丹蒌片对脂肪性肝病合并高脂血症大鼠的保护作用

目的:观察丹蒌片对脂肪性肝病合并高脂血症大鼠的血脂水平的影响及其对大鼠的保护作用。方法:取SPF级大鼠72只,随机分为空白组,模型组,阳性对照组(复方蛋氨酸胆碱片,162 mg·kg~(-1)),丹蒌片大剂量组、中剂量组、小剂量组(900 mg·kg~(-1)、600 mg·kg~(-1)、300 mg·kg~(-1))。空白组给予基础饲料,其余各组低剂量腹腔注射CCl4、灌胃高脂乳剂复制大鼠脂肪性肝病合并高脂血症动物模型。24 d后,尾静脉取血,检测其三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC),观察其是否造模成功。造模成功后,各给药组给药28 d,末次给药2 h后,通过HE染色观察肝脏组织病理形态学改变,采用酶联免疫法检测血清TG、TC、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)水平,采用酶联免疫法检测肝脏组织匀浆液细胞肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量水平。结果:与模型组比较,丹蒌片能显著改善脂肪性肝病合并高脂血症引发的肝脏组织及细胞损伤;丹蒌片大剂量组、中剂量组大鼠血清中TG、TC、FFA、LDL-C、VLDL水平显著降低(P<0.05),HDL-C水平显著升高(P<0.05);丹蒌片大剂量组、中剂量组肝脏组织中TNF-α、IL-6、MDA水平显著降低(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05)。结论:丹蒌片能降低脂肪性肝病合并高脂血症大鼠血脂水平、改善肝组织病理学改变,提示丹蒌片对脂肪性肝病合并高脂血症大鼠具有保护作用,其作用机制可能与丹蒌片能降低血脂水平,降低细胞炎症因子浸润有关。     

山楂叶提取物防治大鼠非酒精性脂肪性肝病实验研究

目的:观察山楂叶提取物对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠的治疗作用及其作用机制。方法:采用高脂饲料喂养8周诱导SD大鼠NAFLD模型,实验分为正常组、模型组、山楂叶提取物组,8周后分别灌胃给药或饮用水4周。观察体质量、肝脏质量、肝脏指数变化;肝组织油红O染色观察病理情况;检测各组大鼠肝组织三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平;Western blot法检测肝组织细胞色素P450亚型2E1(cytochrome P450 2E1,CYP2E1)和解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)蛋白的表达情况。结果:与模型组比较,山楂叶提取物组大鼠体质量、肝脏质量、肝脏指数明显降低(P<0.05)。油红O染色提示肝脂含量降低,肝组织TG含量显著降低(P<0.05),TC有下降趋势;同时肝脏CYP2E1蛋白表达下调(P<0.05),UCP2蛋白表达上调(P<0.05)。结论:山楂叶提取物对大鼠NAFLD治疗有效,其机制可能与调节脂质代谢、抑制氧化应激有关。     

软肝降脂胶囊治疗高脂血症临床研究

目的:探讨软肝降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:选择180例高脂血症患者随机分为三组分别给予辛伐他汀,软肝降脂胶囊以及辛伐他汀合软肝除脂胶囊。并对血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肝功能等进行治疗前后数据观察。结果:软肝降脂胶囊可明显降低血清TC、TG、LDL及CRP水平,且有增高HDL水平的趋势,同时软肝降脂胶囊在治疗过程中没有他汀类药物常见的肝脏损伤的不良反应。结论:软肝降脂胶囊对他汀类药物常见的肝脏损伤有一定的改善作用。     

甲状腺素对非酒精性脂肪肝大鼠ANGPTL3表达的影响

目的探讨甲状腺激素(TH)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)表达的影响,明确TH是否通过ANGPTL3途径影响NAFLD大鼠肝脏脂肪变性。方法健康3周初断乳SD雄性大鼠30只,随机分为5组:正常组、高脂组、甲状腺素预防组、甲状腺素治疗组、吉非罗齐组;所有大鼠除正常组外均以高脂饮食喂养,分别于0、4、8、12周断尾取血,12周末处死大鼠,取肝脏。苏木精-伊红法(HE)染色,进行肝脂肪变性程度评分,采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测血清ANGPTL3含量,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝脏中ANGPTL3 mRNA的表达水平。结果甲状腺素预防组及吉非罗齐组大鼠肝组织脂肪变性程度均低于高脂组及甲状腺素治疗组(P<0.01)。高脂组血清ANGPTL3水平在第8周后出现增高,呈时间依赖性,其肝组织中的ANGPTL3 mRNA表达亦较正常对照组明显升高(P<0.01)。甲状腺预防组大鼠在8、12周均出现血清ANGPTL3浓度降低,并可下调肝脏ANGPTL3 mRNA水平,与高脂组及甲状腺素治疗组相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺素治疗组与吉非罗齐组亦可一定程度下调血清ANGPTL3水平及肝组织中ANGPTL3 mRNA表达(P<0.05),但其降低的程度少于甲状腺素预防组(P<0.05)。结论 NAFLD形成过程中伴有ANGPTL3进行性增高,早期给予小剂量TH可通过ANGPTL3途径而改善NAFLD大鼠肝脂肪变性程度。     

野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化模型大鼠脂代谢、血钙及内皮功能的影响

目的:观察野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠脂代谢、钙及内皮功能的影响。方法:50只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,野蔷薇根醇提物(YT)组低剂量组(4.15 g·kg-1)、高剂量组(8.30 g·kg-1),阿托伐他汀钙片(AL)组(2.0 mg·kg-1);空白对照组喂标准饲料,其余组高脂饮食联合注射维生素D3并加免疫损伤;灌胃给药90 d后,检测血清总胆固醇(serum total cholesterol,CHO)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血钙(blood calcium,Ca)、血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS);并计算肝脏指数,心脏指数和动脉硬化指数(arteriosclerosis index,AI)。结果:空白对照组肝脏指数为2.40±0.19,AI为0.75±0.17,血清CHO为(1.39±0.23)mmol·L-1,LDL-C为(0.49±0.17)mmol·L-1,HDL-C为(0.82±0.14)mmol·L-1、钙为(2.10±0.07)mmol·L-1,ET为(39.85±7.99)ng·L-1;模型组大鼠肝脏指数为0.88±0.45,AI为6.89±1.36,血清CHO为(18.13±4.45)mmol·L-1,LDL-C为(16.15±4.44)mmol·L-1,HDL-C为(2.73±0.52)mmol·L-1,钙为(4.44±0.28)mmol·L-1,ET为(53.91±9.83)ng·L-1;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各干预组大鼠肝脏指数:YT低剂量组为4.38±0.38,YT高剂量组为4.23±0.43,AL组为4.41±0.45,均显著低于模型组(P<0.05);肝脏体积肉眼观察明显小于模型组。AL组大鼠AI为4.93±1.19,CHO为(11.36±3.95)mmol·L-1,LDL-C为(9.78±3.92)mmol·L-1,ET为(39.07±8.98)ng·L-1,显著低于模型组(P<0.05);YT高剂量组大鼠AI为4.35±1.40、LDLC为(8.68±2.22)mmol·L-1,显著低于模型组(P<0.05);NOS为(51.55±5.83)U·L-1,显著高于模型组(P<0.05);YT低剂量组大鼠钙为(3.19±0.32)mmol·L-1,显著低于模型组(P<0.05)。结论:野蔷薇根醇提物可通过调节脂质代谢、钙和内皮功能紊乱来改善AS。     

锌alpha2糖蛋白在小鼠NAFLD发展中的动态变化

目的建立高脂饲料喂养的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠模型,动态观察锌alpha2糖蛋白(ZAG)的表达变化,初步探讨ZAG与NAFLD的关系。方法将48只8周龄C57BL/6小鼠随机分成高脂饮食组(HFD组)和标准饮食组(SD组),分别给予高脂饲料和标准饲料饲养4周、8周、12周和16周。HE染色分析肝脏组织病理学改变。酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝脏甘油三酯(TG)含量、血清ZAG以及炎症因子水平。荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)检测肝脏ZAG的mRNA表达。结果 4周开始,HFD组小鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)较SD组小鼠明显升高(P<0.05),且随非酒精性脂肪性肝病的发展而持续增加。8周起HFD组小鼠白细胞介素6(IL-6)、IL-8以及IL-1β水平逐渐升高(P<0.05)。4周起,HFD组小鼠肝脏ZAG mRNA表达逐渐下降(P<0.05),而血清ZAG浓度从8周开始明显降低(P<0.05)。结论肝脏ZAG表达水平降低可能参与NAFLD的发生。     

胆宁片对非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏保护作用的实验研究

目的研究胆宁片对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠肝脏的保护作用。方法将SPF级SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、胆宁片组、绞股蓝组及多烯磷脂酰胆碱组,采用高脂饲料喂养的方式复制NAFLD大鼠模型,模型复制成功后各组分别给予相应药物灌胃,4周后处死大鼠,观察各组大鼠肝脏组织病理学变化,测定并比较各组大鼠肝指数,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、丙二醛(MDA)的含量。结果胆宁片能有效降低NAFLD模型大鼠肝指数及血清TG,TC,LDL-C含量,升高血清HDL-C含量(P<0.05或P<0.01),在降低TG方面作用明显优于绞股蓝(P<0.01),在降低TC方面作用明显优于多烯磷脂酰胆碱(P<0.01);能明显降低NAFLD模型大鼠肝组织中TNF-α,TGF-β_1,MDA的含量(P<0.01),作用优于绞股蓝(P<0.05),与多烯磷脂酰胆碱相当;能明显改善多余脂肪在肝细胞内堆积的状态。结论胆宁片对NAFLD模型大鼠肝脏有保护作用,其作用机制与降低肝组织中TNF-α,TGF-β_1,MDA的含量及血脂有关。     

浅谈2型糖尿病患者检测血脂的临床意义

目的:探讨糖尿病患者血脂水平变化及临床意义。方法:对74例糖尿病患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等血脂指标水平进行检测,并与健康对照组50例健康受试者的血脂水平进行比较分析。结果:与健康对照组比较,糖尿病组患者TC、TG、LDL-C等血脂指标水平均显著升高,HDL-C水平均显著降低,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:检测糖尿病患者血脂水平对患者疾病诊治及病情严重程度的评价具有重要的临床意义。     

中西医结合治疗冠心病临床研究

目的:观察心可舒片联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清中高敏C反应(high s ensitive-CRP,hs-CRP)和血脂水平的影响,并观察临床疗效。方法:将84例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予口服西药阿托伐他汀进行常规治疗,每晚15 mg,每日1次。观察组在对照组治疗基础上加服心可舒片治疗,每次4片,每日3次,两组患者治疗周期均不低于8周。观察治疗前后检测两组患者血清hs-CRP和血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的水平,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者的临床症状均有明显改善,其中观察组患者治疗后的有效率为93.88%,对照组有效率为79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经8周治疗后,血清hs-CRP和血脂水平均有明显改善,但观察组hs-CRP水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),HDL-C水平比较,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者对两种药物具有较好耐受,未曾发现不良反应。结论:心可舒片联合阿托伐他汀对治疗冠心病患者具良好的抑制冠状动脉炎症,改善心肌功能及提高血脂达标率有较好疗效,而冠心病患者血清hs-CRP与血脂水平的调节控制和参与的炎性反应,可能是治疗冠心病的机理之一。     

调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症50例

目的:观察调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法:选择冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的100例患者为研究对象,随机对照组和实验组各50例,对照组给予脂必妥治疗,实验组给予调脂汤治疗,比较两组血脂变化情况和症状改善情况。结果:两组经过为期2个月的治疗后其血脂指标(血浆总胆固醇水平(TC)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))均得到改善,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组在改善血脂指标幅度方面明显高于对照组(P<0.05);实验组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:调脂汤在冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症治疗效果方面优于脂必妥,值得临床推广应用。