腹腔镜治疗肾囊肿的手术配合和临床观察

目的观察腹腔镜手术治疗肾囊肿的疗效。方法观察经腹膜后腹腔镜对肾囊肿行囊肿去顶术的10例病例,并比较10例开放性肾囊肿去顶术。结果腹腔镜手术患者的术中失血量、术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术(P<0.01)。结论腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后并发症少及康复快等优点,治疗肾囊肿的疗效明显优于开放性手术     

BIS在妇科腹腔镜手术麻醉中的观察

目的探讨BIS监测调控异丙酚输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用方法。方法 100例病人随机分成2组TCI组(n=50):异丙酚通过TCI给药,以HR,BP,瞳孔大小为主;MCI组(n=50):异丙酚通过MCI给药,以BIS依据为主。结果在相似的麻醉深度下,TCI比MCI消耗了更多的异丙酚。脑电双频指数(BIS)与镇静深度有较好的相关性,可以正确的反映出病人的镇静程度。结论既BIS在妇科腹腔镜手术麻醉中减少麻醉药用量,降低医疗成本,同时也避免麻醉过深引起呼吸、循环抑制、苏醒延迟等并发症的发生。     

腹腔镜手术治疗宫外孕临床体会

目的分析腹腔镜手术治疗宫外孕的安全性和治疗效果。方法回顾性分析30例宫外孕腹腔镜手术与110例开腹手术的临床资料。结果30例腹腔镜手术的宫外孕患者和110例开腹手术患者相比较手术时间,术中出血量,术后并发症,住院时间等有显著差异。结论腹腔镜手术治疗宫外孕具有不开腹,损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院时间短等优点。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎130例临床疗效观察

目的探讨急性胆囊炎患者施行腹腔镜手术的手术方式选择、安全性及可行性。方法回顾性分析2002年9月至2009年7月在我科行腹腔镜手术的130例急性胆囊炎患者的临床资料。结果112例行腹腔镜胆囊切除术,15例行腹腔镜胆囊大部切除术,3例中转开腹;所有患者均痊愈出院,均无手术死亡及严重并发症发生。结论急性胆囊炎患者采取急诊腹腔镜手术是安全可行的,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症临床效果观察

目的探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果。方法回顾分析65例患者的临床资料。结果手术时间平均70min,术中出血平均42～91mL;术后当天恢复肛门排气率85%,拔除导尿管后自行排尿和下床活动率100%。术后3d患者平均体温正常,术后3、5、7d输卵管通液术,术后平均住院3～7d;术后接受指导受孕,卵巢处于恢复治疗阶段,12例已生育,36例孕期中,17例处于孕前指导阶段。结论宫腹腔镜联合手术,具有手术时间短,损伤小,恢复快的优点,是诊治不孕症的理想治疗方法 。     

泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床观察与护理

目的探讨泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床护理措施。方法对采用后腹腔镜技术治疗的56例泌尿外科患者进行具体的术前和术后护理。结果56例泌尿外科患者经过积极的治疗及精心的护理,手术均获成功,无护理并发症。结论泌尿外科后腹腔镜围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效对比

目的探讨腹腔镜治疗中低位直肠癌的临床疗效与安全可行性。方法回顾性分析我院收治的46例低位直肠癌患者,治疗组23例,采用腹腔镜下直肠癌根治,对照组23例,采用开腹手术治疗,进行比较。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。出血量、住院时间、肠道功能恢复均少于对照组,有明显的统计学差异(P<0.05)。2组在术中均无并发症发生。结论腹腔镜治疗低位直肠癌手术是值得推广的术式。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果观察

目的探讨腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法选取我院2007年9月至2009年7月收治的60例输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组患者均采用腹腔镜输卵管粘连松解术治疗,治疗组患者加用中药柴胡穿通任合剂,随访1年,比较2组患者的输卵管通畅情况。结果治疗组单侧通畅12例,双侧通畅13例,通畅率83.33%;对照组单侧通畅9例,双侧通畅10例,总通畅率63.33%,治疗组患者通畅率高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后口服中药通管汤,可以维持输卵管的通畅率,降低输卵管粘连再次发生率,疗效满意值得在临床推广。     

小儿腹腔镜胆囊切除手术9例报告

目的探讨小儿胆囊结石的诊断及手术治疗原则。方法收集1999年9月至2007年6月治疗的9例小儿胆囊结石,总结分析了小儿腹腔镜胆囊切除术的疗效。结果全组患儿无中转开腹,均痊愈出院。结论小儿胆囊结石的发病率近年来逐步增高,部分患儿的临床表现有异于成人,对症状反复发作或急性期的小儿胆囊结石一经确诊后,行腹腔镜胆囊切除术疗效确切,安全性高,创伤小,恢复快。     

后腹腔镜输尿管切开取石术的临床效果观察

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床效果。方法选择2007年2月至2010年12月来我院治疗输尿管结石的患者90例,均有腰腹部疼痛及血尿或肾绞痛病史而就诊。所有患者均经过术前常规B超、腹部平片、静脉肾孟造影或者逆行肾盂造影等检查,确诊为输尿管结石,并明确结石的位置以及大小,所有病例均有不同程度的肾孟积水改变。经过后腹腔镜输尿管切开取石术治疗结石。结果本组90例患者全部成功,手术时间50～180min,平均91min,术中出血量30～220mL,术后患者住院时间2～15d,平均8d。所有患者于术后4～8周拔除双J管。术后随访6～l2个月,无患者结石复发以及输尿管狭窄,患者肾积水症状减轻甚至消失,肾功能改善。结论后腹腔镜输尿管切开取石术安全、效果好、手术时间短,一般可替代传统开放手术。     

微小切口治疗小儿疝216例临床体会

目的探讨应用微小切口在小儿疝治疗上的临床实用性。方法回顾分析216例小儿疝患者采用微小切口及技术改进。结果无一例复发,无明显并发症。结论本术式方法简单、费时短、创伤小、恢复快、复发少等优点,适合临床普及。     

腹腔镜与开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床对比

目的 比较腹腔镜辅助脾切除术与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果及其安全可行性。方法 将60例外伤性脾破裂患者随机分为腹腔镜组(LS组)和开腹组(OS组),每组30例,分别行腹腔镜辅助小切口脾切除术和传统开腹脾切除术,比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率。结果 腹腔镜组的平均手术时间与开腹组差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助小切口脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果明显优于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快、安全、有效等优点。     

腹腔镜诊治女性不孕症50例临床研究

目的对应用腹腔镜诊治女性不孕症进行临床研究。方法 2001年9月至2009年12月,本院对女性不孕症患者行腹腔镜检查及手术的患者50例。结果在我院女性不孕症患者中,发现盆腔异常者占95.55%。继发不孕和原发不孕患者的病因构成比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于药物治疗效果不佳的多囊卵巢患者来说,腹腔镜是一种有效的治疗方法。     

老年腹股沟疝256例治疗分析

目的评价传统疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法自2002年1月至2007年12月间共收治老年腹股沟疝256例,其中行传统疝修补术126例,无张力疝修补术130例,对其术后早期疼痛情况、术后并发症、下床活动时间及术后复发率等临床资料进行回顾性对比分析。结果无张力疝修补组病例术后早期疼痛、下床活动时间、并发症发生率、复发率均优于传统疝修补术组(P<0.01)。结论无张力疝修补术术后病人早期疼痛反应轻、恢复快、并发症少、复发率低,临床效果明显优于传统疝修补术,适合老年病人。     

覆膜食管内支架治疗食管—气管瘘的临床观察

目的探讨覆膜内支架治疗食管-气管瘘的临床应用价值。方法透视下明确诊断19例食管-气管瘘,DSA监视下置入覆膜内支架。结果19例患者共置入20枚食管覆膜内支架,18例患者术后瘘口完全封堵,1例食管气管瘘口仍有少量分流。结论覆膜内支架置入治疗食管-气管吻合口瘘损伤小、操作简单安全、并发症少,成功率高,具有较为明显的临床效果。     

保守疗法治疗异位妊娠的观察及护理

目的 观察异位妊娠应用药物保守治疗的临床效果,并观察护理方法,以积累经验,指导临床工作。方法 对我院2008年1月至2009年12月收治的异位妊娠患者(共96例),应用米非司酮和天花粉汤剂进行治疗。治疗后进行B超检查,并监测血液和尿液中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量(每周2次)。患者全程进行规范护理。结果 经规范治疗及护理后,治愈89例,占92.71%,无效7例,占7.29%。结论 异位妊娠患者可以采用保守疗法,但是要注意用药的具体方法及合理监测,同时加强护理至关重要。     

贝那普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

目的观察盐酸贝那普利对糖尿病肾病伴高血压患者的治疗的疗效观察。方法 38例患者分为治疗组和对照组治疗组给予盐酸贝那普利,对照组服用钙离子拮抗剂,观察患者血压、尿蛋白定量,观察期3个月。结果 2组治疗后血压均有下降,治疗组尿蛋白定量较对照组下降。结论盐酸贝那普利对糖尿病肾病伴高血压患者能显著降低蛋白尿排泄。     

γ-基因工程干扰素治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

26例MDS患者，每日皮下注射IFN－γ5×105～3×106u，其中21例患者可评价疗效。按欧洲疗效标准判定总有效率为429％。3例患者获得PR，6例获MR，9例稳定，2例恶化．按FAB分型，RA有效率为45．5％（5／11），RAS有效率为50％（1／2），RAEB有效率为50％（3／6）。RAEB－T和CMMDL（各1例）均无效。发生最多及持续时间最长的副作用是发热和疲乏，然而用布洛芬后能明显减轻。当IFN－γ剂量＞2×106u／日时，部分患者可出现Hb、WBC、PIt减少，其它副作用一般为轻度及可逆的。     

强的松联合普乐可复治疗V型狼疮性肾炎临床观察

目的对V型狼疮性肾炎的强的松联合普乐可复综合治疗进行临床分析。方法选取132例V型狼疮性肾炎患者,随机分配到对照组和实验组。每组各66例。实验组采用强的松与普乐可复的综合治疗,对照组只采用普乐可复的治疗方式。利用SPSS13.0对2组的疗效进行统计学处理。结果实验组治疗效果要明显好于对照组患者,而并发症却少于对照组患者。结论对V型狼疮性肾炎患者采用强的松联合普乐可复的综合治疗要比只单独采用普乐可复治疗更加有效,更加安全。所以研究V型狼疮性肾炎的有效治疗方式是极具临床价值的。