曲美他嗪治疗慢性心功能不全31例临床观察

目的:观察曲美他嗪治疗慢性心功能不全患者临床效果。方法:选取62例慢性心功能不全患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例。对照组给予常规药物治疗,观察组采用曲美他嗪治疗,对两组的临床疗效进行观察与对比。结果:观察组治疗总有效率为90.3%(28/31),对照组为80.7%(25/31),两组差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组在心功能分级、BNP(血浆脑利钠肽)、6MWD(6min步行距离)、LVEF(左室射血分数)等心功能和生理指标上均得到改善,但观察组要明显优于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪治疗慢性心功能不全患者疗效较好,值得临床推广。     

中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响

目的:研究中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将60例慢性心衰患者分为观察组及对照组各30例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用中药离子导入疗法,比较两组治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)评分变化、6min步行距离(6MWD)改善情况。结果:两组的LHFQ评分降低,6MWD增长,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:中药离子导入可以提高心衰患者生活质量,改善患者运动的耐量,值得临床推广。     

中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰50例

目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰的临床疗效。方法:将100例慢性心衰患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气化瘀胶囊。观察两组6min步行实验、NT-BNP的变化。结果:与治疗前比较,两组治疗后的6min步行实验效果有明显地提高(P<0.05),NT-BNP的含量明显地降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组6min步行实验效果提高更明显(P<0.05),NT-BNP的含量降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀胶囊对气滞血瘀证慢性心衰有较好的治疗作用,可在临床推广应用。     

增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:观察增强型体外反搏在慢性心力衰竭患者治疗中的临床疗效。方法:120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。治疗组在对照组基础上加用增强型体外反搏,两组患者追踪观察3年。观察患者的6 min步行试验、左室收缩功能(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、再住院率和病死率。结果:与治疗前比较,两组6 min步行试验均有改善,但治疗组改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后LVEF值无明显提高,治疗组LVEF值显著提高,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NT-pro BNP较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心血管事件再住院率比较差异有统计学意义(P<0.05),病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增强型体外反搏可以改善慢性心力衰竭患者左室收缩功能,提高心衰患者的运动耐量,减少因心脏事件再住院次数,从而改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用。     

十枣汤穴位贴敷治疗心衰利尿剂抵抗的效果观察

目的:观察十枣汤穴位贴敷对于心衰利尿剂抵抗的疗效。方法:选取本院2018年7月-2019年4月收治的心衰利尿剂抵抗患者72例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用药物治疗,观察组在对照组基础上采用十枣汤穴位贴敷治疗。比较治疗2周后两组中医证候与心功能改善情况,比较治疗前后两组6 min步行试验距离与尿量。结果:治疗2周后,观察组中医证候与心功能改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组6 min步行试验距离均高于治疗前(P<0.05),观察组6 min步行试验距离高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组尿量均多于治疗前(P<0.05),观察组尿量多于对照组(P<0.05)。对照组出现3例低血钾,观察组未出现电解质紊乱。结论:十枣汤穴位贴敷治疗心衰利尿剂抵抗效果显著,安全性好。     

复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者的疗效

目的:探讨复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭(CHF)合并缺铁性贫血(IDA)患者的疗效。方法:选取100例CHF合并IDA患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例,所有患者予常规抗心力衰竭治疗,治疗组予复方硫酸亚铁叶酸片治疗6周。比较治疗前及治疗6周后两组患者心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等变化。结果:经过6周治疗后,两组患者心功能分级改善(P<0.05)、NT-pro BNP水平下降(P<0.05)、6 min步行距离增加(P<0.05)、LVEF升高(P<0.05),LVEDD缩小(P<0.05),治疗组更明显(P<0.01);治疗组Hcy下降(P<0.01)。结论:复方硫酸亚铁叶酸片可改善CHF合并IDA患者的心功能,机制之一可能是通过降低Hcy。     

运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病肺康复的影响

目的:探讨运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病肺康复的影响情况。方法:回顾性分析本院2015年1月—2017年1月收治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者106例的临床资料,按是否行门诊运动康复训练分为对照组(n=50)和观察组(n=56),对照组行常规药物治疗和健康宣教,观察组行常规药物治疗、健康宣教及运动康复训练。观察两组中重度慢性阻塞性肺疾病患者干预前后血气分析、6 min步行运动距离、呼吸困难量表(mMRC)评分、肺功能指标情况。结果:治疗前,两组患者PaO_2、PaCO_2、6 min步行运动距离、mMRC评分、FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_2、6 min步行运动距离、FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC%均高于治疗前,PaCO_2、m MRC评分均低于治疗前,观察组治疗后PaO_2、6 min步行运动距离、FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC%均高于对照组,PaCO_2、mMRC评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动训练在中重度慢性阻塞性肺疾病患者应用,可以改善临床症状,提高血氧分压和肺功能,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察

目的:探讨临床采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果。方法:选择本院自2012年9月-2013年11月收治的116例冠心病患者,随机数字表法分为对照组与观察组,每组各58例;对照组采用常规的曲美他嗪治疗方法,观察组实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗方法,对比并分析两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.1%,对照组治疗总有效率为81.0%;观察组患者用药后不良反应率显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病,临床效果良好,适合临床推广与实践。     

综合护理干预在38例老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨护理干预对老年慢性心力衰竭患者的护理效果。方法:选择老年慢性心力衰竭患者共76例,随机分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组患者给予常规护理干预;观察组患者给予综合护理干预。干预前后对两组患者进行6min步行距离测定;同时比较干预前后患者的心功能评定结果。结果:与护理干预前比较,对照组和观察组患者护理干预后6min步行距离明显延长,(P<0.05);与对照组比较,观察组患者6min步行距离亦明显延长(P<0.05)。同时,对患者的心功能评定结果显示,观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的临床治疗和预后起着重要的作用,值得借鉴。     

冻干重组人脑利钠肽对心肌缺血患者氧化应激水平、炎症指标和疗效评估

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽治疗心肌缺血及对患者炎症指标、氧化应激指标的影响。方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的心肌缺血患者124例。按照用药方案不同分为对照组61例和试验组63例。对照组单纯采用曲美他嗪治疗,试验组在对照组基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗前后的血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide oxygen dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)等氧化应激指标;血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端B型利钠肽前体(N-terminal pronatriuretic peptide,NT-pro BNP)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症指标及临床疗效。结果:治疗2、6个月后,两组MDA、ROS、T-AOC、水平均低于治疗前,GSH-Px、SOD均高于治疗前,且试验组MDA、ROS、T-AOC水平均低于对照组,GSH-Px、SOD均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2、6个月后,两组NT-pro BNP、IL-6、Fg、MCP-1、hs-CRP均低于治疗前,且试验组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为93.65%,高于对照组的81.97%(X~2=3.979,P=0.046)。结论:冻干重组人脑利钠肽辅助曲美他嗪治疗心肌缺血患者的临床效果良好,能有效改善患者氧化应激指标,调节炎症指标,值得推广。