Bobath疗法联合健脾补肾调督针刺法治疗痉挛型脑瘫患儿65例临床观察

目的:观察健脾补肾调督针刺法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法:选择130例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组采用Bobath疗法,观察组在对照组基础上进行健脾补肾调督针刺法。比较两组临床疗效及肢体运动功能。结果:治疗后,观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组GMFM、Peabody评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:Bobath疗法联合健脾补肾调督针刺法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效更确切,可改善患儿肢体运动功能,利于预后。     

血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中

目的:观察血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:200例急性缺血性脑卒中患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者给予常规治疗方法,观察组患者在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤。比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分(neurological impairment score,NIHSS)、炎性因子、血液流变学指标。结果:观察组有效率为95. 0%,对照组为68. 0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者NIHSS、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactin protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均显著降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者低切黏度、高切黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均显著降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应发生率(2. 0%)明显低于对照组(10. 0%)(P <0. 05)。结论:血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,可显著降低NIHSS评分以及血清中IL-6、CRP、TNF-α的水平,改善血液流变学指标,且不良反应较低。     

基于时空同构模式的认知康复训练联合心理护理对脑梗死后认知功能障碍的干预作用研究

目的观察基于时空同构模式的认知康复训练联合心理护理对脑梗死后认知功能障碍的干预作用。方法将120例脑梗死后认知功能障碍患者按入院顺序随机分为对照组、治疗组1和治疗组2,各40例。对照组于入院第3天开始给予常规认知康复训练,治疗组1在对照组治疗方法的基础上给予时空同构训练,治疗组2在治疗组1治疗方法的基础上给予心理护理干预。每日上、下午各进行1次,60 min/次,共20 d。分别于治疗前、治疗第10天和治疗第20天采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、巴氏指数评定表(Barthel)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对受试者进行评分。结果治疗后3组MoCA,Barthel评分显著升高,HAMD评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第20天,治疗组1和治疗组2与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第10天、治疗第20天,治疗组2与治疗组1同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脑梗死后认知功能障碍患者进行时空同构训练及心理护理干预,给予了患者更多的空间归属感,激发了患者康复训练的热情及参与的主动性,有效地提高了患者的认知功能和日常生活能力。     

针刺辅助康复训练治疗中风后遗症41例临床观察

目的:观察针刺辅助康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效。方法:选取82例脑中风后遗症患者,随机分为对照组和实验组各41人,对照组予常规康复训练;实验组在对照组基础上联合针刺治疗。连续治疗30 d,比较两组患者治疗前后神经症状评分和生活质量指数。结果:治疗前两组Barthel指数及NIHSS评分差异不具有统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组患者Barthel指数较治疗前明显增高,NIHSS评分较治疗前明显降低,且实验组Barthel指数显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。实验组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:针刺辅助康复训练治疗脑中风后遗症能够显著改善患者神经功能及生活治疗,疗效显著,值得推广应用。     

柴胡疏肝散联合佛手金贴治疗带状疱疹后神经痛

目的:探讨柴胡疏肝散联合佛手金贴治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法:将64例带状疱疹后神经痛患者按密闭信封法随机分成治疗组和对照组,各32例。对照组给予常规西医综合治疗,维生素B1+甲钴胺片+加巴喷丁胶囊。治疗组在此基础上给予柴胡疏肝散联合佛手金贴贴敷治疗。检测治疗前后外周血清P物质水平,进行疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,生存质量量表(quality of life,QOL)评分。比较两组患者治疗前后血清P物质水平、VAS评分、QOL评分及临床治疗效果,观察其临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,两组外周血清P物质水平以及VAS评分均显著降低,差异具有统计学意义(P <0. 01)。与对照组比较,治疗组外周血清P物质水平以及VAS评分较低,差异具有统计学意义(P <0. 01),治疗组有效率更高,差异具有统计学意义(P <0. 05),治疗组QOL评分升高明显,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论:柴胡疏肝散联合佛手金贴能显著减轻带状疱疹后神经痛患者的疼痛症状,明显改善患者生存质量,能有效降低血清P物质水平。     

中风解郁汤对卒中后抑郁模型大鼠行为学和炎症因子的影响

目的:探讨中风解郁汤对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)模型大鼠白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、IL-23与大鼠行为学的影响。方法:60只SD大鼠按照随机对照分组方法随机分为6组,分别为正常组、模型组、早期干预治疗组、进展期干预治疗组、早期对照组、进展期干预组,每组均为10只。应用改良的线栓法阻断SD大鼠的右侧大脑中动脉以制备梗死模型,再采用慢性不可预见的温和性应激及孤养法制备PSD大鼠模型,并在早期及进展期给予不同干预措施,早期界定于6 h以内,进展期界定于12 h～1周。治疗组给予中风解郁汤,对照组给予氟西汀胶囊,正常组、模型组不予任何处理,自由饮水、进食。14 d后,比较各组大鼠血清IL-10、IL-23水平,体质量,神经功能评分及行为学情况。结果:(1)神经评分方面:早期干预治疗组与进展期治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 043 <0. 05)。(2)行为学方面:早期干预治疗组水平穿越格数与进展期治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 02 <0. 05);早期干预治疗组站立次数与进展期治疗组比较,差异无统计学意义(P=0. 161> 0. 05)。(3)炎症因子:早期干预治疗组IL-10与进展期治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 000 <0. 01);早期对照组与进展期对照组比较,差异有统计学意义(P=0. 004 <0. 01);早期干预治疗组IL-23与进展期干预治疗组比较,差异有统计学意义(P=0. 005 <0. 01)。结论:中风解郁汤能改善PSD大鼠的神经功能评分及抑郁行为,可显著降低卒中后抑郁大鼠模型血清炎症因子的水平。     

生化汤加减联合抗生素治疗血瘀型产后发热

目的:观察生化汤加减联合抗生素治疗血瘀型产后发热的临床疗效。方法:将124例血瘀型产后发热患者按照随机数表法分为观察组和对照组各62例。其中对照组采用抗生素治疗,即给予头孢类抗生素或β-内酰胺类抗生素治疗,每天1次。观察组在对照组治疗基础上加用生化汤加减治疗,药物组成:牡丹皮10 g,益母草20 g,当归30 g,丹参20 g,川芎10 g,七叶一枝花10 g,甘草6 g,桃仁10 g,炮姜6 g。每天1剂,每天2次。观察治疗前与治疗后血浆黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白水平和白细胞数量等指标,两组患者体温降至正常时间、住院时间、临床疗效和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)情况。结果:治疗后两组患者红细胞沉降率比较:观察组为(11. 45±0. 88) mm·h~(-1),小于对照组的(12. 99±1. 24) mm·h~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后血浆黏度为(1. 58±0. 17) m Pa·s~(-10,小于对照组的(1. 70±0. 24) m Pa·s~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后纤维蛋白水平:观察组为(2. 59±0. 29) g·L~(-1),小于对照组患者的(3. 02±0. 40) g·L~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗1 d后体温降至正常为20例(32. 26%),高于对照组的9例(14. 52%),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗5 d后体温降至正常57例(91. 94%),高于对照组51例(82. 26%),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗5 d后白细胞计数为(8. 90±0. 55)×10~9L~(-1),低于对照组的(9. 78±0. 75)×109L~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者住院时间为(4. 1±1. 0) d,对照组患者住院时间为(6. 1±1. 3) d,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组有效率为95. 16%高于对照组的82. 26%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后对照组患者VAS评分为(2. 6±1. 3)分,观察组患者VAS评分为(1. 1±0. 9)分,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:生化汤加减联合抗生素治疗血瘀型产后发热疗效显著,能有效地降低血浆黏度,提高红细胞沉降率,使白细胞恢复到正常水平,而降低体温。     

八正散治疗化学性膀胱炎

目的:观察八正散治疗化学性膀胱炎的临床疗效及安全性。方法:90例化学性膀胱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予中药八正散,对照组予西医常规治疗,持续治疗12周。分别于治疗前及治疗后测量O'Leary Saint症状指数、问题指数评分及6个月化疗完成率。结果:两组患者治疗后O'Leary Saint症状指数、问题指数评分比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组6个月化疗完成率91%,对照组为73%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:八正散治疗化学性膀胱炎临床疗效明确,可降低O'Leary Saint症状指数、问题指数评分。     

通腑通络开窍汤治疗急性脑梗死

目的:观察通腑通络开窍汤治疗急性脑梗死(acute cerebral infarctio,ACI)的临床疗效,分析其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、NO、血脂及血液流变学指标的影响,并探讨其脑保护作用机制。方法:65例ACI患者随机分为观察组33例与对照组32例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑通络开窍汤。治疗后,比较两组患者临床疗效,神经功能缺损程度评分,日常生活能力评分,TNF-α、NO、血脂水平及血液流变学指标。结果:观察组有效率为91. 66%(30/33),明显高于对照组的72. 22%(23/32),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分改善幅度均明显优于对照组(P <0. 05);观察组血清TNF-α、NO水平,血脂、血液流变学等主要指标改善幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组均未见明显不良反应。结论:通腑通络开窍汤可改善患者的神经功能缺损,提高患者日常生活能力,可显著改善ACI患者血清TNF-α、NO、血脂、血液流变学等指标水平。     

疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证的临床疗效。方法:将80例男性慢性疲劳综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗;治疗组在对照组基础上加用疏肝益阳胶囊治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、FS-14评分、SDS评分、SAS评分、中医证候评分及不良反应。结果:1两组患者临床疗效比较:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.00,P=0.048);2两组患者治疗后FS-14评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3两组患者治疗后SDS评分、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);4两组患者疗后的中医证候评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);5两组治疗后生活质量积分均比较,差异有统计学意义(P<0.05);6对照组40例患者中,有13例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,治疗组40例患者,有5例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证疗效显著,能提高患者生活质量,且不良反应小。     

高架桥上BRT公交车火灾事故调查的思考

通过对一起高架桥上BRT公交车火灾事故的详细勘察和缜密调查,分析提出制定特殊火灾事故调查应急预案的重要性,探讨如何建立重大火灾事故多部门尤其是刑侦部门协作配合机制,以及从火灾事故调查中总结经验教训,提出改进措施和建议。     

对混凝土裂缝自愈合的研究

阐述了混凝土裂缝产生的原因以及混凝土裂缝自愈合的机理,并对混凝土的自愈合技术进行了深入的研究,结合该领域存在的问题,对其在未来的发展进行了展望,以期为该问题的研究提供借鉴。     

基于ANSYS的水平受载桩桩身受力性能的研究

基于ANSYS有限元软件,建立了钢筋混凝土管桩模型,对成层土中桩身处承受水平荷载的基桩受力性状进行了计算机数值模拟,通过对桩身位移和应力变化曲线的分析,得出了水平荷载下桩身位移和应力的变化规律。     

浅析“辛以润之”

"辛以润之"是中药药性理论的重要组成部分,一方面,"辛润"是"辛散"功效作用于脾、肺、肾而依次派生出的功用变易,是天地阴阳、五行五脏之间紧密联系的体现;另一方面,对"辛润"的运用不该只局限于治疗"肾苦燥",而更应将其追溯到"发越脾气"与"从阳引阴"上去,以使其对临床用药的指导意义更加深刻、广泛;最后,对于药物性味的合理运用与理解应该与药味之间的相互配伍、中药归经理论结合起来,使其得以互相为体为用,从而更好地发挥功效。     

燃气表跳字分析

分析了燃气表滑阀与滑座、输出轴、计数器对产生跳字的影响,提出了解决方法。     

浅析MVRDV的密度实践

对MVRDV 的理论进行了探索,指出MVRDV 建筑事务所热衷于研究城市空间扩张与自然空间发展的关系及城市空间和建筑本身的密度实践,并通过对MVRDV 案例的分析,论述了提高建筑密度的手法和优化城市空间的理念。     

同层分户排水刍议

住宅楼分户排水可基本杜绝以往管道穿楼板导致的"跑、冒、滴、漏"和随意往管道投垃圾而导致堵塞下层管道(尤其是底层排水横管)等弊病,有效解决卫生间"臭味"问题.     

基于PSIM的光伏电池的仿真

指出光伏电池是光伏发电系统的主要元件,对其特性的研究有着重要的意义,介绍了利用PSIM软件建立光伏阵列的仿真模型,并对仿真效果进行了分析,得出该模型仿真精度高,能够准确地反映其物理特性,为光伏发电系统的仿真分析提供了依据。