冠心病患者血尿酸水平与血管内皮功能相关性分析

目的:探讨血尿酸对冠心病患者血管内皮功能的影响,并分析其相关性。方法:选取2013年2月-2015年3月本院收治的82例冠心病患者作为观察组,另择同期门诊体检健康者82例作为对照组,分别测定两组血浆髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平,并运用统计学方法分析患者血尿酸水平与血管内皮功能相关性。结果:观察组MPO和ET浓度均高于对照组,而NO浓度低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病患者血尿酸水平与MPO和ET值呈正相关(r=0.781、0.489,P<0.05),而与NO值呈显著负相关(r=-0.683,P<0.05)。结论:血尿酸水平升高可致血管内皮功能受损,其在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用,是冠心病发病的危险因素。     

肝豆灵片辅助治疗肝豆状核变性步态障碍痰瘀互结证60例临床观察

目的观察肝豆灵片辅助治疗肝豆状核变性(WD)步态障碍痰瘀互结证的临床疗效。方法将120例WD步态障碍痰瘀互结证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例。对照组在常规低铜饮食和保肝治疗的基础上予以排铜治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合肝豆灵片治疗。8 d为1个疗程,4个疗程后比较2组治疗前后的改良Young量表评分、步态障碍测试结果[包括"起立—行走"时间(TUG)和Tinetti量表评分]及24 h尿铜含量。结果治疗后2组改良Young量表评分明显降低,TUG明显缩短,Tinetti量表评分、24 h尿铜含量明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组对各项指标的改善作用明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论肝豆灵片辅助治疗WD步态障碍痰瘀互结证可明显改善患者的步态障碍及临床症状,延缓病情进展,值得临床推广应用。     

复方芪麻胶囊治疗高血压病的疗效及其对血管内皮功能的影响

目的:观察复方芪麻胶囊对气虚痰浊证高血压病患者血管内皮功能的影响,评价益气化痰法治疗气虚痰浊证高血压病患者的临床疗效。方法:气虚痰浊证高血压病患者72例,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组给予口服苯磺酸氨氯地平片+复方芪麻胶囊模拟剂治疗,治疗组则给予口服苯磺酸氨氯地平片+复方芪麻胶囊治疗,两组均连续服药8周。治疗前后分别观察两组患者的中医证候、动态血压及检测血液血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、内皮微颗粒(EMPs)的水平及非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平变化。结果:治疗8周后,治疗组中医证候疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的血压疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TXB2、ET-1、EMPs、ADMA均较治疗前均有明显下降,治疗组下降更明显(P<0.05);治疗组与对照组治疗后NO浓度均较治疗前上升,治疗组治疗后NO浓度上升更明显(P<0.05)。结论:具有益气化痰作用的复方芪麻胶囊能更好地改善患者血管内皮功能,疗效较好。     

阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者血管内皮损伤的影响研究

目的:探讨阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及肱动脉血流介导的扩张反应影响。方法:选取本院2016年8月-2017年10月收治的冠心病心力衰竭患者40例作为研究对象,按照患者的自愿原则将其分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,研究组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙口服治疗,观察比较两组治疗前后的血管内皮指标水平及肱动脉血流介导的扩张反应情况。结果:治疗后,两组一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)指标水平与治疗前比较均明显升高,内皮素(ET)指标水平均明显降低;且研究组NO、CGRP指标水平均明显高于对照组,ET指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血管内径扩张程度为(9.2±5.4)%明显高于对照组的(7.4±5.5)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血管内皮功能障碍是冠心病心力衰竭患者的症状表现形式之一,阿托伐他汀钙片可以改善患者的血管内皮功能指标,缩小心腔径,治疗过程中安全性好,对疾病的恢复作用较为显著,具有重要的临床治疗价值。     

中西医结合治疗痰瘀互结型高血压头痛44例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗痰瘀互结型高血压头痛患者的临床疗效。方法:选取88例痰瘀互结型高血压头痛患者作为研究对象,并随机将其分为对照组(n=44)例与观察组(n=44)例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加服丹珍头痛胶囊治疗。观察两组治疗前后血压水平,SOD、NO、ADMA水平变化情况及临床效果。结果:治疗后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及ADMA水平均比治疗前降低;且SOD、NO水平均比治疗前升高,但观察组各项指标的改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率(90.91%)也明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:采用丹珍头痛胶囊治疗痰瘀互结型高血压头痛的疗效较好,能有效降低患者血压至平稳,且能改善患者的各项血清指标,值得临床推广应用。     

三草降压汤含药血清对人脐静脉内皮细胞活性及NO分泌的影响

目的:观察三草降压汤(SCD)含药血清对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)活性及NO分泌水平的影响,探讨其降压作用的有效组分和作用机制。方法:采用大孔树脂富集纯化技术制备SCD的4种组分(SCD-DW、SCD-10ET、SCD-50ET、SCD-95ET),分别用血清药理学方法制备SHR大鼠含药血清,以5%、10%、15%的血清浓度作用于HUVEC,用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力,Griess比色法检测培养液中NO含量。同时观察eNOS抑制剂L-NAME对其作用的影响。结果:SHR空白血清可显著抑制HUVEC活性(P<0.05),降低NO含量(P<0.01)。SCD-DW、SCD-10ET含药血清可增强被SHR空白血清抑制的HUVEC的活性(P<0.05,P<0.01),SCD-10ET可以提高HUVEC的NO分泌水平(P<0.05),此效应在15%血清浓度下可被L-NAME明显抑制(P<0.01)。结论:SCD-10ET可以通过调节内皮细胞NO分泌,减少血管内皮细胞损伤,eNOS-NO途径可能是该组分降低血压的机制之一。     

逐瘀化痰丸治疗冠心病痰瘀互结证

目的:探讨逐瘀化痰丸替代抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片)与调脂(辛伐他汀片)药物对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后的影响。方法:80例冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予逐瘀化痰丸口服;对照组给予阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片口服。结果:治疗组与对照组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组心绞痛症状缓解评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组6分钟步行距离显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组不良反应发生率显著高于治疗组(P<0.01)。结论:逐瘀化痰丸替代阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后良好,可明显缓解心绞痛症状,减少发作概率,明显改善心功能,且不良反应少。     

麝香保心丸对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的:观察麝香保心丸对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血管内皮功能的影响,并分析其作用机理。方法:80例冠心病患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础是加用麝香保心丸。比较两组患者治疗前后血管内皮功能变化,包括肱动脉介导内皮舒张功能(flow-mediated vasodilation,FMD)、NO、内皮素、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)。结果:两组治疗前及治疗后3个月、6个月的肱动脉内径均无明显变化;组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月、6个月后,观察组的内皮素显著低于对照组,FMD、NO、NOS、SOD均显著高于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸能够有效纠正内皮素与NO的失衡状态,改善血管内皮功能,增加心肌血流供应,改善心肌缺血状态,提高冠心病治疗效果。     

周立华教授治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证经验

周立华教授治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛辨证以"痰瘀互结证"为主,重视痰、瘀、痰瘀互结在本病发生、进展过程中的关键作用,同时认为冠心病心绞痛病情绵长、复杂、发作凶险,属沉疴痼疾,非重剂不可挽其疾,常用化痰祛瘀类药物,疾病初期用药以祛邪为主,扶正为辅;中期祛邪扶正并重;后期重以扶正,兼以祛邪,且周教授治疗此病擅用药组、药对,谨守病机,以达速效。     

非酒精性脂肪肝中医证型及其与垂体-甲状腺轴激素关系的分析

目的:分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医辨证分型及其与垂体-甲状腺轴激素的关系。方法:选取100例NAFID患者进行辨证分型,分组检测T3、T4、rT3、FT3、FT4及TSH水平与正常组30例相应指标进行比较。结果:NAFID患者的证型包括肝郁气滞证、肝郁脾虚证、痰湿内阻证、湿热内阻证、痰瘀互结证。痰湿内阻证组、湿热内阻证组T3、rT3、FT3与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD中医证型以肝郁脾虚证最多,痰瘀互结证最少;NAFID中医证型与血清垂体-甲状腺轴激素有一定关系。     

历史文化城镇与可持续旅游

很多文物保护单位和历史街区 以下几项要求: 建设之风,使历史环境迅速退化——都散布在小城镇。无论从自然环境、　　　　——遗产保护和管理者应当使 此类情况在历史文化城镇中几乎处社会环境、抑或是经济环境的维度来 当地居民和游客理解并认同遗产的处可见。如承德,外八庙周围原来只考察,历史遗产的保护都与其所关联 历史意义; 有几个不甚起眼的小村落,环境十分的小城镇的发展密不可分。 　　　　——旅游运营机构促进旅游业 …     

Design and development and exclusions

Organisations that seek accredited certification to the quality management systems standard ISO 9001: 2000, or transfer to the new edition of the standard from the 1994 version, can exclude any part of sub-clause 7, provided such exclusions can be justified. Exclusions can be easily justified in some cases, but others, such as sub-clause 7.3, 'design and development', are sometimes more difficult to justify. This paper gives an interpretation of sub-clause 7.3, and discusses exclusions in manufacturing companies and service industries (a field marketing company, and nursing homes)     

我国历史文化名城名镇名村保护的回顾和展望

回顾1982年以来30年我国历史文化名城名镇名村保护发展历程,初步分为历史文化名域保护兴起、历史文化街区深入保护、历史文化名城名镇名村全面保护3个阶段.从历史文化名域名镇名村评选评价、保护体系、保护规划等方面探讨了一些概念和方法问题,并对我国今后的历史文化名域名镇名村保护提出了工作和研究建议.     

榫卯的繁简和大小

在古时候,支撑起一栋楼房的是木材,而木材与木材相连接固定的方法,就是榫卯.古时候的木匠,技艺精湛,手艺超群,在没有任何图纸的情况下,可以把楼房建造起来而不倒塌.一根根木材靠着木匠做出的榫卯搭接在一起,最后形成了亭台楼阁.榫卯作为木材和木材之间的连接点、固定点,不仅扮演着结构的角色,也扮演着美观的角色.其质量好坏直接关系到建筑的优劣,榫卯是建筑的重要组成部分,其审美功能不容忽视,它不但能体现建筑的个性和特色,还能增添建筑的美观.文章主要通过研究中国古建筑各个地方的榫卯,结合观察法、现场调研法、文献阅读法、经验总结法,分析探讨榫卯的繁简、大小与构件的承重有何种关系,得出结论并运用于毕业设计当中.     

科学合理规划建设和谐美好村庄

通过胡庄镇全镇村庄规划编制现状的分析,对村庄规划编制的必要性和机遇作了一些探讨,并根据已经完成的试点村庄规划提出一些值得注意的问题。     

榫卯的繁简和大小

在古时候,支撑起一栋楼房的是木材,而木材与木材相连接固定的方法,就是榫卯.古时候的木匠,技艺精湛,手艺超群,在没有任何图纸的情况下,可以把楼房建造起来而不倒塌.一根根木材靠着木匠做出的榫卯搭接在一起,最后形成了亭台楼阁.榫卯作为木材和木材之间的连接点、固定点,不仅扮演着结构的角色,也扮演着美观的角色.其质量好坏直接关系到建筑的优劣,榫卯是建筑的重要组成部分,其审美功能不容忽视,它不但能体现建筑的个性和特色,还能增添建筑的美观.文章主要通过研究中国古建筑各个地方的榫卯,结合观察法、现场调研法、文献阅读法、经验总结法,分析探讨榫卯的繁简、大小与构件的承重有何种关系,得出结论并运用于毕业设计当中.     

混凝土的收缩、开裂及其评价与防治

长期以来,混凝土的收缩性质受人关注,但除了大坝以外,通常只测定混凝土的干缩值,并以其评定混凝土开裂的可能性。然而,随着对水泥与混凝土工程技术的不断研究发现,温度收缩和自身收缩的引起开裂的主要原因。同时,由于混凝土早期强度发展加速,弹性模量、徐变松弛等参数随之变化,造成开裂趋势明显加大。因此,更新评价和预测混凝土收缩与开裂的方法,寻求改善现今混凝土抗裂性能的方法已经十分必要和紧迫。     

科教文体建筑的特色及时代感

通过方案设计实践，对建筑设计构思、环境设计要点、建筑空间组织形式和使用功能等方案设计要素作了阐述，并探讨了中学科教体文建筑组群空间组织设计中的技术问题。     

彩板门窗与不锈钢门窗的发展及应用

１彩板门窗的发展彩板门窗又称彩色涂层钢板门窗 ,在我国是２０世纪８０年代中期最先由山东、北京２个大型门窗厂从意大利赛柯公司 (ＳＥＣＣＯ )引进彩板门窗生产线全套设备生产。９０年代初深圳方大公司、北京依美思建材有限公司等先后引进彩板门窗和彩板幕墙型材生产线 ,到目前为止全国引进线共２０条 ,加上已消化、吸收和国内生产的彩板门窗生产线共有７０多条 ,门窗组装厂约４００家。另外 ,目前我国已有能力生产３２道次液压全自动型材轧机 ,这些都为我国大力发展彩板门窗、彩板幕墙奠定了坚实的基础。１．１彩色涂层钢板彩色涂层钢板…     

给水排水与城市防灾减灾

随着城市化的进程,城市防灾减灾的问题日益突出。从我国大部分城市防灾规划所考虑的主要灾种出发,文章选择了地震、火灾和洪水这3类灾种来探讨城市防灾减灾问题。同时,结合已发生的典型灾害和潜在的灾害,从给水排水工程专业出发,分析了各灾种对城市的危害,针对性地提出了相应的防灾减灾的措施和建议。