2014-2015年南京市新发现HIV/AIDS病例首次T淋巴细胞亚群的检测分析

目的:通过对南京市2014-2015年新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)病例首次外周血T淋巴细胞亚群的检测,了解并估计病例的免疫状况及疾病进展情况。方法:以四色荧光抗体标记610份新发现HIV/AIDS病例的抗凝全血,采用单平台流式细胞仪检测T淋巴细胞各亚群的绝对值,计算CD4~+/CD8~+T淋巴细胞的比值。所得数据用Excel和SPSS软件进行统计分析。结果:T淋巴细胞亚群检测结果均值:CD3~+T为(1731±823)个/μL,CD4~+T为(384±231)个/μL,CD8~+T为(1268±665)个/μL,CD4~+/CD8~+为(0.33±0.20)。21.3%病例CD4~+T<200个/μL,CD4~+/CD8~+<1的病例占99.0%。进一步分析发现,不同性别、年龄和传播途径对T淋巴细胞亚群计数均有影响。结论:南京市HIV/AIDS病例首次CD4~+T淋巴细胞水平较低,21.3%新发现病例已进入艾滋病期,应进一步加大早发现早治疗的工作力度,保证新发现病例能够及时检测CD4细胞数量,把握最佳治疗时机。     

右美托咪定对乳腺癌根治术患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的探讨右美托咪定对乳腺癌根治术患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期全身麻醉下行乳腺癌根治术患者60例,随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组30例。D组于麻醉诱导前15min经静脉输注右美托咪定1.0μg·kg-1,继而以0.5μg·kg-1·h-1的速率维持至术毕,C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T0）、手术开始后2h,术后6、24h及3、7d（T1-T5）6个时点采集静脉血样,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD＋3、CD＋4、CD＋8）及NK细胞浓度,并计算CD＋4/CD＋8比值。结果与C组比较,D组T1-T3时CD＋3、CD＋4、NK细胞浓度及CD＋4/CD＋8比值升高（P〈0.05）,CD＋8水平各时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与T0时比较,T1-T4时2组患者CD＋3、CD＋4、NK细胞浓度及CD＋4/CD＋8比值降低（P〈0.05）,T5时差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定对乳腺癌根治术患者T淋巴细胞亚群和NK细胞具有保护作用,可减轻围术期细胞免疫功能抑制。     

结核病患者外周血B细胞亚群分析及临床护理观察

目的:对结核病患者外周血B细胞亚群进行分析,并探讨临床护理对策。方法:随机选择2015年1月~-2016年6月至本院进行活动性肺结核治疗的患者150例作为观察组,随机选择同一时间段同一年龄段至本院进行健康体检的健康人群150例作为对照组。对两组研究对象进行外周血B细胞亚群检测,观察治疗前两组研究对象的B细胞及其分群情况,以及观察组治疗前与治疗后3、6、9个月的B细胞及其分群情况。结果:治疗前,两组的CD19~+CD3~-、CD19~+CD5~-CD1d~+、CD19~+CD5~+CD1d~+、CD19~+CD5~-CD1d~-、CD19~+CD5~+CD1d~-比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗前与治疗后3、6、9个月的CD19~+CD3~-、CD19~+CD5~-CD1d~+、CD19~+CD5~+CD1d~+、CD19~+CD5~-CD1d~-、CD19~+CD5~+CD1d~-,随治疗时间变化而变化。治疗9个月后,观察组患者的B细胞分群水平基本接近对照组(P>0.05)。观察组患者的肺功能和生活质量评分随治疗和护理时间的增加逐渐增加,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);SAS评分则逐渐降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核患者外周血中细胞亚群随治疗而变化,逐渐恢复正常,在结核病的发病和病情变化中具有重要作用,可以作为患者临床疗效的参考指标,并且为治疗方案的制定提供依据。而全程护理能够明显改善患者的肺部功能和生活质量,减轻患者的焦虑程度。     

外周淋巴细胞冻存技术在复发性流产主动免疫治疗中的应用研究

目的:探讨外周淋巴细胞冻存技术用于复发性流产(RSA)主动免疫治疗的临床效果。方法:对2014年11月-2016年1月经本院中医科门诊确诊的77例RSA患者的临床资料进行回顾性分析,所有浓缩白细胞通过无偿献血方式获得,进一步采用Ficoll密度梯度离心法分离淋巴细胞,淋巴细胞经自体血浆冻存,深低温保存,分次复苏后用于RSA患者主动免疫治疗。通过台盼蓝拒染实验和流式细胞技术比较冻存不同时期淋巴细胞存活率和CD3~+T、CD3~+CD8~+T和CD3~+CD4~+T细胞免疫表型变化,评价冻存淋巴细胞的活性和稳定性;通过比较治疗前后RSA患者HLA-Ⅰ、Ⅱ类特异性封闭抗体转阳率和再次妊娠成功率,评价冻存外周淋巴细胞用于RSA治疗的效果。结果:与新鲜分离的淋巴细胞比较,存活7、15、30、60、90 d的淋巴细胞存活率和细胞表型稳定性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经冻存淋巴细胞主动免疫治疗后,封闭抗体累计转阳率为93.5%。封闭抗体阳性者再次妊娠成功率为90.3%,显著高于阴性者的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血淋巴细胞经自体血浆冻存,深低温保存后,不影响细胞存活率和稳定性,且对RSA患者治疗效果明确。此外,此法获得的淋巴细胞来源安全、可靠,患者依从性高,且可一定程度缓解临床血液制品来源困难的处境,具有进一步临床推广使用的价值。     

排毒尪痹汤对类风湿性关节炎患者T细胞亚群的影响

目的:观察排毒尪痹汤对类风湿性关节炎(RA)患者外周血淋巴T细胞亚群的影响,从细胞免疫方向探讨本方药的疗效机制。方法:将200例门诊及住院患者分为两组。对照组给予吲哚美辛肠溶片和甲氨蝶呤片治疗;治疗组用排毒尪痹汤煎服。连续治疗4周为1个疗程。2个疗程后,于治疗前和治疗月后分别检测CD4~+、CD8~+,计算CD4~+/CD8~+值。结果:治疗前两组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+值比较差别无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组较治疗前,CD4~+均下降,CD8~+均升高,CD4~+/CD8~+比值均降低;且两组治疗后各指标组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:RA患者体内存在着细胞免疫功能紊乱,排毒尪痹汤能调节T细胞分布,使机体趋向免疫稳定状态,具有类似MTX联合用药的免疫抑制效应。     

血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群与脓毒症患者预后的关系

目的:探究血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群与脓毒症患者预后的关系。方法:选取2017年1-12月本院收治的80例脓毒症患者为观察组,另选取同时期的80例健康同龄者为对照组。检测与比较对照组及观察组的血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群,同时比较观察组中不同预后与严重程度者的检测结果,并采用Pearson相关性分析处理上述血液指标与脓毒症患者预后的关系。结果:观察组的血清PCT、NLR及CD8+均高于对照组,其他外周血T淋巴细胞亚群指标均低于对照组,观察组中不同预后与严重程度者的检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清PCT、NLR及CD8+与脓毒症患者预后均呈正相关(P<0.05),其他外周血T淋巴细胞亚群指标与脓毒症患者预后均呈负相关(P<0.05)。结论:血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群在脓毒症患者中呈现异常表达的状态,且与本类患者的预后有密切的关系,因此在脓毒症患者中具有较高的检测价值。     

外周血免疫细胞在肺结核患者中的检测价值分析

目的:探讨外周血免疫细胞在肺结核患者中的检测价值。方法:选择2015年1月-2018年1月在本院接受治疗的肺结核患者68例作为研究组,其中进展期27例,好转期41例;≥60岁35例,<60岁33例。另外选取同期在本院体检中心接受体检的健康人群30例作为参照组。对不同组别、不同病理分期和不同年龄段患者外周血免疫细胞数量进行检测和分析,免疫细胞包括T淋巴细胞总量(CD3~+)、辅助性T淋巴细胞(CD4~+)、细胞毒性T淋巴细胞(CD8~+)、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)。结果:研究组CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞和NK数量均低于参照组(P<0.05);进展期患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞和NK数量均低于好转期患者(P<0.05);≥60岁患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞数量均低于<60岁患者(P<0.05),NK细胞数量高于<60岁患者(P<0.05)。结论:老年患者和进展期肺结核患者免疫细胞数量多出现不同程度降低,但≥60岁患者NK细胞数量高于<60岁患者;健康人群免疫细胞数量明显高于肺结核患者。     

肺癌患者红细胞免疫功能、T细胞亚群和B细胞的分布检测及其临床价值

目的:探究肺癌患者红细胞免疫功能、T细胞亚群和B细胞的分布检测及其临床意义。方法:选取2016年4月-2018年3月在本院接受治疗的90例原发性肺癌患者为研究组,另选取60例正常健康人为对照组。检测并比较两组的红细胞免疫功能(RBC-C3bRR、RBC-CaR、RBC-ICR)、T细胞亚群以及B细胞水平(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD20~+细胞百分值和CD4~+/CD8~+比值)。结果:研究组RBCC3bRR、RBC-ICR均低于对照组,RBC-CaR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组CD3~+、CD4~+、CD20~+细胞百分值和CD4~+/CD8~+比值均低于对照组(P<0.05),两组CD8~+细胞百分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌患者存在红细胞免疫功能、T细胞亚群及B细胞功能异常,T辅助细胞与红细胞免疫功能之间相互联系,在肺癌患者的机体免疫调节中发挥重要作用。     

不同麻醉方法对结直肠肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群及血糖影响的研究

目的:研究不同麻醉方法对结直肠肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群及血糖的影响。方法:选择2016年1月-2017年12月本院收治的46例结直肠肿瘤患者,随机分为全麻组与联麻组,每组43例。全麻组采用全身麻醉,联麻组采用硬膜外麻醉联合全身麻醉。设定麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、术后1 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)5个监测时间点,测定并比较各时间点外周静脉血血糖与T淋巴细胞亚群变化。结果:两组T2血糖均明显高于T1(P<0.05)。联麻组T2血糖明显低于全麻组(P<0.05)。随着恢复时间的延长,全麻组T5、联麻组T4血糖与T1相比,差异均无统计意义(P>0.05)。与T1相比,两组T2、T3、T4 CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+各指标均明显降低(P<0.05)。联麻组T2～T5时间点各项指标逐渐升高,至T5基本接近正常,与全麻组相比,差异有统计意义(P<0.05)。而全麻组至T5时间点,各指标仍明显低于麻醉前(P<0.05)。结论:硬膜外联合全身麻醉能够减少腹部肿瘤患者围手术期应激反应,有利于术后血糖及免疫功能尽早恢复。     

艾滋病患者T淋巴细胞水平与中医证型关系研究

目的:观察艾滋病患者肺气虚弱证和肺脾气虚证与T淋巴细胞之间的相关性。方法:选取艾滋病肺气虚弱证患者34例,肺脾气虚证患者68例作为研究对象,运用流式细胞仪检测不同证型患者T淋巴细胞亚群水平,分析中医证型与T淋巴细胞亚群的相关性。结果:肺气虚弱证患者CD_3~+T淋巴细胞为(1 547.12±807.909)mm~(-3),肺脾气虚证患者CD_3~+T淋巴细胞为(1 213.09±580.928)mm~(-3),两组比较,差异有统计学意义(P=0.019<0.05);肺气虚弱证患者CD_8~+T淋巴细胞为(1 090.59±632.818)mm~(-3),肺脾气虚证患者CD_8~+T淋巴细胞为(860.06±456.800)mm~(-3),两组比较,差异有统计学意义(P=0.038<0.05);CD_4~+方面,肺脾气虚证患者的平均秩次为47.13,肺气虚弱证患者的平均秩次为60.24,两组比较,差异有统计学意义(P=0.035<0.05);CD_4~+/CD_8~+方面,肺脾气虚证患者平均秩次为50.43,肺气虚弱证患者平均秩次为53.65,两组比较,差异无统计学意义(P=0.604>0.05)。结论:艾滋病肺脾气虚证患者淋巴细胞下降更显著,免疫功能损伤更严重,更容易出现机会性感染。     

术前血小板与淋巴细胞比值对结直肠癌预后的影响

目的:讨论术前血小板/淋巴细胞比值(PLR)对结直肠癌患者预后的影响。方法:选取2007年6月-2012年6月本院收治的150例结直肠癌患者作为研究对象,根据手术前、后常规血液检查结果,计算PLR。按照PLR是否<250,将患者分为高值组(PLR≥250)28例和低值组(PLR<250)122例。观察比较两组患者的一般资料、不同TNM分期和不同分化程度的5年存活率,以探讨PLR对结直肠癌患者预后的影响。结果:高值组结肠癌患者比例67.86%(19/28)明显高于低值组的45.90%(56/122),接受腹腔镜手术比例14.29%(4/28)明显低于低值组的40.16%(49/122),低值组的5年生存率77.05%(94/122)明显高于高值组的50.00%(14/28),且高值组晚期患者(Ⅲ、Ⅳ期)和分化差患者(差及黏液性患者)的5年生存率分别为28.57%(4/14)和40.00%(4/10),均明显低于低值组的62.90%(39/62)和75.00%(27/36),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高PLR值结直肠癌患者的5年存活率显著低于低PLR值患者。PLR是判断结直肠癌患者预后情况的重要指标,值得在临床中运用。     

T淋巴细胞亚群在呼吸系统疾病发生发展中作用的研究进展

呼吸系统疾病的发生发展与免疫功能紊乱密切相关,近年来作为免疫细胞重要组成部分的T淋巴细胞亚群异常表达对呼吸系统疾病的影响受到广泛关注,本文就两者关系做出综述。     

智慧停车系统技术研究与实现

文章对智慧停车系统的传感与通信技术的最新进展进行了深入研究,总结比较了用于停车指导和停车设施管理的不同智慧停车系统,并对这些系统的技术层面和规范方面进行了深入的分析,通过寻找有价值的资料为当前的研究作出贡献,有助于开发新的智慧停车系统。     

青蒿琥酯对猴免疫缺陷病毒感染中国恒河猴模型T淋巴细胞活化的调节作用

目的:观察注射用青蒿琥酯对猴免疫缺陷病毒(simian immunodeficiency virus,SIV)感染中国恒河猴模型免疫异常激活的改善情况,探讨青蒿琥酯对艾滋病的干预作用。方法:选用8只SIV感染平台期中国恒河猴模型,随机分为治疗组和对照组,每组各4只,治疗组按每天3 mg·kg~(-1)剂量肌肉注射青蒿琥酯注射液8周,对照组肌肉注射等剂量生理盐水。分别于给药前,给药后2周、4周、6周、8周,停药后4周、8周检测血浆病毒载量、全血细胞计数、淋巴细胞亚群及免疫活化相关标记物CD_(69)~+、CD_(25)~+、HLA-DR~+和CD_(38)~+表达情况。结果:青蒿琥酯可在4周内下调CD_8~+细胞CD_(69)~+、HLA-DR~+和CD_(38)~+表达水平(P<0.05),对CD_4~+细胞影响较小。给药第4周出现一过性嗜中性粒细胞下降,后回升至正常水平。结论:青蒿琥酯可改善SIV感染中国恒河猴细胞毒性T细胞免疫异常激活,嗜中性粒细胞下降是可逆的。     

再生障碍性贫血患者铜／锌比对淋巴细胞亚群的影响

目的：研究血清铜、锌及铜／锌比值在再生障碍性贫血中的水平变化,以及对外周血 T 淋巴细胞亚群的影响。方法选择50例再生障碍性贫血患者（初治再障组）,经过正规治疗,可随访患者42例[根据治疗方法不同分为标准治疗组（22例,应用雄激素＋免疫抑制剂治疗）和葡萄糖酸锌治疗组（20例,在标准治疗组基础上加用萄糖酸锌口服液治疗）]。选择同期40例健康正常人为正常对照组。采用原子吸收分光光度法测定血清铜、锌及铜／锌比值,流式细胞仪检测患者外周血 T 淋巴细胞亚群。结果初治再障组患者血清铜含量及铜／锌比值均高于正常对照组,而锌含量明显低于正常对照组（均 P ＜0．01）。再生障碍性贫血患者铜／锌比值与 CD4＋／CD8＋呈负相关（r＝"0．45,P ＝0．005）。治疗后葡萄糖酸锌治疗组患者 CD4＋／CD8＋比值恢复好于标准治疗组（P ＝0．000）。结论铜／锌比值与 T 淋巴细胞亚群失调共同参与再生障碍性贫血的发病及转归。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性胰腺炎Ranson评分相关性分析

目的评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)预测急性胰腺炎(AP)价值及其与Ranson评分的相关性。方法收集87例AP患者患者相关检测数据并进行Ranson评分。根据Ranson评分,将患者分为Ranson评分≥3组和Ranson评分<3组。结果平均年龄为63.53±17.23岁,其中31例(35.6%)为男性。Ranson评分≥3患者年龄、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR高于Ranson评分<3患者,差异均存在统计学差异。Pearson’s相关分析显示,NLR与Ranson评分呈正相关(r=0.874,P=0.012)。结论 NLR与AP患者Ranson评分存在相关性。     

淋巴细胞亚群对病毒性心肌炎患者生存率的预测价值

目的:分析淋巴细胞亚群对病毒性心肌炎患者远期生存率的预测价值。方法:分析2012年5月-2014年5月67例病毒性心肌炎患者临床资料。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析多种指标对病毒性心肌炎患者远期生存率的预测价值。结果:死亡组IL-6、C反应蛋白、CD4~(+)/CD8~(+)比例均显著高于存活组(P<0.05)。死亡组淋巴细胞数、CD8~(+)比例均显著低于存活组(P<0.05)。APACHEⅡ、CK-MB、淋巴细胞计数、CD4~(+)/CD8~(+)比例、CD8~(+)比例的ROC曲线下面积分别为0.819[95%CI(0.734,0.904)]、0.844[95%CI(0.764,0.924)]、0.896[95%CI(0.821,0.971)]、0.879[95%CI(0.802,0.956)]、0.940[95%CI(0.876,1.000)]。当CD8~(+)比例取临界值为15.5%时,敏感度和特异度分别为93.3%和85.7%。当淋巴细胞数取临界值为0.63×10~(9)/L时,敏感度和特异度分别为93.3%和82.1%。CD8~(+)比例和淋巴细胞数分别取15.5%和0.63×10~(9)/L为最佳临界值时,平行试验敏感度和特异度分别为99.6%和70.4%,约登指数为0.74;序列试验敏感度和特异度分别为87.0%和97.4%,约登指数为0.84,序列试验的诊断效能优于平行试验。与死亡相关的危险因素为CK-MB(OR=1.215,P=0.01)、CD8~(+)比例(OR=0.24,P<0.01)。结论:CD8~(+)比例和淋巴细胞数可用于预测病毒性心肌炎患者远期生存率。当CD8~(+)比例和淋巴细胞数分别取15.5%和0.63×10~(9)/L为最佳临界值时,序列试验优于平行试验,CK-MB和CD8~(+)比例是病毒性心肌炎患者死亡的独立危险因素。     

浅谈化学在小学科学教学中的作用

目的:观察沙培林雾化吸入联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其对T细胞亚群的影响。方法:选取本院收治的晚期非小细胞肺癌患者68例,随机分为沙培林雾化吸入联合NP方案组(O-NP组)及单纯NP方案组(NP组),每组各34例,比较两组治疗后的临床疗效及T细胞亚群水平。结果:O-NP组的临床疗效明显优于NP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);O-NP组治疗后T细胞亚群水平明显优于治疗前,也明显优于NP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙培林雾化吸入联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效显著,可有效改善患者免疫功能,值得临床推广应用。     

高职学生就业压力及心理健康的思考

在大数据教育背景下,中国进入高学历竞争时代。高职学生作为专业技能型知识人才,在就业过程中面临本科生和研究生的竞争,无形中给他们的心理造成一定程度的压力,进而影响他们的心理健康。本文结合当前高职学生就业压力及心理健康关系现状进行分析,深入思考应对策略,希望有助于提高高职学生就业指数及心理健康协调发展。     

老年单纯收缩期高血压患者外周血T淋巴细胞亚群和脉压的关系

目的探讨老年单纯收缩期高血压患者（isolated systolic hypertension,ISH）外周血T淋巴细胞亚群和脉压（pulse pressure,PP）的关系。方法选取70例老年ISH患者（ISH组）及32例健康老年人（对照组）为研究对象,其中ISH组按PP水平分为PP〈60mmHg（1mmHg=0.133kPa）组（n=33）和PP≥60mmHg组（n=37）。比较对照组与ISH组、PP〈60mmHg组和PP≥60mmHg组患者的CD3、CD4^＋、CD8^＋T细胞百分率和CD4^＋/CD8^＋比值;分析ISH组PP≥60mmHg组T淋巴细胞亚群与PP水平的关系。结果与对照组比较,ISH组CD3、CD4^＋、CD8^＋百分率降低、CD4^＋/CD8^＋比值增高（P〈0.05或P〈0.01）。与PP〈60mmHg组比较,PP≥60mmHg组CD8^＋T细胞百分率降低、CD4^＋/CD8^＋比值增高（均P〈0.05）;2组CD3、CD4^＋百分率差异无统计学意义（P〉0.05）。CD8^＋细胞水平与PP水平呈正相关（r2=0.508,P〈0.05）,CD4^＋/CD8^＋比值与PP水平呈负相关（r2=-0.443,P〈0.05）。结论老年ISH患者PP增大与免疫功能受损有关,PP及免疫功能紊乱是老年ISH患者动脉粥样硬化过程中的重要影响因子。