无痛分娩中腰-硬膜联合麻醉应用实效性及安全性探究

目的:探讨无痛分娩中腰-硬膜联合麻醉应用实效性及安全性,为临床分娩镇痛提供参考。方法:选取2013年6月-2013年11月50例初产妇实施腰-硬膜联合麻醉无痛分娩,设为观察组;选择同期60例产妇实施无镇痛分娩,设为对照组。对比两组产妇疼痛、分娩依从性、产程时间、并发症等结果。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程(8.22±2.34)h,明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.954,P=0.010);观察组产妇依从性、出血量、新生儿窒息均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩中腰-硬膜联合麻醉可以有效镇痛并缩短分娩时间,同时安全性高,值得临床推广应用。     

450例产妇行心理干预护理的临床效果分析

目的:探讨产前心理护理干预对产妇心理状态及分娩的影响。方法:以450例产妇为研究对象,随机分为观察组及对照组各225例,对照组采用常规的护理方式,观察组行心理护理干预。比较两组产妇的心理状态及分娩情况。结果:心理干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)得分均低于对照组(P<0.05)。观察组自然分娩184例,胎头负压吸引助产17例,剖宫产24例,剖宫产率10.67%;对照组自然分娩93例,胎头负压吸引助产23例,剖宫产109例,剖宫产率48.44%(P<0.05)。与对照组相比,观察组术产后出血量、第一至第三产程时间均显著降低(P<0.05)。结论:产前心理干预能显著改善产妇的心理状况,降低剖宫产率,减少产后出血及缩短产程。     

整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析

目的:研究整体护理对提高产科护理满意度的影响。方法:选取2013年4-9月在本院分娩的80例产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理的基础上定时授课进行孕期健康宣教,产期进行整体护理,观察并比较产妇妊娠期糖尿病(GDM)发生率、孕期保健知识掌握率、护理满意度、住院周期、SAS(Zung焦虑自评量表)评分和SDS(抑郁自评量表)评分。结果:观察组的妊娠合并症发生率为5.0%(2/40),对照组的妊娠合并症发生率为15.0%(6/40),比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组对孕期保健知识掌握率82.5%明显高于对照组的60.0%,且产妇对护理工作的满意率92.5%明显高于对照组的72.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院周期(4.15±0.95)d明显短于对照组的(4.72±1.30)d,且SAS和SDS评分分别为(45.35±1.66)分、(46.35±1.61)分,均明显低于对照组的(46.13±1.74)分和(47.18±1.97)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理可以缩短住院周期,改善SAS评分及SDS评分,明显提高产妇保健知识掌握率及对产科护理的满意度,值得在临床上推广。     

助产师全程陪产50例临床观察

目的:探讨助产师全程陪产的临床效果。方法:随机实施分娩的临床产妇100例,随机分成对照组和观察组,每组50例,对照组产妇采用常规分娩的程序进行护理,观察组在对照组的基础上安排助产师全程陪同,及时对产妇实施心理护理等相关护理措施,观察产妇产痛、产程时间、平均出血量、家属满意度情况。结果:与对照组比较,观察组产妇产痛率、产程时间、平均出血量均明显减少,家属满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:助产师全程陪产的临床效果显著,可降低手术所需要的时间,降低出血量,减轻分娩给产妇带来的痛苦,值得在临床产科中推广使用。     

助产护理干预对产妇分娩方式、分娩质量的影响

目的:探究助产护理干预对产妇分娩方式以及分娩质量的影响。方法:选取2018年1-12月100例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。对照组行常规护理干预,试验组则行助产护理干预,比较两组干预效果。结果:试验组阴道分娩产程时间、产后2 h出血量、SDS评分与SAS评分均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);试验组自然分娩率明显高于对照组,而新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05);试验组护理总满意率(94.00%)明显高于对照组的护理总满意率(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产护理干预可提高产妇自然分娩率,缩短阴道分娩产程时间,控制新生儿窒息的发生。     

一体化连续护理模式在初产妇分娩护理中的应用及对妊娠结局的影响

目的:探讨一体化连续护理模式在初产妇分娩护理中的应用及对妊娠结局的影响。方法:选择2017年10月-2018年11月本院收治的120例初产妇作为本文的研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组在分娩后采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用一体化连续护理模式。比较两组护理前与护理后15 d生活质量评分(SF-36)、焦虑及抑郁情况评分(SAS、SDS),比较分娩方式与新生儿结局。结果:两组护理前生理职能,社会功能以及角色功能情况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组护理后15 d生理职能、社会功能以及角色功能情况评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组护理前SAS与SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理15 d后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组自然分娩者显著多于对照组(P<0.05),观察组新生儿黄疸、新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在初产妇分娩护理中实行一体化连续护理模式,有助于提高产妇生活质量,降低新生儿窒息等不良结局,值得推广应用。     

人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响研究

目的:探讨人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响。方法:选取2017年2月-2018年1月本院收治的分娩镇痛产妇80例作为本研究对象,将所有入选者随机分为两组,每组各40组,对照组使用常规自然分娩护理进行干预,研究组使用人性化护理方法。对比两组产妇的并发症产生情况、应激反应以及产妇疼痛程度。结果:研究组产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组的CORT浓度、VAS以及SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组的应激反应明显低于对照组(P<0.05)。研究组产妇疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用人性化护理方式对分娩镇痛产妇实施干预,取得良好的护理效果,不仅有利于缓解产妇的生产疼痛,而且还可以使新生儿窒息产生率得以降低,改善其应激反应,不良反应少,临床上应进一步推广应用。     

标准化护理对阴道分娩产妇产后出血的影响

目的:探讨标准化护理对阴道分娩产妇产后出血的影响。方法:选取2018年1-6月在本院产检的100例产妇纳入研究,依据随机数字表法分为对照组和标准组,每组50例。对照组给予常规护理,标准组给予标准化护理。比较两组护理后的SDS和SAS评分,产后2、24 h的出血量以及护理满意率。结果:两组护理后的SDS、SAS评分均明显低于护理前,且标准组护理后的SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。标准组产后2、24 h出血量及出血率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。标准组的护理满意率为96.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化护理能够改善阴道分娩产妇产后出血,可调节产妇的心理状态,且具有较高的护理满意率,值得临床做进一步推广。     

体位干预对持续性枕横位分娩40例的影响

目的:探讨体位干预对持续性枕横位分娩结局的影响。方法:选取住院分娩持续性枕横位无头盆不称的80例初产妇,按护理方法不同将其分为观察组40例(采用体位干预护理措施)和对照组40例(采用传统护理措施),对比两组产妇的分娩结局。结果:观察组产妇顺产产率显著高于对照组(P<0.05);观察组阴道助产率明显低于对照组(P<0.05);观察组的总产程为(9.57±4.1)h,显著短于对照组(12.46±7.48)h,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的胎儿窘迫率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05);结论:对于持续性枕横位分娩的初产妇来说,采用体位干预护理措施比传统的护理措施更具有优越性,能有效缩短产程、降低剖宫产率,临床效果明显。     

心理护理干预对高龄初产妇产前不良心理状态及护理满意度的影响

目的:分析心理护理干预对高龄初产妇产前不良心理状态及护理满意度的影响。方法:选取2014年3月-2016年1月在本院住院待产的高龄初产妇200例作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各100例。对照组选择常规产前指导,观察组在常规产前指导的同时,加强心理护理干预,对两组护理干预效果进行观察比较。结果:住院时,两组SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组临产时SDS、SAS评分均显著低于住院时(P<0.05),而且观察组SDS、SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。在剖宫产率以及产科并发症发生率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:加强高龄初产妇的心理护理干预,能显著改善产妇产前不良心理状态,降低剖宫产率和产科并发症发生率,而且还能提高产妇对护理工作的满意度,具有临床应用价值。     

浅析高速公路工程招投标中的最低评标价法

结合目前高速公路施工项目招投标活动的实际情况,阐述了最低评标价法的概念,归纳了其优点及存在问题,对完善最低评标价法提出几点策略,以期促进招标投标市场更加规范有序。     

Place-Making in Megaprojects in Melbourne

This article analyses state-led place-making practices in Melbourne. The two levels of government that influence planning in Melbourne make much of the city as ‘culturally vibrant’ and ‘creative’, and have incorporated creative city-inspired place-making principles into many layers of the planning system. An examination of the development of two mixed-use megaprojects in central Melbourne reveals however that ideals of culturally engaging public places, and indeed of creative landscapes for middle-class consumption, wither in the face of more basic imperatives for economic development. In these case studies the ‘creative city’, no matter how the idea is interpreted, has little traction either as a set of inclusive place-making principles or as a gentrification strategy. The article concludes that the creative city-inspired place-making objectives in the planning system at both state and local levels are ambiguous in their overall intents and completely unsupported by statutory controls. Such place-making objectives as are realised are the compromised results of the interplay of uncoordinated decisions, delivered at the pleasure of the developer.     

Pathogens in septage in Vietnam

Septage is widely acknowledged as a major source of infectious pathogens while disposal of septage, and the operation and maintenance of septic tanks, is not regulated in many developing countries. Twenty untreated septage and septage sludge samples were taken from Can Tho City, Vietnam to examine their pathogen content, and indicator micro-organisms. Escherichia coli and Enterococcus spp. were detected in all samples, regardless of sludge storage time. Phages were detected in 80% of samples. Salmonella spp. were detected in 70% of the untreated septage and 60% of septage sludge samples. Concentrations of phages and bacteria tested in septage sludge after many years of tank storage were much higher than the expected levels. Helminth ova were present in 95% of untreated septage samples with an average of 450 ova l^− 1, and were detected in all septage sludge samples with an average of 16,000 ova l^− 1. Twelve varieties of helminth ova were identified. More helminth ova varieties in higher concentrations were found in septage than those reported from stool samples. The varieties' frequency ranged from 10% to 50% and Ascaris lumbricoides predominated. Results show that pathogens and indicator micro-organisms, especially helminth ova, accumulate in sludge. Thus helminth ova should be considered when septage sludge is treated and used for agriculture. Proper health protection measures must be applied for people handling septage.     

在市场中实践在实践中学习在学习中进步--工程公司市场化进程的回顾与展望

近两年来，工程公司在提高市场竞争意识、推动市场化进程中做了大量工作，其中坚持走出去的方针是我们自我加压、推行加快市场化步伐的一个重要战略步骤。     

新时期广东城市化的新特点

新时期广东城市化出现以下特点:知识源导向、城市由单体向群体化发展、产业集群推动、政府主导自上而下的集约化发展、城镇化向城市化转变、由重“数量”发展向重“质量”发展的转变。     

新形势下高校强化基建财务管理的探讨

在市场条件下高校基建财务人员在加强日常财务管理的同时,必须树立起高度的工作责任心,抓好事前监督、事中监督、事后监督三个环节,全面理解、贯彻执行《高等学校财务制度》,管好用好各项基本建设资金,提高基建财务管理水平,更好地完成高校各项基建任务,以有限的投资,最快的建设速度,获得最大的投资效益。     

2005年北京办公物业市场七大趋势

趋势一:CBD区域写字楼集中放量从各区域规划方案上看,CBD区域多数项目在03～04年处于项目的报批手续及拆阶段,预计2005年正式推向市场,因此2005年CBD区域将成为北京市场供应集中的域,区域即将供应的项目有北京财富中心(二期)、金地国际花园、万达广场、SOHO尚都、万通中心、世纪财富中心、怡禾国际中心、光华国际等。除去未知项目,2005CBD写字楼办公面积的供应量为60万平方米左右。中关村区域经过一段时间的集中供后开始逐步放缓,2005年供应的体量相对较大的项目有中关村金融中心、新中关。金街区域可能开盘的项目只有2个:英蓝国际中…     

浅谈我国工程项目建设成本控制存在的问题

结合目前我国施工企业工程项目成本管理现状,对工程项目成本管理过程中存在的问题进行了较详细的分析,并提出了一些解决问题的办法,以做好项目成本控制工作,进而增强企业经济实力。     

Variation in property taxation in Tulsa

Conclusions It may be reasonably concluded from this study that the range of variation in these ratios of assessed to actual value are of a reasonable size for the great majority of cases. The frequency distribution of these sample ratios was not normal, however, as was assumed a process of this type would produce. On the other hand, the failure of the regression analysis to identify any significant variables which would explain these variations would tend to re-enforce the assumption that the fluctuations were indeed of a random nature.To sum it up in one paragraph, aside from a few extreme cases, the assessing process appears to give estimates which are more consistent than would be expected under the assumption that any errors would be of a random nature, but the regression analysis was unable to isolate any particular socioeconomic characteristics which would explain the variation which was present.Financial support for this research project was furnished by the University of Tulsa.