角膜接触镜与屈光手术

角膜接触镜(contact lens,CL)作为一种有效的屈光不正矫正用具,目前全球已有数千万人在配戴。近年来,包括放射状角膜切开术(radial Keratotomy,RK)与小切口RK(mini-RK)、准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)、准分子激光原位角膜磨     

屈光性角膜手术长期临床疗效的观察

随着近视眼患者的逐渐增多和激光技术的不断改进,使准分子激光屈光性角膜手术也得到了长足的发展。我国有500多家医院或眼科中心开展了此项手术,使很多患者获得了良好的屈光矫正。结果证明,无论采取哪种术式,准分子激光屈光性角膜手术是一种安全、有效、可预测性强的矫正屈光不正的方法,特别是对近视及近视散光的矫正,使98%的患者获得了良好的、预期的视力矫正。目前临床上应用的准分子激光屈光性角膜手术主要有:准分子激光角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitu keratomileusis,LASIK)、…     

把眼镜装到眼球里面——晶体性屈光手术

角膜和晶状体是眼球中最重要的屈光介质，在眼的总屈光力中，角膜屈光力最强，约占70％，晶体则约占30％。目前，以改变角膜曲率来矫治屈光不正的手术已经在全球推广。随着科技的进步，这类手术的安全性、疗效的可靠性和稳定性也在不断提高。在我国，新型的准分子激光角膜切削术(PRK)、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)、激光上皮角膜磨镶术(LASEK)等已经在大、中城市中心医院和眼科专科医院广泛开展，为广大近视患者带来了福音。     

使用RGP矫正屈光术后继发圆锥角膜一例

<正>准分子激光角膜屈光手术是目前治疗屈光不正的方法之一，随着相关技术和手术器械的发展，准分子激光角膜屈光术后患者的安全性和满意度逐渐提高，但术中对角膜组织的切削不可避免地会改变角膜结构，影响角膜生物力学的稳定性，可能导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症的发生。在此分享一则屈光术后继发圆锥角膜、验配RGP的案例。     

PTK+PRK治疗LASIK术中角膜瓣碎裂

目的研究激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)手术过程中,角膜瓣碎裂的处理及临床结果与疗效。方法对开展LASIK手术过程中,发生角膜瓣碎裂者行PTK(激光治疗性角膜切除术) PRK(激光屈光性角膜切削术),包括视力、屈光状态及术后Haze(混浊度)的情况,随访1周、1月、3月、6月、1年。结果自2000年5月～2004年5月共进行LASIK手术7 858眼,发生角膜瓣碎裂11例14眼,对其中7例8眼行PTK PRK。术后1周最佳矫正视力均大于0.6,Haze 0级;术后1月视力均大于1.0,Haze大于1级;术后3月、1年视力均大于1.0,Haze0级。结论PTK PRK治疗LASIK术中角膜瓣碎裂安全有效。     

加强医院验光的管理

在人类文明不断提高的今天,眼镜是一种装饰品,但更重要的还是一种矫正视力、保护眼睛的特殊商品。随着目前戴镜者越来越多,特别是中小学生戴镜率上升,配戴到一副合格的眼镜显得非常重要。验光是否准确是能否配到合格眼镜的首要条件。医院是中小学生验光的一个主要场所,同时近几年许多医院开展了世界上目前较先进的放射状角膜切开术(RK)矫正屈光不正和准分子激光术(PRK)治疗屈光不正,这些验光都要求     

准分子激光角膜切削术治疗近视散光的临床分析

应用准分子激光角膜切削术对100例(164只眼)近视性散光患者进行光学角膜切削术治疗,对随诊6个月的患者进行观察,按术前散光度分为A(散光0.25—0.75D),B(散光1.00-2.00D)及C(散光2.25-3.50D)三组。对手术前、后散光的变化进行比较。A.B.C三组术前散光分别为-0.672±0.62D,-1.41±1.21D,-2.57±2.31D,术后6个月时残留散光分别为-0.16±0.27D,-0.98±0.56D和-1.97±0.25D,而术后残留散光轴向与术前散光轴向之间的夹角分别为8.28°±7.48,6.85°±6.25和6.36°±8.11结果PRK治疗低度散光效果明显,但在中高度散光组有一定的回退现象。     

定制角膜——新一代准分子激光手术

尽管屈光手术医师为了提高矫正视力仍在不断地忧化LASIK与PRK技术,但各个准分子激光公司目前又在竞相研发具有重要里程碑意义的新一代治疗措施——定制角     

勿入近视手术的误区

正手术治疗近视眼需要避开以下一些误区:误区1:激光近视矫治手术人人适合多数人都认为一旦眼睛近视了,等度数变高就可以去做准分子手术。这其实是一种认识误区。作为一种在最精密的器官上进行的精密手术,准分子激光近视手术其实有严格的适应条件。如果存在角膜过薄、患有眼底疾病、年龄过小(一般认为低于18岁)、近视还没有稳定甚至还在发展等情况,就不适合做准分子手术。误区2:没达到1.5是医生手艺不好     

生物眼镜植入眼睛治近视

近日，从广东省人民医院获悉，目前角膜太薄，度数超过1500度的近视患者，占了要求做准分子激光手术的5%，然而近来研制成功的一种将“生物眼镜”植入眼睛的方法将开辟一条新的治疗途径，而该院患者李女士已成为全国首个受益者。     

"水桶理论"与角膜测厚

经济学中有个著名的水桶理论,即以水桶为例,由几块长短不一的木板扎成一个水桶,最大盛水量取决于最短的一块木板。其内涵是:在组成事物的诸因素中,最为薄弱的因素就是瓶颈因素,而事物的发展最终受到该因素的限制,因此要十分注意瓶颈因素的作用。自1983年Stephen和Trokel医生将准分子激光技术应用于角膜屈光手术以来,特别是随着准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)在全球的广泛开展,人们从来没有像今天这样关注手术眼的角膜厚度。它不仅是影响术后屈光稳定性的重要因素,更与术后角膜膨隆(ectasia)甚至圆锥角膜的发生密切相关。考虑到屈光矫正…     

什么样的近视眼可以手术治疗

近视眼一般以验光配镜为主,效果好,费用低,对眼睛无损伤。如戴眼镜确时不方便,如运动员、演员、海上作业人员等,经医生检查适合做近视眼矫治手术者,可以考虑手术治疗。 近视眼手术有多种,包括放射状角膜切开术、准分子激光术、巩膜加固术、晶体手术等。其中准分子激     

近视手术并非人人能做

正近几年患上近视的人越来越多,并且低龄化的趋势非常明显。随着技术的发展,不少人会选择做手术来治疗,近视手术前要做哪些检查?近视手术并非人人能做30秒钟摘下眼镜,对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力,但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术,它对治疗对象的选择有严格要求。专家称,部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病,他们并不适合准分子激光手术。如果勉强接受手术,术后早期视力可能也很理想,但在1至2年后就可能出现诸多并发症,如视网膜脱落、圆锥形角膜等,严重损害视力健康。如500度以上的近视患者,由于角膜薄,术后危险性较大;患沙眼以     

屈光性角膜手术26743例的临床分析

目的总结准分子激光屈光性角膜手术10年的临床效果。方法1993年5月至2003年5月包括行PRK,LASEK及LASIK的患者共26743例,44580眼,应用数学模式建立数据库,进行数据统计分析。结果男14691眼,女29889眼;年龄9～57岁平均27.2岁;左22443眼,右22137眼。术前裸眼视力0.10±0.07;矫正视力0.98±0.37,其中≥0.543794眼,占98.2%,≥1.041066眼,占92.1%,≥1.52218眼,占5%;眼压15.76±7.25;屈光度球镜-0.75～-18.00D(-5.65±3.24D),柱镜-0.25～-5.00D(-0.051±0.77D);角膜曲率(K)值K143.94±3.57,K242.98±3.50。筛选圆锥角膜0.99%,亚临床圆锥角膜0.93%;眼底病变及视网膜周边变性0.39%,排除系统疾病及不宜行激光手术者。术后裸眼视力0.98±0.34,其中≥0.544580眼,占100%,≥1.044031眼,占98.8%,≥1.54732眼,占10.61%;矫正视力1.03±0.33;眼压14.87±7.06;屈光度球镜-0.001±0.058D,柱镜-0.000±0.027D;K值K138.07±9.83、K237.20±10.84。实际矫正度在预期矫正度±1.00范围内98.7%。临床、亚临床圆锥角膜及眼底病变者不手术;视网膜周边变性眼底激光1月后可手术,以LASEK为主。3种手术长期效果没有统计学差异。PRK1周内基质细胞明显减少,10d、1月基质细胞数量增加,3月减少,6月后逐渐恢复正常;LASIK各时间点角膜细胞变化     

近视眼治疗进展：谈准分子激光治疗屈光不正

世界人口的1/4是近视患者,而我国更是近视眼高发区,据上海等地调查医科大学生毕业时近视眼患病率高达70％,且还有上升趋势,防治近视眼是有关民族健康的大问题。 判断一种治疗方法是否有效,可从其作用原理来考察分析,用手术改变角膜曲率(如角膜放射状切开,准分子激光光学角膜切除等)与戴眼镜(包括角膜接触镜)一样可矫正屈光不正,使所视物成像在视网膜上。此外,几乎无任何方法可改变真性近视。 配戴框架眼镜矫正屈光不正是科学、安全的方法,几百年沿用至今。但对于高度屈光参差患者,二侧物象相差悬殊,不能融合,导致无立体感,无双眼单视,并可     

近视预防的探讨

薄薄的一个镜片戴在眼前,立刻可使某些接近于盲的近视眼达到正常视力,这种毫无痛苦、立刻奏效的传统方法,即使在科学进步的今天,尚无一种医疗技术能与之相比。尽管如此,它只是对眼屈光不正起到矫正作用,不论佩戴多久仍然是戴上“昭昭”,去掉“昏昏”,既无治疗效果更无预防作用。目前盛行的准分子激光治疗近视,李荣德曾指出“PRK或LASIK(等不失为目前     

国内知名眼科专家指出近视患者施行激光手术要慎重

国内知名眼科专家最近提出:近视患者施行准分子激光手术要格外慎重。世界卫生组织防盲合作中心主任,中华眼科学会主席张士元教授在日前召开的中日准分子激光研讨会上对记者说,由于经济效益的驱动,准分子激光治疗仪在全国纷纷上马,已经显得有些失控。 据介绍,准分子激光治疗仪是     

眼视光学的现状和未来

准分子激光的出现,为屈光手术提供了良好的治疗手段。在上个世纪初,已有学者对近视眼进行手术治疗的尝试,但由于当时的设备条件有限,手术效果也不如人意。直至准分子激光的应用,才使屈光手术提到较满意的效果,但术后因出现像差而产生的眩光、夜视力下降等并发症,影响术后的视觉质量。近年来波前像差仪引导的小光斑飞点扫描准分子激光的应用,减少了手术并发症,视觉质量也提高了,     

用准分子激光对纤维表面的改性

一、前言 对于高分子材料经准分子激光照射后表面变化的研究,在1982年始见有报道,当时叫做激光烧蚀。此后,作为非接触表面加工方法的广泛应用,引起人们的重视。     

百年传承 光明永恒——走进河北省眼科医院之二

<正>河北省眼科医院现设有河北省眼科学重点实验室、河北省中医药重点研究室、青光眼研究室、分子生物学研究室等科研机构。医院特色中医眼科被评为国家"十二五"重点中医专科、国家临床重点专科和重点学科建设单位。其中,眼科为"河北省重点学科"和河北省临床重点专科。临床拥有美国、德国、日本、瑞士进口白内障飞秒激光仪、准分子及飞秒激光近视治疗仪、玻璃体切割器、手术显微镜、白内障超声乳化仪、眼科专用彩色三维立体超声诊断仪、眼科超声生物显微镜、OCT、各种激光治疗仪、眼底血管造影仪等国际先进设备300余台(件)。在治疗角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、眼眶病、小儿斜视、弱视、眼外伤、葡萄膜炎、眼底病等方面处于国内先进水平。