米索前列醇在人工流产术中的应用

随着药物流产在临床上的普遍应用,米索前列醇在妇产科的应用越来越广泛。为了提高人工流产术的疗效,我院对100例早孕妇女采用不同给药途经治疗并进行对比观察。现将结果报道如下。     

米索前列醇在初孕人工流产中应用的临床观察

分析探讨如何应用人流术前米索前列醇顿服的方法减轻初孕患者人工流产术中的痛苦和并发症。     

米索前列醇用于异丙酚无痛人流术前的临床效果分析

目的评价米索前列醇用于早孕8～12周人工流产术前对宫颈的松弛效果。方法将要求无痛人工流产术的健康早孕妇女随机分为2组,试验组为术前阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,然后在异丙酚静脉麻醉下行人工流产手术;对照组直接行异丙酚静脉麻醉下人工流产手术,对2组进行多项指标对比分析。结果试验组宫颈松弛度明显好于对照组。手术时间也较对照组明显缩短,且手术易于操作,术中出血少。2组均无人工流产综合征发生。结论米索前列醇用于无痛人工流产术前,有较好的宫颈松弛作用,手术易于操作,术中出血少。值得临床应用。     

米索前列醇在中孕引产中的应用观察

目的探讨米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果及安全性。方法收集我院自2006年10月至2008年2月13～20周初产中期妊娠引产病例,应用米索前列醇片为米索组,应用利凡诺羊膜腔内注射引产为利凡诺组,对比两组的引产时间、产后出血量、清宫率。结果米索组在引产时间、清宫率方面均优于利凡诺组,产后出血量无明显差异。结论在无米索前列醇禁忌症情况下,米索前列醇引产疗效确切、安全、简单,值得临床推广使用。     

米索前列醇用于无痛钳刮术的临床观察

目的观察米索前列醇用于无痛钳刮术的临床效果。方法将米索前列醇在无痛钳刮术前2h及术后舌下含化并与无痛钳刮术对比,观察镇痛效果、宫颈松驰度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征(PAAS)发生率等指标。结果米索前列醇应用于无痛钳刮术前后,镇痛率100%,宫颈松驰软化率高,缩短了手术时间,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合反应的发生。结论米索前列醇用于无痛钳刮术,能充分改善宫颈松驰度,缩短手术时间,减少术中的出血量,此法简单易行,效果好,副反应少。     

米索前列醇加笑气在绝经期妇女取环术中的应用

目的探讨米索前列醇加笑气在绝经期妇女取环术中的作用。方法观察组术前1小时服用米索前列醇300ug,开始手术时吸入笑气3～5分钟;对照组只在手术时吸入笑气。结果观察组在手术中能顺利取出节育环的有82例,占81%,有效的15例,占15%,无效4例,占4%,与对照组比较有较大的差异。结论米索前列醇和笑气在绝经期妇女取环中有良好的效果。     

米索前列醇不同给药途径在人工流产术前的应用观察

目的观察米索前列醇不同给药途径在人工流产术前的应用。方法将要求人工流产的女性120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组在人工流产前1h舌下含化米索前列醇200μg,对照组阴道置入米索前列醇200μg。对两组病例进行术中宫颈扩张情况、患者疼痛程度、手术时间、出血量、药物副反应及人工流产综合征的对比观察。结果两组宫颈松弛度、疼痛效果、术中出血量、手术时间及人流综合征比较有显著差异性(P<0.01),不良反应无显著差异性。结论米索前列醇200μg舌下含化效果肯定,值得临床推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床分析

目的评价不同的流产药物在治疗稽留流产的疗效。方法180例稽留流产患者随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组口服米非司酮,第1天早晨8时50mg,晚上8时25mg,第2天同法服用,第3天早晨8时50mg米非司酮,2h后米索前列醇600ug顿服,观察阴道出血如月经量或胚胎组织排出后,行清宫术。对照组口服乙烯雌酚片,每次5mg,每日3次,连续服用5d,行清宫术。观察两组患者术中宫颈软化程度、手术时间、术中出血量、服药后胚胎自然排出率及1次清宫成功率。结果观察组术中患者胚胎自然排出率及1次清宫成功率均高于对照组(P<0.05),宫颈软化程度优于对照(P<0.05),手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产安全、实用、效果好,值得临床应用。     

丙泊酚联合米索前列醇在无痛人流中的应用

目的探讨用丙泊酚行无痛人流术前阴道放置米索前列醇对宫颈的软化、扩张作用,同时弥补丙泊酚镇痛不足,减少其用量及副作用。方法对我院2008年9月至2009年9月早孕妇女200例,随机分为2组,每组100例。试验组术前1～2h阴道穹隆置入米索前列醇0.2mg;对照组不使用任何软化宫颈的药物。2组丙泊酚用量按公斤体重计。观察2组宫颈扩张,出血量,镇痛效果,呼吸抑制及血压下降情况。结果试验组宫颈扩张明显优于对照组(P<0.05),阴道出血量明显小于对照组(P<0.01)镇痛效果优于对照组(P<0.01)。结论试验组宫颈软化、易扩张,宫颈损伤小,出血少,镇痛完善,麻药用量少,呼吸抑制发生率低。     

米索前列醇中间体环戊烯酮的合成工艺研究进展

环戊烯酮是合成米索前列醇及其他一些前列腺素药物的关键中间体,对其合成工艺的研究具有重要的意义。本文从不同的起始原料出发概述了环戊烯酮的合成方法。     

米索前列醇用于产后出血的临床疗效研究

目的探讨米索前列醇用于产后出血的临床疗效。方法选择我院正常足月妊娠,且无米索前列醇禁忌的阴道分娩的产妇120例,随机分为2组,每组各60例。实验组为米索前列醇宫腔内给药,对照组为单纯缩宫素给药,对比2组临床疗效。结果 2组临床疗效比较,实验组与对照组对预防产后出血差异有显著性(P<0.01),2组病例产妇血压无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇宫腔内给药法可有效减少剖宫产术中、术后出血量,且副反应少,对血压无明显影响。     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕318例临床效果研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在终止早期妊娠中的效果。方法对318例妊娠5～10周妇女药物流产,每日早晚空腹各服米非司酮25mg,连续3日,第四日服米索前列醇600μg,观察流产效果。结果流产有效率为95.2%,完全流产率孕5～8周为89.2%,孕8～10周为78.1%,副反应小,损伤少,痛苦轻。结论米非司酮配伍米索药物流产对需要终止妊娠,不愿或不宜做手术的妇女是比较理想的终止早孕的方法。给广大育龄妇女的身心健康带来福音,以它独特的疗效,为计划生育政策提供了新的实施手段,值得临床大力推广和应用。     

米非司酮联合米索前列醇抗早孕的疗效观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇抗早孕的治疗效果。方法对2007年6月至2009年6月来我院自愿选择药物流产健康育龄妇女87例的临床资料进行回顾性分析。结果87例患者中完全流产82例(94.25%);不全流产2例(2.29%);有效2例(2.29%);无效1例(1.16%)。孕周时间越少时流产效果就越好。结论米非司酮联合米索前列醇进行药物流产疗效好、服用方便、安全可靠。     

米非司酮配伍米索前列醇在终止早孕晚期妊娠240例临床分析

目的米非司酮配伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠的临床效果,旨在寻找安全、有效、可靠、省时、出血少、并发症少的方法。方法选择早孕晚期妊娠要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇240例,空腹口服米非司酮早晚各50mg,连服2d,第3天早10点来医院空腹口服米索前列醇0.4mg,2h后无阴道流血或腹痛轻微的加服米索前醇0.4mg,第2次服药2h后,仍腹痛无明显及阴道流血少量,再加服米索前列醇0.4mg,第3次服药2h仍胎儿未排出,常规行钳刮术,观察用药后宫缩情况,妊娠物排出时间,阴道出血及药物不良反应等。结果米非司酮配伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠有效率达80%以上。结论口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠,是一种安全、有效、可靠、省时的方法,具有成功率高、痛苦小、出血少、并发症少等优点值得临床推广,口服米非司酮配伍米索前列醇作用缓慢,时间长,可以减少用药量及用药次数,流产后常规清宫。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠临床观察

近年来,我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠成功代替钳刮术,从而减少了手术合并症,提高了成功率。本文采用米非司酮与米索不同用药途径诱导流产,对其效果及副作用进行观察。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产60例临床观察

目的探讨大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的效果。方法观察组(30例)应用大剂量米非司酮米索前列醇;对照组应用常规剂量的米非司酮米索前列醇。结果观察组引产成功率93.3%,不全流产2例,占6.6%;对照组引产成功率70.0%,不全流产7例,占23.3%,观察组成功率高于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产优常规剂量组的效果。     

103例使用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床分析

目的探讨米非司酮配伍米索列醇用于终止中期妊娠的剂量及效果。方法选用中期妊娠12～18周,要求终止妊娠的健康妇女103例,收入住院治疗,应用米非司酮配伍米索前列醇口服,排胎后常规行清宫术,对引流产结果进行观察分析。结果引流产成功率98.06%,时间30～48h,住院天数2～3d,失血量50～250ml,无明显副作用。结论米非司酮配伍米索前列醇终止12～18周妊娠,是简便、安全、有效的方法,可在临床上推广应用。     

米索前列醇用于减少产后出血的临床观察

目的探讨预防和处理产后出血的有效方法。方法选择160例有产后出血高危因素产妇,随机分为2组,试验组100例米索前列醇400ug直肠给药,对照组60例宫体注射缩宫素20u,用称重法统计产后2h出血量。结果试验组产后2h出血量(230±65)mL,对照组出血量(340±68)mL,2组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论缩宫素配伍米索前列醇促子宫收缩作用强于单用缩宫素,能较好的预防产后出血,用药方便、安全。另外,预防产后出血要识别出血高危因素早期预防,查找原因采取综合防治措施。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取环78例临床分析

目的减轻绝经后妇女取环的痛苦及减少并发症的发生。方法回顾2006年1月至2007年12月尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取环78例,观察临床效果。结果用药后78例全部取出,效果满意。结论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取环是一种简便易行值得推广的一种方法。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床分析

目的探讨小剂量口服米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及有效性。方法将100例妊娠38～42周,一般情况相似,统计学上有可比性的孕妇随机分为两组。观察组50例给予米索前列醇口服,每次25ug,每3小时1次,连续给药至出现有效宫缩停药,总量不超过200ug;对照组50例给予催产素静滴,按规定速度给药,给药时间不超过2d。记录两组用药至临产时间、总产程、分娩方式、产后2h出血量、新生儿体质量、羊水污染、药物副反应等。结果观察组引产的有效率为97%,显著高于对照组的86%(P<0.05);两组宫颈评分提高分别为3.4±1.3和2.0±1.6,差异有显著性意义(P<0.05);观察组引产时间、总产程时间短于对照组(P<0.05);两组产后2h阴道流血情况、新生儿体重方面比较无显著性差异(P>0.05)。结论小剂量米索前列醇口服用于足月妊娠引产既能促进宫颈成熟,又能发动宫缩,促进产程进展,是一种方便、经济、有效、安全的引产方法。