双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果分析

目的:探讨双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:以本院2009年10月-2014年10月收治的120例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术,观察组则采用双侧标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术进行治疗。术后对两组患者的临床疗效、并发症发生情况、颅内压变化等进行对比。结果:观察组术后第3天和第7天的颅内压分别为(18.17±3.39)、(15.60±2.70)mm Hg,均明显低于对照组的(26.23±4.34)mm Hg和(21.50±3.51)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率76.67%明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(X2=7.834,P=0.013)。观察组患者的迟发性血肿和脑积水发生率分别为10.00%、3.33%,均明显低于对照组的23.33%和15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者脑脊液漏和颅内感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧标准外伤大骨瓣开颅减压术能够有效低降低颅内压,临床安全性可靠,值得推广。     

去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤临床分析

目的:探讨颅脑重度损伤患者行大骨瓣开颅减压术的疗效及并发症。方法:对我院2009年6月至2012年6月期间收治的颅脑重度损伤患者46例行去骨瓣减压手术的临床资料进行回顾性分析。结果:将本组46例颅脑重度损伤患者随机分成两组,行标准大骨瓣减压术组23例,其中死亡3例(13.04%),重残/植物人6例(26.09%)、中残/良好14例(60.87%)。常规骨瓣组23例,其中死亡6例(26.09%),重残/植物状态10例(43.48%),中残/良好7例(30.43%)。两组患者病死率、中残/良好率、病死率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣开颅术显露充分,能充分减压并彻底清除颅内血肿和坏死脑组织,能有效地保护脑功能,显著改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率。     

大骨瓣开颅减压术救治急性重型颅脑外伤68例临床体会

目的:探讨急性重型颅脑外伤患者的临床救治及预后分析。方法:回顾性分析68例急性重型颅脑外伤患者的临床资料,对患者的临床治疗及预后情况进行统计分析。结果:本组患者治疗均采用大骨瓣开颅减压手术治疗,手术成功存活59例,经术后治疗,恢复31例,中度残疾18例,重度残疾5例,植物性昏迷5例,死亡9例。结论:急性重型颅脑外伤在临床上的危险性较高,需要及时对患者进行手术开颅治疗,同时,在治疗期间需要加强对患者的预后处理,降低并发症的发生率,提高患者治疗效果。     

大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤23例临床观察

目的:观察大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤的临床价值。方法:将46例重症颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各23例,观察组给予大骨瓣开颅减压术治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,对比分析两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组术后恢复良好率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤的临床疗效优于常规骨瓣开颅术。     

大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果分析

目的探讨大骨瓣减压术应用在颅脑外伤治疗中的临床效果。方法选取201306-201604期间我们收治的100例颅脑外伤患者作为研究对象,随机分为实验组(50例)和对照组(50例)。对照组进行常规骨瓣开颅手术,实验组进行大骨瓣开颅减压手术,统计比较2组患者的治疗效果。结果实验组患者的死亡率(0.08%)与对照组的死亡率(0.2%)相比较低;同时,实验组患者的并发症发生率(28%)也低于对照组(54%)。结论应用大骨瓣减压术治疗颅脑损伤可以显著提升患者的存活率,降低并发症的发生率,该治疗方法效果显著、安全性高,值得在临床上进一步推广。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果评价

目的:探索改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果。方法:在2012年6月-2016年6月本院收治的重型颅脑外伤患者中随机抽取出90例作为本次研究的观察对象,根据手术方法不同进行分组,对照组患者行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察组患者行改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果。结果:观察组患者的存活率为89.13%,高于对照组的70.45%(P<0.05);观察组存活患者术后1、3、7、14 d的颅内压均比对照组患者低(P<0.05);观察组存活患者术后14 d的GOS评分高于对照组(P<0.05);观察组存活患者的再次出血、颅内感染、癫痫、脑积水、切口疝发生率分别为2.44%、4.88%、2.44%、2.44%、4.88%,均低于对照组的16.31%、22.58%、19.35%、19.35%、25.81%(P<0.05);两组切口脑脊液渗漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤效果确切,有助于提高抢救效果,减少术后并发症的发生,改善预后,值得在临床治疗中推广应用。     

着力部位硬膜外血肿清除联合去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床观察

目的:观察着力部位硬膜外血肿清除联合去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤(CCBI)的效果。方法:选取63例CCBI患者,按照入院顺位分为两组,单数32例设为A组,采用着力部位硬膜外血肿清除联合去骨瓣减压术治疗;双数31例设为B组,采用单侧额颞部开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗,比较两组术后1d、3d、7d后Glasgow昏迷评分,脑中线移位幅度及对侧血肿厚度;患者均随访6个月,评价预后。结果:两组术后Glasgow昏迷评分较术前逐渐升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间Glasgow昏迷评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后脑中线移位幅度、对侧血肿厚度明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组6个月良好率为56.25%,对照组为29.03%;A组植物生存状态、死亡率分别为6.25%、6.25%;B组分别为19.35%、16.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CCBI患者先处理着力部位硬膜外血肿再联合去骨瓣减压可明显改善预后。     

大骨瓣开颅减压术在对冲性颅脑损伤治疗中的应用分析

目的:探讨对冲性颅脑损伤患者采取标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的效果。方法:回顾性分析2014年5月-2018年5月本院接收的86例对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组(n=43,予以常规骨瓣开颅减压术)与观察组(n=43,予以标准大骨瓣开颅减压术),观察两组的治疗情况及相关指标变化。结果:观察组患者恢复良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,观察组患者术后GCS评分明显高于对照组,而颅内压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组对侧血肿厚度及中线移位程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);此外,术后,观察组患者白介素-4(IL-4)水平较对照组明显升高,白介素-2(IL-2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冲性颅脑损伤患者采取大骨瓣开颅减压术治疗的疗效明显,可减轻机体炎症反应,减少并发症的发生,具有临床推广价值。     

标准大骨瓣减压术联合亚低温治疗对大面积脑梗死患者S-100B、血糖及神经功能评分的影响

目的:分析大面积脑梗死患者应用标准大骨瓣减压手术与亚低温联合治疗的S-100B水平、血糖和神经功能评分情况。方法:对2014年3月-2016年7月本院与协助单位(广东三九脑科医院)共选取大面积脑梗死84例患者资料加以分析,依据临床治疗时所选用的不同治疗方案分为对照组与观察组,每组42例,对照组采取常规治疗方式,观察组采取联合治疗方式,包括标准大骨瓣减压手术和亚低温,观察和对比两组S-100B水平、血糖和神经功能评分状况。结果:观察组治疗后第3、5和7天S-100B水平均比对照组低,且治疗后第5、7天血糖水平(6.72±0.70)、(5.92±0.60)mmol/L均比对照组的(10.40±0.96)、(9.40±0.70)mmol/L低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后第4、12和24周神经功能评分均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:大面积脑梗死者应用标准大骨瓣减压手术与亚低温联合治疗具有显著效果,能优化患者S-100B和血糖水平,且提高神经功能,临床疗效显著,具有一定临床应用与研究价值。     

高压氧联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗塞的临床观察

目的:观察高压氧联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗死的疗效。方法:选择71例大面积脑梗死患者,随机分为观察组35例和对照组36例,两组均予以常规治疗;观察组在此基础上给予高压氧治疗,同时予以去骨瓣减压。结果:观察组临床疗效明显优于对照组。结论:高压氧联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗死疗效显著,对提高患者生活质量起到积极作用。     

架桥机喂梁后动力装置设计

上导梁式架桥机在施工中有一个重要工况是喂梁，喂梁工序的第一步是由导梁上的前起重台车吊起预架梁的前端并向前纵向移动，此时为避免钢丝绳斜拉及超载，必须在梁后端配合以推动装置携梁与前起重台车同步运动，直到导梁上的后起重台车吊起梁后端为止。     

篱栏养护车工作装置设计与仿真

应用Pro/E软件对篱栏养护车工作装置进行了结构设计,并建立了虚拟样机模型,利用多刚体运动学仿真软件ADAMS以及有限元分析软件ANSYS对工作装置进行了仿真分析,得到了工作装置作业轨迹、主要铰接点载荷特征以及主要结构的力学特性,为同类产品的设计开发提供了依据。     

高压就地无功补偿装置节能效益分析

在油田生产装置中大量使用高低压电动机(含高压同步电动机)及变压器,这些负荷属于感性负载,需要吸收大量的无功功率,输送无功功率的过程中要消耗大量的有功功率,加大了输配电线路的线损,为了响应国家的节能环保政策,降低生产装置的运行成本,油田公司对高低电动机及变压器等感性负载进行了集中或就地补偿,经过多年的运行情况分析,节能效果显著。     

上回转自装塔式起重机安装架设机构设计分析

分析了上回转自装塔式起重机安装架设过程存在的安全隐患,提出了保证此类塔机安装架设安全的设计方案.     

50m2高效过滤器钠焰检测系统设计

阐述了设计50m^2高效过滤器性能检测系统的必要性，从钠焰检测的原理、组成、结构及安装特点等方面，就该系统的设计进行了分析，从而使国标过滤器试验台的试验最大风量得以提高。     

电力系统中高压电缆输电线路设计研究

文章通过对电力系统中高压电缆运行现状与问题进行分析,优化高压电缆输电线路设计方法,提高电力系统运行质量。     

电力电子器件损耗的测试与计算研究

电力电子器件是功率变换装置系统的主要组成部分,在工作中会产生功率损耗,降低了能量转换效率,损耗过大还会影响到器件自身安全和系统的性能指标。以Buck电路为对象作为器件IGBT损耗测试的实验平台,设定了几种器件损耗的主要影响因素,并建立基准值。通过这些影响因素的不同取值对IGBT反复测试,测出示波器中IGBT工作时的电压和电流波形后,转化成数据的方式来保存输出结果到计算机,利用算法编程来计算出相应损耗功率值。最后,对影响损耗的相关因素进行分析和总结。     

脉冲喷吹滤筒除尘器喷吹清灰实验与数值模拟

通过喷吹实验台对Ф147×1 000mm滤筒的脉冲喷吹清灰过程进行了实验测试,运用数据采集系统得到了滤筒表面压力峰值的动态变化曲线图;并利用CFD模拟滤筒的清灰过程,计算过程采用非稳态计算方法,得到了不同喷吹时刻滤筒表面的压力峰值。在喷吹压力一定的条件下,沿滤筒长度方向上,正压力峰值到达时间是逐渐增加的;滤筒内压力峰值并非随着喷吹时间的增加而不断增大,当喷吹时间大于60ms时,随着喷吹时间的增加压力峰值有下降趋势。模拟得到的压力峰值曲线与实验曲线变化趋势一致。     

人工模拟降雨机装置的研究与制作

为了节约资金、有效开展膨胀土室内试验,从降雨水箱与不锈钢支架的制作两方面阐述了人工模拟降雨装置,并检验了自制模拟降雨装置的降雨强度、雨滴分布均匀性及直径大小等,指出利用人工模拟降雨装置,有效开展了膨胀土的试验。     

光储式机房高压直流供电系统设计

为实现数据机房的高效清洁、高可靠供电,文章设计了一种新型的光储式机房高压直流供电系统。该系统融合了目前发展较为迅速的机房高压直流系统和传统的不间断电源,采用交直流混合供电的方式,兼容原有供电系统的同时有效提升了新能源发电的利用率,在经济性、可扩展性、电能质量方面都比传统系统更有优势。