不同检测方法在儿童肺炎支原体感染中的对比分析

目的:对儿童肺炎的支原体感染进行检测并对感染情况进行分析。方法:对在吉林省白城中心医院检查的儿童肺炎患者分别采用肺炎支原体培养检测法、支原体抗体的被动凝聚法以及支原体金标免疫斑点法进行检测,对比检测结果。结果:使用肺炎支原体培养检测法的802例检测中,阳性205例(25.6%);使用支原体抗体的被动凝聚法的747例检测中,阳性135例(18.1%);使用支原体金标免疫斑点法进行Mp-IgM检测的603例患者中,阳性126例(20.9%);三中检测方法检测结果差异不具有统计学意义(P>0.05)。不同年龄段儿童的检测结果为3岁及以下儿童的支原体阳性率为18.1%;4至7岁儿童的支原体阳性率为26.2%;8岁及以上儿童的支原体阳性率为27.6%;三个年龄段儿童的支原体阳性检测率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:临床诊断儿童肺炎支原体感染需要根据患儿病情选取适当的检测方式,儿童肺炎的感染率与年龄大小无关。     

支气管肺泡灌洗液(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值

目的:评价支气管肺泡灌洗液(BALF)中(1,3)-β-D葡聚糖(BG)含量的检测(G试验)对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断价值,并寻找最佳诊断阈值。方法:选取2015年7月-2017年3月本院经病理组织学诊断或临床诊断的IPFI患者30例作为试验组,另选取同期本院单纯肺炎患者30例为对照组。两组患者均行支气管镜肺泡灌洗术,同时检测患者BALF和血液的BG的含量,评价其诊断效能,并绘制ROC曲线。结果:两组患者BALF和血液G试验的BG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001);试验组患者组内的BALF与血液G试验的BG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者组内的BALF与血液G试验的BG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BALF的G试验灵敏度90%、特异度83.33%、准确度86.67%、Youden指数0.73、阳性预测值84.38%、最佳诊断阈值为42.5 ng/L;血液的G试验灵敏度73.33%、特异度90.00%、准确度81.67%、Youden指数0.63、阳性预测值88.00%、最佳诊断阈值20 ng/L。结论:BALF的G试验较血液的G试验对IPIF诊断可能更有临床价值。     

光纤生物传感器快速检测沙门菌的方法研究

目的建立光纤生物传感器快速检测沙门菌的方法,为沙门菌的检测提供一种快速、简便、准确的实时检测方法。方法采用双抗体夹心免疫反应模式,优化捕获抗体和检测抗体浓度,在最优实验条件下确定方法的灵敏度和特异度,同时检测环境水样验证方法的灵敏度和特异度。结果该方法检测沙门菌的检出限为5.5×103cfu/mL,完成一次完整的检测用时为40 min,对沙门菌代表性血清型的低浓度菌液进行检测均为阳性,对非沙门菌的检测结果均为阴性。结论光纤生物传感器检测沙门菌具有快速、灵敏、特异度好等优点,可作为快速检测沙门菌的一种方法。     

小儿肺炎感染的检测分析

目的:探讨儿科肺炎患者与呼吸道肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染的关系。方法:我院儿科门诊2009年10月至2012年12月诊治慢性咳嗽肺炎患者做支原体(培养加药敏)和衣原体用检测试剂盒监测分析。结果:1.在210例患者中,慢性咳嗽MP特异性抗体IGM阳性56例,阳性率42%。CP特异性抗体IGM阳性25例,阳性率15%。MP和CP均阳性13%。健康对照组仅一例,占2.35%MP阳性。两组间阳性达显著差异。结论:肺炎支原体、衣原体检测在儿科门诊中具有十分重要的价值,对提供诊断依据,合理使用抗生素,防止呼吸道疾病传播显著意义。     

二重PCR快速检测中蜂囊状幼虫病病毒与东方蜜蜂微孢子虫方法的建立

中蜂囊状幼虫病和东方蜜蜂微孢子虫病是中蜂中常见的病害,对中蜂生产造成巨大危害,病原的早期快速检测是病害防控的重要手段。建立1种基于RNA提取的,快速、准确鉴定中蜂囊状幼虫病病毒(Chinese sacbrood virus,CSBV)和东方蜜蜂微孢子虫(Nosema ceranae,Nc)2种病原的二重PCR检测法。该方法同时检测CSBV和Nc的灵敏度可分别低至6与3个拷贝,且准确可靠;与两病原的单一PCR检测法灵敏度和精度一致,而二重PCR方法更加简便快速,为中蜂囊状幼虫病和东方蜜蜂微孢子虫病的早期快速诊断提供了重要的手段。     

肺炎支原体肺炎诱导痰中肺炎支原体核酸检测研究

目的:探讨肺炎支原体核酸诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为该病的早期快速准确诊断提供依据。方法:选择98例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿作为研究对象,分别检测患儿诱导痰中MP-Ig M、MPDNA,比较两种检测方法的结果及与金标准培养法检测结果的一致性。结果:MP-Ig M、MP-DNA检测结果的一致性较好,两种检测结果与金标准培养法检测结果的一致性较好。结论:肺炎支原体核酸的检测结果准确性较好,能够为肺炎支原体肺炎的早期诊断提供一定参考。     

免疫荧光法联合免疫胶体金法在尿生殖道沙眼衣原体感染诊断中的应用及其临床价值

目的:探讨免疫荧光法联合免疫胶体金法在尿生殖道沙眼衣原体感染诊断中的应用及其临床价值。方法:选取2017年1月-2018年8月来本院接受沙眼衣原体感染检测的疑似尿生殖道沙眼衣原体感染患者1 100例,分别采用免疫荧光法和免疫胶体金法进行检测,分析不同检测方法的诊断价值。结果:最终确诊有70例患者为阳性;免疫荧光法、免疫胶体金法、联合检测阳性检出率分别为6.2%、5.5%、6.4%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检测的灵敏度、特异度、诊断符合度均高于单一检测,且免疫荧光法上述指标均高于免疫胶体金法,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的Youden指数均高于单一检测,且免疫荧光法高于免疫胶体金法(P<0.05);阳性患者发病情况会受到避孕方式、宫颈情况、性伴侣个数的影响(P<0.05)。结论:在对沙眼衣原体感染的诊断过程中,免疫荧光法的诊断价值高于免疫胶体金法,且免疫荧光法与免疫胶体金法联合检测的诊断价值高于单一检测,临床上应当进一步推广应用。     

红细胞参数在婴幼儿铁缺乏筛查中的临床应用价值

目的:探讨红细胞参数RET-He、MCV、MCH、MCHC、RDW在筛查婴幼儿铁缺乏症中的临床应用价值。方法:采集115名婴幼儿静脉血标本,分别检测各标本的血清铁蛋白含量以及RET-He、MCV、MCH、MCHC、RDW值,并以血清铁蛋白结果为标准分为铁缺乏组和铁正常组。通过t检验比较两组间各参数的差异,绘制筛查铁缺乏的ROC曲线,经最大Youden指数确定最佳临界值,计算各参数临界值的特异度、敏感度。结果:铁缺乏组的RET-He、MCV、MCH、MCHC较铁正常组都明显降低,而RDW明显升高,在筛查铁缺乏中RET-He的结果比较理想,其曲线下面积最大为0.937,以29.6 pg为最佳临界值,其灵敏度为90.6%,特异度为83.5%。结论:RET-He可作为铁缺乏的一个简便有效的筛查指标,对预防婴幼儿铁缺乏具有较好的临床辅助诊断价值。     

肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的临床特征及与IgE水平相关性分析

目的:探讨肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的主要临床特征,以及与免疫蛋白E(Ig E)水平的相关性。方法:选取肺炎支原体感染诱发哮喘患儿47例作为观察组,将同期非感染性哮喘患儿53例作为对照组。分别比较两组儿童的MP抗体阳性率、Ig E水平以及临床特征,进行统计学分析。结果:观察组患儿的Mp抗体阳性率、Ig E水平均明显高于对照组,且本组患儿中发热、心肌酶异常与肝功能异常发生率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染诱发哮喘患儿通常具有明显临床特征,检测Mp抗体与Ig E水平可辅助临床诊断与治疗。     

心脏杂音和POX在先心病筛查中的作用

目的:探讨心脏杂音听诊和经皮血氧饱和度测定(POX)在新生儿先天性心脏病(CHD筛查中的作用。方法:选取2016年1月-2017年12月本院产科出生的活产新生儿5 564例为临床研究对象进行CHD初筛,筛查阳性病例均给予超声心动图检查作为诊断金标准,评价心脏杂音听诊和POX对CHD诊断的灵敏度、特异度、正确指数、似然比、符合率和预测值。结果:1 146例筛查阳性,心脏杂音灵敏度为95.00%,特异度为17.40%;POX异常灵敏度为13.33%,特异度为97.42%;心脏杂音+POX异常的特异度、阳性似然比、符合率及阳性预测值均高于心脏杂音、POX异常,而灵敏度低于心脏杂音、POX异常。结论:心脏杂音联合POX可以准确和快速地筛查新生儿CHD。对筛查可疑CHD病例行超声心动检查,可早期发现和诊断CHD,提供有效干预的时机,可以降低新生儿死亡率和提高新生儿生存质量。