支气管扩张症中医辨证治疗概要

基于长期临床实践,总结了支气管扩张症基本病机为痰瘀毒痹积损,正虚邪实间杂并相互影响。正虚为肺气虚、脾气虚、气阴两虚等,日久不复而又生痰、瘀;邪实为痰热、痰浊、瘀血,日久累积酿毒、痹阻肺气,复伤肺之形气。常见证候为实证类(痰热壅肺证、痰浊阻肺证)、正虚邪恋类(肺气虚证、肺脾气虚证、气阴两虚证)、兼证类(血瘀证)三证类六证候,急性加重期则以实证类为主而常兼虚证,缓解期则为正虚邪恋而常兼实证。     

韩新民诊疗小儿叹气症经验

小儿叹气症病位主要在心,涉及肺、脾、肾,痰瘀为主要的病理因素,病机总属本虚标实。疾病初期,以疏散邪毒为主,重视清热解表或清热利湿,将邪毒止于萌芽中,防邪不解而传于心;疾病中期,以豁痰化瘀为主,兼以理气健脾,主张"治痰勿忘祛瘀,治瘀常须豁痰",即痰瘀同治;疾病后期,兼以益气养阴,选方用药以瓜蒌薤白半夏汤、归脾汤加活血化瘀之品,豁痰化瘀而不忘养阴益气,进一步巩固治疗,避免复发。     

从毒邪论治反应性关节炎

毒邪是反应性关节炎发生的重要条件,且始终贯穿整个病理过程。其中先天禀赋不足,内生虚毒是引起反应性关节炎的内因;外感毒邪是导致反应性关节炎发病的先决条件;痰瘀互结而成内生之毒,是反应性关节炎的继发改变。在防治反应性关节炎的临床实践中,需遵循解毒邪原则,做到:1首辨毒邪;2次辨病期;3三辨正邪偏胜。     

毒邪所致肺系疾病病机探析

毒邪所致肺系疾病的病机可以概括为以下6个方面:(1)温毒犯表,营卫郁滞;(2)毒犯肺窍,闭阻玄府;(3)温毒犯肺,肺失宣降;(4)毒壅肺脏,痰热相搏,气血壅滞;(5)毒损肺络,迫血妄行;(6)肺脏亏虚,毒邪干肺。表现主要为咳喘有痰、呼吸不利、红肿热痛等。故临床治疗毒邪所致肺系疾病不能拘于一证一法,需扩大视野,在复杂的临床症状中去归纳概括病证类型,进而立法选方,因证施治,进而提高临床疗效。     

从毒损肺络辨治慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病的主要病因为毒邪袭肺;根本病机为毒损肺络,正气亏虚;病理状态为毒虚共存;发生发展的关键因素为毒邪痹阻肺络,日久排毒无力,毒邪续生则损络之势更盛。故该病的治疗原则为托毒通络,从气血两个角度入手以托毒,通过益气、养血和营以托毒,调理气机、消痰毒、化瘀毒以通络,攻补结合,以促进气血津液正常运行,减少痰瘀毒邪等内生之毒的产生,防止毒邪留滞为害,荼毒五脏,从而恢复人体阴升阳降、阴阳调和的生理状态。     

郁仁存治疗非小细胞肺癌经验

郁仁存教授认为非小细胞肺癌多因正气亏虚,邪毒入侵,气机不利,气血痰毒搏结而成,故临床治疗时强调在辨证论治的基础上,结合临床分期、病理类型等处方用药,并将非小细胞肺癌大致分为以下几个类型:(1)阴虚毒热型。治以养阴清热,解毒散结,常用药物:南沙参、北沙参、生地黄、麦冬等。(2)痰湿蕴肺型。常以健脾化痰,解毒清肺为法,方用二陈汤加苍术、制南星等治之。(3)气滞毒瘀型。常见于中晚期患者,治以理气化滞,活血解毒。常用药物:枳壳、桔梗、降香等。(4)肺肾两虚型。多见于晚期患者,治以温肾健脾,益气解毒。常用药物:生黄芪、党参、茯苓、炒白术等。     

尘肺病中医辨证治疗概要

尘肺病的病机为尘痹肺络、积损伤正,常见证候有实证类(燥邪伤肺证、痰湿阻肺证)、虚证类(肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证)、兼证类(血瘀证)三证类六证候。疾病早期则以实证类燥邪伤肺证为主,常兼有气阴两虚证等;疾病中后期则为虚实夹杂、以虚为主,常兼有痰湿证、血瘀证及痰瘀互结证。治法体现于补、润、化、消,早期以润燥清肺为主,佐以补肺之气阴;中后期以补肺健脾益肾为主,佐以化痰、活血通络或软坚散结。     

范宏宇教授治疗肺癌临床经验

范宏宇主任医师认为肺癌以痰、热、瘀、毒为标,肺脾肾亏虚为本,提出"辨证施治,综合抗癌"的学术思想。治疗上首重辨证施治,强调辨病与辨证相结合,根据合并症的不同选用不同的治法,同时临证注重中西医优势互补,攻补兼施,用药疗效卓著。     

从毒论治顽固性失眠

顽固性失眠主要病位在脑,与心、肝、脾、肾等脏腑关系密切,属本虚标实之证,脏腑气血亏虚为其本,痰毒、火毒、瘀毒、郁毒等邪为其标,毒聚络损、神机不宁为其病理过程。治疗应标本兼治,根据主次缓急不同或以攻毒为主,或以扶正为主,铲剔浊毒,使邪祛神自安。     

赵国岑治疗胃癌经验

胃癌主要由于脾胃气虚,加之痰、湿、瘀毒内生而成,而且胃癌是有形邪实凝滞在胃脘,病在血分,早期涉及于肝脾,后期病及脾肾。邪实初期为气滞、痰凝、水湿、热结,最终化为痰毒、热毒、瘀毒、湿毒,毒易入血,胶着凝滞于血分,因此出现耗损正气,难以治愈,容易复发转移,预后较差,所以"邪实凝滞"是胃癌的辨证关键。治疗当以顾护胃气为要,采用健脾和胃法,保证患者正常饮食消化功能,方能攻逐邪气,达到延长患者生命的目的。同时,"祛实邪"要伺机而行,根据痰毒、热毒、瘀毒、湿毒等邪实的不同,在健脾和胃的基础上佐以化痰软坚、清热解毒、活血化瘀、祛湿利水等治法,并注重情志因素,"病""情"互根,适度疏肝,日常养生调摄亦不可放松,节制欲望,保养真元,以抗邪气,从而达到良好的临床效果。