前列腺汤联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎44例

目的:观察前列腺汤联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法:选取慢性前列腺炎患者88例,将其随机分为对照组和观察组各44例。对照组使用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,观察组使用前列腺汤联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:治疗后,对照组总有效率为72.73%,观察组总有效率为93.18%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的NIH-CPSI积分、白细胞和卵磷脂小体指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:使用前列腺汤联合盐酸坦洛新缓释胶囊对慢性前列腺炎进行治疗,效果显著,值得临床上推广应用。     

清胃汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的:观察清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法:将80例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶片及马来酸曲美布汀片口服,幽门螺杆菌(Hp)阳性者加服克拉霉素分散片及阿莫西林胶囊;治疗组口服清胃汤,疗程均为4周。观察治疗后两组患者胃镜检查情况、中医证候积分、临床症状改善情况及幽门螺杆菌(Hp)清除率,随访复发率。结果:治疗组胃黏膜疗效评定的有效率为95%,优于对照组的80%(P<0.05);胃黏膜组织学疗效评定的有效率为90%,优于对照组的75%(P<0.05);治疗组中医证候疗效的有效率为97.5%,优于对照组的72.5%(P<0.05);治疗后治疗组脾胃湿热证积分为(5.28±1.97)分,低于对照组的(8.95±3.26)分(P<0.05),治疗组餐后饱胀不适、早饱感和上腹部疼痛等主要症状改善明显,有效率分别为96.77%、100.00%、97.14%,对照组分别为78.13%、83.33%、82.35%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组Hp清除率为57.14%,对照组为60.00%,两组Hp清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发率为30.43%,低于对照组的56.26%(P<0.05)。结论:清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床疗效好,并能杀灭Hp,降低复发率,不良反应少。     

痰热清注射液联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例临床观察

目的:观察痰热清注射液合用低剂量糖皮质激素(以下简称激素)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性,并研究清热化痰法治疗AECOPD的立法依据。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各50例。除基础治疗外,治疗组采用痰热清注射液合用低剂量激素,对照组采用常规剂量激素。疗程共7天。观察治疗前后的证候积分、CAT问卷评分、不良反应发生率。治疗组进行亚组分析,根据证型诊断标准分为痰热郁肺亚组、非痰热郁肺亚组,观察两个亚组治疗前后的证候积分、CAT问卷评分。结果:两组均能改善AECOPD的证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05)。两组治疗后证候积分比较无统计学差异(P>0.05),但治疗组治疗后CAT问卷评分优于对照组(P<0.01);治疗组在主要不良反应发生率指标优于对照组(P<0.05)。亚组分析中,两个亚组治疗后均能改善证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05),但痰热郁肺亚组治疗后证候积分、CAT问卷评分优于非痰热郁肺亚组(P<0.05)。结论:痰热清注射液合用低剂量激素方案相对常规剂量激素方案疗效相当,但更能改善AECOPD的生活质量,更具有安全性。亚组分析提示痰热清合用低剂量激素方案对两个亚组均有效,以痰热郁肺亚组更优。     

社区中医综合干预斋月期慢性胃炎30例疗效观察

目的:探讨社区中医综合干预措施对斋月期慢性胃炎中医证候疗效的优势。方法:收集门诊慢性胃炎稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予中药辨证论治并辅以中药药膳、自穴位按摩、情志调解指导等综合干预措施,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周。通过"胃肠病中医证候评分表"观察两组证候疗效及各证候的积分差异。结果:两组治疗后证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),其中治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组(P<0.05),在改善患者"胃脘疼痛"方面对照组优于治疗组(P<0.05),但对"食后腹胀""精神疲乏""四肢乏力""精神疲倦""失眠多梦"等证候的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:社区中医综合干预措施可改善斋月期慢性胃炎患者的中医证候,提高生活质量,具有明显优势。     

中西医结合治疗慢性胃溃疡临床研究

目的:观察中西医结合的方法治疗慢性胃溃疡的临床疗效。方法:将120例慢性胃溃疡诊断标准患者按随机数字表法(2∶1)分为治疗组80例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加减黄芪建中汤治疗。两组共治疗6周,6周后复查胃镜。观察中医证候评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分、生活质量评分等指标的变化,随访观察0.5 a并统计其复发率。结果:1两组患者临床疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-8.241,P=0.000)。2治疗后两组患者中医证候评分比较,对照组为(4.17±2.40)分,治疗组为(2.77±2.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组焦虎自评量表及抑郁自评量表评分比较,焦虑自评量表评分对照组为(38.86±6.27)分、(38.52±5.59)分,抑郁自评量表评分治疗组为(35.28±3.67)分、(35.38±5.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组生活质量评分比较,对照组为(70.50±6.57)分,治疗组为(77.35±8.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃溃疡疗效显著,可改善患者生存质量和焦虑抑郁状态,且不良反应少。     

加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证临床研究

目的:观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法:将78例患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组予以常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗,治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善,且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状,并促进神经功能的恢复。     

疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证的临床疗效。方法:将80例男性慢性疲劳综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗;治疗组在对照组基础上加用疏肝益阳胶囊治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、FS-14评分、SDS评分、SAS评分、中医证候评分及不良反应。结果:1两组患者临床疗效比较:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.00,P=0.048);2两组患者治疗后FS-14评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3两组患者治疗后SDS评分、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);4两组患者疗后的中医证候评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);5两组治疗后生活质量积分均比较,差异有统计学意义(P<0.05);6对照组40例患者中,有13例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,治疗组40例患者,有5例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证疗效显著,能提高患者生活质量,且不良反应小。     

三伏天“热敏灸”治疗老年慢性支气管炎的效果及对生活质量的影响

目的:分析研讨三伏天"热敏灸"治疗老年慢性支气管炎的效果及对生活质量的影响。方法:随机从本院2016年4月-2018年11月收治的老年慢性支气管炎患者中选取80例,按照治疗方式不同分为研究组与对照组,各40例。研究组接受三伏天"热敏灸"治疗,对照组接受三伏天天灸疗法治疗。观察比较两组治疗效果与生活质量。结果:研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后咳嗽、咳痰、气促情况均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各项生活质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论:老年慢性支气管炎接受三伏天"热敏灸"治疗,疗效明显,改善其生活质量的作用更突出。     

中西医结合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肾阳虚证30例临床观察

目的观察中西医结合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肾阳虚证的临床疗效。方法将60例中、重度COPD稳定期肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组,各30例。对照组采取常规COPD治疗方案,并联合有氧肺康复训练;治疗组在对照组治疗方法的基础上采取中医综合肺康复治疗方案。治疗6个月后比较2组的中医证候积分、肺功能指标、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及呼吸困难量表(m MRC)评分。结果治疗后治疗组各项中医证候积分均明显降低,对照组咳嗽、气短、胸闷等3项中医证候积分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组各项中医证候积分下降程度更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肺功能各项指标均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05); 2组治疗后CAT及m MRC评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合肺康复训练可以有效改善COPD稳定期肾阳虚证患者的临床症状、肺功能及运动耐力,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

清气化痰汤加减对急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床效果、中医证候积分及炎症因子表达的影响

目的:分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)采用清气化痰汤加减治疗的临床效果。方法:选取本院收治的COPD患者86例作为研究对象,按照就诊顺序分为试验组(清气化痰汤加减治疗)和对照组(常规治疗),每组43例,对两组治疗效果进行统计,并分析两组中医证候积分、中医症状评分及炎症因子表达情况等。结果:试验组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的79.07%(P<0.05);试验组中医证候积分与症状评分均明显低于对照组,肺功能指标、血气指标及炎症因子变化均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对AECOPD患者采用清气化痰汤加减治疗能提高治疗效果,改善患者肺功能和免疫功能,具有更高的安全性。     

Borderline Syndrome

Ole Bouman ruminates on the architecture of borders that punctuate everyday activities in the city like entering or leaving work in an office block or travelling on public transport. But what is the impact of spatial apartheid for those who fall on the wrong side of national boundaries and barriers?     

代谢综合征患者证候及病因学分析

目的:研究18~40岁代谢综合征患者的证候分布及相关病因。方法:按照2005年国际糖尿病联盟关于代谢综合征的诊断标准,纳入18~40岁代谢综合征患者365例为代谢综合征组,健康人100名为对照组。采集一般资料、中医四诊信息及相关病因学资料,分析18~40岁代谢综合征患者中医证候分布特点及相关病因。结果:痰热互结证177例(48.5%),肝火亢盛证61例(16.7%),脾虚湿盛证53例(14.5%),痰湿中阻证8例(2.2%),肝肾阴虚证39例(10.7%),兼夹血瘀证27例(7.4%);病因学方面,性别、饮食油腻、饮食喜咸、久坐习惯、吸烟、饮酒与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:18~40岁代谢综合征患者以痰热互结证为主要证候,性别、饮食油腻、饮食喜咸、久坐习惯、吸烟、饮酒与代谢综合征的发生具有相关性。     

基于创客教育的乡村小学科学师范生培养模式的探究与实践

由于乡村小学科学教学普遍存在师资不足、创新创造能力缺乏等问题,培养创客型乡村小学科学师范生具有重要意义。基于创客教育视野,通过对乡村小学科学师范生培养模式进行探究,提出了基于"创新教育实践共同体"的联合培养模式,并以汕头职业技术学院"五年一贯制"小学教育(全科)专业的教学实践为例,对此模式进行阐释。研究同时介绍了目前的实践进展,为新时代下乡村小学科学师范生的人才培养模式和教育服务模式创新实践提供参考。     

三期辨治可逆性后部白质脑病综合征初探

三期辨治可逆性后部白质脑病综合征,即早期活血化瘀利水,中期益气活血利水,晚期以健脾补肾、活血利水,活血化瘀贯穿其治疗始终,临床上每获良效。     

肝郁证凭脉证用药浅析

肝郁证是中医临床常见的证候,通常认为以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛为主要临床表现。中医在治疗肝郁证方面有独特的优势,本文将肝郁证以脉象和症状为依据,分为郁在本经、郁在脾胃、郁在上焦和郁在下焦几种情况,根据肝郁部位和脉证,分别选取不同的解郁药物。一般来说,香附、木香、川芎是通用的疏肝药物。郁在脾胃可用青皮、吴茱萸、川楝子;郁在上焦可选郁金、石菖蒲、远志、龙骨、牡蛎、旋覆花等;郁在下焦可选小茴香、乌药等。另外,像桂枝、贝母等药物,也有很好的疏肝功效。     

中医辩证指导的针刺疗法治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨针灸治疗多囊卵巢综合征的临床效果,为临床提供中医辨证在妇科临床治疗作用的有利依据。方法:以本院收治的临床随访资料齐全的多囊卵巢综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用针灸疗法,而对照组采用西医疗法。对比在相同的治疗周期后,两组月经、激素等各项指标改善情况,治疗效果情况。结果:观察组总有效率为96.23%,高于对照组的83.02%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LH均明显降低,FSH均有所升高(P>0.05);观察组LH下降较对照组更明显(P<0.05)。治疗后两组血清睾酮(T)均明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组孕酮(P)与雌二醇(E2)水平均明显增高(P<0.05),观察组改善明显多于对照组(P<0.05)。结论:临床上应用针刺治疗多囊卵巢综合征患者有较高的安全性,疗效确切且能提高患者生活水平,值得深入研究并推广。     

噬血细胞综合征研究进展

噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH),分为原发性HLH和继发性HLH两大类。HLH临床表现多样,其诊断需符合HLH诊断标准。治疗首选依托泊苷、地塞米松和环孢素A。本文总结近年来HLH病因、发病机制、诊断及治疗等方面的研究进展。     

湿热病证特点辨析

湿热病证,内可涉及五脏六腑,外可合经络、形体官窍,无所不达,故证类繁多,不胜枚举,临床上应重点掌握以下几个基本特征:(1)发热来势渐甚,逐日加重,缠绵不易退清,一日之间,午后较甚,日晡最高;(2)汗出不透,且多不能下达;(3)嗜睡,神识不甚清明;(4)口腻,胃呆,胸闷,呕恶,腹部膨胀,大便溏而不爽,口渴不欲饮或不多饮,或喜热饮,必至湿已化才喜冷饮;(5)舌苔初起多白,继而由白转黄,由黄转黑;(6)脉象多濡。     

肾病综合征患儿甲状腺素水平与中医证候相关性研究

目的:通过临床病例调查,分析肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿血清游离甲状腺素水平与中医证候的相关性。方法:选取肾病综合征患儿191例。根据甲状腺功能水平及治疗方案不同分为A组(伴甲状腺功能低下服用左甲状腺素片)、B组(伴甲状腺功能低下未服用左甲状腺素片)、C组(甲状腺功能正常未服用左甲状腺素片)、D组(甲状腺功能正常服用左甲状腺素片)四组。治疗后观察中医各证候甲状腺素的水平。结果:NS中医各证候甲状腺素的水平为,脾虚湿困兼血瘀证T3、T4明显下降,脾肾阳虚兼血瘀证TSH升高较其他证候明显(P<0.05)。肺脾气虚兼血瘀证、脾肾阳虚兼血瘀证分别与气阴两虚兼血瘀证在T3水平上存在显著性差异(P<0.01),余各证候在甲状腺素水平方面无明显差异(P>0.05)。结论:肾病综合征患儿血清游离甲状腺素水平与中医证候有一定的相关性。     

Dust and the Sick Building Syndrome

Background. In the Danish Town Hall Study" it has previously been shown that the sick building syndrome is a widespread phenomenon. This has given rise to speculations as to whether biologically active components in dust or whether absorbed organic gases and vapours in the indoor climate may be partly responsible for the sick building syndrome. Therefore, we wished to study whether qualitative conditions in dust, of a physical, chemical, and biological nature, are related to the prevalence of symptoms of the sick building syndrome. Material and methods. The study included 12 town halls in the Copenhagen area. A total of 870 persons participated, 584 women and 286 men. All the participants filled out a questionnaire regarding health and working conditions, and dust samples were collected with a special vacuum cleaner in the working environment of the participants, after which the contents of inorganic and organic particles as well as of human source fragments the (hair, nails, skin) and various fibres were determined. Results. There was a significant correlation (P<0.05) between the prevalence of gram-negative bacteria in the indoor climate dust, and general symptoms (fatigue, heavy-headedness, headache, dizziness, concentration problems) (corr.coeff.=0.73), as well as symptoms from the mucous membranes of the upper respiratory tract (corr.coeff.=0.76). Also, there was a significant relation between the prevalence of particles in the dust and the prevalence of symptoms from the mucous membranes (corr.coeff.=0.81). There was a strong and significant correlation between the total amount of volatile organic components (TVOC) and lack of concentration (corr.coeff. =0.85) and feeling heavy-headed (corr.coeff.=0.72). Macromolecular dust (potentially allergenetic material) was significantly correlated to the prevalence of headache and general malaise/dizziness (corr.coeff.=0.66), while the ability of the dust to liberate histamine was significantly related to the prevalence of general malaise, dizziness (corr.coeff.=0.65) and lack of concentration (corr.coeff. =0.58). Further analyses including a number of potential confounders did not change the results of the above analyses. Conclusion. The results of this study support the hypothesis that qualitative properties of dust are important to the sick building syndrome. The study was based on relatively few buildings, but nevertheless strong correlations were found. In perspective, epidemiological intervention studies should be carried out to investigate whether minimizing the amount of both dust and bacteria in the indoor climate affect the prevalence of sick building syndrome.