针刺联合康复训练治疗中风偏瘫60临床观察

目的:观察针刺联合康复训练治疗中风偏瘫临床效果及对患者生活质量的影响。方法:选择120例中风偏瘫患者,随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予康复训练和常规药物治疗,观察组同时接受针刺治疗,比较两组治疗后1个月、3个月及6个月总有效率、运动功能及日常生活质量评分。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,观察组治疗后1个月、3个月及6个月的总有效率、运动功能及日常生活质量评分均明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练治疗中风偏瘫具有较好的疗效,可提高患者运动能力,值得推广应用。     

温针灸联合合谷刺法治疗中风痉挛临床研究

目的:观察温针灸联合合谷刺法治疗中风痉挛的效果。方法:选取80例中风痉挛患者为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用传统针灸疗法,而观察组在此基础上给予温针灸联合合谷刺法治疗。比较两组治疗后痉挛程度、运动功能及神经系统功能恢复情况。结果:观察组痉挛改善有效率为90.00%,显著优于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组运动功能与神经功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合合谷刺法可有效治疗中风痉挛,通过调和阴阳气血、降低肌张力,起到显著的痉挛抑制效果,促进患者运动及神经功能改善,提高生活自理能力。     

针刺后溪穴为主治疗落枕40例

目的:观察针刺后溪穴为主治疗落枕临床疗效。方法:将75例落枕患者随机分成两组,治疗组40例进行针刺后溪穴配合TDP治疗,对照组进行TDP治疗,每日1次,治疗3次后评价疗效。结果:治疗40例,治愈21例,显效16例,有效2例,无效1例,愈显率92.5%。结论:针刺后溪穴为主治疗落枕具有较好疗效。     

温针治疗风后痉挛性偏瘫40例临床观察

目的:观察中风后痉挛性偏瘫釆用温针治疗的临床疗效。方法:选取80例中风后痉挛性偏瘫患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组行电针治疗,观察组行温针治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后Barthel指数评分、Ashworth评分、Fugl—Meyer评分均有所改善,且观察组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予中风痉挛性偏瘫患者温针治疗可有效的提高治疗效果,改善患者中风偏瘫的痉挛状态,值得临床推广。     

体针治疗中风后抑郁症Meta分析

目的:对体针治疗中风后抑郁症的文献进行质量评价。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集公开发表的所有关于针刺治疗中风后抑郁症的随机对照试验。检索年限为2000年1月1日—2014年5月1日。按照纳入、排除标准筛选文献并评价文献研究质量,应用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入27篇随机对照试验,对照组均为百忧解,治疗组为体针的20篇,治疗组为体针结合百忧解的7篇。Meta分析结果显示,体针组治疗中风后抑郁优于百忧解组[MD=0.84,95%CI(0.27,1.45),P=0.004],体针结合百忧解治疗中风后抑郁症也优于百忧解组[MD=3.66,95%CI(0.38,6.94),P=0.003]。结论:针刺治疗中风后抑郁症疗效优于百忧解,但是仍需要更多大样本、设计严谨的随机对照试验来证实。     

后溪配悬钟穴治疗急性腰椎间盘突出症的随机对照研究

目的观察针刺后溪、悬钟穴治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将符合纳入标准的83例患者随机分为治疗组41例和对照组42例,对照组给予地塞米松联合甘露醇静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上配合针刺后溪、悬钟穴,1次/d,共7 d。治疗结束后统计2组的临床疗效及治疗前后VAS和ODI评分。结果治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为73.8%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。2组VAS和ODI评分治疗前后比较,显著下降,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗后2组比较,治疗组VAS和ODI评分较对照组下降显著,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论针刺后溪、悬钟穴对急性腰椎间盘突出症疗效肯定。     

正容汤加减联合透穴法治疗后天麻痹性斜视临床研究

目的:探讨正容汤加减联合透穴法治疗后天麻痹性斜视的临床疗效。方法:选取108例后天麻痹性斜视患者为研究对象,随机分为两组,对照组54例,予西医方法治疗,观察组54例,予正容汤加减联合透穴法治疗,观察治疗前后相关指标变化情况。结果:对照组治愈率24.07%、有效率83.33%,观察组治愈率40.74%、有效率94.45%,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组在正前方和下方视野复视消失时间、各方向复视完全消失时间、眼球运动正常时间、代偿头位消失时间等方面明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后在视力、视网膜对应、立体视功能正常率较治疗前显著提高,同视机评分较治疗前显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组视力、视网膜对应、立体视功能正常率较对照组正常率更高,同视机评分下降更加显著,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正容汤加减联合透穴法治疗后天麻痹性斜视疗效确切。     

背俞穴针罐疗法联合中药内服治疗围绝经期失眠临床观察

目的:观察背俞穴针罐疗法联合中药内服从肝肾论治妇女围绝经期失眠的临床疗效。方法:将60例确诊为围绝经期失眠的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以口服谷维素片治疗,治疗组予以背俞穴针罐疗法联合中药内服治疗,观察治疗前后症状改善情况。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:背俞穴针罐疗法联合中药内服从肝肾论治能有效减轻围绝经期失眠症状,疗效确切。     

埋针联合中药熏洗治疗混合痔术后肛门疼痛30例

目的:观察穴位埋针联合中药桃红化瘀洗剂熏洗对气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛的干预效果。方法:将120例行外剥内扎术气滞血瘀型混合痔患者随机分成对照组、埋针组、熏洗组和联合组各30例。对照组采用常规治疗与护理;埋针组在对照组基础上采取双侧承山及次髎穴埋针;熏洗组在对照组基础上采取桃红化瘀洗剂熏洗;联合组在对照组基础上采取穴位埋针与桃红化瘀洗剂熏洗。结果:联合组及埋针组在术后第2日缓解疼痛方面起效速度快于熏洗组及对照组(P<0.05),在术后第5日、第7日改善疼痛程度方面联合组优于埋针组、熏洗组与对照组(P<0.05)。结论:穴位埋针联合桃红化瘀洗剂熏洗能更有效缓解混合痔术后肛门疼痛,值得临床推广应用。     

头穴丛刺联合认知训练治疗血管性认知功能障碍临床研究

目的:探讨头穴丛刺联合认知训练对血管性认知功能障碍患者简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评分、认知功能及生活质量的影响。方法:将125例血管性认知功能障碍患者分为两组,对照组(55例)采用吡拉西坦口服及认知训练与运动训练、作业疗法等常规治疗,研究组(70例)在对照组治疗基础上,采用头穴丛刺治疗,对比两组MMSE评分、认知功能、皮质醇(cortisol,CORT)水平与急性生理与慢性健康评分系统(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)评分情况。结果:两组治疗后MMSE评分均较治疗前取得改善,研究组改善优于对照组(P<0.01),且研究组认知功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);CORT水平(104.23±35.14)μg·L~(-1)显著低于对照组(125.62±23.14)μg·L~(-1)(P<0.05);另外,研究组APACHEⅡ指标评分改善优于对照组(P<0.01)。结论:头穴丛刺联合认知训练治疗血管性认知功能障碍患者,对其MMSE评分、认知功能及生活质量均具有积极影响。     

毫火针结合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床研究

目的:分析毫火针结合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效,探讨其临床适用性。方法:选取2014年6月-2015年12月于本院就诊的60例脑卒中后痉挛性偏瘫患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组30例。两组患者均采用规范的通用康复治疗方法,试验组患者联合毫火针治疗。观察两组患者治疗后肌张力改善情况、治疗前后肢体活动功能(Mugl-Meyer)评分及日常生活能力(ADL)评分情况。结果:试验组患者肌张力改善总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,比较差异有统计学意义(字2=4.3200,P=0.0377);两组患者治疗前Mugl-Meyer和ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后Mugl-Meyer和ADL评分均较治疗前升高,且试验组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床疗效显著,可以显著缓解患者的痉挛状态,改善肢体活动功能及日常生活活动能力。     

醒脑开窍针法联合太极推拿治疗脑卒中偏瘫临床研究

目的:观察醒脑开窍针法联合太极推拿治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:将110例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各55例。两组给予降血压、抗凝、降血糖、调血脂等治疗,康复治疗采用Bobath方法。对照组加用醒脑开窍针法,观察组在对照组基础上加用太极推拿法。采用神经功能缺损程度评分(neural deficit scores,NDS)评价神经功能缺损程度,采用Ashworth评分法评价治疗前后痉挛程度,采用Berg平衡量表(berg balance scal,BBS)评价平衡能力,采用Fugl-Meyer(FMI)量表评价运动能力,日常生活能力量表采用Barthel指数(BI量表)评价。结果:观察组有效率为87.27%,高于对照组的70.91%(χ~2=4.453,P<0.05);治疗后观察组水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力等NDS评分及总分均较治疗前显著下降,并显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组Ashworth分级均较治疗前显著减轻(P<0.05),治疗后观察组Ashworth分级显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组BI、BBS和FMI量表评分均较治疗前升高(P<0.01),治疗后观察组BI、BBS和FMI量表均显著高于对照组(P<0.01)。结论:在常规康复治疗的基础上,采用醒脑开窍针法联合太极推拿治疗脑卒中偏瘫能改善神经功能缺损程度和痉挛程度,提高患者的平衡能力、运动能力和日常生活能力,提高临床综合疗效。     

康复指导性训练在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的应用

目的:探讨康复指导性训练在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的应用价值。方法:选取2013年3月-2014年6月本院确诊治疗的脑卒中偏瘫患者60例,按照随机数字表法分为指导组与对照组,每组各30例。两组患者均给予常规康复锻炼干预,指导组患者在此基础上给予康复指导性训练干预。应用Fugl-Meyer评定法(FM)评估患者平衡功能和改良Barthel生活能力指数(Modified Barthel index,MBI)评定患者生活能力,随访6个月,比较分析所有患者康复训练动作达标情况以及治疗前、治疗后第2、4、6个月的平衡功能和生活能力。结果:指导组的康复训练动作达标率为93.33%,对照组的康复训练动作达标率为66.67%,前者明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的FM、MBI得分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,指导组第2、4、6个月FM、MBI得分明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复指导性训练可有效提高脑卒中偏瘫患者康复训练动作达标率,有利于提高康复锻炼的效果,持续性改善患者平衡功能和生活能力,值得临床作进一步推广。     

中医综合康复疗法结合现代康复训练改善中风偏瘫痉挛状态的临床研究

目的:探讨中医综合康复疗法联合现代康复训练改善中风偏瘫患者痉挛状态的临床疗效。方法:将150例中风偏瘫痉挛状态患者随机分为观察组与对照组,观察组75例接受中医综合康复疗法联合现代康复训练,对照组75例仅接受现代康复疗法,4周为1个疗程,对比两组患者的临床解痉疗效。结果:观察组患者的患肢肌张力、运动功能、生活自理能力方面的改善情况均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:中医综合康复疗法联合现代康复训练可集中医与现代康复疗法的优势于一体,对改善中风偏瘫痉挛状态具有显著效果。     

针刺联合康复疗法治疗中风后遗症30例临床观察

目的:观察针刺合并康复疗法治疗风后遗症中的临床疗效。方法:选取90例中风后遗症患者,随机分为针刺组、康复组及针刺联合康复组(联合组),每组各30例。针刺组行针刺治疗,康复组运用康复疗法,联合组给予针刺疗法联合康复疗法,比较3组临床疗效。结果:联合组治疗中风后遗症的总有效率明显高于其他两组,肌力改善优于其他的两组(P<0.05)结论:针刺合并康复疗法不但可以促进中风后遗症病人肢体功能的恢复,临床效果明显,值得推广应用。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化及C反应蛋白水平的改变

目的:观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化及C反应蛋白(CRP)水平的改变,以期为脑梗死的早期预防和预后评估提供理论支持。方法:选取本院2006年11月-2011年11月在神经内科住院的310例新发脑梗死的患者,另外选取本院40例体检科健康体检者作为健康对照组。彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度(IMT);胶乳增强免疫比浊法检测CRP表达水平的改变。结果:脑梗死患者IMT和CRP的表达水平均明显高于健康对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血清CRP的表达水平与IMT呈显著正相关(r=0.46,P<0.05)。无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组CRP的表达水平分别为(7.92±3.62)、(13.54±4.08)和(17.52±6.47)μg/mL,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中不稳定斑块组的CRP表达水平明显高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05),且稳定斑块组的CRP表达水平明显高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.01)。高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者血清CRP升高是患者动脉粥样硬化病变的危险因素,CRP表达水平的检测在脑梗死的预防、预后改善评估等方面具有重要的临床意义。     

护理干预对提高脑卒中偏瘫患者康复训练依从性效果研究

目的:探讨护理干预对偏瘫患者康复训练依从性的影响,以提高患者临床肢体功能康复效果。方法:选择2014年7-11月住院进行治疗的64例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者均分为试验组和对照组,对照组进行常规护理并由康复师指导功能锻炼;试验组在常规护理及康复师指导功能锻炼的基础上,加强对患者康复训练依从性干预,比较两组日常生活能力(ADL)、依从性评分及患者满意度。结果:入院第1周,两组依从性评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前,试验组依从性评分及ADL评分均高于入院第1周,且试验组依从性评分及ADL评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能够有效提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力、生活质量及康复训练依从性,提高患者满意度。     

早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的:探讨在脑卒中偏瘫患者护理中行早期康复护理模式的临床应用效果。方法:选取2013年1月-2014年1月本社卫中心辖区内居家康复中心82例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组各41例患者。对照组给予常规护理,治疗组在对照组常规护理的基础上开展早期护理干预,对两组护理后的效果展开对比分析。结果:治疗组采用早期康复护理模式进行护理干预后其治疗总有效率为97.6%,明显高于仅采用常规护理模式进行护理干预对照组的80.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的护理满意度为95.1%,明显高于仅采用常规护理模式进行护理干预对照组的75.6%,两组患者对护理的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究中所选取的两组患者在开展护理干预前的简易肢体运动功能评分及生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),采用不同护理模式进行护理干预后两组患者的简易肢体运动功能评分及生活质量均有所改善,但治疗组患者干预后的评分情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫患者行早期康复护理干预,能够有效改善患者瘫痪肢体的各项功能,降低脑卒中偏瘫患者的致残率,且可提高患者生活质量,有助于改善患者对护理服务的满意情况。     

康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果研究

目的:评价康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果,探讨其临床适用性。方法:选取2010年5月-2013年7月在本院就诊的80例中风后遗症患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各40例,对照组采用针灸治疗,试验组在对照组的基础上联合康复运动治疗,观察比较两组的临床疗效和对患者生活质量的改善状况。结果:试验组的总有效率90.0%(36/40)明显高于对照组的70.0%(28/40),差异有统计学意义(字2=5.0000,P=0.0253)。试验组在生理功能、疼痛、健康总体自评、活力、社会功能、情感职能等方面的生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果显著,可以明显提高总有效率,适合临床长期推广应用。