温阳导滞针刺法对带状疱疹后遗神经痛患者ERK1/2、JNK基因表达的影响

目的:温阳导滞针刺法对带状疱疹后遗神经痛患者ERK1/2、JNK基因表达影响的研究。方法:将带状疱疹后遗神经痛患者86例,随机分为两组。对照组43例,予临床常规治疗;观察组43例,予温阳导滞针刺法治疗,共治疗4周。观察两组患者治疗前后血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-10、细胞外调节蛋白激酶(external-signal regulated kinase,ERK)1/2、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun NH2-terminal kinase,JNK)mRNA、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分以及免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、IgA、IgE水平及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者血清IL-1β、IL-6、IL-10、ERK1/2、JNK mRNA、VAS评分、IgM、IgA、IgE水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清IL-1β、IL-6、IL-10、ERK1/2、JNK mRNA、VAS评分、IgM、IgA、IgE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组有效率90.70%,对照组有效率67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳导滞针刺法能有效降低带状疱疹后遗神经痛患者ERK1/2、JNK基因表达,降低炎症因子水平,提高治愈率,其作用机制可能与有效降低患者血清炎症因子和ERK1/2、JNK基因表达水平有关。     

超声引导肋间神经不同温度射频热凝治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的 观察超声引导肋间神经不同温度射频热凝治疗胸部带状疱疹后神经痛的临床效果。方法 选择带状疱疹后神经痛患者80例,随机分为两组,每组40例,RF65°组为超声引导下肋间神经65°射频热凝加神经阻滞组,RF70°组为超声引导下肋间神经阻70°射频热凝加神经阻滞组滞组。观察治疗前、治疗后1 d、1周、1个月、3个月的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、用状态-特质焦虑量表(STAI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的焦虑和睡眠质量,观察不良反应,比较两组指标的统计学差异。结果 两组VAS评分、STAI、 PSQI评分,治疗后均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后1 d、1周、1个月、3个月两组的VAS评分、PSQI总分、焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05),未发生气胸、呼吸困难、血气胸及出血等并发症。结论 超声引导下肋间神经65°射频热凝联合神经阻滞术可治疗胸部带状疱疹后神经痛,且疗效及安全性等同于70°射频热凝。     

塞来昔布胶囊治疗带状疱疹神经痛的有效性

目的:探讨塞来昔布胶囊治疗带状疱疹神经痛的有效性。方法:纳入确诊带状疱疹神经痛患者86例,阿昔洛韦、维生素B等常规药物治疗基础上,观察组46例给服塞来昔布胶囊,对照组40例给服布洛芬胶囊。疗程4周。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为82.6%、62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周起两组间VAS评分、McGill得分差异显著,观察组疗效优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:塞来昔布胶囊是治疗带状疱疹患者神经痛的有效药物。     

柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎31例

目的:观察柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果。方法:选取62例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据用药不同分为对照组与观察组各31例。对照组实施西药治疗,观察组予以柴胡疏肝散合四君子汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后相关症状及生活质量情况。结果:观察组总有效率为96.77%,优于对照组74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃痛、乏力、胃脘胀痛、饮食减少、大便稀溏积分较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎治疗中治疗效果佳,可明显缓解患者症状,改善其生活质量,值得临床推广应用。     

方氏头皮针结合体针治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效评价

目的:观察分析方氏头皮针结合体针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选取2013年4月-2015年12月本院收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予体针疗法治疗,观察组患者给予方氏头皮针结合体针治疗,治疗后比较两组患者治疗总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、抑郁和焦虑评分、患者满意度和止痛时间。结果:观察组和对照组患者治疗总有效率分别为96.67%(29/30)和80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、抑郁和焦虑评分、患者满意度和疼痛停止时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:方氏头皮针结合体针用于治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效显著,可改善患者情绪,提高生活质量,具有临床推广价值。     

血清PGC、PG亚群与胃癌前病变相关性及柴胡疏肝散加减的治疗作用观察

目的:观察与探究血清PGC、PG亚群与胃癌前病变相关性及柴胡疏肝散加减的治疗作用。方法:选取2014年11月-2017年3月本院诊治的70例胃癌前病变患者为观察组,同时期的70例非萎缩性胃炎患者为对照组。检测与比较两组患者的血清PGC、PG亚群水平,并比较观察组中不同分类者的检测结果,采用Logistic回归分析处理血清PGC、PG亚群与胃癌前病变的关系。比较观察组中常规治疗与常规治疗联合柴胡疏肝散加减患者的临床疗效、治疗前后的血清PGC、PG亚群水平。结果:观察组的血清PGC高于对照组(P<0.05),血清PGⅠ及PGR均低于对照组(P<0.05),而血清PGⅡ无明显差异(P>0.05),且不同分类者的血清PGC、PGⅠ及PGR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,血清PGC、PGⅠ及PGR均与胃癌前病变有密切的关系,且常规治疗联合柴胡疏肝散加减治疗患者的临床疗效好于常规治疗,治疗后的血清PGC、PGⅠ及PGR好于常规治疗(P<0.05)。结论:血清PGC、PG亚群与胃癌前病变有密切的关系,且柴胡疏肝散加减的治疗作用较好,对上述血清指标有较好的调节作用。     

基于事件相关电位P300探讨通督益阳灸法改善脑梗死后认知功能障碍

目的:观察通督益阳灸法对脑梗死后认知障碍患者认知功能的影响。方法:将57例脑梗死患者随机分为治疗组29例和对照组28例。治疗组采用通督益阳灸配合认知功能训练治疗,对照组仅采用认知功能训练治疗。比较两组治疗前后Barthel指数(modified barthel index,MBI)评分、蒙特利尔认知评价量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分及事件相关电位P300情况。结果:两组治疗后MoCA量表各项评分与同组治疗前比较均有所提高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组治疗后MoCA量表各项评分与对照组比较均有所提高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后MBI评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P <0. 01);治疗组治疗后MBI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗后P300波幅、潜伏期与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P <0. 01)。治疗组治疗后P300波幅、潜伏期与对照组比较,波幅升高,潜伏期缩短,差异具有统计学意义(P <0. 05)。P300波幅与MoCA评分呈正相关性,P300潜伏期与MoCA评分呈负相关性。结论:通督益阳灸可改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能。     

柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄的临床疗效。方法:将符合标准的患者随机分为3组,试验组口服柴胡疏肝散加味联合盐酸达泊西汀;对照西药组口服盐酸达泊西汀;对照中药组口服中药柴胡疏肝散加味,4周为1个疗程。统计患者治疗前后中国早泄患者性功能评价表-5(Chinese index of sexual function for premature ejaculation-5,CIPE-5)评分、阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)和配偶性生活满意度评分,对结果进行比较及评价。结果:经治疗后,对照中药组有效率为46.9%,对照西药组有效率为57.6%,试验组有效率为77.4%,试验组有效率明显高于对照两组,差异有统计学意义(P<0.05),而两对照组的有效率比较无明显差异(P>0.05)。试验组治疗后CIPE-5评分、IELT及配偶性生活满意度评分均较对照两组显著改善(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄,临床效果优于单纯应用盐酸达泊西汀或者柴胡疏肝散加味,可显著提高疗效、延长射精潜伏期、改善患者性交时的控精能力,能够疏畅情志、缓解焦虑。     

中风解郁汤对卒中后抑郁模型大鼠行为学和炎症因子的影响

目的:探讨中风解郁汤对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)模型大鼠白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、IL-23与大鼠行为学的影响。方法:60只SD大鼠按照随机对照分组方法随机分为6组,分别为正常组、模型组、早期干预治疗组、进展期干预治疗组、早期对照组、进展期干预组,每组均为10只。应用改良的线栓法阻断SD大鼠的右侧大脑中动脉以制备梗死模型,再采用慢性不可预见的温和性应激及孤养法制备PSD大鼠模型,并在早期及进展期给予不同干预措施,早期界定于6 h以内,进展期界定于12 h～1周。治疗组给予中风解郁汤,对照组给予氟西汀胶囊,正常组、模型组不予任何处理,自由饮水、进食。14 d后,比较各组大鼠血清IL-10、IL-23水平,体质量,神经功能评分及行为学情况。结果:(1)神经评分方面:早期干预治疗组与进展期治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 043 <0. 05)。(2)行为学方面:早期干预治疗组水平穿越格数与进展期治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 02 <0. 05);早期干预治疗组站立次数与进展期治疗组比较,差异无统计学意义(P=0. 161> 0. 05)。(3)炎症因子:早期干预治疗组IL-10与进展期治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 000 <0. 01);早期对照组与进展期对照组比较,差异有统计学意义(P=0. 004 <0. 01);早期干预治疗组IL-23与进展期干预治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 005 <0. 01)。结论:中风解郁汤能改善PSD大鼠的神经功能评分及抑郁行为,可显著降低卒中后抑郁大鼠模型血清炎症因子的水平。     

夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗带状疱疹后遗神经痛36例临床观察

目的观察夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例PHN患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组采用夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗,对照组采用西药治疗,治疗1月后比较2组的临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为72.22%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组VAS评分的降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夹脊穴斜刺配合局部围刺治疗PHN临床疗效显著,值得临床进一步推广。