基于文献与病例追踪及专家共识构建并实施岭南感染后咳嗽中医药诊疗方案

目的:探讨岭南地区感染后咳嗽中医证候特点与证型分布规律,构建并实施岭南地区感染后咳嗽中医药诊疗方案,为中医药防治岭南地区感染后咳嗽提供依据。方法:证候研究:通过病例追踪分析广东省中医院1 049例感染后咳嗽患者,总结归纳中医证候特点及证型分布规律。临床研究:纳入感染后咳嗽患者422例,其中210例为观察组(方案组),212例为对照组(传统组)。结果:病例追踪分析1 049例患者中,中医证型以风证为主占80.4%,寒证占40.5%,痰湿证占14.1%。临床研究中观察组治疗时间和平均费用少于对照组,患者满意度和有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南地区感染后咳嗽中医证候特点为以风邪犯肺为主,部分兼夹寒邪、湿邪为患,与岭南多风、多湿的特点一致。研究表明岭南地区感染后咳嗽中医药诊疗方案临床效果好,缩短了患者平均治疗时间,降低了患者医疗费用,提高了患者满意度。     

李坤寅教授治疗产后淋证验案一则

产后淋证为妇科常见病之一,中医治疗多以补益之法为主。因岭南地区气候湿热,不可单纯以"补"法而为之。笔者撷取李坤寅教授治疗产后淋证验案一则,以飨同道。     

岭南民居天井的热环境价值

天井在传统民居中发挥着特殊的调节微气候的作用,在气候热湿的岭南地区,先民就为我们留下了大量以天井调节和适应当地微气候的民居范例,通过对五个典型岭南民居的热环境实测,揭示传统天井改善室内微气候的作用原理与实际效果,并对运用现代天井设计的中山泮庐别墅进行了使用回访与热环境实测,通过数据分析说明把传统天井的原理应用到现代设计中同样可收良好之效。     

李坤寅“三分法”论治子宫肌瘤

岭南地区子宫肌瘤患者体质共性为齿痕舌,薄白或白苔,沉细脉;特性为暗红舌质,多有瘀。岭南地区潮热多雨,汗液将卫阳从表而散,卫阳根于肾阳,久即伤及肾中阳气见沉细脉。李坤寅教授提出了适合本地区女性子宫肌瘤治疗的三分法——分年龄、分阶段、分周期。三分法治疗的主要特点包括祛痰化瘀、扶正、调经、衷中参西和心理疏导等。其中祛痰化瘀为治疗的根本。用药方面,祛痰湿多用温药,行瘀血多用气药。岭南地区虽为湿热地带,但黄腻、黄厚苔并不多见,反而白腻、白滑苔多见。故李师临床祛痰湿非用大苦大燥之品,而用温燥或药性平和之品,如白术、砂仁、蒸陈皮等,慎用大苦大寒之药。扶正尤重脾肾,注意顾护脾肾之阳气,重在调理脾肾,调经贯穿始终。     

地下冷库热湿绝缘实践及其效果

地下冷库作为储藏食品的地下建筑物,是地下空间开发利用中的一种有效途径。相对于地面冷库,它具有自己的一系列特点,但若未做好建筑和热工设计,则投产后会出现许多问题。本文通过实测对比,以及有限元计算,分析了地下冷库的热状况,包括岩层中的温度场,库壁耗冷量等。本文指出在炎热地区,地下冷库应当设置热湿绝缘层,以避免上述问题的发生,并且分析了热湿绝缘的效果。     

夏热冬冷地区轻型木结构建筑热湿性能分析

轻型木结构建筑因其所具有的节能减排潜力而得到大力推广，但易腐易霉的特点使其在全年高湿的夏热冬冷地区的应用受到局限；此外，该地区居住建筑用户多采用间歇用能并配合自然通风的独特模式亦使木制围护结构两侧环境复杂化。故以夏热冬冷地区的轻型木结构建筑为研究对象，于现场监测了不同用能模式下建筑室内温湿度的变化过程及围护结构内的热湿传递情况。     

从遮阳效果浅析余荫山房布局设计的气候适应性

岭南地区气候湿热,在庭园布局设计中需考虑对当地气候的适应。以岭南四大名园之一的余荫山房为例,从其遮阳效果切入,结合微气候参数实测与园内游人对庭园热环境实际感受的问卷调查,定量分析了余荫山房在布局上应对日晒的设计策略。认为"东西两庭,遮晒分区""厅堂南向,巧用廊接"和"主次分明,次为主遮"是余荫山房整体布局中应用的遮阳策略,并结合局部布局中热缓冲层的利用与植物造景中"槐荫当庭,利用季相"和"攀缘植物,绿色缓冲"的配置策略,共同营造了适应岭南湿热气候的庭园环境。     

岭南建筑的现代绿色实践——广州市气象监测预警中心

<正>历史、传统和地方建筑受到当时的技术、材料和自然条件的制约,被认为具有适应自然环境、尤其是适应地域气候的天性,这也是地方建筑与环境建立关联的最主要方式之一。由此形成的建筑环境构成传统居住生活的重要特征,并造就了相应的地方建筑文化。借鉴传统广州地处岭南亚热带地区,夏热冬暖,炎热多雨。针对这种"湿、热、风、雨"的气候特点,先民发展了一系列以遮阳、隔热、通风和理水为主要特征的气候适应性技术,形成适应岭南气候、反映岭南文化的岭南建筑。     

太阳辐射对南方多层墙体热湿性能影响的研究

本文以空气含湿量和温度为驱动势建立模型对南方地区典型多层墙体进行了动态模拟。在主模型中,将太阳辐射总热量分解,得到了建筑不同朝向外墙的太阳辐射得热量,进而分析了在太阳辐射影响下墙体的热湿性能;在子模型中,不考虑太阳辐射得热对墙体热湿性能的影响。将模拟结果同实验测试数据进行对比后可知,太阳辐射得热对多层墙体外层的温度影响较明显,而墙体温度的升高会造成墙体内空气含湿量的增大。     

膝骨关节炎局部辨证体系的初步研究

目的:通过研究膝骨关节炎的局部辨证证型分布规律,分析局部辨证与整体辨证证型的关系,为中医辨证治疗膝骨关节炎提供客观依据。方法:采用流行病学调查方法,运用自制膝骨关节炎局部辨证证型采集表对152例膝骨关节炎患者进行调查,将采集数据录入数据库,并导入SPSS19.0进行统计分析,采用描述性分析,得出局部辨证证型的分布特点。结果:1在局部辨证证型中,单一证型包括寒痹、湿痹、热痹、瘀痹、尪痹,复合证型包括寒痹+湿痹、热痹+湿痹、瘀痹+湿痹、寒痹+瘀痹、热痹+瘀痹;常见证型有瘀痹、寒痹、尪痹、热痹+湿痹及寒痹+湿痹。2局部辨证证型与整体辨证证型相关性分析中,整体证型中肾虚髓亏与局部证型尪痹密切相关;而在阳虚寒凝寒凝证型中,局部辨证为寒痹及寒痹+湿痹证型占大部分;瘀血阻滞证型中,并不是所有患者都表现为瘀痹;而在气血平和证型中,局部辨证证型为湿痹所占最多,表明部分膝骨关节炎发病与岭南多湿有关。结论:局部辨证常见证型有瘀痹、寒痹、尪痹、热痹+湿痹及寒痹+湿痹。