晚餐与疾病的不解之缘

<正>千万不要以为随便进食晚餐对健康无关紧要,专家研究发现,很多疾病发生的原因之一,来自晚上不良的饮食习惯。晚餐吃错了,小心疾病上身。晚餐与肥胖90%胖子缘于晚餐吃太好、吃太多,加上晚上活动量小、热量消耗少,多余的热量在胰岛素的作用下大量合成脂肪,肥胖就自然形成。晚餐摄入的热量不应超过全天摄入的总热量的30%,这对于防止和控制发胖来说至关重要。     

孕期体重管理对新生儿出生体重及妊娠结局的影响

目的:探讨孕期体重管理对控制新生儿出生体重及改善妊娠结局的影响。方法:选择2018年3-12月于本院产检并计划在本院分娩的孕妇400例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各200例。对照组进行常规产前检查,试验组在对照组基础上给予个体化体重管理。比较两组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及孕期体重增长超过或小于合理范围发生率、新生儿体重、分娩孕周、新生儿结局及妊娠情况。结果:试验组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及孕期体重增长超过合理范围发生率均明显低于对照组(P<0.05);试验组新生儿体重正常及足月分娩比例均高于对照组(P<0.05);试验组胎儿窘迫、巨大儿、产程阻滞、胎膜早破发生率及剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:孕期体重管理可有效降低各种妊娠期疾病的发生率,减少新生儿出生体重异常,从而改善妊娠结局,值得临床推广使用。     

高血压肥胖患者须改善膳食及生活习惯

<正>某东北女性患者,家庭主妇,于5年前发现血压升高,当时测值为150/100毫米汞柱,随后服用硝苯地平缓释片缓解,肝功能、肾功能正常,能胜任一般家务劳动。体格检查:身高156厘米,体重67千克,血压123/75毫米汞柱,下肢无水肿。经询问饮食习惯如下:口味较重,喜欢食用肉类、咸菜等,冬天喜食酸菜;吃蔬菜时一定要和肉同炒,否则"吃不下去";较少吃水果,但夏季喜欢吃西瓜,最多时可一次吃半个,约1500～2000克。分析如下:①体重评价:计算标准体重:156(身高厘米)-105=51千克;超过标准体重的比率:(67-51)÷51×100%=31.3%,按照判断标准超过标准体重20%,为肥胖体形。应该减少能量摄入,逐渐减轻体重,以降低对心血管系统的负担。②食盐摄入过量;③水果食用不合理;④运动量太少。此例提示,高血压肥胖患者在服用药物控制血压的基础上,应注意调控饮食,合理营养,并养成良好的生活习惯,才能使血压水平保持在合理范围之内。膳食基本原则指导限制总热能:肥胖和超重者限制热能摄入,每周使体重减     

儿童自闭症的环境危险因素研究

目的探索儿童自闭症与多种环境危险因素之间的关系。方法选择特殊教育学校和康复机构的儿童为对象,共收集316名自闭症儿童和293名对照儿童的人口学、母亲孕产期和儿童生命早期的相关因素、孕期及生后的交通空气污染和父母环境接触史等信息。应用t检验、卡方检验和多因素logistic回归模型分析儿童自闭症的环境危险因素。结果单因素分析结果显示,自闭症的发生风险与母亲产前抑郁症、母亲日常使用微波炉呈正关联,与母亲妊娠期高血压、辛辣食物的偶尔摄入呈负关联,OR(95%CI)值分别为13.52(1.63,111.93)、1.65(1.06,2.58)、0.34(0.12,0.94)、0.47(0.28,0.78)。多因素logistic回归模型分析显示,儿童自闭症与母亲产前抑郁症、日常使用微波炉呈正关联,OR(95%CI)值分别为12.05(1.46,99.48)和1.67(1.07,2.62);与母亲妊娠期高血压和辛辣食物的偶尔摄入呈负关联,OR(95%CI)值分别为0.29(0.10,0.84)和0.48(0.29,0.82)。结论母亲产前抑郁症、日常使用微波炉可能是儿童自闭症的环境危险因素。     

妊娠期高血压危险因素病例对照分析

目的研究妊娠期高血压发生的危险因素,为预防和控制其发生提供参考。方法回顾性选取本院住院并诊断为妊娠期高血压的孕产妇作为病例组,选择同期住院的健康孕产妇作为对照组,分析影响妊娠高血压发生的影响因素。结果单因素分析比较发现,年龄≥35岁(OR=2.22,95%CI:1.07~2.98)、孕前体质指数(BMI)≥28 kg/m2(OR=1.66,95%CI:1.23~2.65)、流产次数≥2次(OR=1.71,95%CI:1.24~2.71)和高血压家族史(OR=1.88,95%CI:1.22~3.31)是妊娠高血压发生的危险因素;多因素Logistic回归模型分析发现,年龄≥35岁(OR=2.224,95%CI:1.356~3.237)、流产次数(OR=1.308,95%CI:1.025~1.914)、高血压家族史(OR=1.774,95%CI:1.312~3.669)和孕前BMI≥28 kg/m2(OR=1.698,95%CI:1.234~2.564)为妊娠高血压发生的危险因素。结论高龄、孕期超重、高血压家族史是妊娠高血压发生的危险因素,针对重点人群应该加强控制,预防妊娠高血压的发生。     

孕期体重管理对妊娠的影响

目的:了解孕期体重管理对妊娠的影响。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院门诊接受产检的孕周<13周的700例初产单胎孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组346例和观察组354例。两组分别给予常规干预、孕期体重规划干预及健康教育,观察比较两组产妇的孕期BMI值、妊娠期及分娩期并发症、新生儿出生情况等的差异。结果:观察组在孕周期中24周、32周、38周的BMI值分别为(20.64±1.41)kg/m2、(22.25±2.14)kg/m2、(25.49±2.76)kg/m2,均明显低于对照组(t=26.030、20.581、17.097,P<0.05)。观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染等并发症发生率均明显低于对照组(字2=7.556、7.525、8.496、6.808,P<0.05)。观察组新生儿的Apgar评分(7.84±1.26)分明显高于对照组(P<0.05),且新生儿窒息、足月低体重儿发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:孕期体重规划干预及健康教育可以有效控制孕妇的BMI值,降低妊娠期并发症及新生儿并发症的发生率,具有积极的临床意义和广阔前景。     

饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的预防效果

目的:探讨饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的预防效果。方法:选取2017年1月-2018年6月本院产科70例孕前超重肥胖孕妇,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组实施常规孕期检查,观察组实施饮食运动指导,比较两组妊娠期糖尿病发生率、血糖指标、血脂指标、分娩方式、产后出血情况、妊娠不良结局、新生儿Apgar评分。结果:观察组妊娠期糖尿病发生率为2.86%,低于对照组的17.14%(P<0.05);观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯均低于对照组(P<0.05);观察组阴道自然分娩率、新生儿Apgar评分均高于对照组,剖宫产率、产后出血量、产后出血率、妊娠不良结局发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食运动指导可有效降低孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的发生率,有利于改善妊娠结局。     

服用维生素无法预防妊娠高血压

<正>很多孕妇在怀孕初期就开始补充维生素C和E,希望能帮助预防高血压等妊娠期并发症。而美国一项最新研究发现,这种做法可能没有什么效果。来自匹兹堡大学等机构的研究人员在新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,此前有多项小规模研究都曾得出结论称,孕期补充维生素可以降低孕妇出现先兆子痫(严重妊娠期高血压)的风险。而他们此次对1万多名孕妇进行的大规模研究却发现,     

延年益寿五要点

一、12345。即每日吃一只鸡蛋,250毫升鲜牛奶,300克粮食,4两水果,500克蔬菜。按此食谱基本可防止肥胖及缺钙、总热量在2000卡左右。二、红黄绿白黑。即每日喝50～100克红葡萄酒,多吃点黄皮水果、绿色蔬菜、乳白色豆制品和黑木耳、黑芝麻等。     

梅奥诊所的十种非药物降压良方

<正>高血压是一种生活方式病,改善生活方式可帮助控制血压,减少用药。那如何改善生活方式呢?看看梅奥诊所总结的10种非药物降压良方。减重、控制腰围肥胖会导致高血压,而减重可帮助控制血压。研究发现,肥胖的高血压患者,体重每减1千克,血压可降1毫米汞柱。这里说的减重主要是针对腹型肥胖,减掉赘肉,控制腰围。     

血清P-LAP与妊娠结局的相关性分析

目的测定正常足月孕妇、妊娠期高血压、妊娠合并糖尿病及胎死宫内孕妇的孕期血清中缩宫素酶(P-LAP)水平,并研究其与妊娠结局的相关性。方法选取117例孕期规范产检并在本院分娩或引产的孕妇作为研究对象,包括妊娠期高血压38例、妊娠合并糖尿病35例、胎死宫内14例及正常足月孕妇30例。通过酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定并比较各分组孕妇孕期血清中缩宫素酶(P-LAP)水平,并根据其浓度值绘制ROC曲线。结果各组血清P-LAP水平比较,正常孕妇组明显高于其余各组,胎死宫内组最低,组间比较差异有显著性(P<0.05)。妊娠合并高血压组与妊娠合并糖尿病组之间比较差异无显著性(P>0.05)。各组血清ROC曲线下面积为0.75,当血清P-LAP取47.07 U/L时,预测胎死宫内敏感性为75.0%,特异性为44.7%,血清P-LAP取12.82 U/L时,预测胎死宫内敏感性为98.6%,特异性为68.4%,而当血清P-LAP取0.11 U/L时,预测胎死宫内敏感性为100%,特异性为100%。结论妊娠期高血压、妊娠合并糖尿病孕妇孕期血清P-LAP水平较低,孕晚期,当P-LAP值低于12.82 U/L时,可能提示胎儿预后不良,存在较大的死胎风险,应及时采取措施干预。     

妊娠期高血压疾病379例临床分析

目的:对379例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析,了解其发病情况、临床特点以及对孕产妇和围产儿的影响,为临床防治提供相关依据。方法:收集2016年1月1日-12月31日在本院妇产科住院、分娩孕周≥28周的379例妊娠期高血压疾病患者的相关临床资料,包括孕妇年龄、孕产次、住院天数、分娩方式、母婴并发症、妊娠结局及部分生化指标,并进行统计学分析。结果:妊娠期高血压疾病的发病率是5.13%(379/7395),其中子痫前期的发病率是2.68%(198/7395)。双胎妊娠和孕期体重增长过多是发生子痫前期的高危因素。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,随着病情的进展,各组孕周缩短、剖宫产比例升高,新生儿出生体重降低,胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫的发生率增高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清乳酸脱氢酶、尿酸水平和妊娠期高血压疾病病情的严重程度呈正相关,而高密度脂蛋白胆固醇水平与之呈负相关,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:对于妊娠期高血压疾病,要加强对高危因素的干预,重视孕妇和胎儿的监测,适时终止妊娠,以改善妊娠结局。     

糖化白蛋白在妊娠期糖尿病监测中的研究进展

妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症之一,严重威胁母婴健康,故孕期血糖监测及控制至关重要。糖化白蛋白反映测定前2～3周平均血糖水平,是短期血糖监测指标。与其他血糖监测指标相比,糖化白蛋白在妊娠糖尿病中的应用更具优势,可作为孕期血糖监测及预测母婴并发症的良好指标。然而糖化白蛋白在妊娠妇女中的应用较少,其正常值参考范围尚未统一。本文对糖化白蛋白在妊娠期糖尿病中的研究进展进行综述。     

准妈妈孕期的营养

<正>大多数准妈妈孕期营养的重点应该是控制,而不是添加。因为,现在人们都很关注营养,往往是营养补充得太多,不光满足了胎儿的需要,还让自己有了肥胖的隐患。很多准妈妈都会为孕期不断上涨的体重而发愁,但是不吃或少吃,又会担心影响胎儿。营养均衡而又适量,实在是很难把握。怎样才能保持营养的均衡,又不让自己的体重超标呢?这里有简单又好记的饮食规则,让你轻松做好自己的营养师。     

天冷饮食宜“五高”

<正>高"蛋白质"(代表食物:畜禽肉、鱼肉和鸡蛋等)虽已立春乍暖还寒。可以适当增加高蛋白质食物的摄入,比如畜禽肉、鱼肉和鸡蛋等。蛋白质所含能量的30%会变成热量从体表发散出来,而碳水化合物所含能量仅有5%~6%作为热量散失,脂肪则是4%~5%。因此,冬季吃高蛋白质的食物有助于机体抗寒。高"B族维生素"(代表食物:粗粮、坚果、绿叶菜等)     

不当吃素同样也会胖

<正>为了追求苗条,很多人会不吃饭、不吃肉、光吃素食来减肥,其实,不当吃素同样会发胖,甚至肥胖。肥胖的原因有多种,除了个人体质上的差异外,饮食是关键。纯素菜较荤菜类口味差些,烹饪进程中,一般多用油,多放调味料,增加素菜的香味和口感。这祥一来,人在不知不觉中反而会摄入更多隐形脂肪。这样     

宫内感染92例临床分析

目的探讨妊娠期宫内感染发生的高危因素。方法以2013年本院住院产妇中诊断为宫内感染的92例患者为感染组,随机抽取2013年住院未发生宫内感染的产妇100作为对照组进行回顾性研究。结果单因素方差分析显示胎膜早破、点滴催产素、分娩镇痛、是否初产、高血压是妊娠期宫内感染发生的高危因素,多因素logistic回归显示各因素在宫内感染发生中作用的大小顺序依次为:高血压>是否初产>点滴催产素>分娩镇痛>胎膜早破。结论宫内感染的发生是多种因素的结果;加强孕期保健和分娩过程管理是降低宫内感染发生率的关键。     

孕前检查联合孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响

目的:探究孕前检查联合孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响。方法:选取2016年1-12月在本院接受孕期检查的产妇300例。依据是否接受孕前检查将其分为对照组(n=150)和研究组(n=150)。对照组接受孕期保健,研究组在对照组基础上接受孕前检查。比较两组产妇不同时间节点的心理状态(SDS、SAS评分),比较两组妊娠结局、妊娠并发症及新生儿健康状况。结果:研究组妊娠3周、6个月及分娩后6 h的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);研究组早产、宫内窘迫、难产、早夭或胎死腹中率均低于对照组(P<0.05),阴道顺产率高于对照组(P<0.05),两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组未出现妊娠期糖尿病、胎膜早破、贫血等情况,且胎膜早破、胎位异常、产后出血、妊娠期高血压的发生率均低于对照组(P<0.05);研究组新生儿体重及Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论:孕前检查联合孕期保健可调节高龄产妇心理舒适度,减少妊娠期并发症发生风险,改善妊娠结局,值得临床大力推广。     

零食应该怎么吃

<正>提起吃零食,很多家长会觉得这是个坏习惯,认为零食会影响孩子正常三餐的能量摄入,改变饮食结构,导致营养不良或肥胖,导致性早熟,危害正常的生长发育。可是,家长不知道的是,健康的零食行为可以在正餐之余为儿童青少年提供一定的营养补充,缓解正餐间的饥饿、避免正餐吃得过饱。只有不健康的零食行为才有可能导致儿童肥胖、龋齿和营养缺乏,影响儿童的正常生长和发育,为将来的健康埋下隐患。     

血管紧张素系统基因多态性与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

妊娠期高血压疾病，以往称为妊娠高血压综合征，是妊娠期特有的疾病。迄今为止，仍为孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，其病因及发病机制尚未完全明了。流行病学资料表明，有妊娠期高血压疾病家族史的孕妇较无家族史者发病率高8倍。说明妊娠期高血压疾病有家族遗传倾向。妊娠期高血压疾病的主要病理生理改变是全身小动脉痉挛而导致的高血压、水肿、蛋白尿等临床表现，这与肾素一血管紧张素系统有关。本文就血管紧张素系统基因多态性与妊娠期高血压疾病关系的研究进展作一综述。