彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层的临床价值研究

目的:对彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层的临床诊断价值进行探讨和分析。方法:对66例急性主动脉夹层患者使用彩色多普勒超声诊断和CT诊断的临床资料进行回顾性分析,并对患者的超声心动图进行对比分析。结果:彩色多普勒超声诊断为急性主动脉夹层的66例患者中,有3例患者为误诊(误诊率为4.55%)低于CT诊断的误诊率16.67%,差异具有统计学意义。在确诊为急性主动脉夹层的63例患者中,Ⅰ型患者45例,Ⅱ型患者3例,Ⅲ型患者共15例,这些患者均显示为真腔和假腔内膜回声,彩色多普勒超声检查诊断出合并主动脉瓣中量反流患者共27例,有12例患者检测出内膜破口,24例患者检测出合并心包积液。结论:彩色多普勒超声在诊断急性主动脉夹层的临床价值高,与CT诊断相比其诊断率高,且可以快速对急性主动脉夹层进行分级,能够为临床诊断和治疗提供重要依据。     

彩色多普勒超声在胃肠外科急腹症中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在胃肠外科急腹症诊断中的应用价值。方法:对本院2012年12月-2014年12月超声诊断胃肠外科急腹症412例资料进行回顾性分析。结果:412例中,急性阑尾炎92.76%(282/304),肠梗阻93.10%(81/87),胃肠穿孔78.57%(11/14),肠套叠71.43%(5/7)例,彩色多普勒超声诊断胃肠外科急腹症诊断符合率达91.99%(379/412)。结论:彩色多普勒超声对胃肠外科急腹症的诊断有明确的应用价值,可作为重要的检查方法。     

彩色多普勒超声诊断阴囊急症163例分析

目的探讨彩色多普勒超声对阴囊急症的诊断价值。方法对163例阴囊急症患者行彩色多普勒超声检查。结果 163例患者中,急性睾丸附睾炎123例,睾丸扭转15例,睾丸损伤12例,阴囊疝嵌顿10例,睾丸鞘膜结石合并急性出血3例。123例经保守治疗,症状及体征缓解或消失,超声随诊观察验证初始诊断;40例行手术治疗,所有手术及病理诊断与彩色普勒超声诊断相符。结论彩色多普勒超声可以作为诊断与鉴别阴囊急症的首选无创伤性临床检查手段,为临床及时确诊及合理治疗提供可靠依据。     

急性阑尾炎的超声诊断及体会

目的:探讨超声对急性阑尾炎的诊断及体会。方法:对34例临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行超声检查。结果:34例中,超声诊断为急性阑尾炎者27例,占79%;肠系膜淋巴结增大者1例,占3%;右侧输尿管中下段结石者4例,占12%;右侧慢性阑尾炎伴卵巢巧克力囊肿蒂扭转破裂者1例,占3%;由于患者肥胖及腹腔气体干扰未检出阑尾炎者1例,占3%。结论:由以上数据可见超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及临床价值,可作为影像学首选的诊断方法,为外科保守治疗及手术提供重要依据。     

经彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎盘植入的声像图特点。方法:对22例经临床确诊为胎盘植入的产前或产后彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析。结果:22例胎盘植入产前超声诊断3例,产后超声诊断19例。结论:应用彩色多普勒超声可对胎盘植入进行诊断,对孕妇产时、产后处理起着重要作用。应用超声观察产前、产后胎盘植入情况,方便,无创伤,无痛苦,准确可靠,可反复直接进行观察,可为临床提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的应用。方法:本院2003-2013年收治的16例阴茎异常勃起的超声检查诊断,分析对比两分类阴茎异常勃起的超声诊断应用。结果:4例患者为高流量阴茎异常勃起,12例为低流量阴茎异常勃起的。二维超声阴茎海绵体图像表现不同,彩色多普勒阴茎海绵体动脉、阴茎背深静脉血流速度有明显差异。结论:彩色多普勒超声由于其无创性,具有较特异的超声表现,彩色多普勒超声检查是临床分型诊断阴茎异常勃起最有价值的首选方法之一。     

彩色多普勒超声在产前诊断胎盘血管前置中的应用价值

目的:探讨产前胎盘血管前置诊断中彩色多普勒超声的临床价值。方法:选取2011-2013年本院产检的孕产妇多普勒超声检查资料进行分析,分析血管前置的发生情况。并结合临床手术进行进一步确诊。结果:孕检53186例孕妇中血管前置发生28例,发生率为0.053%,经产前超声诊断确诊25例,检出率为89.29%,漏诊3例。彩色多普勒超声检查中宫颈矢状切面条状血管跨越宫颈内口上方,可见胎盘的脐带切入口的切面,脐带血管接近或者跨越宫颈内口,胎盘边缘为胎盘脐带入口。3例漏诊的患者均在晚孕期行B型超声检查,阴道分娩,胎儿死亡。合并帆状胎盘17例,合并副胎盘7例,合并多叶胎盘4例。结论:利用彩色多普勒超声进行产前检查可以有效的对胎盘血管前置予以诊断,并达到较高的诊断符合率,能够作为早期诊断的有效方法。     

X线钼靶联合彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨分析X线钼靶联合彩色多普勒超声检查在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法:选择2011年10月-2013年1月在本院治疗的128例经手术或活检证实的乳腺癌患者作为研究样本,对128例患者行数字钼靶X线摄影、彩色多普勒超声还有两者联合检查,对乳腺癌诊断的特异度、灵敏度等指标与病理分析诊断符合率进行对比分析,研究X线钼靶联合彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值。结果:相比于单纯应用钼靶X线检查、彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断的准确度、灵敏度以及不同病理类型乳腺癌诊断,两者联合检查诊断的符合率更高,且上述组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经本院研究表明,X线钼靶联合彩色多普勒超声检查可有效提高患者乳腺癌检查的准确度,并且可以降低对患者的误诊、漏诊等,有较高的诊断应用价值,应当推广使用。     

超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用体会

目的:总结各型急性阑尾炎的超声声像图特征,分析误诊漏诊原因,提高急性阑尾炎的超声诊断水平。方法:回顾性分析本院行超声检查后经手术和病理结果证实的急性阑尾炎病人113例,对其声像图特点进行分析比较。结果:超声能直接显示肿大的阑尾及其周围组织的病变,急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿的声像图比较具有特征性,超声诊断符合率很高;而急性单纯性阑尾炎的声像图特征不典型或者有的患者声像图改变不明显,导致超声诊断的符合率较低。结论:各类急性阑尾炎声像图改变一般具有特异性,超声可作为急性阑尾炎的重要诊断依据。     

彩色多普勒超声检查在宫内残留物32例诊断中的应用

目的:分析彩色多普勒超声检查在宫内残留物诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)监测32例药物流产者的子宫血流变化,并与术后病理检查结果进行比较。结果:32例患者超声检查结果和术后病理检查结果进行对照,诊断符合率96.9%(31/32),1例患者误诊,误诊率为3.1%。结论:对药物流产后宫腔内有残留物的病例,彩色多普勒可测得低阻力型滋养层周围血流频谱,可为临床诊治提供准确的诊断依据。     

彩色多普勒超声对良性和恶性卵巢肿瘤的临床辨别价值分析

目的分析彩色多普勒超声对良性和恶性原发性卵巢肿瘤的临床辨别价值,为良恶性卵巢肿瘤的早期、无创鉴别诊断提供参考依据。方法以本院2010年3月~2015年3月收治的223例卵巢肿瘤患者为研究对象,回顾分析患者术前彩色多普勒超声检查与术后病理组织学检查结果,分析彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度及特异性等指标。结果 223例患者中,144例为良性卵巢肿瘤,占64.57%,其余79例为恶性卵巢肿瘤,占35.43%。良性卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流分级显著低于恶性卵巢肿瘤(P<0.05);良性卵巢肿瘤血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)均显著高于恶性卵巢肿瘤(P<0.01)。彩色多普勒超声诊断恶性卵巢肿瘤的灵敏度为87.34%,特异性为77.78%,约登指数为65.12%,阳性预测值为68.32%,阴性预测值为91.80%。结论良性和恶性原发性卵巢肿瘤在形态、血流分级、血流动力学参数方面存在明显差异,彩色多普勒超声可明确上述特点,在指导卵巢肿瘤良恶性辨别方面有重要参考价值。     

“两癌”筛查中应用彩色多普勒高频超声检查在乳腺病变中的统计调查

目的:探讨"两癌筛查"中应用彩色多普勒高频超声检查乳腺弥漫性病变患者的临床意义。方法:通过对2012年3月-2016年2月"两癌"筛查工作的整理,收集了超声发现的35~64岁836例女性乳腺弥漫性病变患者,对所有患者进行回顾性分析。结果:182例行手术或超声引导下穿刺活检,有45例确诊为乳腺癌,137例病理诊断为良性病变。超声检查结果显示恶性肿瘤血流信号检出率较高,而良性肿瘤的血流信号检出率较低。结论:彩色多普勒高频超声检查应重点观察血流信号,并结合临床,以达到早期诊断和治疗的目的。     

肾动脉造影与彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的应用价值

目的:对比分析肾动脉造影与彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:以肾动脉造影结果为判断标准,对50例肾动脉狭窄的高度疑似患者行彩色多普勒超声检查,评价彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的准确性。结果:彩色多普勒超声共诊断出狭窄肾动脉77条,而肾动脉造影共检出狭窄肾动脉72条,漏诊率为5.00%,误诊率为13.00%。随着血管闭塞程度的加重,多普勒超声诊断结果与肾动脉造影结果的相符率依次升高,其中重度狭窄组和完全闭塞组的符合率达100%。彩色多普勒超声结果显示,中度狭窄组患者的PSV、EDV及AC均显著高于轻度狭窄组,且重度狭窄组的以上指标均显著高于中度狭窄组,比较差异有统计学意义。结论:彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的准确率较高,可基本达到肾动脉造影诊断的标准,其参数PSV、EDV及AC对判断在患者肾动脉狭窄程度具有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声联合弹性成像在子宫恶性肿瘤早期诊断中的临床应用分析

目的:探讨并分析经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合弹性成像在子宫恶性肿瘤早期诊断的临床应用。方法:选择2011年1月-2014年1月本院接诊的100例疑似子宫恶性肿瘤患者进行研究,依照随机数字表法,将患者随分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用经阴道彩色多普勒超声联合弹性成像检查手段对患者进行诊断,对照组则单独采用经阴道彩色多普勒超声检查对患者进行诊断。然后对确诊患者的相关指标(子宫内膜厚度、血液显示率和阻力指数)进行检查,最后统计并分析检查结果。结果:观察组患者的总确诊率为47例(94.00%)显著高于对照组的总确诊率41例(82.00%),两组总确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。再对确诊患者分期分组后进行检查,IA期组患者的子宫内膜厚度显著比IB期组患者低,IA期组患者的血液显示率9例(24.34%)显著比IB期组患者的35例(68.63%)低,IA期组患者的阻力指数也明显低于IB期组患者,两组临床相关检查情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合弹性成像可以使子宫恶性肿瘤的诊断有着更高的准确度,临床应用价值较高。     

脑梗患者的颈动脉超声检查及血脂分析

目的:探讨超声检查在脑梗患者颈动脉粥样硬化的诊断价值及颈动脉硬化患者血脂特点。方法:分析临床拟诊脑梗死患65例,选择同时期健康体检的95例体检者为对照组,采用彩色多普勒超声检查颈动脉,然后对70例彩色多普勒超声检查为动脉粥样硬化患者做血脂生化检测。结果:观察组中有63例(96.92%)检查出有不同程度的颈动脉粥样硬化斑块形成,对照组有7例(7.37%)检查出有不同程度的颈动脉粥样硬化斑块形成,观察组颈动脉粥样硬化斑块例数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),70例患者中彩色多普勒超声检出98处钙斑,低密度脂蛋白水平明显升高。结论:颈动脉粥样硬化与血脂代谢紊乱有关,彩色多普勒超声对颈动脉硬化是一项重要的辅助检查手段,具有诊断准确率高、无创、简便易行等优点。     

阴道彩色多普勒超声检查在早期宫颈癌诊断中的临床价值研究

目的:分析阴道彩色多普勒超声检查早期宫颈癌的临床诊断价值。方法:随机从本院2016年5月-2018年6月收治的经手术或病理检查确诊的早期宫颈癌患者中抽取46例作为研究组,另选取同时期到本院体检健康者46例作为对照组。两组均接受阴道彩色多普勒超声检查,分析其宫颈血流指数和声像图状况,并计算阴道彩色多普勒超声检查的诊断准确性。结果:研究组宫颈前后径与左右径均高于对照组(P<0.05)。研究组阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期流速(enddiastolic velocity,EDV)、收缩缝值流速(peak systolic velocity,PSV)均高于对照组(P<0.05)。研究组46例中,42例确诊,2例漏诊,2例误诊,诊断准确性为91.30%。结论:临床诊断早期宫颈癌时可选用阴道彩色多普勒超声,诊断准确性高,值得推广。     

急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析

目的:探究CT分级方法对急性阑尾炎外科术后病理结果预测价值。方法:选取来本院急诊科就诊疑似急性阑尾炎的患者73例为临床研究对象,所有患者接受多层螺旋CT腹部扫描并进行CT分级,24 h内均接受开腹手术治疗,摘取阑尾组织作病理学检查作为本病的准确诊断,通过统计学方法分析CT分级的诊断方法是否对急性阑尾炎外科术后病理结果预测有明确诊断价值。结果:所有73例患者共有39例患者诊断为急性阑尾炎,对应CT分级中3级及以上阳性诊断率较高;急性阑尾炎CT分级的Roc分析,曲线下面积(AUC)为0.946,具有明显差异性(P<0.05),选择截断值为3,故临床应以CT分级3级及以上患者诊断为急性阑尾炎。结论:CT分级方法能准确预测急性阑尾炎外科术后病理结果,可作为临床急性阑尾炎诊断标准。     

彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI对胎儿唇腭裂畸形的临床诊断

目的:探讨对胎儿唇腭裂畸形应用彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术进行诊断的临床意义。方法:回顾性分析2015年5月-2016年5月本院产科分娩的60例唇腭裂畸形患儿的临床资料,所有患儿在出生前均进行彩色多普勒超声联合二维超声检测、彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术诊断,分析和总结胎儿唇腭裂畸形在超声诊断中的图像特征,并比较两种诊断方案与产后实际结果的符合率。结果:60例患儿引产4例,自然分娩56例,其中唇裂16例,Ⅰ度3例,Ⅱ度7例,Ⅲ度6例;腭裂7例,Ⅰ度2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例;唇腭裂37例,Ⅰ度9例,Ⅱ度17例,Ⅲ度11例。彩色多普勒超声联合二维超声检测准确诊断47例,其中唇裂10例,腭裂5例,唇腭裂32例,准确诊断率为78.33%,误诊2例,漏诊11例;彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术准确诊断58例,其中唇裂15例,腭裂6例,唇腭裂37例,准确诊断率为96.67%,漏诊2例。超声图像显示唇连线部位有不连续或者中断的回声,二维超声显示鼻部呈"三角形",三维超声显示呈"兔唇",鼻部扭曲,舌尖可以从鼻腔处伸出来、牙槽弓弧度消失。结论:彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术可以准确的诊断出胎儿唇腭裂畸形,丰富影像学信息,对产前胎儿唇腭裂畸形诊断具有较高的临床应用价值。     

浅谈彩色多普勒及超声造影检测肝移植术后肝动脉并发症的应用

目的:分析彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声造影的区别并探讨他们在检测肝移植术后肝动脉并发症中所发挥的作用。方法:对136例肝移植术后患者进行彩色多普勒血流显像检查,并观察肝动脉及肝实质的血流灌注是否出现异常。其中38例彩色多普勒血流成像为可疑异常者,遂采用CPS成像技术,即用Sono Vue及超声造影匹配成像技术行超声造影检查。结果:在全部136例病例中,98例患者的肝动脉多普勒血流的信号显示清晰,占总例数的72.06%,其中38例患者术后早期、多切面扫查,CDFI无法做到对肝动脉血栓形成(HAT)的排除;6例患者在超声造影后,肝动脉主干及分支走行正常,显示清晰;有1例患者术后1周自身肝动脉血流信号无清晰显示,在第11天后,临床医师对其行以超声造影诊断确诊为HAT;有1例患者肝内回声杂乱(10个月内)直接呈现出多发边界的回声区,最终临床确诊为HAT伴肝弥漫性梗死。结论:CDFI与超声造影可以互补,对肝移植术后肝动脉并发症诊断的准确性有提高的作用。     

超声对特殊类型子宫肌瘤的诊断分析

目的:探讨特殊类型子宫肌瘤的超声诊断特点。方法:对60例经二维及彩色多普勒超声检查过的特殊类型子宫肌瘤患者进行回顾性分析,并经手术及术后病理证实。结果:经二维及彩色多普勒超声检查的60例特殊类型子宫肌瘤患者,误诊8例,诊断符合率为87%(52/60)。黏膜下子宫肌瘤15例,误诊3例,诊断符合率为80%。浆膜下子宫肌瘤10例,误诊1例,诊断符合率为90%。阔韧带肌瘤7例,误诊1例,诊断符合率为86%。宫颈肌瘤7例,误诊0例,诊断符合率为100%。子宫肌瘤伴钙化6例,误诊0例,诊断符合率为100%。子宫肌瘤脂肪变2例,误诊0例,诊断符合率为100%。子宫肌瘤囊性变9例,误诊2例,诊断符合率为78%。妊娠合并子宫肌瘤4例,误诊1例,诊断符合率为75%。结论:二维及彩色多普勒超声检查提高了对特殊类型子宫肌瘤诊断的准确率。