层级护理管理在产房护理中的应用

目的：探讨层级护理管理在产房护理中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年1月分娩的192例产妇作为观察组,将2010年12月至2011年12月的188例产妇作为对照组,对照组给予常规护理模式,观察组给予层级护理管理模式。比较2组护理质量（包括服务热情主动度、护士技术能力、关爱与沟通能力、病情管理能力、健康教育效果）、产程观察准确率、护患沟通时间、母乳吸吮开始时间及并发症发生率（包括产后出血发生率、难产率、新生儿窒息发生率）。结果护理干预后,2组患者服务热情主动度、护士技术能力、关爱与沟通能力、病情管理能力、健康教育明显增加,且观察组效果优于对照组（P＜0．05）;观察组产程观察准确率高于对照组,护患沟通时间多于对照组,母乳吸吮开始时间较对照组明显提前（均P＜0．05）;观察组孕产妇产后出血发生率、难产率、新生儿窒息发生率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论将层级护理模式应用于产房患者中,可显著改善患者负性情绪,提高护理质量,降低并发症。     

PDCA循环管理在医院血液透析患者护理中的应用价值

目的:探讨PDCA循环管理模式在医院血液透析患者临床护理中的应用价值。方法:参与本试验的血液透析患者共80例,按患者入院单双号原则将其分成对照组和研究组,各40例。在临床治疗过程中,对照组实施常规护理干预,研究组实施PDCA循环管理模式。对比分析两组患者的治疗依从性、护理满意度、焦虑和抑郁负性情绪改善情况及并发症发生情况。结果:观察组患者的治疗依从性为97.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.538,P=0.001)。观察组患者经PDCA循环管理干预后,其焦虑及抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.658,P=0.001)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=9.804,P=0.001)。结论:医院血液透析患者在临床护理中接受PDCA循环管理,能够在短时间内改善其焦虑及抑郁情绪,提高患者的治疗依从性,同时也能够满足患者的临床护理要求,应用价值突出。     

综合护理干预对抑郁症睡眠障碍患者中的临床价值研究

目的:探讨综合护理干预对抑郁症睡眠障碍患者的临床价值。方法:选择2014年6月-2015年12月本院收治的抑郁合并睡眠障碍患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组行常规护理,主要以精神科护理常规为基础,实施药物治疗的监督、安全管理护理、生活相关护理等,观察组则在对照组基础上结合有效的综合护理干预,比较干预过程中出现的并发症或不良反应,统计两组干预过程中睡眠质量变化情况,分析存在的焦虑和抑郁情况。结果:观察组干预过程中并发症或不良反应,如头晕头痛、恶心呕吐、全身乏力及腹痛腹泻的发生率均显著低于对照组(P<0.05);干预后,两组睡眠质量得分均低于干预前且观察组睡眠质量得分低于对照组(P<0.05);观察组存在的焦虑和抑郁症状显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对抑郁症合并睡眠障碍者实施有效的综合护理干预,能有效地改善患者临床症状,提高睡眠质量,减少焦虑抑郁发生。     

氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效 李晓波

目的：探讨氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将118例难治性精神分裂症患者按入院的先后顺序分为2组：观察组和对照组,每组59例。2组均采用氯氮平片治疗。在此基础上,观察组加用利培酮片治疗。观察2组临床疗效以及不良反应发生的情况,并对2组治疗前及治疗2、4、8和12周后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评分。结果2组治疗8、12周后 PANSS 得分均较治疗前明显降低（均 P ＜0．05）,观察组治疗8、12周后 PANSS 得分均较对照组下降更明显（均 P ＜0．05）。观察组总有效率明显高于对照组（96．6％比81．4％,P ＜0．05）,不良反应发生率明显低于对照组（15．3％比27．1％,P ＜0．05）。结论氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,安全、可靠,不会增加不良反应,可作为临床治疗难治性精神分裂症患者的方法之一。     

心理护理对部队伤病员住院治疗的影响

目的：探讨心理护理在部队伤病员住院治疗中的应用效果。方法选取在军人病区住院的骨科手术患者60例（外科组）、内科疾病患者60例（内科组）为研究对象（均为武警伤病员）,分别按照住院号尾号单双数各分成2组（共4组）,分别为外科 A 组、外科 B 组和内科 A 组、内科 B 组,每组30例。B 组给予常规护理,A 组在常规护理的基础上加强心理护理,分别比较内、外科 A、B 组患者的护理效果。结果外科 A 组术前1 h 的焦虑、抑郁评分显著低于外科 B 组,心率、收缩压显著低于外科 B 组（均 P ＜0．05）;外科 A 组术后2、4、8周恢复情况明显优于外科 B组（均 P ＜0．05）。内科 A 组患者痊愈时间、住院时间显著少于内科 B 组,满意度显著高于内科 B 组（P ＜0．05）。结论心理护理是人性化护理的重要体现,有利于缓解伤病员的不良情绪,促进康复,提高满意度。     

舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究

目的:探讨血液透析患者采取舒适护理的临床应用效果以及相关表现。方法:选取2014年2月-2016年2月本院进行血液透析治疗的患者98例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上结合舒适护理,分析两组护理满意度及并发症发生情况。结果:观察组总满意度为98.0%,高于对照组的83.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.1%,低于对照组的24.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在血液透析患者护理中的应用效果十分明显,能有效的提高患者的护理满意度,减少并发症的发生,确保患者获得优质的透析效果,适合在临床上广泛的推广和应用。     

护理干预在改善尿毒症透析患者心理状态中的应用

目的:探讨护理干预在改善尿毒症透析患者心理状态中的应用效果。方法:随机选取2017年6月-2018年5月本院收治的尿毒症透析患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予常规护理,观察组则予以整体护理。比较两组护理效果。结果:观察组治疗依从性为92.00%高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组的26.00%(P<0.05);护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:尿毒症患者行血液透析期间配合整体护理进行干预,不仅能有效缓解其负面情绪,还能提高患者治疗依从性,对改善其生活质量和控制并发症发生风险有积极影响,效果显著,值得临床上大力推广。     

奥沙利铂联合 3DCRT 与单用 3DCRT、奥沙利铂治疗晚期直肠癌近期疗效比较简

目的：比较奥沙利铂联合3 DCRT与单用3 DCRT、奥沙利铂应用于晚期直肠癌患者的近期疗效。方法选择72例晚期直肠癌患者,按随机数字表法分为观察组36例和对照组36例（对照组再均分为对照组 A和对照组B,每组18例）。对照组 A采用单纯3 DCRT方法,对照组 B采用单纯奥沙利铂治疗,观察组采用奥沙利铂联合3 DCRT方法。对3组患者放疗后的近期疗效、1年生存率、2年生存率、及不良反应（骨髓抑制反应、胃肠道反应、神经毒性及放射性直肠炎）发生率进行比较。结果观察组总有效率为94．4％,对照组 A总有效率为72．2％,对照组B总有效率为66．7％,观察组的总有效率明显优于对照组 A和对照组B（均P＜0．05）;对照组 A与对照组 B总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组的1年生存率（88．9％）和2年生存率（72．2％）均明显高于对照组 A（66．7％、38．9％）和对照组B（61．1％、38．9％）（均P＜0．05）;对照组 A与对照组 B 2组患者的生存率相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者发生的不良反应中骨髓抑制反应、胃肠道反应及神经毒性,比对照组A明显（P＜0．05）,但在放射性直肠炎方面,2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者发生的不良反应中骨髓抑制反应、胃肠道反应及神经毒性,与对照组 B相比,差异无统计学意义（P＞0．05）,在放射性直肠炎方面,2组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论奥沙利铂联合3 DCRT治疗晚期直肠癌患者可提高放疗疗效,在改善临床症状、提高生活质量等方面有较好的临床效果。     

血透病友之家综合干预对维持性血液透析患者焦虑抑郁疗效观察

目的:通过组建血透病友之家进行6个月规律的综合性干预措施,观察组建血透病友之家对维持性血液透析患者焦虑和抑郁的影响。方法:选择本院长期维持性血液透析患者120例,按照随机数字表法均分为对照组和干预组,每组各60例。对照组给予常规血透健康教育护理措施,干预组即组建血透病友之家组,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较两组患者干预前后的临床焦虑抑郁症状评分情况。结果:干预前,研究组与对照组SAS评分、SDS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。对照组护理总满意率为76.7%,观察组为96.7%,观察组护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。干预后研究组SCL-90各项评分和总评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在维持性血液透析患者中组建血透病友之家可以使患者焦虑和抑郁改善,从而使患者血液透析依从性明显提高,有利于提高治疗效果和生活质量。     

舒适护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术40例的影响

目的:观察舒适护理干预应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:选取子宫肌瘤患者80例,均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规的护理干预,观察组给予术前、术中、术后舒适的护理干预,比较分析两组术后出血量、术后出血发生率、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生情况。结果:观察组术后出血量、术后出血发生率、肛门排气时间、住院时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期采取舒适性护理干预疗效满意,有利于患者康复,降低并发症的发生,值得临床借鉴。     

手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果

目的总结分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果。方法按随机数字表法将118例腹腔镜手术患者分为2组。试验组（61例）老年腹腔镜手术患者,在实行常规手术护理时加强细节护理;对照组（57例）老年腹腔镜手术患者实行常规手术护理。采用焦虑、抑郁、满意度自评量表评价2组患者的焦虑、抑郁状态、患者对护理工作的满意度。结果 118例手术均进行顺利;试验组的焦虑、抑郁情况明显低于对照组（P〈0.05）,其对护士护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论对在手术室行腹腔镜手术的老年患者,加强细节护理,有助于改善患者的焦虑、抑郁状态,提高护理质量。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在脑出血患者中的应用价值.方法 选取120例脑出血患者为研究对象,将其按不同的护理方法分为2组.观察组（n=60）采用临床护理路径进行护理,对照组（n=60）采用传统的护理模式进行护理,观察2组患者对护理的满意度及相关临床指标.结果 观察组在技术质量安全、服务及时、健康教育、人文关怀、服务态度、出入院教育等方面满意度明显优于对照组（P＜0.01）;观察组患者住院时间、住院费用、并发症发生率均明显少于对照组（P＜0.01）;出院后3个月观察组FIM评分和Fugl-Meyer评分明显高于对照组（P＜0.01）.结论 临床护理路径在脑出血护理中是一种有效的护理模式,可以有效提高患者满意度和临床疗效.     

护理干预在减轻上肢骨折术后疼痛中的应用效果

目的探讨护理干预在减轻上肢骨折术后疼痛中的应用效果。方法将70例上肢骨折患者按随机数字表法分为2组：对照组35例给予常规护理,观察组35例在常规护理基础上从个体化镇痛、心理护理、呼吸训练、中医疗法、健康教育、体位护理及功能锻炼等方面对患者实施个体化护理干预。比较2组术后4-72hVAS评分及睡眠时间,术后24、48h镇痛药物的使用率,并对2组护理工作满意度进行评价。结果与对照组比较,观察组术后4-72hVAS评分均明显降低（P〈0.05）,术后4-72h睡眠时间均明显延长（P〈0.05）,术后24、48h镇痛药物使用率均明显减少（P〈0.05）,护理工作满意度明显提高（P〈0.05）。结论实施护理干预,能有效地减轻上肢骨折患者术后疼痛,促进患者术后恢复,改善患者术后睡眠状况,同时对提高护理工作满意度也有一定的积极意义。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压病的护理干预

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的护理干预效果。方法将138例原发性高血压住院患者按随机数字表法分为干预组（n=70）和对照组（n=68）,2组均按医嘱服苯磺酸左旋氨氯地平6周,干预组根据患者的生理节律、病理与心理特点,应用时间护理对服药时间进行调整,并采取综合护理干预措施;对照组实施常规护理。观察并比较2组患者血压变化及不良反应发生情况。结果 2组均有很好的降血压效果。干预组总有效率（91.43%）明显高于对照组（85.29%）（P〈0.05）;治疗后干预组血压明显低于对照组（P〈0.01）,且降压更平稳;干预组不良反应发生率（8.57%）明显低于对照组（14.71%）（P〈0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切、安全、有效,但对高血压患者实施时间护理及综合护理干预,能更有效、平稳地降低患者血压,减少不良反应的发生。     

手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的探讨手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法将68例需行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组：对照组34例采用常规护理方式;观察组34例采用手术室人性化护理方式。比较2组患者手术配合情况、手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、护理质量及满意度。结果观察组手术配合率、临床疗效总有效率、护理质量评分及患者满意度均显著高于对照组（P〈0.05）,而手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组显著减少（P〈0.05）。结论对行腹腔镜胆囊切除术患者实施手术室人性化护理干预,可使患者更好地配合手术,临床疗效显著,能提高护理质量和患者满意度。     

认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响

目的 探讨认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响.方法 将300例（377指）行断指再植术的患儿按护理方法的不同分为2组：治疗组（155例,203指）和对照组（145例,174指）.对照组采用常规护理.治疗组在对照组护理的基础上对患儿及家长进行认知行为干预.采用焦虑自评量表（SAS）对l2 组干预前、干预后及出院前进行焦虑评分.统计2 组的血管危象发生率及再植指成活率.结果 治疗组干预后及出院前焦虑得分均明显低于对照组（均P＜0.05）.治疗组的血管危象发生率明显低于对照组（P＜0.05）,而再植指成活率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对行断指再植术的患儿采用认知行为干预,不仅可以显著改善患儿的焦虑状态,而且能够有助于预防再植术后血管危象的发生,提高再植指的成活率.     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的护理干预

目的探讨护理干预对耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的效果。方法按随机数字表法将80例行复位法治疗BPPV的患者分为护理干预组和对照组,每组40例,对照组给予正规行复位治疗和药物治疗,护理干预组在对照组的基础上于治疗前、治疗中和治疗后给予针对性护理,比较2组的治疗有效率。结果护理干预组有31例痊愈,7例改善,2例无效,治愈率77.5%,总有效率95.0%。对照组有18例痊愈,12例改善,10例无效,治愈率45.0%,总有效率75.0%。2组疗效相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有针对性的进行护理干预能提高BPPV复位法治疗的有效率,增加患者的依从性,减轻痛苦。     

运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后疗效的影响

目的探讨运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后疗效的影响。方法将2762例肱骨远端骨折患者根据不同的康复治疗方法分为2组：一体化组1401例和对照组1361例。一体化组患者采用运动康复与骨折治疗一体化康复治疗,对照组患者按传统康复治疗方法。观察2组患者术后2周,1、3个月的临床疗效及术后并发症发生等情况。结果经过13-49（30．5±4．8）个月的随访,一体化组术后2周,1、3个月疗效优秀率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（24．3%、46．2％、66．8％vs14．3％、22．0％、39．0％,均P〈0．05）。一体化组并发症共发生152例（10．8％）,对照组并发症共发生242例（17．8％）,2组患者并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运动康复与骨折治疗一体化治疗肱骨远端骨折可明显改善患者的预后,提高疗效,减少并发症发生率。     

大量饮水法加心理干预对预防溶盘术后尿潴留的效果

目的探讨大量饮水法加心理干预对预防溶盘术后尿潴留的效果。方法用随机数字表法将腰椎间盘突出症胶原酶溶解术后患者880例分为观察组440例和对照组440例。对照组按大量饮水法护理;观察组除按大量饮水法护理外,再加心理干预。分别观察2组患者术后排尿、抗生素使用情况及平均住院费用。结果观察组术后排尿困难发生率（16.82%）、尿潴留发生率（3.86%）、导尿发生率（1.59%）均明显低于对照组（24.77%、7.27%、4.09%）（P〈0.01）,差异有统计学意义;观察组抗生素平均使用时间（3.02±1.31）d、平均住院费用（8 735.29±201.34）元均低于对照组[（3.55±1.75）d、（8 913.34±232.52）元]（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论大量饮水法加护理干预明显优于单纯大量饮水法,能大大提高患者生活质量,减轻经济负担。     

心理支持治疗对产后抑郁症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨心理支持治疗对产后抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选择30例产后抑郁症患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组15例.对照组仅给予舍曲林治疗,研究组患者则在对照组的基础上加用心理支持治疗.分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）于干预前和干预3个月后对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,并进行比较.结果 干预3个月后,2组患者SAS、SDS得分均较入组时明显降低,但研究组SAS和SDS得分分别为（45.40±5.10）、（46.00±4.18）分,明显低于对照组的（50.13±5.62）、（50.73±5.06）分,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 心理支持治疗能够明显改善产后抑郁症患者焦虑、抑郁情绪,疗效优于单用舍曲林治疗.