2005—2017年定西市流行性腮腺炎流行特征及防控措施

目的了解甘肃省定西市流行性腮腺炎的流行病学特征,为防控工作提供依据。方法采用描述流行病学方法,回顾性分析2005—2017年中国疾病监测信息报告管理系统之传染病报告系统和突发公共卫生事件管理系统中的甘肃省定西市流行性腮腺炎疫情资料。结果共报告流行性腮腺炎10 998例,无死亡病例,年报告发病率9.14/10万～58.43/10万,年均报告发病率29.95/10万,2005—2017年总体发病模式呈现上升—下降—上升—下降的"M"型;报告病例男性6 344人,女性4 654人,男女性别比为1.36∶1;主要集中在5～14岁年龄组,各年龄组发病率呈现先上升后下降的单峰分布,接种前(2005—2008年)发病率明显高于接种后(2009—2017年),差异有统计学意义(χ~2=328.649,P<0.05),发病平均年龄接种前(11.3±6.7)岁、接种后(13.3±10.0)岁,接种后发病率高峰年龄明显增加(t=12.7,P<0.05);发病人群主要是学生、占76.10%;2005—2014年发病有明显的季节性,呈现双高峰,分别集中在4—7月和11月—次年1月;各县(区)流行性腮腺炎平均发病率岷县最高(41.3/10万)、漳县最低(11.5/10万);疫情暴发共61起,暴发病例1 836例,全部发生在学校。结论做好流行性腮腺炎防控工作,应进一步推广麻疹—风疹—流行性腮腺炎联合疫苗的使用,适时地接种第二剂;在双高峰流行季节之前,加强学校防病宣传教育工作、减少重点人群的暴露机会。     

2011—2017年张掖市肺结核病疫情分析

目的了解甘肃省张掖市肺结核病发展动态和流行特征,为制定肺结核病防治对策提供科学依据。方法收集2011—2017年张掖市肺结核病资料,按性别、年龄和职业等进行描述流行病学特征分析。结果 2011—2017年共报告肺结核病病人9 785例,发病呈下降趋势(趋势χ~2=16.35,P=0.000 05);冬春季高发,占58.27%(5 702/9 785);男性发病水平明显高于女性,男性发病率下降水平高于女性;报告发病率65～74岁组最高(1 372.77/10万),55～64岁组其次(790.31/10万);以农民为主,占90.60%;甘州区病例最多、占38.08%,肃南县最少、占2.75%,报告发病率高台县最高(141.52/10万)、甘州区最低(103.30/10万)。结论 2011—2017年张掖市活动性肺结核病病人报告发病率逐年下降,男性人群、55～64岁组和农民是张掖市结核病防治工作的重点人群。     

2016—2018年张掖市免疫规划疫苗接种率调查

目的分析影响甘肃省张掖市疫苗接种率的主要原因,为进一步降低免疫规划疫苗针对传染病的发病率提供基础资料。方法采用WHO推荐的组群抽样方法,全市六县(区)每年调查二分之一的县(区)接种率,每个县(区)选定30个调查单位(村或居委会),每个单位分别随机调查7名适龄儿童,每个年龄组各调查1名儿童,每县共计调查210名适龄儿童。结果 2016—2018年张掖市102个乡(镇)卫生院(社区)、267个接种点、1 698名适龄儿童免疫规划相关疫苗建证、建卡率均为100.00%;卡证符合率76.13%,"四苗"(卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、"麻风"疫苗)全程合格接种率95.35%、乙肝疫苗首针及时接种率94.91%、"百白破"第四剂接种率94.89%、含麻疹成分疫苗第二剂接种率为96.85%、脊髓灰质炎疫苗第四剂接种率96.91%,"白破"疫苗接种率为92.31%,甲肝疫苗接种率96.09%,乙脑疫苗第一针接种率94.97%、第二针接种率96.50%,A群流脑疫苗第一针接种率为97.40%、第二针接种率97.30%,A+C流脑疫苗第一针接种率97.97%、第二针接种率为86.49%,麻疹类疫苗基础免疫及时接种率82.03%、加强免疫及时接种率为84.63%。结论张掖市基础免疫各疫苗接种率均保持在较高水平,加强免疫和扩大免疫新增疫苗个别接种率未达到95%,特别是6岁组儿童"白破"疫苗和A+C流脑疫苗第二剂接种率偏低,随着年龄的增长,接种率呈现下降的趋势;卡证相符率较低,麻疹类疫苗及时接种率有待进一步提高。     

2008—2017年甘南藏族自治州梅毒流行病学特征分析

目的了解甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)梅毒流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法收集2008—2017年传染病疫情网络直报系统及甘南州梅毒疫情监测资料,用描述流行病学方法分析甘南州梅毒的流行病学特征。结果 2008—2017年甘南州共报告梅毒2 427例,年均发病率为49.43/10万(2 427∕4 909 973),发病率从2008年的36.32∕10万上升到2017年的68.68∕10万,年均递增6.58%,不同年度发病差异有统计学意义(χ~2=156.23,P<0.01);梅毒发病居甘南藏族自治州乙类传染病的前四位,在各期梅毒病例报告中,Ⅰ期梅毒和隐性梅毒占绝大多数,占梅毒总病例数的92.75%(2 251∕2 427);男女性别比1.00∶1.80(868∶1 559),发病率女性(66.81/10万,1 559/2 333 483)高于男性(62.33/10万,868/1 392 587),差异无统计学意义(χ~2=2.69,P>0.01);梅毒发病无明显季节性,但具有明显的地域性;青壮年人群是Ⅰ期梅毒和隐性梅毒的高危人群;发病以牧民报告发病为主、占54.88%,农民次之、占15.90%,差异有统计学意义(χ~2=156.23,P<0.01)。结论甘南州梅毒常年散发流行,发病率呈现上升趋势;应继续加强性病、艾滋病和梅毒哨点疫情监测工作,有效防控梅毒疫情的扩散和蔓延。     

2013—2017年甘肃省高台县手足口病疫情分析

目的了解2013—2017年甘肃省高台县手足口病流行规律和特征,探讨科学的防控策略。方法从中国疾病预防控制信息系统中,收集获取2013—2017年高台县手足口病疫情信息,采用描述流行病学方法分析流行特征。结果共报告手足口病发病924例,无重症和死亡病例,年平均报告发病率为116.96/10万,各年度差异有统计学意义(χ~2=527.637,P<0.05);9个乡(镇)均有发病,发病率最高的是城关镇(50.67/10万),其次为城郊接合部的巷道镇(27.56/10万),差异有统计学意义(χ~2=352.814,P<0.05);发病月份有两个高峰,其中以6—7月为发病最高峰,8月递减,9—10月为次高峰期,各月发病差异有统计学意义(χ~2=848.594,P<0.05);主要集中在1～5岁年龄组(87.01%),发病率男性高于女性,男女性别比为1.51∶1,年均发病率差异有统计学意义(χ~2=29.159,P<0.05);以散居儿童(49.02%)、托幼儿童(45.67%)和学生(4.65%)为主,差异有统计学意义(χ~2=1 692.170,P<0.05)。结论应鼓励5岁以下儿童自愿接种EV71型肠道病毒灭活疫苗,采取综合防控措施,加大健康教育力度,提高公众手足口病防控意识,降低发病率。     

2014—2018年甘肃省猩红热流行特征及空间聚集性分析

目的分析2014—2018年甘肃省猩红热流行特征及空间聚集性,探索高发聚集区域,为猩红热防控提供理论依据。方法开展2014—2018年甘肃省猩红热发病情况描述流行病学分析,利用趋势面分析猩红热的空间分布趋势,采用空间扫描分析猩红热的聚集区域。结果 2014—2018年甘肃省猩红热发病呈缓慢的上升趋势(趋势χ~2=195.285,P=0.000),共报告猩红热病例6 624例,年平均报告发病率5.08/10万,97.95%的病例发生在15岁以下儿童及青少年,高峰期集中在5—7月和10月—次年1月;三维趋势分析显示,猩红热报告发病总体分布由北向南显著降低,由西向东显著降低;空间扫描结果显示,猩红热报告发病存在空间聚集性,聚集区域为西部和中部的部分县(区),2016年开始聚集区域由中部地区向西部地区转移。结论 2014—2018年甘肃省猩红热报告发病有明显的空间聚集性;应将聚集区作为重点防控地区,有针对性地制定相应的防控措施。     

2012—2017年城固县手足口病流行特征分析

目的分析2012—2017年陕西省城固县手足口病流行特征,探索手足口病发病变化趋势,为制定有效的防控对策提供参考依据。方法从中国疾病监测信息报告管理系统导出2012—2017年手足口病病例资料,采用描述流行病学方法分析手足口病病例的发病概况、流行病学特征及病原学检测结果。结果 2012—2017年城固县共报告手足口病病例2 834例,其中重症24例、死亡2例,年平均发病率101.28/10万,病死率70.57/10万;男性发病率124.00/10万、女性发病率78.20/10万,博望、上元观、柳林和原公镇病例最多,以散居儿童和托幼儿童为主、占96.47%,发病集中在5岁以下儿童、占95.59%,4—7月为发病高峰期,10—11月又呈现秋季小高峰;实验室诊断手足口病病例共98例,包括肠道病毒71型(EV71,27.55%)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16,22.45%)和其他肠道病毒(50.0%),重症和死亡病例中EV71占41.67%。结论城固县手足口病有明显的季节性高发特征,托幼机构和散居儿童是防控的重点;针对易感人群和高发季节应持续加强疫情监测和健康教育,提高EV71疫苗接种率,有效预防和控制手足口病的发生和流行。     

深圳市宝安区2014年麻疹流行情况及预防控制策略分析

目的:了解深圳市宝安区2014年麻疹流行病学特征,并探析预防控制措施。方法:收集本区2014年麻疹疫情报告和流行病学调查资料,并进行流行病学分析。结果:2014年麻疹发病446例,年均发病率16.50/10万,发病趋势呈上升趋势;8月龄以下和15周岁以上人群占54.3%,不足免疫月龄发病较多(28.5%);与2012、2013年同期比较,石岩街道办麻疹发病率呈下降趋势。结论:加大疫苗接种工作力度并加强查漏补种工作,以及开展成人接种、加强院内感染控制等措施在预防控制麻疹疫情方面具有积极意义。     

张掖市高台县4起风疹暴发疫情流行特征及控制效果分析

目的分析2019年甘肃省张掖市高台县4起风疹暴发疫情的流行特征及防治效果,为指导今后的风疹防治工作提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,分析突发公共卫生信息报告系统中该县风疹暴发疫情流行病学资料,评价所采取的防控措施效果。结果 2019年张掖市高台县共报告风疹病例328例,无重症及死亡病例,报告发病率223.57/10万,其中报告风疹暴发疫情4起,累计发病313例、占该县2019年风疹发病总人数的人95.43%。4起风疹暴发疫情分布于该县1所医疗机构及3所学校、罹患率6.61%(313/4 734),发病时间主要集中在5—6月和11—12月,发病年龄全部集中在10～35岁,男女性别比1.10∶1,发病人群以学生为主,共301例、占96.17%(301/313)。疫情发生的3所学校(以下简称A,B和C)罹患率差异有统计学意义(χ~2=80.874,P<0.05),八年级罹患率高于七年级和九年级,3个年级罹患率差异有统计学意义(χ~2=45.595,P<0.05);313例病例中,5例成人风疹疫苗接种史不详,308例未接种过风疹相关疫苗。结论医疗机构院内感染防控不规范、风疹疫苗免疫接种空白、学校传染病防控措施落实不到位是该县风疹暴发的主要原因;认真开展学校传染病防治知识宣传教育,及时采取传染源隔离、风疹疫苗应急接种等措施,可使疫情得到有效控制。     

2008─2017年张掖市丙型肝炎流行特征分析

目的了解近年来甘肃省张掖市丙型肝炎流行状况,探讨危险因素,制订科学的预防和控制措施。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2008─2017年张掖市上报的丙型肝炎疫情资料,采用描述流行病学方法,分析相关数据。结果 2008─2017年张掖市共上报丙型肝炎病例9 937例,报告发病率由2008年的42.10/10万上升到2017年的107.09/10万,呈上升趋势;各月均有疫情上报,3月报告病例数最多(1 028例)、占10.35%,10月最少(741例)、占7.46%;民乐县报告发病率最低(12.78/10万)、甘州区最高(149.55/10万),各地区差异有统计学意义(χ~2=560.17,P<0.05);0～19岁组报告病例数最少(190例)、占1.91%,随年龄增长报告数增加,40～59岁组达到高峰,60岁后减少;男性5 210例、占52.43%,女性4 727例、占47.57%,男女性别比1.1∶1.0,差异无统计学意义(χ~2=0.90,P>0.05);发病以农民为主(6 333例)、占报告总数的63.73%,托幼儿童报告数最少(13例)、占0.13%。结论张掖市丙型肝炎报告发病率呈上升趋势,应加强重点地区、重点人群的疫情监测,制订有效的防控措施,控制其传播。