消黄利胆汤对阻塞性黄疸患者外周血清炎症介质和Th1/Th2的影响

目的:观察自拟消黄利胆汤对阻塞性黄疸(OJ)患者外周血清炎症介质和辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)的影响。方法:选取90例OJ手术后患者按照术后不同治疗方法分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组采用自拟消黄利胆汤加减治疗,对照组给予术后常规治疗。连续治疗14d后比较两组患者外周血清炎症介质和Th1/Th2水平变化。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后ET、TNF-α、IL-4、IL-6水平降低,IL-10水平升高(P<0.05),且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后Th1/Th2比值显著增高,且治疗组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:自拟消黄利胆汤可有效减轻阻塞性黄疸患者术后炎症和感染症状,并可以调节Th细胞免疫平衡,减轻肝损伤。     

甘麦大枣汤对血液肿瘤患者化疗后白细胞减少症的影响

目的:观察甘麦大枣汤对血液肿瘤治疗后白细胞减少症的影响。方法:选取155例化疗后白细胞减少症的血液肿瘤患者,按治疗方案自愿原则分为观察组105例与对照组50例,两组病例中肿瘤类型相同者采取同种化疗方案,化疗后针对白细胞减少症给予对照组单用鲨肝醇片,观察组在对照组基础上加用甘麦大枣汤。治疗疗程为4周。观察两组患者治疗后的疗效,治疗过程中的白细胞计数变化情况、不良反应发生情况,1年随访期间的复发情况。结果:治疗后观察组有效率为91.43%,显著高于对照组(P<0.05);观察组的白细胞计数在治疗1周后为(3.34±0.56)×109L-1、2周后(3.89±0.43)×109L-1、3周后(4.14±1.03)×109L-1、4周后(4.41±0.52)×109L-1均显著高于对照组(P<0.05),且升高白细胞速度更快、幅度更大;观察组在治疗期间未发生明显不良反应,随访期间观察组复发率为17.14%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:甘麦大枣汤治疗血液肿瘤化疗后白细胞减少症可取得较好的治疗效果,升高白细胞速度较快且幅度大,效果稳定、复发率低,不会引起明显不良反应。     

加味半夏泻心汤联合化疗对胃癌术后患者生存质量的影响

目的:观察加味半夏泻心汤联合化疗对胃癌术后患者生存质量的影响。方法:将57例符合诊断标准的胃癌术后患者随机分为治疗组29例及对照组28例,两组均在术后1个月内开始化疗,治疗组在化疗基础上予以加味半夏泻心汤口服,观察两组患者临床症状、生存质量、体质量变化情况、血红蛋白含量及化疗周期完成情况。结果:治疗组胃脘痞满、恶心呕吐、嗳气反酸、胸骨后灼痛、口苦等中医证候与对照组比较改善明显(P<0.05);两组患者治疗后生存质量均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者贫血及体质量减轻程度明显优于对照组,化疗完成率高于对照组(P<0.01)。结论:加味半夏泻心汤不仅可帮助患者顺利完成化疗,而且可以提高患者生存质量。     

附子理中汤对肺癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的:观察附子理中汤对肺癌术后化疗患者免疫系统的影响。方法:将82例肺癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组只应用化疗药物,观察组在应用化疗药物的同时予以附子理中汤口服。所有患者在化疗前后均检测免疫系统功能的变化情况。结果:与对照组相比,观察组化疗后血清IgG、IgM水平显著升高(P<0.05);化疗前后两组血清IgA含量无明显变化(P>0.05);观察组化疗后CD8明显下降,CD4/CD8比值明显上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中汤在肺癌患者术后辅助化疗过程中,可改善免疫系统功能、减轻不良反应、提高患者的生存质量,进而起到增效减毒的作用。     

Th17细胞及Treg细胞在喉癌外周血中的表达

目的:检测喉鳞状细胞癌患者外周血Treg细胞和Thl7细胞比例,研究其变化与意义。方法:采用流式细胞技术检测10例健康对照者和42例喉鳞状细胞癌患者外周血Treg和Thl7细胞比例,并观察Th17/Treg在喉癌分期中的变化。结果:与健康对照组比较,喉癌患者外周血Treg细胞和Th17细胞比例明显升高(P<0.05);发生淋巴结转移者较无淋巴结转移者的Treg和Th17细胞比例增高(P<0.05);通过分析不同喉癌分期中Th17/Treg细胞的分布,结果发现Ⅲ+Ⅳ期组Th17细胞的比例和Ⅰ+Ⅱ期无明显差异,而Treg细胞在Ⅲ+Ⅳ期比Ⅰ+Ⅱ期明显增高(P<0.05)。结论:喉癌外周血中Th17和Treg细胞数量增多,二者比例增高,并随着疾病的进展而增加,表明二者均参与了喉癌的发生发展过程。     

补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者生存质量及临床疗效的影响

目的:观察补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者生存质量的影响,评价临床疗效及不良反应发生情况。方法:选取2013年8月—2015年12月收治的108例中晚期胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各54例。对照组患者采用化疗治疗,研究组在化疗基础上加用补中消萎汤治疗。比较治疗前后两组患者中医证候、生存质量的变化情况及不良反应发生率,并对两组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均明显下降,而生存质量评分均明显上升,且研究组中医证候积分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效有效率为88.89%,对照组有效率为70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为50.00%,对照组不良反应发生率为51.85%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者进行治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,促进患者身体恢复,提高生存质量,且不会增加不良反应,优势较为明显。     

扶元活血汤配合螺钉固定术治疗老年三踝骨折临床研究

目的:观察扶元活血汤配合螺钉固定术治疗老年三踝骨折患者的临床疗效。方法:将95例患者随机分为两组,其中治疗组48例和对照组47例。对照组施以固定术治疗,治疗组在对照组治疗基础上,术后配合口服扶元活血汤(柴胡12 g,天花粉9 g,当归9 g,红花6 g,炮穿山甲6 g,酒大黄10 g,桃仁9 g,甘草6 g)治疗,血瘀重者加乳香、没药、三七;气滞较甚者加香附、木香、青皮。每日1剂,早晚各1次,7 d为1个疗程。术后1周观察患者骨折患处的疼痛、出血、其他并发症、住院时间。出院后随访半年,观察患者的治疗效果。结果:术后1周后,治疗组患者踝关节肿胀痊愈达28例,痊愈率为58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);踝关节疼痛情况,治疗组患者有5例患者痊愈,痊愈率为10.41%;治疗组患者和对照组患者好转例数相差不大,好转率均达到50%以上,差异有统计学意义(P<0.05);踝关节出血情况,治疗组的痊愈为15例,痊愈率为31.25%,对照组的痊愈率为14.89%,差异有统计学意义(P<0.05);韧带损伤情况的痊愈率均不高,治疗组患者的好转率为75.00%,较对照组患者的好转率(46.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。在住院期间,治疗组患者的症状改善时间为(11.37±2.19)d,而对照组患者的症状改善时间为(15.89±3.21)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的住院治疗时间仅为(15.96±3.41)d,相比于对照组患者的(20.66±4.21)显著缩短,且差异有统计学意义(P<0.05)。在术后随访半年后,治疗组患者疗效为优是到68.75%,显著高于对照组患者的38.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶元活血汤配合螺钉固定术治疗老年三踝骨折患者疗效显著,且在治疗过程中均未发现的不良反应。     

利巴韦林联合西咪替丁对手足口病患儿Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨利巴韦林联合西咪替丁对手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿Th1/Th2细胞因子的影响。方法:选取2017年9月-2018年11月本院收治的手足口病患儿112例,随机分为对照组和观察组,各56例。对照组应用利巴韦林治疗,研究组应用利巴韦林联合西咪替丁治疗。观察比较两组的临床疗效、患儿治疗后的平均退热时间、平均皮疹及口腔溃疡疱疹消退时间、平均住院时长,以及治疗前后的相关Th1/Th2细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]水平变化情况。结果:研究组治疗总有效率为96.4%,显著高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组平均退热时间、平均皮疹及口腔溃疡疱疹消退时间、平均住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的IFN-γ、IL-2、IL-6及IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的IFN-γ、IL-2、IL-6及IL-10水平均显著降低,且研究组的IFN-γ、IL-2、IL-6及IL-10水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利巴韦林联合西咪替丁治疗手足口病患儿,可显著提高患儿的临床疗效,缩短患儿的恢复时间及住院时长,同时还能有效降低患儿体内的Th1/Th2相关细胞因子水平。     

外周血和痰中hnRNP A2/B1检测对原发性肺癌的诊断价值

目的探讨外周血和痰中不均一核糖核蛋白（hnRNP A2/B1）检测对原发性肺癌的诊断价值。方法采用免疫组化SP法检测62例原发性肺癌患者（病例组）和62例良性肺部疾病患者（对照组）外周血和痰中hnRNP A2/B1阳性情况。结果病例组、对照组痰中hnRNP A2/B1阳性率分别为90.3%、16.1%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;病例组、对照组血中hnRNP A2/B1阳性率分别为41.9%、29.0%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。hnRNP A2/B1敏感性、准确度、阳性预测值、阴性预测值：病例组痰脱落细胞分别为90.3%、87.1%、85.5%、88.7%,病例组外周血分别为41.9%、56.5%、59.7%、54.8%,病例组痰脱落细胞hnRNP A2/B1敏感性、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于外周血（均P〈0.05）。结论痰脱落细胞hnRNP A2/B1检测对原发性肺癌有一定的诊断价值。     

参苡建中汤联合替吉奥治疗中晚期胃癌临床疗效及安全性分析

目的:探讨参苡建中汤联合替吉奥化疗治疗中晚期胃癌的疗效及安全性,为临床治疗该病提供新思路。方法:收集西安市中医医院就诊的中晚期胃癌患者82例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各41例。对照组患者采用替吉奥进行化疗,治疗组在对照组基础上加用中药参苡建中汤口服。观察治疗前后两组患者免疫水平、临床疗效、中医症状及生存质量改善情况,评价不良反应。结果:治疗后,治疗组患者CD_3~+、CD_4~+T细胞数量以及CD_4~+/CD_8~+均显著高于治疗前,CD_8~+T细胞数量显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者CD_3~+、CD_4~+T细胞数量高于治疗前(P<0.05),而CD_8~+T细胞数量及CD_4~+/CD_8~+与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。组间比较,治疗后两组患者各免疫指标均有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组患者有效率及疾病控制率分别为65.85%和82.93%,对照组患者有效率及疾病控制率分别为41.46%和60.98%。治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者中医症状评分无显著差异,治疗后治疗组患者中医症状评分明显低于治疗前,同时明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者生存质量有效率为82.93%,对照组为56.10%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,除两组患者脱发发生率无显著差异外,治疗组其他不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苡建中汤联合替吉奥化疗治疗中晚期胃癌具有良好的疗效,可有效减少化疗所致不良反应,对于改善患者生存质量具有积极的意义。