周。采用动态血糖监测系统监测血糖水平的标准差(standard deviation,SDBG)、日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、日内血糖极差(Largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)、日间血糖平均绝对差(absolute means of daily differences,MODD)及餐后血糖波动均值(mean of postprandial glucose excursion,MPPGE),检测空腹血糖(Fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial blood glucose 2 hour,2h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(homa beta cell function index,HOMA-β)和胰岛素敏感指数(Insulin sensitive index,ISI),治疗前后各评价1次。结果:观察组治疗后SDBG、MAGE、LAGE、MODD及MPPGE水平分别为(1.07±0.53)mmol·L-1、(1.13±0.47)mmol·L-1、(4.69±0.75)mmol·L-1、(1.51±0.23)mmol·L-1及(3.05±0.63)mmol·L-1,均显著低于对照组的(1.62±0.55)mmol·L-1、(2.15±0.43)mmol·L-1、(5.53±0.81)mmol·L-1、(1.83±0.21)mmol·L-1及(3.87±0.75)mmol·L-1(P<0.01);治疗后观察组2h PG、Hb A1c及FINS水平分别为(8.59±1.28)mmol·L-1、(6.83±0.76)%及(7.06±0.88)m U·L-1,均显著低于对照组的(9.16±1.77)mmol·L-1、(7.68±0.79)%及(9.75±0.93)m U·L-1(P<0.05或P<0.01);治疗后两组HOMA-IR水平下降,治疗后观察组HOMA-IR水平为(1.67±0.45)低于对照组的(2.18±0.53)(P<0.01);治疗后两组HOMA-β和ISI较治疗前上升(P<0.01),观察组HOMA-β和ISI水平为(67.5±7.17)和(-2.75±0.31),均高于对照组的(60.6±6.93)和(-3.31±0.24)(P<0.01)。结论:降糖通络汤能降低T2DM患者2h PG和Hb A1c水平,调节日内血糖波动、稳定血糖,其作用机制可能是通过改善β细胞分泌功能,从而提高机体胰岛素敏感性。     

ICU危重症肺炎患者的血乳酸监测对其疾病的影响

目的:观察ICU危重症肺炎患者的血乳酸监测对其疾病的影响。方法:选取本院ICU科室2013年收治的160例危重患者作为研究对象,进行血乳酸水平动态监测,观察不同乳酸水平患者预后及死亡和存活患者不同时间段乳酸水平。结果:严重乳酸中毒组患者的乳酸峰值、APACHEⅡ、休克、MODS、死亡比例均明显高于其他两组;死亡组的入院后乳酸水平、入院6 h后乳酸、入院12 h后乳酸、入院24 h后乳酸水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:血乳酸水平可作为判断危重症患者病情和预后的重要监测指标。     

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟的疗效

目的观察曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟的临床疗效。方法对200例特发性中枢性性早熟患儿均采用曲普瑞林治疗,初治剂量100μg·kg^-1,自第4个月起减量至60～80μg·kg^-1,每4周注射1次,治疗12～36（21.10±7.43）个月。观察200例患儿治疗前,治疗后6、12、24、36个月的骨龄（BA）、生长速率（GV）及身高（PAH）的变化等情况。结果治疗后BA的增长低于年龄的增长。年龄为（9.31±1.13）、（9.89±1.06）（、10.41±1.13）、（11.02±1.21）岁的患儿：治疗前BA为（10.63±1.05）岁,治疗后6、12、24、36个月BA分别为（11.01±0.98）、（11.42±1.01）（、11.75±1.12）、（11.98±1.07）岁,二者比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）;治疗前△BA/△CA比值为1.73±0.25,治疗后6、12、24、36个月△BA/△CA比值分别为0.86±0.39、0.61±0.28、0.48±0.32、0.22±0.26,二者比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）;治疗前GV为（8.50±1.43）cm·a^-1,治疗后6、12、24、36个月GV分别为（6.70±1.26）、（6.40±1.25）、（5.30±1.38）、（4.50±1.32）cm·a^-1,二者比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）;治疗前PAH为（151.26±4.63）cm,治疗后6、12、24、36个月PAH分别为（152.29±3.91）、（153.13±4.33）、（154.58±5.09）、（156.31±5.34）cm,二者比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论曲普瑞林能有效地抑制特发性中枢性性早熟的性征发育和骨龄的增长,改善成年身高。     

紫癜性肾炎患儿血栓调节蛋白的检测及其临床意义

目的探讨血栓调节蛋白（TM）在紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN）患儿中的表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定146例确诊为HSP患儿的血浆TM水平,其中86例经肾活检确诊为HSPN患儿为HSPN组,60例无肾损害患儿为对照组,并与60例健康对照儿童（健康儿童组）进行比较。结果 HSPN组、对照组、健康儿童组患儿血浆TM值分别为（2.36±0.78）、（1.21±0.49）、（0.56±0.63）mg.L-1,HSPN组血浆TM水平高于对照组（P〈0.05）,对照组血浆TM水平高于健康儿童组（P〈0.05）;HSPN组肾活检病理Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ-Ⅵ级血浆TM值分别为（1.53±0.68）、（1.95±0.67）、（2.76±1.13）、（3.26±0.98）mg.L-1,两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆TM水平在HSPN患儿中高表达,且TM水平越高,肾损害越重。血浆TM水平可以作为监测HSPN的发生及预测其肾脏受损轻重的一个重要指标。     

儿童危重病例评分法及血乳酸水平在评估重症手足口病患儿中的价值

目的:探讨儿童危重病例评分法(PCIS)及血乳酸水平在评估重症手足口病(HFMD)患儿中的价值。方法:选取60例HFMD患儿,根据入院PCIS评分结果将其分为普通组(n=25)与重症组(n=35),另收集同龄健康儿童30例为对照组。各组均进行血乳酸检测,比较各组以及患儿不同治疗结局、不同乳酸清除率的血乳酸水平及PICS评分。结果:治疗前,重症组血乳酸水平均高于普通组、对照组,且普通组血乳酸水平高于对照组,重症组PICS评分低于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血乳酸水平均低于治疗前、PICS评分均高于治疗前,且重症组血乳酸水平高于普通组、PICS评分低于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05);60例患儿中,存活55例(高乳酸清除率组)、死亡5例(低乳酸清除率组),死亡组血乳酸水平高于存活组、PICS评分低于存活组,低乳酸清除率组PCIS评分低于高乳酸清除率组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCIS评分、血乳酸对分辨危重病例是否发生死亡的AUC(95%可信区间)分别为0.82(0.74,0.91)、0.75(0.62,0.88)。结论:PCIS评分和血乳酸水平检测,均能较好预测危重症HFMD患儿的患病情况及预后,值得推广。     

动态血糖监测系统对血糖控制良好的老年2型糖尿病患者血糖漂移的观察

目的观察动态血糖监测系统（CGMS）在动态监测血糖控制良好[糖化血红蛋白（HbA1c）≤6.5%]的老年2型糖尿病患者血糖漂移中的应用。方法对60例HbA1c≤6.5%的老年2型糖尿病患者采用CGMS进行72 h的血糖监测,分析其血糖漂移变化的情况。结果 60例患者中,18例（30.0%）患者血糖漂移至〈3.9 mmol·L^-1（2.1～3.8 mmol·L^-1）,其中14例（23.33%）为无症状性低血糖,血糖值为3.0～3.8 mmol·L^-1;4例有症状性低血糖,血糖值为2.1～3.8 mmol·L^-1。31例（51.67%）患者血糖漂移至〉11.1 mmol·L^-1（11.2～14.7 mmol·L^-1）,其中7例（11.67%）早餐后高血糖,血糖值为11.2～14.3 mmol·L^-1;10例（16.67%）中餐后高血糖,血糖值为11.5～14.6 mmol·L^-1;9例（15.00%）晚餐后高血糖,血糖值为11.2～14.0 mmol·L^-1;5例（8.33%）夜间高血糖,血糖值为11.5～13.9 mmol·L^-1。6例（10.00%）患者清晨空腹高血糖（〉7.0 mmol·L^-1）,血糖值为8.7～10.00 mmol·L^-1。5例（8.33%）患者血糖正常,血糖值为5.1～6.1 mmol·L^-1。平均血糖漂移幅度（MAGE）为4.0±1.5。结论血糖控制良好的老年2型糖尿病患者仍存在血糖漂移。CGMS可较全面地了解2型糖尿病患者治疗后血糖控制的情况,评估治疗效果,指导临床治疗,从而制定更为合理的治疗方案。     

P波离散度和超敏C反应蛋白在阵发性心房颤动中的预测价值及胺碘酮对其影响

目的探讨P波离散度（Pd）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在阵发性心房颤动（PAF）中的预测价值及胺碘酮对其影响。方法对60例健康者（对照组）和60例PAF患者（观察组,服药前及经胺碘酮治疗2个月后）测定Pd和hs-CRP。观察组根据服药前、后hs-CRP水平将患者分为hs-CRP〈3.0 mg.L-1组和hs-CRP≥3.0 mg.L-1组,再依据服药前、后Pd的变化将患者分为Pd〈40 ms组和Pd≥40 ms组;服药前或服药患者以停用胺碘酮1个月后开始,随访PAF患者3个月,了解其心房颤动（房颤）复发情况。结果观察组服用胺碘酮前的Pd、hs-CRP水平显著高于对照组（P〈0.001）;服用胺碘酮后的Pd、hs-CRP水平与服用胺碘酮前明显降低（P〈0.001）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。服药前及服药后hs-CRP〈3.0 mg.L-1组的房颤复发率低于hs-CRP〈3.0 mg.L-1组（P〈0.025或P〈0.005）,Pd〈40 ms组房颤复发率低于Pd≥40 ms组（P〈0.005）。结论 Pd和hs-CRP水平能对PAF的复发有较好的预测价值,胺碘酮可以显著降低PAF复发。     

微量血胆红素仪在测定不同程度黄疸新生儿血胆红素水平中的应用价值

目的 探讨微量血胆红素仪在测定不同程度黄疸新生儿血胆红素水平中的应用价值.方法 选取足月新生儿黄疸患儿289例,按静脉抽血生化分析仪测定的血总胆红素水平分为2组：非重症黄疸组（血总胆红素≤342 mol·L-1）251例、重症黄疸组（血总胆红素＞342 mol·L-1）38例,再用微量血总胆红素仪测定其血胆红素水平.比较2种检测方法的血总胆红素测量值的差异及其相关性.结果 对非重症黄疸患儿2种检测方法的血总胆红素测量值比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而对重症黄疸患儿2种检测方法的血胆红素测量值比较差异有统计学意义（P＜0.01）.对非重症黄疸和重症黄疸患儿的血胆红素测量值,2种检测方法均呈正相关（r=0.926,P＜0.01;r=0.624,P＜0.01）.结论 对非重症黄疸患儿,由于微量血胆红素仪测定操作简单、费用低廉,且对新生儿损伤小,可基本替代静脉抽血生化分析仪测定;而对重症黄疸患儿,微量血胆红素仪测定不宜替代静脉抽血生化分析仪,只能作为参考或动态监测.     

维持性血液透析患者微炎症与脂蛋白（α）及动脉粥样硬化的关系

目的探讨尿毒症维持性血液透析（maintained hemodialysis,MHD）患者微炎症状态与脂质代谢紊乱以及动脉粥样硬化之间的相互关系。方法 68例MHD（MHD组）患者根据血清超敏C反应蛋白（high sensitivity c-re-active protein,hs-CRP）水平分为2组：hs-CRP增高组49例和hs-CRP正常组19例。根据颈动脉彩色多谱勒超声提示双侧颈动脉有无粥样斑块分为2组：合并颈动脉斑块组33例和未合并颈动脉斑块组35例。另选取30例健康体检者作为正常对照组。检测各组血清hs-CRP及脂蛋白（α）[lipoprotein（α）,LP（α）]水平。结果 MHD组患者血清hs-CRP（5.23±3.07）mg.L-1水平较正常对照组（2.19±0.98）mg.L-1增高（P〈0.05）。MHD组患者血清LP（α）（293.40±192.58）mg.L-1水平较正常对照组（182.48±52.72）mg.L-1增高（P〈0.05）,hs-CRP增高组患者血清LP（α）（341.22±212.18）mg.L-1水平较hs-CRP正常组（236.45±128.20）mg.L-1增高（P〈0.05）。合并颈动脉斑块组患者血清hs-CRP、LP（α）分别为（6.98±3.22）mg.L-1、（363.07±208.77）mg.L-1,较未合并颈动脉斑块组（4.02±2.43）mg.L-1（、231.26±103.15）mg.L-1增高（P〈0.05）。相关性分析结果显示,MHD组患者血清hs-CRP水平与LP（α）水平呈正相关（r=0.51,P〈0.05）。结论 MHD患者普遍存在微炎症状态及Lp（α）代谢紊乱,且二者密切相关。同时,增高的hs-CRP及LP（α）与颈动脉粥样斑块的形成可能相关。     

慢性增殖性血液病假性低血糖10例分析

目的正确判断慢性增殖性血液病导致的低血糖,以指导临床正确治疗。方法对血糖低于2.8mmol.L-1而无任何低血糖症状的7例慢性粒细胞白血病及3例真性红细胞增多症患者,临床上未做任何特殊处理,生化血糖结果回报后同时急查指端血糖,并完善口服葡萄糖耐量试验、C肽释放试验及胰岛素释放试验。结果 10例患者胰岛素、C肽水平均正常,口服葡萄糖耐量试验提示空腹血糖低,但服糖后60、120min血糖均正常;采血后搁置0、30、60、120、180min的血糖值分别为（6.25±0.35）、（95.79±0.46）、（4.78±0.43）、（3.27±0.48）、（1.68±0.54）mmol.L-1,提示血标本搁置时间长可导致血糖检测水平低,证实此10例患者低血糖均为假性低血糖。结论慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症均可以出现假性低血糖,临床上需正确判断,避免盲目治疗。     

β-胡萝卜素对高糖诱导的血管内皮细胞损伤的保护作用

目的研究β-胡萝卜素（β-C）对高糖诱导的内皮细胞损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法在血管内皮细胞长至80%以上融合时,将其分为5组：正常对照组、高糖损伤组及低、中和高剂量β-C组,每组6个复孔。正常对照组加入10%葡萄糖注射液5.5mmol·L^-1,高糖损伤组加入10%葡萄糖注射液33mmol·L^-1,低、中和高剂量β-C组分别加入β-C 10、20、40μmol·L^-1＋10%葡萄糖注射液33mmol·L^-1。各组放置5%CO2培养箱中培养48h后,收集细胞或培养液进行实验。使用酶联免疫检测仪、采用MTT比色法检测5组血管内皮细胞存活率,采用流式细胞仪检测血管内皮细胞凋亡率、血管内皮细胞中活性氧（ROS）水平,使用全自动生化仪、采用乳酸→丙酮酸连续监测法检测5组血管内皮细胞培养液中乳酸脱氢酶（LDH）活性,使用全自动生化仪、采用硫代巴比妥酸比色定量法检测5组血管内皮细胞培养液中丙二醛（MDA）的水平;先参照NO检测试剂盒的使用说明书进行实验,后采用酶联免疫检测仪检测5组血管内皮细胞培养液中NO水平。结果与正常对照组比较,高糖损伤组的血管内皮细胞存活率、血管内皮细胞培养液中NO水平均明显降低,血管内皮细胞培养液中LDH活性、MDA水平,血管内皮细胞凋亡率、血管内皮细胞中ROS水平均明显升高（均P〈0.01）;与高糖损伤组比较,中、高剂量β-C组的血管内皮细胞存活率、血管内皮细胞培养液中NO水平均明显升高,血管内皮细胞培养液中LDH活性、MDA水平及低、中和高剂量β-C组的血管内皮细胞凋亡率、血管内皮细胞中ROS水平均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论β-胡萝卜素对高糖诱导的脐静脉内皮细胞的损伤具有保护作用,其机制可能与增加NO水平和促进ROS的降解有关。     

血清脂联素与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性研究

目的通过研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清脂联素、白细胞、C反应蛋白等的变化,探讨脂联素与AECOPD的相关性,为AECOPD的治疗提供新的思路。方法选择AECOPD 60例（AECOPD组）及正常体检者60例（正常对照组）。所有研究对象常规测血压、身高、体质量,并计算体质量指数,于患者入院后次日取清晨空腹肘静脉血,分离血清,血球分析仪检测白细胞计数,全自动生化分析仪检测空腹血糖、血脂。采用全自动免疫分析仪定量分析测定C反应蛋白。剩余血清标本保存于-80℃冰箱采用酶联免疫分析法测定人脂联素水平。取桡动脉或股动脉血测血气分析。结果①2组一般情况比较无显著差异（P〉0.05）;AECOPD组的脂联素为（0.27±0.17）mg.L-1,正常对照组为（0.41±0.35）mg.L-1,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②AE-COPD患者血清脂联素水平与白细胞、C反应蛋白呈负相关（r=-0.378,P=0.005;r=-0.349,P=0.005）,与动脉血氧分压呈正相关（r=0.805,P=0.000）。结论 AECOPD患者存在低脂联素血症;脂联素与白细胞、C反应蛋白呈负相关,与动脉血氧分压呈正相关,进一步证实脂联素与AECOPD的炎症反应相关。     

非营养性吸吮联合开塞露灌肠对早产儿黄疸的早期干预作用

目的探讨非营养性吸吮（non-nutritional sucking,NNS）联合开塞露灌肠对早产儿黄疸的早期干预作用。方法将150例须经鼻胃管喂养的早产儿按随机数字表法分成非营养性吸吮组（NNS组）、开塞露灌肠组（灌肠组）和非营养性吸吮联合开塞露灌肠组（联合组）,每组50例。3组均采用相同的常规治疗措施,NNS组加用非营养性吸吮、灌肠组加用开塞露灌肠、联合组加用非营养性吸吮联合开塞露进行黄疸的早期干预。分别测定3组早产儿在生后第3、7、14天的血清胆红素含量及观察黄疸持续时间。结果早产儿在生后第3、7、14天的血清胆红素含量及黄疸持续时间,联合组分别为（98.93±5.49）、（119.26±4.90）、（78.51±5.19）mmol.L-1和（8.97±0.59）d,NNS组分别为（121.41±6.13）、（14.72±6.23）、（91.63±12.84）mmol.L-1和（12.78±0.75）d,灌肠组分别为（111.03±7.18）、（134.94±4.90）、（94.90±8.17）mmol.L-1和（10.93±1.03）d;与NNS组、灌肠组比较,联合组早产儿在生后第3、7、14天的血清胆红素含量均明显降低、黄疸持续时间明显缩短（均P〈0.01）。结论非营养性吸吮联合开塞露灌肠对早期干预早产儿黄疸有较好的临床疗效,可作为一种早期干预早产儿黄疸的辅助治疗方法。     

地锦草水提液对糖尿病小鼠的降血糖作用

目的观察地锦草水提液对糖尿病小鼠的降血糖作用,并探究其作用机制。方法对60只小鼠进行尾静脉注射0.25%四氧嘧啶溶液80mg·kg-1,注射后2h给予50%葡萄糖溶液0.2mL·10g-1灌胃造模,3d后眼眶采血测血糖,血糖值〉11.1mmol·L-1为糖尿病小鼠。将50只造模成功的小鼠按随机数字表法分为5组：NS组（阴性对照组）,地锦草低（59mg·kg-1·d-1）、中（118mg·kg-1·d-1）、高（236mg·kg-1·d-1）剂量组,二甲双胍组（阳性对照组）,每组10只。连续给药14d后,观察地锦草水提液对糖尿病小鼠血糖、血清胰岛素、胰岛病理形态变化的影响。结果 1）备糖：地锦草高剂量组和二甲双胍组给药后的血糖明显低于给药前及NS组,地锦草低、中剂量组（均P〈0.05）,NS组、地锦草中、低剂量组血糖也略下降,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）。2）血清胰岛素：地锦草高剂量组、二甲双胍组血清胰岛素水平均显著高于NS组及地锦草低、中剂量组（均P〈0.05）,地锦草低、中剂量组及NS组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。3）胰腺的病理形态：NS组胰岛数量明显减少,结构破坏,边界模糊不清,胰岛β细胞排列紊乱,部分细胞出现变性或坏死;地锦草各剂量组胰岛数量较多,胰岛结构较完整,境界较清晰,胰岛β细胞排列较整齐,细胞形态较好,胞浆丰富,胞核多数清楚,仅可见少数细胞变性或坏死;二甲双胍组胰岛形态有一定的恢复。结论地锦草水提液对糖尿病小鼠的降血糖作用可能是通过保护胰岛β细胞、减轻其损伤及增加胰岛素分泌来实现。     

血清可溶性 Fas 及 FasL 水平与膀胱癌病理特征的关系

目的：探讨血清可溶性 Fas（sFas）及 FasL（sFasL）含量变化与膀胱癌病理特征的关系,以确定血清 sFas 及sFasL 含量检测在临床上的应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验（Elisa）定量检测78例膀胱癌患者（膀胱癌组,浅表性膀胱癌54例,浸润性膀胱癌24例;G1期20例,G2期39例,G3期19例）术前、术后和30例健康体检者（对照组）血清中 sFas 和 sFasL 的水平。观察血清 sFas 和 sFasL 含量的变化与膀胱癌病理特征的关系。结果膀胱癌组术前血清中 sFas 和 sFasL 含量分别为（18．53±1．74）、（13．46±1．57）μg·L－1,明显高于术后及对照组[（7．03±1．54）、（4．38±1．23）μg·L－1及（5．98±1．36）、（3．42±1．03）μg·L－1]（均 P ＜0．05）。膀胱癌组术后血清 sFas 和 sFasL 含量与对照组比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。浸润性膀胱癌患者血清中 sFas 和 sFasL含量均显著高于浅表性膀胱癌患者（均 P ＜0．05）;膀胱癌 G3期患者血清中 sFas 和 sFasL 含量均显著高于 G1、G2期患者（均 P ＜0．05）。结论血清中 sFas 和 sFasL 水平可能成为膀胱癌患者病理特征判断以及治疗过程中疗效观察的指标。     

高血铅对幼儿神经行为的影响

目的 探讨高血铅对幼儿神经行为的影响.方法选择血铅≥100 μg·L-1的33例儿童作为高血铅组,血铅＜100 μg·L-1的33例儿童作为对照组.采用幼儿行为量表对2组儿童的社交退缩、忧郁、睡眠问题、躯体诉述、攻击、破坏6个行为因子进行评分.结果 高血铅组发生忧郁、攻击的比例分别为45.5%、81.8%,显著高于对照组的12.1%、48.5%（P＜0.01）.高血铅组行为因子总得分为（60.36±27.66）分,对照组为（41.73±23.84）分,高血铅组显著高于对照组（Z=-2.937,P=0.003）;2组社交退缩、忧郁、躯体诉述、攻击、破坏5个行为因子得分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 高血铅儿童发生神经行为异常较正常儿童增多,对高血铅儿童采取积极有效的预防、干预措施,是儿童健康成长的重要保证.