厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压47例临床观察

目的:观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的效果。方法:随机将94例糖尿病肾病合并高血压患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组行厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组治疗有效率、收缩压、舒张压、24h尿白蛋白、尿蛋白定量及尿β2-微球蛋白等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压效果理想,值得在临床中推广应用。     

厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

目的:探讨厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。方法:选取2017年11月-2018年11月在本院门诊治疗的2型糖尿病肾病合并高血压的老年患者76例,按治疗方式分为对照组和研究组,各38例。对照组仅使用厄贝沙坦进行治疗,研究组使用厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂左旋氨氯地平进行治疗。比较两组治疗效果、Upro、SBP、DBP、Scr变化情况以及出现心血管事件的概率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后各指标变化均优于对照组(P<0.05);研究组出现心血管事件的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的过程中,厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗效果显著,值得在临床上多加推广与应用。     

氨氯地平配伍厄贝沙坦治疗90例原发性高血压的临床疗效分析

目的:探讨氨氯地平配伍厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择2012年1-12月诊断为原发性高血压的门诊及住院患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组应用氨氯地平片;观察组在此治疗基础上配伍应用厄贝沙坦片。以治疗过程中血压值及常规检查项目作为治疗效果检测指标。结果:2个疗程结束后,两组患者收缩压与舒张压相比治疗前均有下降,观察组血压下降幅度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有3例出现头晕、头痛、面部潮红不良反应,对照组出现2例类似不良反应,两组比较差异无统计学意义(字2=0.21,P>0.05)。肝肾功能、生化指标及心电图改变两组均未有异常。结论:氨氯地平配伍厄贝沙坦治疗原发性高血压患者,降压效果较好,且使用安全,稳定持久,故在考虑降压药物时可以将此作为首选治疗方案。     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压48例临床观察

目的:观察硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:选取糖尿病合并高血压患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例。患者均进行常规降糖治疗。对照组患者采取厄贝沙坦治疗;观察组在对照组的基础上,患者采取硝苯地平缓释片治疗。观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为97.92%,明显优于对照组的89.58%,治疗后血糖和血压也明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压临床疗较好,值得推广。     

不同消化道重建方式对远端胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响

目的:探讨不同消化道重建方式对远端胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响。方法:选取本院79例远端胃癌合并2型糖尿病的患者,对其行根治性远端胃大部切除术,按消化道重建方式的不同分为三组,A组19例:毕Ⅰ式吻合;B组38例:单纯毕Ⅱ式吻合;C组22例:毕Ⅱ式吻合+空肠侧侧吻合。比较三组患者术后血糖的变化情况。结果:A组血糖治疗有效率为26.3%,B组为81.6%,C组为86.4%。B、C组术后对血糖控制的有效率均高于A组(P<0.05),而B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组术后1、6、12个月的FPG、2 h PG、Hb Alc与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05);而B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毕Ⅱ式吻合能够有效控制术后的血糖,并推测前肠短路导致肠激素分泌减少可能是手术治疗糖尿病的主要原因。     

脂代谢指标及血清CysC、Hcy在高血压合并2型糖尿病患者中的变化研究

目的:分析脂代谢指标(HDL-C、LDL-C、TC)及血清胱抑素(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)在高血压合并2型糖尿病患者中的变化状况。方法:选取2017年6月-2018年6月本院诊治的76例高血压患者为A组,76例2型糖尿病患者为B组,76例高血压合并2型糖尿病患者为C组。三组均进行脂代谢指标及血清CysC、Hcy检测,比较三组脂代谢指标及血清CysC、Hcy水平,比较A组与C组中不同高血压分级者、B组与C组中不同糖化血红蛋白水平者的脂代谢指标及血清CysC、Hcy水平。结果:C组HDL-C低于A、B组,LDL-C、TC及血清CysC、Hcy均高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组脂代谢指标及血清CysC、Hcy比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组与C组中不同高血压分级、B组与C组中不同糖化血红蛋白水平者的脂代谢指标及血清CysC、Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脂代谢指标及血清CysC、Hcy在高血压合并2型糖尿病患者中呈现明显异常的状态,受血压分级及糖化血红蛋白的影响较大,临床检测价值较高。     

氨氯地平合厄贝沙坦治疗高血压42例疗效观察

目的:探讨氨氯地平合厄贝沙坦治疗高血压的临床效果。方法:选取原发性高血压患者84例作为研究对象,随机分为实验组及对照组各42例,所有患者均口服厄贝沙坦片治疗,实验组在此基础上加服氨氯地平治疗,治疗8周后观察治疗效果。结果:实验组显效35例,有效3例,无效4例,总有效率90.5%;对照组显效15例,有效15例,无效12例,总有效率71.4%。治疗后实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平合厄贝沙坦治疗原发性高血压效果显著,可有效降低高血压患者血压,值得临床推广应用。     

清肝降压胶囊联合氨氯地平治疗老年高血压合并睡眠障碍35例临床观察

目的:观察清肝降压胶囊联合氨氯地平治疗老年高血压合并睡眠障碍的临床疗效。方法:将70例老年高血压合并睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组各35例,两组均继续口服缬沙坦联合氨氯地平,观察组患者在此基础上加用清肝降压胶囊口服治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后血压及睡眠质量变化情况。结果:治疗前两组血压高值与AIS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血压高值和AIS评分均较治疗前明显下降,血压晨峰现象明显好转,且观察组血压及AIS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝降压胶囊联合氨氯地平降压良好,且能改善患者睡眠质量。     

内科慢性疾病在眼科专科医院中的管理

目的:探索眼科专科医院内科慢性疾病管理的重点和方向。方法:回顾性选取2015年1-12月本院60岁及以上入院手术患者7306例,按年龄分为3组:A组(60～69岁)、B组(70～79岁)、C组(≥80岁),统计其合并内科慢性疾病情况及会诊原因。结果:老年眼科患者合并内科慢性疾病比例55.32%,主要为高血压病(41.53%)、糖尿病(18.78%)、冠心病(10.46%)。内科会诊比例8.51%,血压高(61.09%)、血糖高(33.44%)是会诊主要原因。合并内科慢性疾病比例B组与C组接近,但高于A组,三组比较差异有统计学意义(P=0.000),其中A组分别与B和C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。内科会诊比例C组最高10.19%,其次为A组8.63%,B组最小为7.80%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中B组与C组比较差异有统计学意义(P=0.007)。血压高及血糖高导致会诊统计,三组整体及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中因血压高导致会诊C组最高74.29%,因血糖导致会诊A组最高45.54%。结论:老年眼科患者合并内科疾病的比例高,C组患者的患病率及会诊率高,是重点关注的对象;高血压病、糖尿病、冠心病是老年眼科患者合并的主要内科疾病;血压高血糖高是会诊的主要原因,C组和A组分别是监测血压和血糖的重点人群。     

天麻钩藤饮加减联合西药治疗糖尿病合并高血压的临床观察

目的:观察天麻钩藤饮加减联合西药治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型的临床疗效。方法:选取73例糖尿病高血压患者,随机分为对照组36例,观察组37例。所有患者均行心理疏导、饮食控制等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加服盐酸二甲双胍肠溶片、格列齐特片、苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上加用天麻钩藤饮治疗。观察对比两组治疗效果及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖变化情况。结果:两组治疗后总有效率对比,观察组为91.89%,高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖及血压均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病高血压运用天麻钩藤饮加减联合西药治疗,可有效改善患者血压、血糖,疗效显著。     

酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果及对肺功能的影响

目的:探讨酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果及对肺功能的影响。方法:回顾性分析2016年2月-2018年4月在本院治疗的87例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床资料。根据治疗药物的不同,将患者分为试验组(n=44)和对照组(n=43)。试验组采用酮替芬联合舒利迭治疗,对照组采用孟鲁司特钠联合舒利迭治疗。比较两组的相关指标和不良反应发生情况。结果:两组治疗后的肺功能均优于治疗前,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的ACT评分高于对照组,鼻炎症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酮替芬联合舒利迭治疗对比孟鲁司特钠联合舒利迭在哮喘合并变应性鼻炎时治疗时可显著改善患者肺功能指标,对于变应性鼻炎的症状也有明显的治疗效果,是该类患者一种更加有效的临床治疗方式。     

补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症临床研究

目的:观察补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:86例糖尿病合并骨质疏松症患者随机分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组给予骨化三醇,观察组给予补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分,检测治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨密度(bone mineral density,BMD)、血清钙水平,同时观察不良反应。结果:观察组有效率为95.35%,对照组有效率为76.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者主症、次症及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组以上指标均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FPG、HbA1c、血清钙、BMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标均显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为2.33%、11.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾活血汤联合骨化三醇可有效缓解糖尿病合并骨质疏松症患者临床症状,且可改善患者FPG、HbA1c、Ca、BMD水平,同时减少不良反应。     

单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

目的:探讨单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎效果。方法:选取2017年6月-2018年6月儿科80例小儿毛细支气管炎患儿,按随机数字表法分为常规组(n=40)和联合组(n=40),常规组实施单用布地奈德治疗,联合组实施单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗,比较两组治疗效果、康复情况、治疗前后血清炎症因子及不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率(95.0%)明显高于常规组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组退热时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间及住院时间均明显短于常规组(P<0.05)。联合组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)均明显低于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎效果显著,可推进康复进程,控制炎症状况且用药安全性高。     

衷中参西谈阳痿

阳痿与人体脏腑、经络、气血密切相关,阴茎勃起,由心神启动,由肾阴、肝血、脾精为其提供物质基础,肝气、肾阳、肺气、心气为其提供动力,是一个五脏共参、气血并至的多方协作过程,同时湿热、瘀、痰浊及情志因素也影响本病的发生发展。但中医学对本病的诊疗缺乏一个统一的疗效标准,临床科研设计欠严谨,基础研究滞后。现代医学对阳痿发生机制的认识十分深刻,相关研究已从解剖学、神经血管学进入到分子生物学、基因学层面,但在治疗手段上无重大突破。因此,只有在坚持中医特色治疗理论及方法的同时,吸取现代科学的成果进行探索,才能进一步提高临床治疗阳痿的水平。     

工业文化遗产保护结合地下空间开发之探讨

主要探讨工业遗产保护结合地下空间开发的策略。首先,藉由对现今我国工业遗产保护的问题进行分析,提出我国工业遗产保护的困难点主要集中地面的土地开发问题。其次,分析工业遗产结合地下空间的开发模式,论证工业遗产保护具有与地下空间结合的可行性。并综合上述两者的分析,提出四项工业遗产与地下空间两者共同开发策略优势与解决的问题。最后,以苏州苏纶厂地块作为实例论证,并提出地下空间开发与工业遗产保护结合后,对于工业遗产保护所可能产生的四种改变。     

依达拉奉联合乌司他汀对百草枯中毒的疗效观察

目的:探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性百草枯中毒的治疗效果。方法:选择本院收治的急性百草枯中毒患者55例为研究对象,按治疗方法分为常规治疗组24例(A组)和依达拉奉联合乌司他丁治疗组31例(B组),A组采用常规治疗,B组在常规治疗组基础上加用依达拉奉和乌司他丁。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果:与A组相比,B组肺纤维化、MODS的发生率及病死率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率。     

氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁临床疗效

目的:观察氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将2012年1月-2013年10月到本院精神科门诊就诊的脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予氟西汀联合阿普唑仑治疗,对照组给予黛力新联合多塞平治疗,疗程均为4周,随访3个月,从HAMD抑郁评估和临床神经功能缺损评分(MESSS)进行疗效评定。结果:治疗后,两组的HAMD抑郁总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组更为明显;治疗后,两组的MESSS评分较治疗前均显著下降(P<0.01);两组总有效率、不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。     

藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的Meta分析

目的:评价藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法:计算机检索中文关键词:藿香正气丸、抗生素、诺氟沙星、急性胃肠炎;英文关键词:Huoxiang Zhengqi Capsules,Antibiotics,Norfloxacin,Acute Gastroenteritis,检索中英文数据库,时间为建库至2017年4月,收集有关藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床随机对照试验(RCT)。由2名评价员对纳入的研究进行资料提取和质量评价,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入8篇研究共719例患者,Meta分析结果显示,藿香正气丸联合诺氟沙星在治疗总有效率、腹泻缓解时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、发热缓解时间等方面均显著优于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎疗效明显。     

CEPT-MBBR工艺处理低浓度生活污水的研究

随着环保标准的日益严格，脱氮除磷成为污水处理的必然发展趋势，因此开发低成本、高效率、运行管理简单的脱氮除磷工艺具有重要意义。对化学强化一级处理联合流动床生物反应器（CEPT-MBBR）的脱氮除磷效果进行了中试研究。结果表明，CEPT-MBBR工艺脱氮除磷效果可靠，出水水质好，它不仅适用于有脱氮除磷要求的新建污水处理厂，也适用于对现有污水处理厂的升级改造，应用前景广阔。     

口腔护理联合饮食干预对口腔溃疡患者的效果分析

目的:分析口腔护理联合饮食干预对口腔溃疡患者的效果。方法:选取2016年2月-2018年2月本院口腔科门诊治疗的110例口腔溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组采用常规口腔护理措予以干预,观察组在对照组基础上加用饮食干预,干预时间均为2周。比较两组干预效果、疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间及恢复进食时间,比较两组干预前后口腔疼痛、躯体及心理健康水平评分。结果:观察组总有效率为89.09%,高于对照组的67.27%(P<0.05);观察组疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间及恢复进食时间均少于对照组(P<0.05);干预后,两组口腔疼痛评分均低于干预前,躯体及心理健康水平评分均高于干预前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔护理联合饮食干预可明显提高口腔溃疡患者临床疗效,促进病情尽快康复,缓解口腔疼痛严重程度和改善患者身心健康。