静脉注射亚甲蓝在继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗中的应用

目的:探讨静脉注射亚甲蓝在继发性甲旁亢手术中定位旁腺的作用。方法:分析25例在本院行手术治疗的SHPT患者,全组患者均进行术前静脉注射亚甲蓝,观察记录术中旁腺染色数目、染色程度等以判断亚甲蓝对旁腺的定位作用,同时监测分析手术前后PTH、生化指标、症状等变化情况以判断手术疗效。结果:本组25例患者经手术切除甲状旁腺总数为101枚,病理均提示甲状旁腺增生,其中24例存在4枚增生旁腺,1例患者存在5枚增生旁腺,其中1枚为上纵隔异位旁腺,剔除该例额外异位旁腺患者后,亚甲蓝甲状旁腺染色率为95.8%(92/96),其中87.5%(21/24)为4枚均染色,8.3%(2/24)为3枚旁腺染色,4.2%(1/24)为2枚染色。术前i PTH(2010.62±1021.22)pg/m L,术后6个月i PTH(24.52±16.12)pg/m L,i PTH显著降低,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05);术后血钙、血磷水平逐渐降低,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射亚甲蓝是继发性甲状旁腺功能亢进手术中快速定位增生旁腺及异位旁腺的一种安全、有效且经济的方法。     

白内障患者围术期护理工作体会

目的：对白内障患者围术期进行优化护理,探讨护理对患者满意度以及手术效果的影响,以期为临床治疗和加强护理工作提供参考。方法选取我院2014年1月~2014年12月间采用超声乳化+人工晶体植入手术治疗白内障患者100例,分为普通组和对照组,进行常规护理与围术期全面护理比较,分析患者满意度。结果对照组比普通组满意度情况要好,差异具有统计学意义,针对白内障患者围术期的全方位护理能够促进患者更快、更好的康复,提升患者对医院的满意度,具有借鉴、推广意义。     

颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理

目的分析总结颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理。方法对21例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者在术前进行一般护理、心理护理和充分的术前准备;在术后进行一般护理、舒适护理、密切的病情观察,以及住院期间并发症的观察、预防及护理等进行总结。结果 1例呈植物生存(术前已浅昏迷)、2例术后偏瘫,18例治愈出院,2例偏瘫患者出院后3个月回访中1例可以下床行走,另1例肌力基本恢复,生活能自理。结论护理人员精心的围手术期护理是保证颅内动脉瘤患者介入栓塞术成功的基础。     

颈椎患者围术期舒适度的探讨及护理

目的:探讨影响颈椎手术围术期患者舒适度的相关因素及护理干预效果。方法:选择2011年1月至2012年4月我科行颈椎手术患者28例,采用自制舒适度评估表对围术期患者进行舒适度评估,并调查影响舒适度的因素,根据患者需求进行舒适护理。结果:患者舒适感满意度及治疗依从性均明显提高,护士有价值感和成就感。结论:舒适护理体现了"人本位"护理,根据患者需求开展护理工作,有利于患者全面康复。     

优质护理在牙周病口腔种植牙围术期49例中的应用

目的:观察优质护理在牙周病患者口腔种植牙围术期中的应用效果。方法:选取98例行人工种植牙的牙周病患者,按护理方法的不同分为观察组和对照组各49例。观察组在围术期实施优质护理,对照组实施传统护理。比较两组患者的术后感染情况,平均拆线天数以及患者对治疗过程的满意率。结果:观察组术后感染比例及平均拆线天数为8.16%和(14.78±0.65)d,对照组为22.45%和(16.34±0.72)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对治疗过程的满意率为85.71%,对照组为67.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙周病患者人工种植牙的围术期中实施优质护理可以明显降低术后感染的几率,缩短平均拆线时间,提高患者满意度,值得推广应用。     

高龄高危胆结石患者40例围术期护理体会

目的:探讨高龄高危胆结石患者围术期护理方法。方法:选取80例高龄高危胆结石的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组全部采用围术期的护理模式,对照组采用常规的护理模式。通过定期随访,分析、比较两组患者的治疗效果,并回访患者对手术的满意程度。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症概率及术后平均住院时间均明显减少,患者满意度明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期的护理模式有利于提升高龄高危胆结石患者的恢复,值得临床推广使用。     

快速康复外科护理在阑尾炎围术期50例中的应用

目的:观察快速康复外科护理模式在阑尾炎患者围术期的临床应用效果。方法:选择2013年7月至2014年6月阑尾炎手术患者50例为对照组,选择2014年7月至2015年6月阑尾炎手术患者50例为观察组。对照组采取常规护理方法,观察组围手术期应用快速康复外科护理模式,加强对患者的护理评估,实施个性化护理干预。结果:观察组术后首次下床活动时间、肛门排气恢复时间、首次排便时间、三天内发热、并发症发生率等均低于对照组差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:对阑尾炎术患者围手术期实施快速康复外科护理可明显降低并发症,促进患者康复。     

循证护理在开腹手术围术期35例中的应用

目的:观察围术期循证护理对普外科开腹手术的应用效果。方法:选取普外科开腹手术患者70例为研究对象,按护理方法差异分为对照组和干预组,每组各35例。对照组术后采用常规护理,干预组采用围术期循证护理。比较两组术后疼痛程度、并发症发生率、住院时间以及护理满意度情况。结果:干预组术后疼痛评分、并发症发生率、住院时间以及护理满意度等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理可以提高护理质量,能有效减少患者并发症发生率及缩短住院时间,减少患者术后疼痛,促进康复。     

54例全髋关节置换术患者围术期的护理效果分析

目的:对全髋关节置换术患者围术期的临床护理效果进行分析探讨。方法:以54例全髋关节置换术患者作为研究对象,对其进行恰当的围术期护理,观察患者的治疗、护理效果。结果:经过治疗、护理之后,患者的平均住院时间为(17.3±4.7)天,治疗的优良率为87.0%;护理后54例患者中,焦虑的发生率为40.7%,明显低于护理前的75.9%(P<0.05)。结论:对全髋关节置换术患者进行有效的围术期护理,能够显著提高治疗的效果,并且能够减少并发症的发生,促进患者尽早康复,值得临床推广使用。     

新生儿腹部外科围术期细胞及体液免疫功能的临床研究

目的探讨腹部外科围手术期新生儿免疫功能的临床变化。方法选取2009年8月至2010年8月间行腹部手术的新生儿患儿20例（观察组）,检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）的百分率、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体C3和sIL-2R的水平。选取同期体检的足月新生儿20例作为正常对照组。结果观察组术前外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA、IgM与正常对照组儿童相比较明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,sIL-2R明显升高（P〈0.01或P〈0.05）;术后第1天患儿外周血CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA、IgM及补体C3均较术前明显降低（P〈0.01）,而sIL-2R又明显高于正常对照组（P〈0.05）;术后第7天CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA恢复至正常对照组水平,sIL-2R下降至术前水平,但仍较正常对照组明显升高（P〈0.01）。结论新生儿腹部外科围术期患儿免疫功能低下,手术创伤可加重抑制免疫功能,临床上应注意围术期免疫功能的保护和改善。     

围术期护理在老年腹腔镜胆囊造瘘术40例中的应用

目的:探讨老年腹腔镜胆囊造瘘术应用围手术期优质护理的效果。方法:选取行腹腔镜胆囊造瘘术的80例患者为研究对象,根据护理方式的不同分为实验组与对照组,对照组使用常规护理,实验组采取围手术期护理,对比两组护理效果。结果:实验组住院时间、术后并发症明显少于对照组,满意度较对照组明显高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期优质护理应用于老年腹腔镜胆囊造瘘术,效果显著,值得推广。     

多发肋骨骨折并血气胸患者围术期护理

目的:总结多发肋骨骨折并血气胸患者围术期护理。方法:对27例多发肋骨骨折并血气胸患者进行心理护理、急救处理、严密病情观察、生命体征监测,做好胸腔闭式引流的护理以及并发症的预防。结果:27例患者病痛减轻,使其安稳度过手术期。结论:有效的围术期护理,有助于多发肋骨骨折并血气胸患者的恢复。     

声带息肉手术围术期护理体会

<正>声带息肉是耳鼻喉科的常见疾病之一,临床特征为黏膜水肿、血管扩张、增生、纤维组织增生和出血等。声带息肉形成的原因是声带震动引起声带充血水肿,发炎时继续用声,从而导致声带血管外伤及出血[1]。临床上主要表现为声音嘶哑,手术切除是其主要治疗手段,而手术的成败与围手术期的护理密切相关,现将护理体会报道如下。1临床资料我科自2014年1~4月在全麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术患者50例,男30例,女20例;年龄28~56岁,平均35     

综合护理在脑血管瘤介入栓塞围术期29例中的应用

目的:观察综合护理在脑血管瘤介入栓塞围术期中的临床应用价值。方法:选取脑血管瘤患者58例作为研究对象,按照护理方法的不同分为实验组和对照组,各29例。对照组接受常规护理,实验组接受综合护理,对比两组患者的临床护理效果及满意度。结果:实验组满意度明显高于对照组;并发症发生率明显低于对照组;平均住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管瘤介入栓塞围术期患者接受综合护理,可有效降低患者并发症发生率,对缩短患者住院时间,提高患者舒适度具有重要作用,值得临床推广。     

优质护理服务在心血管外科手术围术期的应用

目的:做好手术室优质护理服务,提高服务质量,提升患者满意度,增强了医务人员之间的团结协作精神。方法:以本院手术部在心血管外科开展优质护理服务模式为例,介绍手术部改进护理模式,拓宽服务范围的举措,也是手术室优质护理的内容。结果:全程化连续性无缝隙优质护理服务增强了医务人员之间的团结协作精神,提高患者满意度,进一步提高了护理质量。结论:优质护理服务拓宽了手术室护理范围和深度,包括手术相关的术前、术中、术后护理等过程。全程化连续性无缝隙优质护理服务模式,应该得到了更广泛的应用和开展。     

老年股骨颈骨折31例人工股骨头置换术围术期护理

目的:对老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术围术期护理效果进行研究分析。方法:从采用人工股骨头置换术进行治疗的老年股骨颈骨折患者按中选取62例进行研究分析,并按照患者护理方法将其分为治疗组(采用护理干预措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),各31例,对比两组患者对护理总满意率和出现并发症的发生率。结果:治疗组患者对护理总满意率高达96.77%,出现并发症发生率仅为3.23%,同对照组患者的74.19%和25.81%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预措施在老年股骨颈骨折病人人工股骨头置换术围术期中具有良好作用,可显著降低患者出现并发症的发生率。     

护理干预在35例宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复中的应用

目的:探讨并分析宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复的护理。方法:将宫外孕腹腔镜手术的70例患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各35例。对照组采用常规护理,研究组基于常规护理予以护理干预,比较分析两组患者住院时间、手术后并发症以及护理满意度。结果:研究组患者住院时间明显少于对照组,且护理满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组在术后并发症上差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复的护理中,基于常规护理予以系统且合理的护理干预,可以促进患者的恢复。     

麻醉对肿瘤患者围术期免疫功能的影响

<正>随着手术方式、化疗、放疗、内分泌治疗的进展,恶性肿瘤患者的预后得到改善。然而,原发肿瘤手术切除后肿瘤转移、复发仍是肿瘤患者死亡的主要原因。肿瘤是全身性疾病,肿瘤患者本身已经呈现细胞免疫功能抑制状态;化疗、放疗、营养不良、心理应激等因素,可进一步损害免疫系统;加上疼痛、麻醉药物、手术应激等因素对机体免疫功能的影响,使围术期成为恶性肿瘤复发转移的一个关键时期。     

平片无张力疝修补术围手术期护理体会

目的:探讨成人腹股沟疝平片无张力修补术围手术期护理经验和体会。方法:观察108例腹股沟疝实行无张力修补术的资料。结果:所有患者手术成功,住院时间短、创伤小、恢复快。术后随诊6月至2年,平均15月,均未发现腹股沟疝复发。结论:平片无张力腹股沟疝修补术是一种安全有效的手术方式,围手术期护理是患者顺利康复的关键,对有效降低复发率,提高患者生活质量有着极其重要的作用。     

遗传性原发性甲状旁腺功能亢进症

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）是一种常见的内分泌疾病，其中约10%的病例为家族性或综合征性。这些遗传性PHPT发病年龄往往早于散发性，呈显性遗传，其遗传背景、临床表现、治疗方法与散发性PHPT均有所不同，因此临床鉴别十分重要。近年来，遗传性PHPT的致病基因逐渐被发现，致病基因的突变分析不仅有助于确定临床诊断，还有助于个体化管理以及家系成员的随访。