“冰火疗法,重建阴阳”治疗中风后吞咽障碍

中风后吞咽障碍虽是中风病的症状,但其有独特病理演变过程,吞咽困难虽源于中风之因,但又别于中风之机。"饮水呛咳,吞咽困难"是在中风病机气血冲逆,痰瘀胶结脑络,蒙蔽清窍的基础上,进一步演变导致咽喉神机失用,咽部阴阳升降失职而现吞咽功能失约或失用引起,"冰火疗法,重建阴阳"之"冷"疗法,冰的刺激不仅可使阴精引阳气下潜,同时促进阴精化阳;"热"疗法,通过温灸作用于局部,不仅使阳气导阴精上承,同时促进阳气化阴。刺激日久,可使浅部之得气,逐渐推至深部,将阳分之气引致阴分,推内入阳,疏利阴分,深而留之,使冷热相济,阴阳相调,促进吞咽运动恢复。"冰火疗法,重建阴阳"这种反复冷热交替治疗,一可以调节咽部之经气,疏通十二经经气,有利于吞咽困难、饮水呛咳症状的改善,二可使神机复原,气血通畅,有利于吞咽功能恢复。最终达到疏通经络、痰消瘀化、升降有序、阴阳平衡、通关利窍之目的。     

浅谈中医对艾滋病伴发心理问题的认识

五脏之精气是情志的物质基础。情志是机体对外界刺激的精神活动。艾滋病患者所受的刺激可产生过度情志反应,则又会影响脏腑气机的功能。同时,艾滋病患者缺乏战胜疾病的信心,五志对疾病的转归产生不同作用,不良情绪势必对病情不利。艾滋病后期,气血津液耗竭,脏气衰败,五脏无以化五气,则五志失常。人类免疫缺陷病毒或巨细胞病毒侵袭脑窍,表现为痴呆等,为痰、热、瘀等实邪阻滞脏腑神窍,神机失用。艾滋病伴发心理问题的方药治疗,疏肝方剂首推逍遥散,郁从火化则佐以丹栀清火,以丹栀逍遥散为佳,火热炼津,真阴亏耗,则施以滋水清肝饮。     

基于Sirt1探讨糖尿病脑病“瘀毒阻络”中医病机及治法

糖尿病进一步发展,可影响脑髓清窍,发为脑病。消渴日久,内热炽盛,伤津耗气,气虚则导致气推动血液功能失常,心气不足,则无力推动血液运行,久而血液运行不畅,瘀血困于脑,阻滞脑络,脑失所养,遂发为脑病。此外,糖尿病患者多嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,致脾不升清,浊毒不降,瘀毒互结,集聚脑络,蒙蔽清窍,亦可促发脑病。所以"毒损脑络"是糖尿病脑病的关键病机。解毒、化瘀、益气、通络中药可以通过调节沉默信息调节蛋白(silent mating type information regulation,Sirt1)的表达,抑制活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的生成,进而改善糖尿病脑病的症状。阴阳气血对脏腑组织的温煦及濡养都是通过经络实现,而各种因素导致瘀毒在体内堆积可严重影响经络通畅。解毒、化瘀、益气、通络中药可使瘀毒有出路,不再壅塞脑络,令气血和调,机体脏腑组织的功能恢复,使神有所养。因此,在糖尿病脑病的治疗过程中应重视中医病机,并兼顾他症,以图标本兼治。     

浅谈祛邪解病的途径

凡治病,总宜使邪有出路,人体祛邪途径多端、表现形式多样,但总与官窍关系密切。人体是以五脏为中心的一个整体,官窍为五脏所主,亦为五脏所使,五脏又各有其液。五脏之液和五脏所主之窍与人体疾病的病解途径关系密切,人体疾患向愈无不以五液为载体、官窍为通道。五脏、五液、官窍构成了中医的病解途径。     

从“痰瘀同治”论治难治性癫痫

目的:探讨"痰瘀同治"法论治难治性癫痫的理论基础与临床诊治规律。方法:分别阐释"痰浊、瘀血致痫"的历史沿革、病机演变规律、临证辨治方法以及顽痫"痰瘀互结致痫"的病机演变规律。结果:据痰瘀同源、痰瘀互结的病机理论,在临证时遵循"痰瘀同治"原则,同时要注重健脾补肾、疏肝理气、芳香开窍,以达扶正祛邪、标本兼治之功。结论:难治性癫痫的核心病机为痰瘀互结、阻滞脑窍、元神失控,痰瘀同治是其关键的治疗大法。     

吴标教授从脾辨治中风后失语经验

吴标教授认为中风后失语主要源于脾胃功能不足,健运失司,升降失调,导致气血亏虚,清窍失养;或痰瘀内生,痹阻脉络,或气血逆乱,血溢脉外痹阻脑窍而发病。治疗应以气血为本,调理气机升降,兼顾通腑,健脾和胃,使气血充盛,气机升降相因,痰瘀得以消散,则病自愈。     

马丙祥温阳法治疗儿童癫痫经验

癫痫患儿由于先天不足或者误用寒凉药物以及病程漫长、久累脾肾,最终导致阳气虚弱。马丙祥教授认为,此类患儿阳气不足,阴阳失衡,痰瘀内生,是癫痫反复发作的关键病因,而该病急性发作期以气血逆乱,风动于内,神机失明为主要病机。因此,该病总的治疗原则为温阳散寒,在急性发作期则应同时调和气血。温阳散寒,就是应用补火助阳之药,提升人体阳气,驱散寒邪。诸阳之中,肾阳、脾阳互为滋养,加上此类患儿阳气尤虚,因此二者不可偏倚,同时温补脾肾之阳才是治病求本之法。     

梦呓中医病机初探

梦呓为中医梦证的一种。中医"五脏神"理论提出:"心主神、肝主魂、肺主魄、脾主意、肾主志",肝魂、肺魄二者与睡眠有着密切关系,"魂魄不调"是梦呓的重要病机,其具体的病机变化主要为肝魂妄动、肺魄不宁、魂魄不调,但其具体治法还需进一步研究。     

《金匮要略》从脏腑论治神志病学术思想探析

中医认为,五脏藏神,情志活动亦为五脏所主,五脏功能不调,神明被扰,可引发情志病。《金匮要略》从脏腑论治情志病,以调整五脏阴阳为切入点,尤其重视调阴阳、立中气,通过调和五脏阴阳以镇心安神、宁心安神。《金匮要略》记载的情志病的证治主要有:从心肺阴虚内热论治百合病,方选百合地黄汤以养心肺之阴治本,兼清虚热治标;从心肝血虚、虚火内扰心神论治不眠,方选酸枣仁汤以补肝体、养肝血、清虚热、养心安神;从心肾不交、阴阳俱虚论治梦交,方选桂枝加龙骨牡蛎汤以交通心肾、潜镇摄纳、调畅阴阳;从心脾气血不足论治脏躁,方选甘麦大枣汤以调补气血、养心安神;从肝胆气血虚弱、邪热入里论治谵语,方选小柴胡汤解郁达邪以复少阳之机。     

董菊萍主任医师治疗眩晕经验介绍

董菊萍主任医师认为痰瘀痹阻脑络为眩晕病机之关键。又因风、火、痰、瘀、虚引起清窍失养,而将眩晕分为肝阳上亢、气滞血瘀、气血亏虚、痰浊蒙窍、肝肾阴虚五型。以七味眩晕汤为基础方药,各证型合用相应方药治之获得良效。