甲泼尼龙琥珀酸钠治疗COPD急性加重期62例临床观察

目的:观察COPD急性加重期应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的临床疗效。方法:选取124例COPD急性加重期患者,随机分为观察组及对照组各62例。对照组予以常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组临床疗效及肺功能改善情况。结果:观察组总有效率明显优于对照组,观察组肺功能改善情况明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗效果显著,患者肺功能改善明显。     

甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察

目的:观察甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法:选取我院确诊为COPD的患者56例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例,观察组患者静脉滴注甲泼尼龙,对照组给予布地奈德,10d后观察患者的临床疗效及治疗前后肺功能指标FEV1和FEV1/FVC的变化。结果:观察组总有效率92.86%显著高于对照组71.43%(P<0.05);两组的FEV1和FEV1/FVC均显著升高(P<0.05),与对照组相比治疗后观察组肺功能指标均显著高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:甲泼尼龙治疗急性加重期的COPD疗效显著,可明显改善患者肺功能,临床应用价值较高。     

甲泼尼龙冲击治疗小儿肾病综合征并发重症哮喘5例

目的评价甲泼尼龙冲击治疗小儿肾病综合征并发重症哮喘的临床效果,为临床应用提供依据。方法 5例肾病综合征并发重症哮喘患儿均给予甲泼尼龙15～20 mg.kg-1.次-1加入5%葡萄糖注射液100～200 mL中1～2 h静脉滴注完,连用3 d;同时联用氨茶碱3～5 mg.kg-1.次-1加入5%葡萄糖注射液50 mL中30 min静脉滴注完,然后以0.6～0.9 mg.kg-1.h-1输液泵静脉输注维持;同时应用抗生素及吸入特布他林和布地奈德气雾剂治疗。结果 5例患儿均痊愈,随访6个月～2年,均未有哮喘样发作。结论小儿肾病综合征并发重症哮喘时,需要迅速地控制病情。甲泼尼龙冲击治疗可提高小儿肾病综合征并发重症哮喘的治疗效果,是一种快速、有效的治疗方法。     

甲泼尼龙联合乌司他丁在PCNL并发脓毒血症中的应用

目的探讨甲泼尼龙联合乌司他丁在经皮肾镜碎石术(PCNL)并发脓毒血症的临床应用效果。方法选取39例PCNL并发脓毒血症患者作为研究对象,随机分为19例对照组和20例实验组,其中对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙联合乌司他丁治疗。观察两组治疗好转率、急性生理和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)测定情况及治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果实验组治疗效果与APACHEⅡ评分明显优于对照组,TNF-α、CRP恢复更快,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合乌司他丁治疗PCNL并发脓毒血症,可显著提高治疗效果。     

小乌桂汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察小乌桂汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予口服甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服小乌桂汤治疗。治疗12周后,观察临床指标的改善情况。结果:治疗12周后,两组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗12周后,治疗组ACR20、ACR50、ACR70改善率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小乌桂汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的症状、体征及实验室检查指标改善显著,疗效优于单用甲氨蝶呤。     

甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应

目的:探讨甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的小儿肾病综合征患儿40例,将其随机分成试验组和对照组,每组各20例。对照组给予口服泼尼松治疗,试验组给予甲泼尼龙冲击治疗,对两组患儿的临床疗效及不良反应进行比较分析。结果:20例试验组患儿中,3例患儿在治疗过程中因感染而中断治疗,其余17例患儿均完成治疗并缓解,尿蛋白转阴平均时间为(4.8±0.2)d,对照组全部完成治疗并缓解,尿蛋白转阴平均时间为(8.3±0.3)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗2周内的不良反应发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组缓解后3个月内的再次复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月试验组皮下脂肪厚度和体质量较治疗前增加,而两组患儿治疗前后的骨密度和身高则均无变化。结论:甲泼尼龙冲击治疗与口服足量泼尼松治疗相比,甲泼尼龙冲击治疗能加快激素敏感的原发性肾病综合症患儿尿蛋白转阴时间,但是治疗期间患儿的不良反应发生率较高,从而对治疗的实施和临床治疗效果造成影响,临床治疗时应该要谨慎使用,同时对可能发生的不良反应加以预防和关注。     

类风湿关节炎中西医营养治疗的研究概况

对类风湿关节炎患者的中西医营养治疗的研究概况进行综述,分析中西医营养治疗对RA患者综合治疗过程的影响,为临床治疗提供参考。     

雷公藤多苷片联合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎临床研究

目的:探讨分析雷公藤多苷片联合新风胶囊对活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿关节炎患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例,观察组患者给予雷公藤多苷片联合新风胶囊进行治疗,对照组患者仅给予雷公藤多苷片进行治疗,3个月后观察对比两组患者的临床疗效、临床症状及体征改善情况,以及C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血管内皮生长因子(VEFG)和细胞因子(IL-1、IL-4、IL-10、TNF-α)等指标的变化情况。结果:观察组患者临床疗效、症状及体征改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的CRP、RF、VEFG、致炎因子IL-1、TNF-α显著低于对照组,抑炎因子IL-4、IL-10高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片联合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎具有一定的临床效果,可改善患者的临床症状和体征,降低致炎因子,升高抑炎因子。     

中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者躯体症状及血清炎症因子、风湿四项因子水平的影响。方法:86例RA患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组(中途脱落3例)予以西医常规疗法;观察组(中途脱落5例)在对照组治疗基础上给予三乌芍蝎汤。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录两组患者治疗前后躯体症状(关节疼痛、肿胀、晨僵)评分结果、血清炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor,TNF-α)检测结果及风湿四项因子[类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,ACCP)、抗链球菌溶血素"O"(antistreptolysin"O",ASO)]阳性率差异。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组躯体症状评分结果、血清炎症因子(IL-1β、TNF-α)检测结果及风湿四项因子(RF、AKA、ACCP、ASO)阳性率均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗RA疗效显著,可显著改善患者躯体症状,调节炎症因子及风湿相关因子水平。     

乌头汤加味治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加味乌头汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的影响。方法:104例RA患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予甲氨蝶呤片,每次10 mg,每周1次,口服;来氟米特片,每次20 mg,1次·d-1,口服。观察组在对照组治疗基础上给予加味乌头汤,1剂·d-1。两组疗程均为3个月。疾病活动程度采用DAS28评分,进行关节功能分级评价和寒湿痹阻证评分,主要指标评分包括美国风湿病学会(American Rheumatism Association,ACR)标准、关节压痛数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肿胀、晨僵情况和健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ),检测血沉、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrotic factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)。结果:观察组ACR20为90.38%,高于对照组的69.23%(χ2=7.219,P<0.01);观察组ACR50为51.92%,高于对照组的30.77%(χ2=4.797,P<0.05)。观察组中医证候有效率为86.54%,高于对照组的67.31%(χ2=5.416,P<0.05)。治疗后观察组关节VAS、关节压痛数、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分和DAS28评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组血沉、CRP、RF、IL-1β和TNF-α低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组关节功能分级优于对照组(χ2=7.011,P<0.05)。结论:加味乌头汤治疗寒湿痹阻型RA患者疗效显著,能改善症状,提高关节活动能力,抑制IL-1β和TNF-α等促炎因子的表达,控制疾病活动。     

改革开放40年来教育学课程变革的历程与特点

改革开放40年来,我国教育学课程的变革经过了"恢复发展""全面改革""转型探索"与"深化创新"四个阶段,课程目标定位越来越精准、课程内容结构越来越完善、课程实施方式越来越灵活、课程评价方式越来越适切。回顾我国教育学课程的变革历程,总结其发展特点和成就,有助于全面深化教育学课程改革,提高教育学专业人才培养质量。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗RMPP患儿的临床效果

目的观察甲泼尼龙联合阿奇霉素对儿童难治性支原体肺炎(PMPP)的治疗效果。方法以2013年3月~2015年6月在我院接受治疗的80例PMPP患儿为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各40例患者。其中,对照组给予阿奈素治疗,观察组在此基础上给予甲泼尼松龙治疗。观察两组患儿的治疗效果和不良反应发生率;比较两组患儿治疗前后炎症细胞因子水平及免疫指标的差异。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿热程、住院天数、阿奇霉素使用时间以及病情反复次数均较对照组少(P<0.05);两组患儿治疗前的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、IFN-γ和CRP等炎症细胞因子水平无明显差别,治疗后,两组患儿的上述指标均降低,且观察组降低更为明显(P<0.05);两组患儿治疗前Ig G、Ig M、CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+和CD4+/CD8+等血清免疫学活性指标无明显差别,治疗后两组患儿的Ig G、Ig M和CD3+/CD8+均下降,CD3+、CD3+/CD4+和CD4+/CD8+均升高,且观察组上述指标的变化更为明显(P<0.05);两组患儿治疗期间胃肠道反应、皮疹、头痛等不良反应发生率无明显差别(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素对儿童难治性支原体肺炎有较好的治疗效果,可能与其能降低机体炎症细胞因子水平,调节机体免疫系统有关,且对患儿副作用小,值得在临床推广应用。     

甲基泼尼松龙联合地塞米松治疗急性脊髓炎的临床疗效观察

目的:通过探讨甲基泼尼松龙联合地塞米松治疗急性脊髓炎的临床疗效,旨在为促进脊髓神经功能恢复、提高临床有效率提供理论依据。方法:选择2014年1月-2015年1月在本院接受治疗的急性脊髓炎患者140例,随机分为研究组和对照组,每组各70例。对照组应用甲基泼尼松龙治疗,研究组应用甲基泼尼松龙联合地塞米松治疗,比较两组的肌力改善2级时间、下地行走时间、括约肌功能恢复时间,记录两组治疗前后运动功能、感知功能、痛觉、触觉ASIA评分,并统计两组的治疗有效率、不良反应发生率及并发症发生率。结果:研究组的肌力改善2级时间为(11.98±1.05)d、下地行走时间为(13.66±1.01)d、括约肌功能恢复时间为(9.83±1.07)d,均短优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的运动功能评分为(36.78±1.04)分、感知功能评分为(33.93±1.08)分、痛觉评分为(65.48±1.12)分、触觉评分(66.64±1.16)分,治疗有效率为94.29%,均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲基泼尼松龙联合地塞米松治疗急性脊髓炎能促进患者恢复、提高治疗有效率并减少并发症。     

艾愈胶囊配合针刺治疗胃癌化疗后白细胞减少症临床观察

目的:研究艾愈胶囊配合针刺治疗胃癌化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择2012年3月-2015年3月本院收治的48例胃癌化疗后Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组24例,观察组接受艾愈胶囊配合针刺治疗,对照组只接受针刺治疗。观察两组治疗后的临床疗效。结果:观察组总体有效率优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候计分法总体有效率优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾愈胶囊配合针刺治疗胃癌化疗后白细胞减少症有更好的临床疗效,值得临床上进一步推广运用。     

“8·8”地震对九寨沟景区泥石流灾害防治的影响

"8·8"地震在九寨沟景区内诱发了大量崩塌滑坡,为景区内泥石流的活动提供了丰富的松散固体物源。经历2017年和2018年两个雨季后,九寨沟风景区内有22条沟暴发50余次山洪泥石流。由于泥石流对景区植被的破坏,也表现出漂木型泥石流特点。地震后,九寨沟风景区内泥石流防治面临严峻的考验,通过对景区典型泥石流防治工程现状的分析,指出目前防治工程存在着震前工程结构物使用年限长、受地震作用局部受损、设计标准低等问题,提出了九寨沟风景区泥石流灾害生态化防治的几点原则和建议。     

五味甘露药浴洗剂治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察五味甘露药浴洗剂治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,每组60例,对照组给予雷公藤片,试验组给予五味甘露药浴洗剂,观察比较两组的关节压痛指数、晨僵时间、关节痛程度、关节肿胀指数、握力和关节功能等指标,判断两组的疗效。结果:试验组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后关节压痛指数、晨僵时间、关节痛程度、关节肿胀指数、握力和关节功能及血沉均优于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组关节痛程度、关节肿胀指数、关节功能、握力及血沉均显著优于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:五味甘露药浴洗剂可有效治疗类风湿性关节炎且安全性高。     

基于STM32控制芯片的LED旋转显示器设计

近年来,LED显示屏得到飞速发展,虽然LED显示屏的显示原理简单、直观,但缺点也是显而易见的。文章以改进传统LED显示屏的缺点为出发点,设计出一款以步进电机作为显示载体,以余晖效应作为理论基础的旋转LED显示屏,可以实现LED数量的减少,从而在不影响显示面积和效果的基础上降低功耗和成本。该旋转显示系统研究的内容主要包括3个部分:LED旋转显示屏的整体设计、硬件系统设计和软件系统设计。