人性化护理对新生儿听力筛查结果的影响

目的:研究人性化护理对新生儿听力筛查结果的影响。方法:以2011月7月至2012年6月来我院的800例新生儿为研究对象,将其随机分成进行人性化护理的干预组和常规的对照组各400例,对对照组新生儿给予常规的护理方法,而干预组的新生儿则在常规护理基础之上给予人性化护理,然后比较两组新生儿的听力筛查结果。结果:对照组的新生儿听力筛查通过率达到83.75%(335/400),而干预组新生儿听力筛查通过率达到了93.75%(375/400),两组新生儿的听力筛查结果即通过率经检验具有明显差异(P<0.05)。结论:人性化护理可以有效提高新生儿的听力筛查通过率,同时提高了听力筛查的质量,适合在临床推广应用。     

对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对2010年2月至2013年2月剖宫产后再次妊娠的68例孕妇的临床资料进行分析。结果 68例中31例选择阴道自然分娩,成功率为61.3%,49例(含试产组失败的12例)进行了剖宫产术,占72.1%。结论剖宫产术后再次妊娠者阴道试产可行且成功率较高,但在选择分娩方式时应合理掌握试产指征,加强临产检测,如果产妇伤口愈合良好、身体条件允许、同意阴道自然分娩的,应该给予产妇试产机会。     

影响新生儿听力筛查假阳性的因素分析

目的:探讨临床上新生儿听力筛查假阳性以及复查率的影响因素。方法:对来本院筛查的4080例新生儿相关资料进行分析,对所有新生儿进行听力筛查,将初筛不通过的436例新生儿作为试验组,设置研究前初筛不通过的436例作为对照组,比较两组复查结果。结果:6组新生儿每组有680例,A组中110例初筛不通过,且81例假阳性;B组95例初筛不通过,57例假阳性;C组67例初筛不通过,40例假阳性;D组78例初筛不通过,62例假阳性;E组49例初筛不通过,24例假阳性;F组37例初筛不通过,18例假阳性;试验组新生儿出生42 d后349例进行复查,复查率为80.1%,高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:听力筛查是早期发现、早期干预听力障碍的重要手段,临床上加强宣传教育提高新生儿复查率。     

分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产程进展及新生儿状态的影响研究

目的:探究与观察分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产程进展及新生儿状态的影响。方法:选取2015年1月-2017年10月收治的120例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规干预,观察组采用分娩镇痛。比较两组的各个产程时间、新生儿Apgar评分、不良情况发生率、不同时间的疼痛评分及宫缩强度。结果:观察组的各个产程时间均短于对照组,不同时间疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、不良情况发生率及不同时间的宫缩强度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:分娩镇痛可有效促进剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产程进展,且对新生儿状态也无不良影响,因此在本类产妇中具有较高的应用价值。     

不同分娩方式与新生儿血糖异常的临床分析

目的观察健康产妇不同分娩方式对新生儿血糖异常发生情况的影响。方法健康产妇分娩的新生儿433例,其中阴道自然分娩209例,剖宫产224例,监测两组新生儿出生30 min内未开奶时血糖水平,比较两组新生儿血糖异常发生情况。结果 433例新生儿中发生血糖异常59例,发生率13.6%。其中自然分娩新生儿血糖异常率9.6%显著低于剖宫产新生儿血糖异常率17.4%(P<0.01)。结论剖宫产新生儿血糖异常发生率较自然分娩新生儿高,早发现、早预防、早治疗及护理干预,对降低新生儿血糖异常的危害具有重要意义。     

助产护理干预对产妇分娩方式、分娩质量的影响

目的:探究助产护理干预对产妇分娩方式以及分娩质量的影响。方法:选取2018年1-12月100例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。对照组行常规护理干预,试验组则行助产护理干预,比较两组干预效果。结果:试验组阴道分娩产程时间、产后2 h出血量、SDS评分与SAS评分均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);试验组自然分娩率明显高于对照组,而新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05);试验组护理总满意率(94.00%)明显高于对照组的护理总满意率(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产护理干预可提高产妇自然分娩率,缩短阴道分娩产程时间,控制新生儿窒息的发生。     

护理新模式对产科促进自然分娩150例的影响

目的:观察在产科实施新护理模式对促进自然分娩的影响。方法:对产科住院等待分娩的300例健康产妇进行分组,试验组150例,对照组150例,分别给予护理新模式和常规护理模式,比较两组产前分娩方式及产时自然分娩情况。结果:产前试验组选择自然分娩的比例是90%,对照组是53%,两组选择自然分娩的比例比较差异具有统计学意义(P<0.05);产时试验组分娩率为80.67%,显著高于对照组的39.33%(P<0.05)。结论:在产科实施护理新模式,能够有效提高自然分娩的选择率及自然分娩率。     

认知行为疗法联合健康教育对无剖宫产指征产妇分娩方式影响的临床研究

目的:研究无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育对分娩方式的影响效果。方法:选取萍乡市妇幼保健院2013年1月-2014年10月产科分娩的无医学指征而要求剖宫产的产妇240例作为研究对象,随机数字表法分为实验组与对照组各120例。对照组按照产科常规护理与健康教育处理,而实验组采取认知行为疗法联合健康教育处理,观察记录两组患者剖宫产率、住院时间、住院费用、健康教育覆盖率、相关知识掌握率及患者满意度情况,并对比分析。结果:实验组剖宫产率为23.33%,对照组则为41.67%,实验组剖宫产率明显低于对照组;实验组产妇平均住院时间与住院费用明显低于对照组;实验组健康教育覆盖率为100%、相关知识掌握率为91.67%,对照组则分别为90.00%、70.83%,实验组明显优于对照组;实验组患者满意度为95.83%,对照组则为83.33%,实验组明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无剖宫产指征产妇采取认知行为疗法联合健康教育,可纠正产妇错误的认知,有效缓解她们的负面情绪,同时增强自然分娩信心,降低剖宫产率,缩短住院时间与费用,并提高满意度,值得借鉴。     

孕期健康教育干预对孕妇分娩方式意愿的影响

目的探讨孕期健康教育干预对孕妇分娩方式选择意愿的影响,评价孕期健康教育干预对剖宫产率的效果。方法在衡阳某医院产前检查门诊,选取符合条件的孕检孕妇192名,随机为干预组与对照组,对照组孕妇进行常规产前检查及产前宣教,干预组在对照的基础上再实施孕期健康教育干预,调查两组孕妇的分娩方式选择意愿及实际分娩方式。结果干预前两组孕妇的年龄、孕周、户籍来源、文化程度、职业、家庭经济状况、医保及分娩方式意愿等构成差异均无统计学意义(P>0.05);对照组前、后分娩方式意愿差异无统计学意义(P>0.05),但干预组干预前后分娩方式意愿间差异有统计学意义(P=0.002),干预后产妇自然分娩意愿增多,剖宫产意愿减少,剖宫产率低于对照组(P=0.004)。孕期干预能降低产妇因害怕产痛和缺乏相关分娩知识而要求剖宫产的意愿(P<0.05),但两组选时生产的剖宫产率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期健康教育干预能提高孕妇选择自然分娩的意愿,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩可行性及安全性临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道分娩的可行性、安全性及提高再次妊娠经阴道分娩成功率的方法。方法选取本院收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇符合阴道试产条件并自愿要求试产的60例产妇作为研究组,同期间收治的60例初产妇无高危因素,无剖宫产指征选择阴道分娩的60例产妇作为对照组,将两组产妇临床资料进行回顾性分析。结果研究组产妇60例,48例试产成功,试产成功率达80.0%,对照组试产成功50例,成功率达83.3%;两组患者阴道分娩成功的产妇总产程的时间、产时出血量、住院总时间及新生儿评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的产妇产前充分做好准备工作,严格把握阴道分娩指征并且在严密监测产程的前提下,经阴道分娩是安全可行的。     

我国剖宫产术后再妊娠分娩方式及结局的系统评价

目的:回顾性分析不同分娩方式孕妇的现状和结果,旨在为临床提供参考依据。方法:检索国内外数据库中第一作者为我国的关于剖宫产术后再妊娠分娩方式选择的研究,按照纳入和排除标准对文献进行选择和纳入,语种限制为中文和英文,对文献基本信息和有效数据进行提取并分析。上述工作均由两位研究者独立进行,汇总时有不同意见请第三方取舍。评价偏倚以P<0.1为差异有统计学意义,结局指标分析以P<0.05为差异有统计学意义。结果:最终纳入文献22篇均为近十年内的中文文献,共得经阴道分娩(VBAC)组1301例,再次剖宫产(RCS)组3558例。现状分析结果显示剖宫产术后再妊娠分娩试产率为r=0.35,95%CI(0.28,0.44),P<0.0001。剖宫产术后再妊娠试产成功率r=0.76,95%CI(0.71,0.81),P<0.0001;产后出血量SMD=-6.41,95%CI(-6.88,-5.94),P<0.000 01;产时出血量SMD=-3.57,95%CI(-4.69,-2.44),P<0.00001;住院时间SMD=-6.86,95%CI(-8.12,-5.59),P<0.000 01;产褥感染发生率OR=0.37,95%CI(0.21,0.67),P=0.0009;子宫严重并发症发生率两组之间比较差异无统计学意义OR=0.38,95%CI(0.10,1.50),P=0.17。结论:现有研究表明国内剖宫产术后再妊娠孕妇阴道试产率较低,但满足试产条件并进行试产时试产成功率较高;经阴道成功分娩的此类孕妇大部分指标均能得到改善产,但目前临床证据还不能说明剖宫产术后选择何种分娩方式能够降低孕妇子宫严重并发症发生率。部分纳入文献质量不高,影响分析的论证强度,因此需要更深入的研究加以证实。     

母婴皮肤早期接触对新生儿的影响

新生儿分娩后脱离母体环境,会面临体温迅速降低,行为状态改变,母乳喂养适应等问题,国内外研究表明母婴皮肤早期接触可以维持新生儿体温,促进新生儿的睡眠,提高母乳喂养的成功率,值得在临床推广。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇阴道产率及其影响因素研究

目的:研究分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇阴道产率及其影响因素。方法:选取2016年1-12月的2928例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇为研究对象,统计其阴道产率,并将不同年龄、文化程度、居住情况、经济状况、社会支持程度、孕期知识认知度、自身生产认知度、家属对生产知识认知度、顺产紧张度及阴道分娩史者的阴道产率进行比较,采用Logistic回归分析上述因素与阴道产率的关系。结果:2928例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇中,阴道产者为861例,阴道产率为29.41%,且不同年龄、文化程度、居住情况、经济状况、社会支持程度、孕期知识认知度、自身生产知识认知度、家属对生产知识认知度、顺产紧张度及阴道分娩史者的阴道产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析显示上述因素均与阴道产有密切的关系(P<0.05)。结论:剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇阴道产率较低,较多个人及家属因素均可对顺产率造成一定的影响,因此应根据这些因素给予产妇及家属进行针对性的干预。     

分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛对产程及母婴结局的影响

目的:探讨分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在分娩中对产程及母婴结局的影响。方法:选取2015年5月-2017年5月本院住院分娩的初产妇200例,按照随机数字表法将其分为观察A组(分娩球联合导乐分娩)、观察B组(分娩球)、观察C组(导乐分娩)、对照组(未给予镇痛),各50例。比较四组产妇的产程时间、镇痛效果、分娩结局、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果:观察A组第一产程均短于观察C组和对照组,第二产程、总产程均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察B组第一产程和总产程均短于对照组(P<0.05)。观察A组新生儿Apgar评分均高于观察B、C组及对照组(P<0.05);观察A、B组产后2 h出血量均少于对照组(P<0.05)。观察A、B、C组的镇痛总有效率均高于对照组,且观察A、C组均高于观察B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察A、B、C组的剖宫产率均低于对照组,自然分娩率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察A组阴道助产率低于对照组(P<0.05)。结论:分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在分娩过程中,可有效缩短产程,改善母婴结局。     

沥青路面施工技术在港区的首次应用

文章主要介绍了沥青混凝土路面施工技术和特点及在港区道路首次应用的创新点,并对该方案的综合使用效果进行了分析。     

深圳市地下管线动态管理方法初探

从深圳市实施地下管线动态管理实践出发，对城市地下管线动态管理的意义与目的及管理流程，数据更新的主要技术方法及质量控制，成果的管理与使用等进行研究与探讨。     

时间和空间对园林发展的影响

时间和空间是人类文化历史的舞台，不同时空决定了人的宇宙观、世界观、宗教、哲学，从而影响到造国思想和造国手法，影响了各国园林不同的发展途径。但最终人、自然、园林都将统一、和谐地发展。     

VBCA与剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠母儿结局的影响比较

目的:比较VBCA与剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠母儿结局的影响。方法:回顾性分析2014年9月-2015年5月在清远市妇幼保健院的瘢痕子宫产妇289例,其中VBCA成功的35例(VBCA组),VBCA失败中转剖腹产的28例(中转剖宫产组),226例直接行剖宫产(直接剖宫产组),比较三组产妇的母儿结局。结果:VBCA组产妇产时出血量、产后住院时间均明显优于中转剖宫产组和直接剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);中转剖宫产组的产时出血量、产褥期感染发生率、产后住院时间、新生儿胎粪吸入综合征发生率均明显高于直接剖宫产组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);中转剖宫产组新生儿胎粪吸入综合征发生率明显高于VBCA组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组产妇邻近脏器损伤、产后尿潴留、产后肠梗阻及新生儿高胆红素血症、湿肺、肺透明膜病变、窒息等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格掌握VBAC指征并加强产程监护的前提下,VBCA可减少瘢痕子宫产妇出血量,降低产褥期感染发生率,不良母儿结局风险小,避免不必要的剖宫产,提高产科分娩质量。     

硫酸镁对重度子痫前期产妇剖宫产术后疼痛的护理研究

目的:观察和评价静脉输注硫酸镁对重度子痫前期的产妇剖宫产后镇痛效果的影响及临床护理。方法:选取2012年1月-2014年2月本院收治的200例重度子痫前期行剖宫产的产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例。观察组术后静脉注射硫酸镁溶液,对照组注射等量生理盐水。对两组患者给予对应的临床护理,观察两组患者术后不良反应的发生率及VAS评分,测定患者血中儿茶酚胺(CA)的浓度。结果:观察组的恶心、呕吐和皮肤瘙痒的发生率分别为5.00%、6.00%和13.00%,均明显低于对照组的14.00%、15.00%和25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组尿潴留的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的VAS评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=11.83,P<0.05)。结论:硫酸镁在重度子痫前期的产妇剖宫产后镇痛中疗效较为明显,应用较为安全。通过配合良好的优质护理,能够在达到镇痛目标的同时实现经济性,故具有推广和应用的价值。