永存左上腔静脉的彩色多普勒诊断及其意义

目的探讨彩色多普勒超声经胸骨上窝切面在诊断永存左上腔静脉中的意义。方法 5例永存左上腔静脉患者均行彩色多普勒超声检查。结果 5例患者中,4例于胸骨旁左心室长轴或四腔心切面可见冠状静脉窦扩张,1例未见扩张。彩色多普勒超声示：5例患者均未见无名静脉在主动脉弓右前方汇入上腔静脉的正常解剖图像,而在主动脉弓的左前方能探查到一管道样结构自左锁骨下静脉延续向下,血流为低速向下的静脉血流信号;左肘静脉声学造影示：可见管道样结构内有大量微气泡自上而下通过。结论经胸骨上窝切面可作为永存左上腔静脉的常规筛查切面,对其检出具有重要的意义。     

经直肠／阴道彩色多普勒超声对急诊输尿管下段结石的诊断价值

目的探讨经直肠／阴道彩色多普勒超声对急诊输尿管下段结石的诊断价值。方法对116例急诊输尿管下段结石患者均行经腹彩色多普勒超声（探头频率3．5～5MHz）及经直肠／阴道彩色多普勒超声（探头频率5～8MHz）检查。结果116例输尿管下段结石患者均发生于单侧,其中左侧65例,右侧51例。经腹彩色多普勒超声诊断左侧、右侧输尿管下段结石的敏感性均明显低于经直肠／阴道彩色多普勒超声（26．2％、27．5％vs97．0％、98．0％,均P〈0．01）,经腹彩色多普勒超声诊断输尿管下段结石的总敏感性明显低于经直肠／阴道彩色多普勒超声（26．7％vs97．4％,P〈0．01）。结论经直肠／阴道彩色多普勒超声可以弥补经腹二维超声及彩色多普勒超声的不足,可以明显地提高对输尿管下段结石检查的敏感性,特别是在急诊超声诊断中具有优势。     

三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对2 106例行产前检查的中、晚期妊娠孕妇先采用二维彩色多普勒超声检查,然后对怀疑有胎儿畸形的孕妇采用三维彩色多普勒超声检查.结果 2 106例孕妇中,胎儿正常1 967例,检出率为93.4%.胎儿畸形139例,检出率为66.0%;颅内结构异常16例,颜面部畸形20例,躯干体表畸形13例,胸部异常27例,腹部异常22例,肢体畸形28例,双胎异常3例,脐带结构异常10例.结论 三维彩色多普勒超声能提供丰富的诊断信息,直观显示胎儿颜面部、体表结构及先天畸形,提高胎儿畸形的产前诊断率.     

彩色多普勒超声诊断阴囊急症163例分析

目的探讨彩色多普勒超声对阴囊急症的诊断价值。方法对163例阴囊急症患者行彩色多普勒超声检查。结果 163例患者中,急性睾丸附睾炎123例,睾丸扭转15例,睾丸损伤12例,阴囊疝嵌顿10例,睾丸鞘膜结石合并急性出血3例。123例经保守治疗,症状及体征缓解或消失,超声随诊观察验证初始诊断;40例行手术治疗,所有手术及病理诊断与彩色普勒超声诊断相符。结论彩色多普勒超声可以作为诊断与鉴别阴囊急症的首选无创伤性临床检查手段,为临床及时确诊及合理治疗提供可靠依据。     

彩色多普勒超声对良性和恶性卵巢肿瘤的临床辨别价值分析

目的分析彩色多普勒超声对良性和恶性原发性卵巢肿瘤的临床辨别价值,为良恶性卵巢肿瘤的早期、无创鉴别诊断提供参考依据。方法以本院2010年3月~2015年3月收治的223例卵巢肿瘤患者为研究对象,回顾分析患者术前彩色多普勒超声检查与术后病理组织学检查结果,分析彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度及特异性等指标。结果 223例患者中,144例为良性卵巢肿瘤,占64.57%,其余79例为恶性卵巢肿瘤,占35.43%。良性卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流分级显著低于恶性卵巢肿瘤(P<0.05);良性卵巢肿瘤血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)均显著高于恶性卵巢肿瘤(P<0.01)。彩色多普勒超声诊断恶性卵巢肿瘤的灵敏度为87.34%,特异性为77.78%,约登指数为65.12%,阳性预测值为68.32%,阴性预测值为91.80%。结论良性和恶性原发性卵巢肿瘤在形态、血流分级、血流动力学参数方面存在明显差异,彩色多普勒超声可明确上述特点,在指导卵巢肿瘤良恶性辨别方面有重要参考价值。     

高频彩色多普勒超声在诊断老年性腹股沟疝中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声（高频彩超）在诊断老年性腹股沟疝中的价值。方法回顾性分析80例老年性腹股沟疝的高频彩超检查的影像资料,观察疝囊内容物及血流显示,并结合临床按照疝囊颈部内径对腹股沟疝进行分型描述。结果以腹壁下动脉作为标志,确定腹壁下动脉与疝囊颈的关系,鉴别腹股沟的斜疝、直疝。腹股沟疝的声像表现：在腹股沟区探及由疝囊和内容物组成的混合性包块回声,疝囊口与腹腔相通,当内容物为肠管可表现为肠管壁、肠腔气体及肠腔内容物回声;当内容物为大网膜时可表现为簇状杂乱回声团或筛网状回声光团。疝囊内容物彩色多普勒血流显示：易复性疝显示红、蓝条状或点状较多血流信号;难复性和嵌顿疝血流显示减少,呈散在棒状或星点状血流信号;绞窄性疝显示无血流或少许星点状血流信号。结论高频彩超可作为老年性腹股沟疝诊断的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的应用。方法:本院2003-2013年收治的16例阴茎异常勃起的超声检查诊断,分析对比两分类阴茎异常勃起的超声诊断应用。结果:4例患者为高流量阴茎异常勃起,12例为低流量阴茎异常勃起的。二维超声阴茎海绵体图像表现不同,彩色多普勒阴茎海绵体动脉、阴茎背深静脉血流速度有明显差异。结论:彩色多普勒超声由于其无创性,具有较特异的超声表现,彩色多普勒超声检查是临床分型诊断阴茎异常勃起最有价值的首选方法之一。     

彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾分析甲状腺肿瘤63例,其中甲状腺癌33例,甲状腺腺瘤30例,全部经手术病理证实。观察并比较两种病灶的形态、大小、分布、血流形态、动脉血流速度、阻力指数和血流丰富程度。结果:本组病例中甲状腺癌与甲状腺腺瘤病灶结节在声像图及血流供应特征等方面都有明显差异。结论:高频彩色多普勒超声在甲状腺癌术前诊断中具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声对IVF-ET中子宫内膜容受性的评估价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度及血流情况评价子宫内膜容受性的临床价值。方法以144例行常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的不孕症患者为研究对象,每位患者在胚胎移植（ET）当天采用经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度和血流参数。比较妊娠组（n=61）和非妊娠组（n=83）子宫内膜厚度和血流参数的差异。结果妊娠组和非妊娠组患者ET日子宫内膜厚度分别为（10.84±2.14）、（10.43±3.23）mm,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在ET日,妊娠组和非妊娠组患者子宫动脉血流搏动指数（PI）和阻力指数（RI）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但子宫内膜下血流的PI和RI,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胚胎移植当日经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜下血流对子宫内膜的容受性具有较好的预测价值。     

彩色多普勒超声检查在宫内残留物32例诊断中的应用

目的:分析彩色多普勒超声检查在宫内残留物诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)监测32例药物流产者的子宫血流变化,并与术后病理检查结果进行比较。结果:32例患者超声检查结果和术后病理检查结果进行对照,诊断符合率96.9%(31/32),1例患者误诊,误诊率为3.1%。结论:对药物流产后宫腔内有残留物的病例,彩色多普勒可测得低阻力型滋养层周围血流频谱,可为临床诊治提供准确的诊断依据。     

MRI与彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声（US）与磁共振（MRI）对乳腺癌的诊断价值。方法对71例乳腺肿块病人均行US及MRI检查[平扫（TR 9 145ms,TE 75ms,TI 150ms,层厚2.8mm,FOV 320mm×320mm,矩阵256mm×512mm）、动态增强扫描（TR 12mm,TE 4.6mm,层厚1.8mm,翻转角25°,FOV 320mm×320mm,矩阵512mm×512mm）],图像处理后结合血流动力学进行分析。结果 71例病人行US联合MRI检查的乳腺癌正确率明显高于行US和MRI检查（93.0%vs 78.9%、88.7%,P〈0.05）。71例病人行MRI检查的特异度明显高于行US检查（88.0%vs 64.0%,P〈0.05）、误诊率明显低于行US检查（12.0%vs 36.0%,P〈0.05）,71例病人行US联合MRI检查的敏感度、特异度、准确率均明显高于US、MRI检查（95.7%、88.0%、93.0%vs 87.0%、64.0%、78.9%、89.1%、88.0%、88.7%,均P〈0.05）、误诊率、漏诊率均明显低于行US检查（12.0%、4.3%vs36.0%、13.0%,均P〈0.05）。结论 US联合MRI对乳腺癌的诊断具有较高的特异度和准确率,并可早发现、早诊断乳腺癌,对临床治疗方案的选择提供依据。     

“两癌”筛查中应用彩色多普勒高频超声检查在乳腺病变中的统计调查

目的:探讨"两癌筛查"中应用彩色多普勒高频超声检查乳腺弥漫性病变患者的临床意义。方法:通过对2012年3月-2016年2月"两癌"筛查工作的整理,收集了超声发现的35~64岁836例女性乳腺弥漫性病变患者,对所有患者进行回顾性分析。结果:182例行手术或超声引导下穿刺活检,有45例确诊为乳腺癌,137例病理诊断为良性病变。超声检查结果显示恶性肿瘤血流信号检出率较高,而良性肿瘤的血流信号检出率较低。结论:彩色多普勒高频超声检查应重点观察血流信号,并结合临床,以达到早期诊断和治疗的目的。     

浅谈彩色多普勒及超声造影检测肝移植术后肝动脉并发症的应用

目的:分析彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声造影的区别并探讨他们在检测肝移植术后肝动脉并发症中所发挥的作用。方法:对136例肝移植术后患者进行彩色多普勒血流显像检查,并观察肝动脉及肝实质的血流灌注是否出现异常。其中38例彩色多普勒血流成像为可疑异常者,遂采用CPS成像技术,即用Sono Vue及超声造影匹配成像技术行超声造影检查。结果:在全部136例病例中,98例患者的肝动脉多普勒血流的信号显示清晰,占总例数的72.06%,其中38例患者术后早期、多切面扫查,CDFI无法做到对肝动脉血栓形成(HAT)的排除;6例患者在超声造影后,肝动脉主干及分支走行正常,显示清晰;有1例患者术后1周自身肝动脉血流信号无清晰显示,在第11天后,临床医师对其行以超声造影诊断确诊为HAT;有1例患者肝内回声杂乱(10个月内)直接呈现出多发边界的回声区,最终临床确诊为HAT伴肝弥漫性梗死。结论:CDFI与超声造影可以互补,对肝移植术后肝动脉并发症诊断的准确性有提高的作用。     

76例甲状腺乳头状癌彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）的诊断价值。方法对经手术及病理确诊为PTC的76例患者89个癌结节的声像图表现进行回顾性分析。结果76例患者中男女性别比例为1：4．43。常规二维超声显示89个癌结节中61．8％（55／89）表现为实性低回声,43．8％（39／89）的癌结节内见砂粒样微小钙化。彩色多普勒显示79．8％（71／89）的癌结节内有较丰富血流信号（Ⅱ级、Ⅲ级）。27例患者经病理证实发生颈部淋巴结转移,有21例患者合并有其他良性病变（结节性甲状腺肿12例,腺瘤8例,桥本氏甲状腺炎1例）。结论综合分析甲状腺及颈部淋巴结声像特点,并与临床资料相结合,将有助于提高PTC的超声诊断率。     

阴道彩色多普勒超声检查在早期宫颈癌诊断中的临床价值研究

目的:分析阴道彩色多普勒超声检查早期宫颈癌的临床诊断价值。方法:随机从本院2016年5月-2018年6月收治的经手术或病理检查确诊的早期宫颈癌患者中抽取46例作为研究组,另选取同时期到本院体检健康者46例作为对照组。两组均接受阴道彩色多普勒超声检查,分析其宫颈血流指数和声像图状况,并计算阴道彩色多普勒超声检查的诊断准确性。结果:研究组宫颈前后径与左右径均高于对照组(P<0.05)。研究组阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期流速(enddiastolic velocity,EDV)、收缩缝值流速(peak systolic velocity,PSV)均高于对照组(P<0.05)。研究组46例中,42例确诊,2例漏诊,2例误诊,诊断准确性为91.30%。结论:临床诊断早期宫颈癌时可选用阴道彩色多普勒超声,诊断准确性高,值得推广。     

二维超声联合彩色多普勒超声用于诊断甲状腺癌的临床价值

目的探讨二维超声联合彩色多普勒超声用于诊断甲状腺癌的临床价值。方法将本院收治的50例甲状腺癌患者的临床资料作为观察组进行回顾性分析,并将同期50例甲状腺腺瘤患者的临床资料作为对照组。两组患者均采用二维超声联合彩色多普勒超声诊断。观察两组患者诊断率、血流丰富程度、动脉收缩期峰值速度、阻力指数以及二维超声特征(如周边无声晕、微钙化灶、低回声、颈部淋巴结检出例数)。结果二维超声联合彩色多普勒超声诊断与临床病理诊断相符率为88.0%;观察组患者的血流丰富程度显著好于对照组患者(P<0.05);观察组动脉收缩期峰值速度、阻力指数均显著高于对照组(P<0.05);观察组周边无声晕、微钙化灶、低回声、颈部淋巴结检出例数均显著多于对照组(P<0.05)。结论二维超声联合彩色多普勒超声用于诊断甲状腺癌患者具有很好的临床疗效,并且能与甲状腺腺瘤患者相区分,值得临床借鉴和进一步推广。     

乳腺癌术后锁骨区淋巴结转移放射治疗前后超声监测的临床应用

目的:探讨多普勒超声在乳腺癌术后锁骨区淋巴结节转移放射治疗临床疗效评价中的应用价值。方法:选取乳腺癌根治术后锁骨区淋巴结转移的30例患者行放射治疗,分别于治疗前、治疗后行彩色多普勒超声检查,就结果进行对比分析。结果:经放射治疗后,锁骨区转移淋巴结例数、数量均明显减少,二维超声大小、收缩期峰值流速、动脉频谱阻力指数均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声通过对乳腺癌术后转移淋巴结监测,能准确判断后续放射治疗的疗效,具有较大的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在胃肠外科急腹症中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在胃肠外科急腹症诊断中的应用价值。方法:对本院2012年12月-2014年12月超声诊断胃肠外科急腹症412例资料进行回顾性分析。结果:412例中,急性阑尾炎92.76%(282/304),肠梗阻93.10%(81/87),胃肠穿孔78.57%(11/14),肠套叠71.43%(5/7)例,彩色多普勒超声诊断胃肠外科急腹症诊断符合率达91.99%(379/412)。结论:彩色多普勒超声对胃肠外科急腹症的诊断有明确的应用价值,可作为重要的检查方法。     

彩色多普勒超声诊断胎儿三尖瓣反流的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿三尖瓣反流的价值。方法应用彩色多普勒超声对500例18～37周孕妇进行胎儿超声心动图检查,检查胎儿三尖瓣是否有反流,并分析其产生原因。结果 500例孕妇中共检测三尖瓣反流患儿60例,检出率为12.0%。其中先天性心脏病患儿（先心病组）13例,非先天性心脏病患儿（非先心病组）47例。先心病组三尖瓣反流程度以中至重度为主,非先心病组三尖瓣反流程度以轻度为主。先心病组三尖瓣最大反流速度与非先心病组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,先心病组三尖瓣反流束起始部宽度、三尖瓣反流束最大长度与非先心病组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论应用彩色多普勒超声检测胎儿三尖瓣反流现象对临床早期治疗及降低新生儿病死率等具有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层的临床价值研究

目的:对彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层的临床诊断价值进行探讨和分析。方法:对66例急性主动脉夹层患者使用彩色多普勒超声诊断和CT诊断的临床资料进行回顾性分析,并对患者的超声心动图进行对比分析。结果:彩色多普勒超声诊断为急性主动脉夹层的66例患者中,有3例患者为误诊(误诊率为4.55%)低于CT诊断的误诊率16.67%,差异具有统计学意义。在确诊为急性主动脉夹层的63例患者中,Ⅰ型患者45例,Ⅱ型患者3例,Ⅲ型患者共15例,这些患者均显示为真腔和假腔内膜回声,彩色多普勒超声检查诊断出合并主动脉瓣中量反流患者共27例,有12例患者检测出内膜破口,24例患者检测出合并心包积液。结论:彩色多普勒超声在诊断急性主动脉夹层的临床价值高,与CT诊断相比其诊断率高,且可以快速对急性主动脉夹层进行分级,能够为临床诊断和治疗提供重要依据。