中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠41例临床观察

目的:观察中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠的临床效果。方法:选择瘢痕子宫切口妊娠患者80例作研究对象并随机分组。观察组41例以口服米非司酮、宫颈注射甲氨蝶呤为基础,同应用宫外孕II号方剂治疗;对照组39例单纯采取米非司酮和甲氨蝶呤治疗。对比两组患者一次性杀胚成功率和月经恢复时间。结果:1观察组一次性杀胚成功率为90.24%,远高于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05);2观察组月经恢复时间是(52.13±2.39)d,明显短于对照组的(69.76±7.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠的临床效果显著,患者一次性杀胚成功率较高,且月经恢复时间较短。     

探讨对输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手术治疗的临床效果及其对受孕的影响

目的:探讨对输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手术治疗的临床效果及其对受孕的影响。方法:将2010年1月-2015年9月在本院妇科治疗的120例输卵管妊娠患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用腹腔镜输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜保守手术治疗,比较两组患者的临床效果、各项指标及受孕情况。结果:观察组治愈率为100%,显著高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、术后排气时间、住院时间、并发症发生率等各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血hCG恢复时间、月经恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后的双侧输卵管通畅率、输卵管不通率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组通而不畅率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组获得宫内妊娠率为60.00%、重复异位妊娠为13.33%,对照组分别为35.00%和6.67%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手术治疗效果确切,对输卵管创伤小,利于术后早期恢复受孕功能,提高宫内妊娠率,具有积极的临床意义。     

血清β-HCG及孕酮检测在79例异位妊娠保守治疗中的临床意义

目的:探讨检测血清β-HCG及孕酮在异位妊娠保守治疗中的临床意义。方法:选取异位妊娠保守治疗患者79例为研究对象,通过动态检测血清β-HCG及孕酮,比较两者在异位妊娠保守治疗成功组与失败组的下降幅度及两者下降至正常水平所需要的时间。结果:异位妊娠保守治疗成功组和失败组比较,血清β-HCG下降幅度两组差异无统计学意义(P>0.05),血清孕酮下降幅度两组差异有统计学意义(P<0.05),血清孕酮比血清β-HCG更快地恢复至正常水平。结论:动态联合检测血清β-HCG及孕酮对异位妊娠保守治疗的预后具有重要指导意义,对异位妊娠保守治疗预后的监测,动态检测血清孕酮比β-HCG更佳。     

米非司酮合甲氨蝶呤治疗异位妊娠27例临床观察

目的:探讨米非司酮合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取我院收治的54例异位妊娠患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:对照组患者有效率为77.78%,明显低于观察组的92.59%;对照组不良反应率为33.33%,明显高于观察组的18.52%;观察组甲氨蝶呤总量、β-HCG恢复时间、住院时间均明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果显著,值得临床推广应用。     

异位妊娠腹腔镜术中使用透明质酸钠凝胶对患者预后影响分析

目的:探讨研究异位妊娠腹腔镜术中使用透明质酸钠凝胶对预防患侧输卵管阻塞,再次发生异位妊娠,提高正常妊娠率、降低不孕症发生的效果观察。方法:选取本院2011年1月-2012年12月收治的50例异位妊娠(输卵管妊娠未破裂型)患者,50例均为未婚或已婚未育且有强烈生育要求。随机数字表法将这些患者分为观察组(25例)和对照组(25例)。给予对照组腹腔镜下输卵管开窗取胚术或输卵管伞部压出术,为降低绒毛组织残留的风险,术后妊娠部管腔注射MTX 20 mg;观察组在上述手术基础上使用透明质酸钠凝胶预防创面及周边组织粘连。将两组患者术后患侧输卵管阻塞、再次发生异位妊娠、术后1年内正常妊娠及不孕情况进行对比。结果:3个月后再次行输卵管造影术,观察组7例转为通畅(87.5%),对照组5例转为通畅(38.46%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠腹腔镜术中使用透明质酸钠凝胶能有效降低对患者预后的不良影响,提高正常妊娠率,降低不孕症的发生。     

瘢痕妊娠介入治疗联合宫腔镜电切的疗效及安全分析

目的:探究瘢痕妊娠介入治疗联合宫腔镜电切的临床效果和安全性。方法:比较40例瘢痕妊娠患者采用介入治疗联合宫腔镜电切与单独介入治疗的效果与安全性方面的差异。结果:在临床指标方面,对照组阴道出血量显著低于观察组(P<0.05),观察组β-h CG恢复时间、月经来潮时间、痊愈时间均显著优于对照组(P<0.05);在治疗效果方面,治疗前两组妊娠包块大小和β-h CG差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为90.00%,对照组为65.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:瘢痕妊娠采用介入治疗联合宫腔镜电切安全性高,效果良好,具有较高的推广价值。     

中西医结合治疗异位妊娠32例临床观察

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取64例异位妊娠患者,按照用药方式不同分为对照组与观察组,每组各32例,对照组采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组基础上加服中药,观察两组的临床疗效。结果:观察组盆腔包块消失时间、血-人绒毛膜促性腺激素(血-HCG)转阴时间以及临床症状消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为93.8%,优于对照组71.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠临床疗效较好,值得临床推广。     

妈富隆治疗瘢痕子宫药物流产残留72例疗效观察

目的:探析去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗瘢痕子宫药物流产不全后宫内残留的疗效。方法:入选本院2013年5月-2014年5月收治的142例药物流产后持续阴道出血2周的患者,随机分为两组,观察组72例采用去氧孕烯炔雌醇片联合益母草保守治疗,对照组70例采用药物流产蜕膜残留手术清宫法治疗,比较两组疗效。结果:观察组完全止血率84.7%(61/72)显著高于对照组47.1%(33/70),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组完全流产62例(86.1%),不全流产8例(11.2%),流产失败2例(2.7%);对照组完全流产58例(82.9%),不全流产10例(14.3%),流产失败2例(2.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后子宫体积(143.6±50.2)cm3显著小于对照组(169.9±54.4)cm3,子宫内膜厚度(0.8±0.2)cm也显著小于对照组(1.4±0.3)cm,用药后阴道流血时间(5.6±2.2)d显著短于对照组(9.4±2.5)d,妊娠残留物排出时间(4.2±2.5)d也显著短于对照组(6.8±2.8)d,月经情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆治疗药物流产不全后宫内残留完全止血率高,阴道流血时间短,并可调节月经情况,促进子宫恢复。     

自拟杀胚汤治疗异位妊娠139例临床观察

目的:观察分析自拟杀胚汤的临床疗效。方法:门诊患者单独运用杀胚汤治疗,住院患者联合西药治疗,前后对比观察139例患者的阴道流血、腹痛、混合性包块、血β-HCG值。结果:治疗14—95天,131例阴道流血停止,腹痛消失,混合性包块消失,血β-HCG<5mIU/ml,占94.24%。8例异位妊娠病灶破裂,行手术治疗,占5.76%。结论:自拟杀胚汤治疗异位妊娠疗效满意。     

二联疗法治疗输卵管炎性不孕60例临床观察

目的:探讨中药口服联合输卵管通液术二联疗法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:选取妇科门诊就诊的输卵管炎性不孕患者120例,将患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗,对照组给予单纯的输卵管通液术治疗,对两组患者的临床疗效以及妊娠率进行对比分析。结果:观察组的输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕,能够明显改善输卵管通畅率,提高妊娠率,起到治愈疾病的效果,值得临床推广应用。