解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证疗效观察

目的:观察解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证的临床疗效。方法:将162例抑郁症肝郁化火、扰心伤神证患者按随机数字表法分为对照组79例和观察组83例,两组患者均采用盐酸帕罗西汀片治疗。对照组加用逍遥散治疗,观察组在对照组基础上加用解郁清心安神汤(柴胡、陈皮、青皮各12 g,广郁金、炒枳壳、醋香附、山栀子、淡豆豉各15 g,夜交藤、合欢皮、珍珠母、炒酸枣仁各30 g,夏枯草10 g)治疗。观察两组患者的中医证候积分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、中医证候疗效、SDS疗效等。结果:治疗前两组患者中医证候积分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分在治疗1周、1个月、3个月和6个月后均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月、3个月和6个月随访中医证候积分比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分疗效比较,治疗后1周、1个月、3个月和6个月观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SDS疗效比较,观察组治疗后1周、1个月、3个月和6个月均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证可有效改善患者抑郁症状,临床疗效显著。     

疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证临床研究

目的:观察疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证的临床疗效。方法:将102例子宫肌瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组51例。对照组给予米非司酮治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟疏肝散结汤(柴胡15 g,枳壳12g,丹参20 g,赤芍15 g,川芎12 g,香附15 g,延胡索12 g,桃仁9 g,三七粉(冲)3 g,蒲黄12 g,土鳖虫10 g,乳香6 g,没药6 g,甘草9 g)治疗,治疗后观察两组患者中医证候积分、肌瘤体积、血红蛋白和孕酮(progesterone,P)的变化。结果:治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后中医证候积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肌瘤体积、血红蛋白水平和P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临床有效率为78.4%,治疗组有效率为96.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证可改善患者的症状、体征,有效缩小肌瘤体积,降低P水平,改善患者的贫血状态,提高临床疗效。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组。对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂。比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量。     

健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响

目的:观察健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响。方法:将60例晚期原发性肝癌患者随机分成治疗组30例和对照组30例。对照组采用常规西医疗法,治疗组在对照组的基础上加用健脾扶正汤治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效。观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、KPS评分及症状变化,采用EORTC QLQ-C30(V3.0)中文版进行生活质量问卷调查。结果:治疗组与对照组中医证候疗效改善率分别为86.7%和60.0%(P<0.05);治疗后治疗组中医证候积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组中医证候积分在治疗后升高,KPS评分降低,其中KPS评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者症状均有不同程度加重,但治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后进行EORTC QLQ-C30(V3.0)生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后情绪功能与社会功能有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾扶正汤治疗晚期原发性肝癌可提高患者免疫功能及生活质量,延长生存期。     

健脾益胃汤联合化疗治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察健脾益胃汤联合化疗对晚期胃癌患者临床疗效及生存质量的影响。方法:将63例晚期胃癌患者随机分为治疗组33例和对照组30例,两组均采用FOLFOX方案化疗,治疗组在化疗的基础上口服健脾益胃汤,观察两组患者生存质量、中医临床证候疗效及不良反应。结果:治疗后,除认知功能外治疗组患者生存质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医临床证候疗效比较,治疗组改善率为84.9%,对照组改善率为60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健脾益胃汤联合化疗治疗晚期胃癌可提高患者的生存质量,改善中医临床症状,减轻不良反应,延长生存期。     

补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症临床研究

目的:探讨补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:选取114例绝经后妇女骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组。两组均予阿仑膦酸钠及钙尔奇治疗,观察组再予补肾壮骨汤治疗。观察两组治疗前后骨密度、雌二醇(estradiol,E2)、中医证候积分的变化,评估其安全性和临床疗效。结果:治疗后两组骨密度水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组E2水平与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),而观察组E2水平高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医主要证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为78.9%,观察组为93.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中未见严重不良反应。结论:补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症,安全可靠,疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高骨密度及血清中E2水平。     

活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响

目的:观察活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响。方法:按照随机数字对照表将110例患者分为对照组和治疗组。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,早餐前0.5 h口服,黛力新2片,早餐及午餐前分别服用。治疗组在对照组基础上予活血行气汤口服治疗。两组均7 d为1个疗程,两个疗程后比较疗效。结果:两组患者临床疗效比较:对照组有效率为74.55%;治疗组有效率为87.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医证候疗效比较:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后HAMD评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用活血行气汤治疗功能性消化不良上腹痛综合征疗效显著,且能确切改善患者焦虑、抑郁症状。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证临床研究

目的:观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证的临床疗效。方法:80例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上加用芪贞降糖颗粒。治疗后检测患者血糖、视力、眼底、眼底血管荧光造影情况,分析中医证候疗效,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者血糖水平,眼底积分、眼底血管荧光造影积分均比治疗前有明显下降(P<0.05),视力水平明显提升(P<0.05),观察组各项水平均较对照组显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为90.00%,对照组为67.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候治疗有效率为92.50%,对照组为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.00%,对照组为22.50%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪贞降糖颗粒对糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证有较好的治疗效果,可明显降低患者血糖、眼底积分、眼底血管荧光造影积分,提高患者视力。     

补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症临床研究

目的:观察补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:86例糖尿病合并骨质疏松症患者随机分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组给予骨化三醇,观察组给予补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分,检测治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨密度(bone mineral density,BMD)、血清钙水平,同时观察不良反应。结果:观察组有效率为95.35%,对照组有效率为76.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者主症、次症及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组以上指标均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FPG、HbA1c、血清钙、BMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标均显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为2.33%、11.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾活血汤联合骨化三醇可有效缓解糖尿病合并骨质疏松症患者临床症状,且可改善患者FPG、HbA1c、Ca、BMD水平,同时减少不良反应。