中医药治疗急性痛风性关节炎的研究概况

对中医药治疗急性痛风性关节炎的文献进行综述,为急性痛风性关节炎的临床治疗和研究提供参考。中药内服外用、针灸及综合多种中医药疗法均能达到治疗急性痛风性关节炎的目的。中医药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,然而现代相关临床研究仍存在一些不足:临床研究多为小样本研究,缺乏多中心、大样本的临床研究;多数临床研究未采用盲法,研究设计不够严谨,在一定程度上影响了研究结果;急性痛风性关节炎发病机制及中医药治疗机制研究有待深入;治疗急性痛风性关节炎的中药(尤其是外用制剂)多为传统剂型,有待研究开发新型如经皮给药新制剂。     

中医药防治艾滋病合并肺部感染的思考

艾滋病合并肺部感染的研究多以临床观察为主,且缺少中成药的应用研究,有必要在临床研究设计方面遵循多中心、随机、多盲的原则,选好中医药的临床治疗切入点,凸显中医药防治艾滋病合并肺部感染的优势。同时观察患者用药前后症状、体征、安全性指标、临床免疫及炎症指标的主化,探讨中药在患者体内的抗炎作用机制和对免疫功能的影响,为药物作用机制的研究和临床疗效评价提供参考,为艾滋病合并肺部感染临床路径的实现提供支撑。     

中医药防治多囊卵巢综合征研究述评

多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种内分泌代谢异常的综合性疾病,是导致不孕的主要原因之一。针对其临床症状的特异性、病因的复杂性,影响因素的多样性等特点,采用中药治疗。中医药具有整体调节、辨证论治和早期干预的独特优势,笔者通过对中医药防治多囊卵巢综合征研究现状分析,对中医药防治多囊卵巢综合征研究思路进行梳理,认为该病与肾、肝、脾三脏的功能失调关系密切,涉及肝郁、痰湿、血瘀等多种致病因素。在中医证候分布方面进行了大量研究,取得了一定的成果,但缺乏大样本的流行病学调查,另外在证候命名的规范化、证候诊断规范化有待进一步深入研究。医家们分别运用经典方、自拟方、中药新药、调周期法、中西医结合疗法、针灸疗法、穴位埋线等多种手段进行中医药防治多囊卵巢的临床研究,取得了较好的临床疗效。可见,中医药治疗该病疗效显著,但多囊卵巢综合征中医临床研究多缺乏规范的科研设计,研究质量较差,循证级别较低,在一定程度上限制了中医药在多囊卵巢综合征防治中的推广和应用。     

自血疗法治疗荨麻疹临床研究近况

回顾性分析近年来自血疗法治疗荨麻疹的临床文献,分别从单纯自血疗法、自血疗法配合相关治疗方法(如中药、西药、中西医、中医外治)、肌肉注射自血疗法等方面总结自血疗法治疗荨麻疹的临床研究现状。认为自血疗法治疗荨麻疹具有疗效肯定、效果显著的特点,并指出自血疗法的临床研究存在的问题和今后的研究方向。     

穴位疗法治疗焦虑障碍研究进展

穴位疗法治疗焦虑障碍的临床研究主要存在以下问题:1作为循证医学,临床科研方案的设计应缜密严谨,但这常常是传统医学现代研究的弱项,现有的研究文献中对于研究中出现的病例脱落、不良反应、处理预案提及较少;2现有文献大部分只是在进行一般的临床总结或疗效观察,涉及基础研究的文献很少;3现有文献的焦虑障碍辨证分型标准不统一,缺乏横向的可比性,难以客观评价其疗效;4文献中记载的穴位治疗方法大多属个人经验,缺乏规范的随机、对照、重复及双盲研究;5本类研究样本量过小,同类型研究重复较多,随访观察时间不长,无法组织相关后续研究。针对目前穴位疗法治疗焦虑障碍研究中存在的不足,还要更加深入地进行切合临床实际、符合循证医学要求的研究,以期能更好地发挥中医学优势,为广大患者服务。     

中药足浴对糖尿病周围神经病变干预作用研究进展

中药足浴防治DPN疗效较好,尤其是温经通络、活血化瘀的组方。但目前大部分临床研究多为小样本、非随机对照的观察性研究,设计欠严谨,循证医学证据级别较低,适应证、禁忌证等未进行规范化研究,治疗DPN的内在机制不明确。首先,今后的研究应通过建立DPN动物模型进行体内外实验研究,明确其内在作用机制。其次,利用现代流行病学和循证医学的方法对中药足浴治疗DPN进行规范化临床疗效评价,开展多中心、双盲、随机、对照研究,提升循证医学的证据级别。     

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍机制及中医药治疗研究进展

骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重要的并发症,也是导致患者运动能力下降、生活质量降低的主要原因。COPD合并SMD机制与营养不良、氧化应激、线粒体功能障碍、系统性炎症等有关。现代医学针对COPD合并SMD的治疗较少,中医治疗逐渐受到关注且取得了较大进展,主要包括中药治疗、中医康复等。目前中药治疗主要为从"肺气""肺脾"论治,以补肺益气、补肺健脾为其治疗原则。中医康复疗法包括传统功法、针灸、推拿、穴位贴敷等,临床应用广泛,效果显著。但目前中医药治疗研究尚处于起步阶段,存在若干问题:①缺乏统一的诊断依据;②缺乏规范的中医辨证及疗效评价标准;③对于中医药包括肺康复治疗SMD的作用机制缺少深入研究。基于此,拟定进一步研究方向:①加强大样本、多中心临床观察,构建COPD合并SMD的临床诊断及辨证标准;②加强临床中医药及康复疗法的疗效观察,建立规范的疗效评价标准,进一步证实其临床疗效;③基于前期建立的COPD动物模型及细胞模型,多层次地深入探讨中医药及康复技术的作用机制,为临床应用提供依据。     

中医外治法防治特发性肺纤维化思考

中医外治疗法治疗特发性肺纤维化有灸法(艾灸疗法、督灸疗法及艾灸联合刺血疗法)、中药贴敷疗法、中药离子导入法以及穴位埋线法。中医外治法通过局部操作和用药,在改善患者症状、提高生存质量方面有一定的作用,并且具有安全有效、经济方便等优势。中医外治法存在以下不足之处:①外治法的研究主要集中于临床应用和疗效观察方面,基础研究相对薄弱;②中医外治法的理论基础有待于进一步加强;③如何结合患者病情及证型选择合适的外治方法尚无统一规范和标准。故今后应从以下方面进行研究:加强外治法相关的基础研究;加强外治法规范化和标准化研究;加强外治法治疗特发性肺纤维化的循证医学研究。     

艾滋病临床技术指导现状分析

自1981年在美国发现艾滋病以来,医务工作者就对这一新生病种进行多方面的研究,努力探索其治疗方法,并形成了一系列的指南及相关技术指导原则。但是艾滋病的治疗指南及临床技术指导仍很不完善,特别是中医治疗存在以下几个问题:1虽然中医药防治艾滋病可改善患者的症状、体征,增强患者免疫功能,改善患者的生存质量,但其作用机制不清;2中医药治疗艾滋病的疗效评价没有统一的标准;3中医药治疗艾滋病的研究缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照双盲研究,临床试验总体水平较低,说服力及可重复性不高;4中药研究经历了从单味中药、复方到中成药的发展阶段,但是研究多不规范,没有按照新药开发要求,药物的基础研究较少,只有少数中药复方进行了相关药效学研究,中药新药很少;5中医指南及临床技术指导原则较少,且没有国家卫生行政部门颁发的统一标准;6现行艾滋病中医临床技术指导应用范围较窄,更新较慢;7艾滋病中医规范化临床技术指导原则很少被西医认可及接受。     

中西医治疗扁桃体恶性肿瘤研究进展

扁桃体恶性肿瘤是头颈部最常见肿瘤之一,西医临床治疗以放疗为主,化疗、手术为辅,但生存率并不理想,影响预后因素多。与西医治疗相比,中医药注重整体思想,辨证施治,充分调动人体自身免疫机能发挥多靶点综合治疗作用,外治法与内治法相结合,调节机体五脏六腑、平衡阴阳、疏通气血经脉,"补其不足,泻其有余",达到"阴平阳秘"之效,在改善扁桃体癌患者临床症状方面取得了较好的疗效。目前关于中西医治疗扁桃体恶性肿瘤研究中存在诸多问题:①相关的临床研究以个案报道为主,样本量较小,缺乏大样本的临床实验研究,个别研究并未设置对照组,缺乏令人信服的循证医学资料;②中医对扁桃体恶性肿瘤的辨证分型尚未统一,疗效判定缺乏统一标准;③关于中医药治疗扁桃体癌的作用机制研究尚未见报道;④中医注重辨证论治,不同患者遣方用药存在差异性,如何实现中医药标准化还需要进一步探索。因此,中医药治疗扁桃体恶性肿瘤应进一步加大实验研究的样本量,统一疗效判定标准,深入探索其作用机制,以切中病机,准确辨证,恰当用药,控制肿瘤的生长,提高扁桃体恶性肿瘤患者生存质量,是今后研究的方向。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。