间接门静脉DSA造影分析附117例报告

本文分析了117例经腹腔动脉及肠系膜上动脉 DSA 的门静脉间接显影情况,阐述了门静脉的解剖形态、位置、血流动力学变化,作者还探讨了这些表现对肝癌、胃癌、结肠癌、胰头癌、门脉高压症等腹部疾病的诊断、治疗、判断预后的临床价值。     

椎动脉夹层动脉瘤-附3例报道及文献复习

目的探讨椎动脉(VA)夹层动脉瘤的临床特点、诊断和治疗选择.方法 3例VA夹层动脉瘤均行介入手术治疗,2例行支架植入和可脱性微弹簧圈栓塞,1例行载瘤动脉、动脉瘤球囊闭塞.结合文献分析3例VA夹层动脉瘤的诊疗过程. 结果 2例表现为自发性蛛网膜下腔出血,1例表现为眩晕.脑血管造影为2例串珠样、1例形成梭形动脉瘤.2例恢复良好,1例术后死亡.结论血管内治疗是VA夹层动脉瘤理想的治疗选择.     

三尖瓣闭锁心血管造影技术与诊断——附46例报道

本文报道46例经心血管造影证实的三尖瓣闭锁,患者年龄从7天到9岁,平均3.3岁,其中5例为三尖瓣闭锁伴大动脉错位,本文重点讨论了三尖瓣闭锁的心血管造影技术及 Fontan 手术前造影诊断要点。作者认为肝锁位左室造影是三尖瓣闭锁心血管造影的最佳投照体位。     

烟雾病20例脑血管造影分析

目的:对20例烟雾病造影征象进行分析,总结其血管造影表现。材料与方法:20例经造影发现的烟雾病患者,均接受了双侧颈内动脉、颈外动脉及椎动脉造影,其中18例有完整的 CT 资料对比分析。结果:病变发生于双侧者占(95%),且多同时累及多支血管;颈内动脉主干上的病变主要表现为管壁毛糙、不规则及管腔狭窄,其分支大脑前中、后动脉上的病变多表现为管腔闭塞;在基底节区均可见异常血管网;大脑后动脉、颈外动主脑底的常血管形成广泛的侧支循环。结论:烟雾病在血管造影中具有特征表现,因此全脑血管造影是诊断烟雾病最准确而有效的方法,CT 尽管缺乏特性表现,但却可发现烟雾病所引起的颅内出血或梗塞,为临床治疗提供参考。     

子宫肌瘤DSA动脉造影152例分析

目的 分析152例子宫肌瘤DSA血管造影的表现,总结子宫肌瘤血供特点和子宫动脉与主干的分叉角度,指导介入栓塞操作.方法 子宫肌瘤行子宫动脉栓塞治疗的病例152例.术前均经B超、CT或MRI证实.肿瘤位于肌壁间74例,黏膜下32例,黏膜下和肌壁间共存46例.股动脉穿刺成功后行腹主动脉下端造影,其中91例进行旋转DSA快速造影.分别测量子宫动脉起始部分叉类型及其与主干的分叉角度,比较两侧子宫动脉供血的优势类型和各时相的表现特点.结果 插管和DSA造影技术成功率100%.子宫动脉分叉成角小于30°者81例(53     

Ebstein 畸形82例心血管造影分析

报道我院1958～1992年期间的 Ebstein 畸形82例。平片表现可归纳为球型、方型和不典型4种心脏形态。介绍该畸形的心血管造影方法,所见征象和相应的病理基础。主要造影征象有:1.心脏膈面双切迹征;2.帆样征:3.房化心室:4.三尖瓣闭锁不全。本文结合文献对本病病理,X 线表现进行了系统的讨论,并着重突出了我们的观点。     

颅内椎动脉夹层动脉瘤介入治疗个体因素分析

【摘要】 目的 总结介入栓塞治疗颅内椎动脉夹层动脉瘤（IVADA）影像和临床效果,探讨个体化治疗策略。方法 回顾性分析2011年至2015年郑州大学第一附属医院分别采用单纯弹簧圈栓塞、夹层动脉瘤及载瘤动脉闭塞、支架辅助弹簧圈栓塞和覆膜支架植入术治疗的24例IVADA患者资料、治疗经过及临床疗效,探讨不同动脉瘤介入治疗时须考虑的个体化因素。结果 24例IVADA患者介入治疗均获成功:动脉瘤和载瘤动脉闭塞5例,弹簧圈栓塞动脉瘤1例,支架辅助弹栓塞动脉瘤16例,覆膜支架植入2例。术后临床随访平均11个月（5～29个月）,所有患者症状明显减轻或消失,无新发出血。12例获脑血管造影随访,11例夹层动脉瘤不显影,1例复发,再次介入治疗。结论 介入栓塞术治疗IVADA安全有效,须结合夹层动脉瘤是否破裂及相关临床症状、是否位于优势侧椎动脉及对侧椎动脉情况、动脉瘤形态及是否累及小脑后下动脉制定个体化治疗方案。

     

49例大肠癌的选择性血管造影和灌注化疗分析

本文对经手术、病理证实的49例大肠癌的选择性血管造影的诊断价值及灌注化疗的效果进行分析探讨。本组大肠癌血管造影的主要表现为:①供血动脉增粗、扭曲;②瘤周血管受压移位;③血管受侵犯;④肿瘤血管;⑤肿瘤染色;⑥引流静脉增粗、扭曲;⑦造影潴留时间延长;⑧静脉早显。以血管受侵犯、肿瘤血管、肿瘤染色最具有诊断价值。根据造影显示的血管改变将大肠癌分为Ⅲ型:Ⅰ型为多血管型;Ⅱ型为少血管型;Ⅲ型为中间型,介于多、少血管型之间。认为多血管型及少血管型的大肠癌进行动脉灌注化疗疗效佳,而中间型行动脉灌注化疗无很大的临床意义。     

出血性烟雾病的脑血管造影分析

目的研究出血性烟雾病的出血机制及检查诊断方法.方法对67例颅内出血患者经头部CT和脑动脉血管造影检查,部分病例经腰穿检查.结果 67例患者诊断为烟雾病,其累及血管为单侧、双侧颈内动脉分支和(或)椎动脉分支,其病变区出现异常增生的小血管,CT检查患者颅内有不同部位出血灶.结论烟雾病的诊断方法主要为全脑动脉血管造影.     

缺血性脑血管病３０４例血管造影分析

目的分析缺血性脑血管病（ICVD）患者脑供血动脉狭窄或闭塞发生的特点。方法回顾性分析３０４例ICVD患者的DSA资料,其中短暂性脑缺血（TIA）１８８例,脑梗死１１６例,明确有无脑供血动脉的狭窄、狭窄的位置,判断责任血管,测量责任血管狭窄段长度及程度。结果３０４例ICVD患者中发现脑供血动脉狭窄或闭塞２２７例（７４．７％）,可判断责任血管１９３例（８５．０％）,其中单纯颅外血管病变１０４例（５３．９％）,单纯颅内血管病变７０例（３６．３％）,颅内外串联病变１９例（９．８％）,TIA组的后循环颅外血管病变的发生率高于脑梗死组,脑梗死组的前循环颅内血管病变的发生率高于TIA组。两组责任血管狭窄的长度及严重程度均无明显差异（P＞０．０５）。结论重症缺血性脑血管病患者脑供血动脉狭窄或闭塞更多见,但责任血管狭窄的严重程度和长度与症状严重程度无关。