358株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的分析肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用回顾性调查的方法对358株肺炎克雷伯菌的标本来源及耐药性进行分析。结果 358株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs阳性142株,阳性率为39.7%;ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌对所测抗菌药物耐药性显著高于产ESBLs阴性菌,并且出现2株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌在医院感染中十分流行,多重耐药明显。     

替加环素、多粘菌素和头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌活性的研究

目的:研究替加环素、多粘菌素B和头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌体外的抗菌活性,为临床合理用药提供依据。方法:收集2013年1月-2014年6月广东省第二中医院检验科微生物室临床致病菌培养加药敏试验的标本,结果经鉴定为多重耐药鲍曼不动杆菌50株,用药敏纸片扩散法分别对替加环素、多粘菌素和头孢哌酮舒巴坦进行体外药敏试验。结果:替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌保持敏感性100%,对多粘菌素B中介敏感性为67%,对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为73%。结论:替加环素、多粘菌素对多重耐药鲍曼不动杆菌有较高的抗菌活性,是临床治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的最佳药物之一。     

婴幼儿眼分泌物肺炎链球菌的分离情况及药敏结果分析

目的:了解婴幼儿眼分泌物肺炎链球菌的分离情况及对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:对2008年1月-2014年1月本院眼科门诊就诊患儿的眼分泌物标本,经细菌学培养检出肺炎链球菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果:838例患结膜炎的婴幼儿眼分泌物中,分离肺炎链球菌45株,阳性率为5.4%。氧氟沙星和利福平敏感率最高分别为77.8%和75.6%,红霉素耐药率最高为66.7%。结论:肺炎链球菌是眼部感染的主要致病菌之一,根据药敏试验结果,喹诺酮类滴眼液可作为治疗肺炎链球菌眼部感染的首选药物。     

全国27所医院多重耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感性

目的　研究医院感染相关多重耐药鲍曼不动杆菌（multi-drug resistant Acinetobacter baumannii,MDR-AB）及多重耐药铜绿假单胞菌（multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa, MDR-PA）对12种抗菌药物的敏感性。方法　收集2011年8月至2012年7月全国27所教学医院分离的医院感染相关MDR-AB及MDR-PA菌株。所有菌株均分离自有明确感染意义的临床标本，严格排除痰及筛查性拭子。菌株收集后统一在微生物实验室采用微量肉汤稀释法，测定其对12种抗菌药物的最小抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC），并同时用CLSI M100-S24及M100-S23/S21鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的碳青霉烯类新旧折点进行对比分析。结果　本研究共收集到MDR-AB 664株，未发现全耐药鲍曼不动杆菌；收集到MDR-PA 268株，其中有4株全耐药铜绿假单胞菌。外科病房及ICU病房是多重耐药菌株的主要来源。MDR-AB对黏菌素的敏感率最高，为96.8%；替加环素的敏感率为72.6%，其余药物的敏感率均低于55%。MDR-PA对黏菌素的敏感率仅为72.4%，但对阿米卡星的敏感率（64.2%）明显高于MDR-AB（16.7%）。在CLSI折点改变后，MDR-AB对亚胺培南及美罗培南的敏感率仅分别下降了1.3%和0.6%，但MDR-PA对亚胺培南及美罗培南的敏感率分别下降了5.5%和8.6%。ICU病房来源的MDR-AB及MDR-PA对碳青霉烯酶类药物敏感率都明显低于外科及其他病房。不同地域来源多重耐药菌株的耐药谱有所差异。结论　黏菌素和替加环素对MDR-AB有良好的抗菌活性，黏菌素及阿米卡星对MDR-PA抗菌活性较好。     

某ICU医院感染多重耐药菌构成及药敏分析

目的观察分析本院重症医学科(ICU)医院感染多重耐药菌(MDRO)构成及药敏情况,为危重患者医院感染防治提供理论依据。方法对本科2010年3月1日~2014年3月1日医院感染MDRO情况进行回顾性调查。结果 MDRO共120株,占院内细菌感染的55.30%,其中革兰阳性(G+)菌55.00%;居前5位者分别为粪肠球菌(24.20%)、金黄色葡萄球菌(20.80%)、鲍曼不动杆菌(17.50%)、大肠埃希菌(8.30%)及铜绿假单胞菌(6.70%);嗜麦芽窄食单胞菌MDRO检出率最高,对复方新诺明、左氧沙星及环丙沙星较敏感;铜绿假单胞菌对阿米卡星最敏感(75.00%);鲍曼不动杆菌呈泛耐药性,对美罗培南、亚胺培南及头孢哌酮/舒巴坦敏感性仅为42.10%、35.70%及21.10%;发现耐万古霉素的粪肠球菌及金黄色葡萄球菌;各类G+MDRO除对糖肽类抗生素高度敏感外,对米诺环素亦较敏感(59.30%~83.30%)。结论 ICU多重耐药菌检出率高,耐抗菌药物种类广,需严格掌握抗菌药物使用原则并根据药敏选用抗菌药物,采取单间隔离、强化手卫生、有效环境消毒等措施预防和控制院内感染。     

抗盐泥浆室内试验性能分析与研究

在深部钻探、石油钻井或盐矿层区,经常会遇到盐膏层,由于盐膏层具有独特的性能,其常导致钻完井施工复杂且井下事故频发。钻井液是钻探工程的血液,它不仅可以冷却钻头也能起到很好的护壁作用,以减少事故的发生。控制钻井液性能、钻井液体系的设计与优化为盐膏层钻井的主要技术措施之一~[1]。本文从盐水钻井液添加剂的作用机理出发,结合舞阳Y4井钻井液技术研究,总结出一套较完整的盐水钻井液室内配制方法及性能测试实验。     

衡阳地区生殖道感染妇女支原体感染率及药物敏感性分析

目的了解衡阳地区生殖道感染妇女支原体感染状况及其对药物的敏感性。方法应用商业化的试剂盒,对2 690例生殖道感染的妇女进行支原体培养和药物敏感试验。结果 2 690例生殖道感染妇女的支原体总感染率为48.3%,解脲脲原体单独感染最常见(31.7%),21～30岁年龄段支原体感染率最高(61.4%)。药敏试验结果表明,解脲脲原体仅对交沙霉素、普那霉素、强力霉素及克拉霉素敏感,人型支原体仅对强力霉素、普那霉素及交沙霉素敏感,解脲脲原体与人型支原体混合感染仅对强力霉素、普那霉素及交沙霉素敏感。结论本地区生殖道感染妇女支原体感染率较高,耐药情况与其它地区存在明显差异,在治疗前建议进行药敏实验。     

一种膨胀型饰面防火涂料防火性能的简易检测方法

为经济便捷地对膨胀型饰面防火涂料进行防火性能检测,设计了1种简易的防火性能测试装置.在一些简化假设的基础上,针对该测试方法,提出了1个包含6个关键变量的传热数学模型.研究发现:6个关键变量中,反映外炭化层隔热能力以及热源综合影响的参数i值对防火涂料防火保护时间的影响最为关键.利用曲线拟合,获得i值的计算公式,并通过测试起始涂覆厚度不同的1组透明饰面型防火涂料样品,估算出了该防火涂料的i值.     

临床免疫检验的质量控制评价分析

目的:观察和分析控制临床免疫检验质量的方法和重要性。方法:选择本院2012年1月-2013年1月收治的200例患者为研究对象,取其检验血样,将其按随机数字表法分成观察组和对照组,每组100份,观察组给予质量控制,对照组患者给予常规检验方式。结果:实施质量控制后,观察组血样AFP、Cal25、C-肽、Cal99、Cal25、CEA等和指标变异指数较对照组均显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强化控制质量手段运用于临床免疫检验中,可以有效提高免疫结果的准确性,为临床治疗提供重要参考依据。     

血栓性疾病患者血浆D-二聚体检验结果的临床分析

目的:探讨急性血栓性疾病的临床特点以及与血浆D-二聚体(DD)的关系。方法:回顾性分析62例急性血栓性疾病患者的临床资料,分析其第1天、第3天、第7天及第14天血浆D-二聚体的变化。结果:62例急性血栓性疾病患者中男女比例1.70∶1,年龄在70岁以上者为血栓性疾病的高发人群,冬季发病率较高。血栓性患者在急性期第1天、第3天DD检测阳性率为83.87%、83.87%,且大部分患者DD质量浓度≥500μg.L-1和≥1 000μg.L-1;第7天检测阳性率为80.65%,大部分患者DD质量浓度在200～1 000μg.L-1之间;在第14天DD检测阳性率为74.19%,DD质量浓度<200μg.L-1的患者明显增多。结论:在血栓性疾病的急性期,DD可以作为血栓形成的直接而实用的指标,而且能显示疾病演变的动态,为急性血栓性疾病的有效治疗提供可靠依据。     

肺炎支原体感染患儿血常规、超敏C反应蛋白变化分析

目的:观察肺炎支原体感染患儿的血常规及超敏C反应蛋白结果的变化,分析肺炎支原体感染对儿童血常规及超敏C反应蛋白的影响。方法:对164例儿童,其中感染组:肺炎支原体抗体检测阳性患儿78例;对照组:同期86例正常体检儿童,分别做血常规及超敏C反应蛋白检测并进行对比分析。结果:肺炎支原体感染组中性粒细胞比例及绝对值增高,淋巴细胞比例及绝对值下降,单核细胞比例及绝对值增高,血小板计数增高,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组超敏C反应蛋白、白细胞计数及嗜酸性粒细胞比例及绝对值和嗜碱性粒细胞比例及绝对值、红细胞计数、血红蛋白含量均无明显变化。结论:结合儿童超敏C反应蛋白及血常规的变化有助于推断肺炎支原感染可能性。