胃左动脉和胃十二指肠动脉栓塞治疗DSA阴性上消化道出血患者17例

【摘要】 目的 探讨胃左动脉、胃十二指肠动脉栓塞术在DSA造影阴性上消化道出血患者治疗中的应用价值。方法 2013年10月至2016年1月收治33例DSA检查阴性上消化道出血患者,随机分为栓塞组（n=17）、灌注组（n=16）。栓塞组患者接受预防性介入栓塞胃左动脉和胃十二指肠动脉,灌注组接受胃左动脉和胃十二指肠动脉垂体后叶素预防性灌注,比较两组治疗有效率、再出血率、并发症发生率。结果 栓塞组、灌注组即刻止血有效率分别为94.1%（16/17）、31.3%（5/16）,栓塞组显著高于灌注组（χ2=6.14,P＜0.05）;治疗后再出血率在栓塞组为6.3%（1/16）,灌注组为40.0%（2/5）,栓塞组显著低于灌注组（χ2=3.17,P＜0.05）。两组患者均未发生肠坏死、麻痹性肠梗阻等严重并发症。结论 与动脉内垂体后叶素灌注相比,胃左动脉和胃十二指肠动脉栓塞治疗DSA阴性上消化道出血患者有效率更高,再出血率更低,具有重要临床应用价值。
     

胃左动脉联合食管固有动脉化疗栓塞治疗中晚期贲门癌的疗效

杜菊芬 《工业加热》1997,(2):110-111

晚期胃癌动脉内化疗灌注与合用栓塞的临床研究

本组资料报告48例不能手术或术后复发胃癌患者,行胃动脉内插管治疗的结果。其中单纯动脉内灌注(GAI)16例,同时合用栓塞者(GAI+GAE)32例。结果显示:(1)生存率为:6个月,GAI组68.75％,GAI+GAE组87.5％;12个月,GAI组25％,GAI+GAE组60.7％;24个月,GAI+GAE组18.75％;(2)晚期胃癌多为富血管型(60.7％),治疗后病灶大小及血管改变,均以GAI+GAE显著;(3)发现碘化油可选择性地沉积于胃癌瘤体,证明了GAI+GAE是治疗晚期胃癌的新方法。     

胃左动脉丝裂霉素明胶微球栓塞的实验研究

目的通过观察兔胃左动脉栓塞前后DSA改变,局部病理组织学改变,为临床应用提供科学理论依据。方法经股动脉插管,用丝裂霉素明胶微球(MMC-MS)行胃左动脉栓塞并做栓塞后即刻造影;分别于术手6～8h、24h、72h及1、2、4周行再造影复查并进行栓塞部位病理组织学观察。结果镜下可见MMC-MS主要栓塞于粘膜、粘膜下层血管,引起水肿和局灶性细胞脱落、糜烂,随着MMC-MS降解,4周时局部损伤恢复正常;DSA显示1周内栓塞血管无再通,2周有1例,4周有2例。结论 MMC-MS栓塞胃左动脉引起的组织损伤是可修复的,     

支气管动脉灌注并栓塞治疗肺癌

本文对影响晶闸管中频电源的可靠性的因素，设计的基本要点及有关理想样机模型作探讨性阐述，目的在于提高晶闸管中频电源产品的可靠性。     

肝右叶前、后段原发性肝癌动脉化疗栓塞术后近期疗效比较

目的分析位于肝右叶前、后段原发性肝癌（HCC）患者在TACE治疗后病灶近期疗效的差异及意义。方法回顾性分析我院２００８年３月－２００９年１月首次行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗２８３例HCC患者,将其中按影像学检查符合筛选标准５８例（８３个病灶）分两组。A组:共２３例,病灶位于肝右叶前段（Ⅴ、Ⅷ段）;B组:共３５例,病灶位于肝右后段（Ⅵ、Ⅶ段）。分析经TACE治疗前１周内及治疗后１、３个月复查的CT、MRI 资料,按照RECIST标准比较两组病灶近期疗效的差异。结果治疗１个月后A、B两组的CR、PR、SD、PD分别为０、４．３％、８７．０％、８．７％和０、２２．９％、６８．６％、８．６％,有效率OR（CR＋PR）比较差异无统计学意义（P＝０．０７３）;３个月后两组的CR、PR、SD、PD分别为０、８．７％、７３．９％、１７．４％和０、３４．３％、６２．９％、２．９％,OR比较差异有统计学意义（P＝０．０３１）;两组病灶大小随时间变化,后段组比前段组缩小明显（F＝７．８７３,P＜０．０５）。结论肝右叶后段HCC经TACE治疗后短期疗效优于前段,对于不同位置病灶的综合治疗有重要指导价值。     

多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张临床疗效分析

目的 评价经皮经肝食管胃底静脉曲张栓塞术（ＰＴＯ）的临床疗效及应用价值。方法 以明胶海绵,无水乙醇和弹簧圈为栓塞剂联合栓塞治疗４８例食管胃底静脉曲张破裂出血患者。结果 ４８例患者食管胃底曲张静脉均超选择插管,成功栓塞。１７例急性上消化道出血患者中１例因全身状况差,术后第７天再次出血死亡。３３例患者术后胃镜复查显示,胃底曲张静脉完全消失者２７例,明显改善者６例,３５例患者术后得到随访,随访４　～　３６个月,再出血５例,死亡２例。结论 多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张栓塞术创伤小、操作安全、疗效确切,值得推广应用。     

持续经动脉灌注联合栓塞治疗胃癌肝转移疗效评价

【摘要】 目的 探讨持续动脉灌注（TAI）联合动脉栓塞（TAE）治疗肝脏转移瘤的可行性、安全性及疗效。方法 回顾性分析41例胃癌肝转移患者的临床资料,测量肝脏转移瘤的最大直径,根据mRECIST标准计算近期有效率,统计术后发热、腹痛、恶心等并发症的发生率。结果 41例患者中CR 4例（9.7％）,PR 20例（48.7％）,SD 8例（19.5％）,PD 8例（19.5％）,总有效率58.4％。中位生存期25个月,中位无进展生存期17个月。大部分患者在栓塞后出现栓塞后综合征（发热、呕吐、肝区疼痛）,Ⅲ度骨髓抑制（发生率12.2%）、腹泻（发生率19.5%）等并发症,给予对症治疗后均好转,无严重并发症发生。结论 持续TAI联合TAE治疗肝转移安全、有效,能够显著延长患者的生存期,值得临床推广。
     

急性肾出血25例动脉造影所见及栓塞治疗

【摘要】 目的 探讨急性肾出血动脉造影的不同表现及其栓塞治疗的方法与疗效。方法 2009年1月—2011年12月对25例保守治疗无效的急性肾出血患者行选择性动脉造影,根据肾出血动脉造影的不同表现,以明胶海绵、PVA颗粒和弹簧圈等栓塞剂行栓塞治疗。结果 20例患者动脉造影可见对比剂外溢,其中2例合并假性动脉瘤,2例合并肾动静脉瘘,1例合并肾动脉-肾盏瘘,1例为假性动脉瘤破裂合并肾动静脉瘘;另5例显示为肿瘤血管。25例患者采用不同栓塞剂栓塞后出血完全停止,随诊4 ～ 10个月,均无再次出血及严重并发症发生。结论 急性肾出血动脉造影的各不相同,仔细甄别并选用不同栓塞剂治疗取得了满意的临床疗效。超选择性动脉栓塞治疗急性肾出血能有效止血、最大限度地保存肾功能,可作为肾出血的安全、有效、微创的治疗方法。

     

胃癌选择性动脉灌注化疗的短期疗效研究

对24例经病理证实的胃癌采用外科术前选择性动脉灌注化疗,并选择10例作全身化疗作对照研究.分析发现经选择性动脉灌注化疗的病人药物副反应轻微,持续时间短,临床症状改善明显。术后病理显示其有效率为92%,杀伤原发癌灶和周围转移淋巴结内癌细胞的效果显著高于全身化疗.     

选择性动脉栓塞治疗胆道术后动脉出血的疗效分析

目的探讨选择性动脉栓塞术在胆道术后胆道出血治疗的可行性和疗效。方法回顾性分析１９８９年３月至２００９年８月１６例胆道手术后动脉出血的临床资料,先行保守治疗,效果不佳时改用介入治疗,所有患者均行选择性动脉造影并采用明胶海绵和钢圈对出血动脉进行栓塞治疗。结果该组病例中１例死亡,１５例采用选择性动脉栓塞,随访８个月～３年无再次出血。结论选择性动脉栓塞治疗胆道手术后动脉出血具有安全、微创、止血准确、并发症少的优点。     

肝动脉灌注化疗栓塞联合DSA引导下射频消融术治疗肝癌100例疗效评估

【摘要】 目的 评价肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）联合DSA引导下射频消融术（RFA）治疗肝癌的临床疗效。方法 回顾性分析100例先接受TACE治疗,然后在DSA引导下行RFA治疗的肝癌患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果 联合治疗后肿瘤的完全坏死率为85.4%。联合治疗术前、术后12个月 AFP值分别为（1 956.79 ± 514.61）ng/ml、（243．53 ± 128．65）ng/ml,差异有统计学意义（t = 14.22,P < 0.01）。术前及术后3、6、12个月的肿瘤体积分别为（70．16 ± 23．59）、（49．28 ± 19．35）、（30.17 ± 12.14）和（11．78 ± 9．13）cm3,术后各期与术前比较差异均有统计学意义（F = 9.98,P < 0.01）。结论 TACE联合DSA引导下RFA是肝癌安全有效的微创治疗法。