抑郁症睡眠障碍患者中医辨证护理干预体会

临床通过对抑郁症睡眠障碍患者进行中医辨证分型,按照肝郁化火证、阴虚火旺证、心脾两虚证、心肾不交证、痰火扰心证分别实施护理干预,能有效地改善患者的睡眠质量,促进患者的康复。     

《黄帝内经》心之变动——忧涵义探析

通过整理《辞海》《辞源》《说文解字注》等文字工具书以及《黄帝内经》中的相关原文,结合后世医家的注解,追本溯源,从《黄帝内经》原文、文字学涵义、中医学涵义、临床意义等方面对心之变动——忧进行具体详明的分析。认为心之变动——忧是心经异常变动的表现,表现为言语失常或心气上逆所致的打嗝、呃逆等症状。掌握心之变动——忧的确切涵义,对于五行理论研究和临证治疗具有重要意义。     

1型心肾综合征中医证候临床规律研究

目的:探讨1型心肾综合征中医证候临床分布规律,为临床辨证论治提供科学依据。方法:选取80例1型心肾综合征患者,收集患者的四诊资料、实验室及检查结果、中医辨证分型、原发病等信息,进行中医证候积分及统计分析。结果:80例1型心肾综合征患者中,气虚证有43例,气阴两虚证17例,阴虚证有8例,阳虚水泛证有7例,阴竭阳脱证有5例。其中,气虚证占53.75%,明显高于其他正虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。80例1型心肾综合征患者中,瘀血证有36例,痰饮阻肺证22例,水湿证17例,湿热证5例。结论:1型心肾综合征中医临床亚型较多,临床治疗中应对患者进行辨证论治、个体化治疗。     

参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常56例疗效分析

目的:回顾性分析参仙升脉口服液治疗不同证型缓慢性心律失常的临床疗效。方法:收集2011～2012年间参仙升脉口服液治疗的缓慢性心律失常患者56例,通过随访的方式对患者的不同证型进行统计分析,然后分别评价治疗后临床症状改善及转归、24小时动态心电图变化。结果:56例缓慢性心律失常患者中,心肾阳虚证占71.4%,治疗后总有效率为89.3%,对心肾阳虚证的有效率达97.5%。结论:缓慢性心律失常的心肾阳虚证多见,参仙升脉口服液治疗缓慢性心率失常疗效确切。     

慢性心力衰竭患者中医证候要素相关性研究

目的:运用回顾性研究法研究慢性心力衰竭患者中医证候要素的构成及其之间的相关性。方法:采用回顾性调查的方式,对慢性心力衰竭住院患者的中医证候进行调查,并进行统计分析。结果:气虚、阳虚、阴虚、痰浊、水饮、血瘀是心力衰竭的基本病性要素,心、肺、脾、肾、肝是基本病位要素;心力衰竭的病位证素在不同证候中具有对应的病性类证素。在气虚、痰浊为主的证候中,多与肺相关;在阳虚、血瘀为主的证候中,多与心相关;而以水饮为主的证候中则与心、肺均相关。结论:通过对心力衰竭证候要素及其相关关系的研究,为建立以证候要素为基本单位的辨证新体系提供理论依据,并为心力衰竭临床辨证提供新的思路,提示临床辨证可灵活组合应用。     

冠心病心肌缺血病证动物模型构建方法与评价的研究进展

病证结合模型研究方面,大多数建立的是一病一证的病证结合模型,即围绕一种现代医学疾病,在制作的现代医学疾病模型的基础上,渗透中医干预因素后制作一个证的动物模型。文章就冠心病心肌缺血已构建的痰瘀互结证、心血瘀阻证、气阴两虚证、心脾阳虚证动物模型的建立以及评价指标进行归纳整理阐述。病证动物模型能够弥补中医临床辨证客观化指标不足的缺点,为中医的临床实践提供科学依据,以加速实现中医的现代化进程。     

李亚平教授治疗心悸经验

目的:总结李亚平教授治疗心悸的辨证思路及用药特点。方法:通过跟师学习,分析和总结其对心悸的认识与辨证分型。结果:李亚平教授将心悸分为3种证型:心气不足、血脉瘀阻证;脾肾阳虚、水气凌心证;阴虚火旺、心肾不交证。在临证用药时辨证论治,选用补气活血方、真武汤合生脉散化裁、滋水清肝饮加减。结论:李教授所立治则合理,遣药组方严谨,治疗心悸疗效显著。     

慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度、心力衰竭计分及中医辨证的相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度、心力衰竭计分及中医辨证的相关性。方法:回顾性分析224例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据中医辨证分为心肺气虚证(32例)、气阴两亏证(33例)、心肾阳虚证(37例)、气虚血瘀证(58例)、痰饮阻肺证(29例)、阳虚水泛证(19例)、阴竭阳脱证(16例)7组,另选取健康体检者32例作为对照组。比较不同证候间红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分的差异,并分析不同证候与红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分的相关性。结果:慢性心力衰竭中医证候随心肺气虚证、气阴两亏证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、痰饮阻肺证、阳虚水泛证、阴竭阳脱证的变化,红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分、心功能分级、左心室舒张末径递增,左心室射血分数递减,差异均有统计学意义(P<0.05),且慢性心力衰竭各证候红细胞体积分布宽度水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分均与左心室舒张末径呈正相关,与左心室射血分数呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭不同中医证候与心力衰竭计分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与红细胞体积分布宽度无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭各证候与心功能分级密切相关,红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分是反映慢性心力衰竭心功能的重要指标,对中医辨证有一定的参考价值。     

我国核应急信息公开法律制度研究

核应急信息公开法律制度对提高核安全信息透明度、保障公众的知情权以及实现公众的核安全监督权具有重要作用。我国的核应急信息公开法律制度存在以下问题:缺乏核设施营运单位的依法参与、公开内容边界不清以及信息公开时限不具有操作性等。这些问题的产生原因在于政府对信息公开裁量权过大、核应急法律法规陈旧、与《核安全法》脱钩等。以上问题的完善不仅是对《核安全法》的立法回应也有助于改进我国突发环境事件的信息公开制度。     

浅谈工程质量安全信息公开

在新形势下,如何在健全的法律法规体系下实施信息公开制度,充分满足社会对工程质量安全信息的需求,是建筑行业监管部门及相关单位必须认真研究的一项重要课题。为此,结合工作实践,从建设行业内公开和全社会公开两个层面,探讨了信息公开的内容、组织程序以及信息公开的管理行为规范等问题。