快速康复外科在腹腔镜右半结肠癌根治手术中的应用

目的:探讨在腹腔镜右半结肠癌根治手术中应用快速康复外科(FTS)的安全性及治疗效果。方法:将2011年6月-2013年12月九江市第一人民医院普外科收治的68例行腹腔镜右半结肠癌根治手术患者随机分为FTS组34例和对照组34例,FST组应用快速康复外科,对照组应用传统方法,比较两组的首次排气时间、首次排便时间、住院天数、治疗费用、术后并发症发生率。结果:与对照组相比,FST组术后并发症发生率降低,首次排气时间、首次排便时间提前,住院时间缩短,住院费用降低,差异均有统计学意义(P相似文献   

快速康复外科护理模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨快速康复外科护理模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能和减少并发症的临床价值。方法:选取2015年7-12月本院收治的65例胃癌根治术患者为对照组,2016年1-7月本院收治的65例胃癌根治术患者为观察组。对照组采用常规围手术期护理进行干预,观察组采用快速康复外科护理模式进行干预。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间、术后3 d血清蛋白与CRP、术后并发症的发生情况。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、血清蛋白、CRP和住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(t=8.963、4.265、4.178、8.771、5.345,P<0.05)。观察组术后尿路感染、伤口感染、肠梗阻及并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(X~2=3.901、4.188、4.866、14.229,P<0.05)。结论:与传统围手术期护理干预相比,快速康复外科护理模式可以更好的改善胃癌根治术患者术后的胃肠功能,降低术后并发症的发生率,值得在临床推广运用。     

大黄牡丹皮汤口服联合复方大承气汤保留灌肠在急性化脓性腹膜炎术后的应用

目的观察大黄牡丹皮汤口服联合复方大承气汤保留灌肠在急性化脓性腹膜炎(ASP)术后的安全性及临床疗效。方法回顾性分析在甘肃中医药大学附属医院诊治的212例ASP患者的临床资料,按治疗方法不同分为普通快速康复外科理念(FTS)组(110例)和中医FTS组(102例)2组。普通FTS组采用FTS指导下的围术期处理方法,中医FTS组在普通FTS组处理方法的基础上术后联合大黄牡丹皮汤口服、复方大承气汤保留灌肠治疗。2组均以1周为1个疗程,1个疗程后比较2组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、开始进食时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹腔引流时间、住院时间及并发症发生情况。结果中医FTS组可显著缩短术后肠鸣音恢复时间、排气及排便时间、开始进食时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹腔引流时间及住院时间,与普通FTS组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);普通FTS组并发症总发生率为17.27%,中医FTS组为8.82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论大黄牡丹皮汤口服联合复方大承气汤保留灌肠在ASP患者术后治疗中有利于胃肠功能的恢复、感染及炎症的控制,能加速患者的康复,减少并发症的发生。     

舒适护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术40例的影响

目的:观察舒适护理干预应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:选取子宫肌瘤患者80例,均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规的护理干预,观察组给予术前、术中、术后舒适的护理干预,比较分析两组术后出血量、术后出血发生率、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生情况。结果:观察组术后出血量、术后出血发生率、肛门排气时间、住院时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期采取舒适性护理干预疗效满意,有利于患者康复,降低并发症的发生,值得临床借鉴。     

快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用效果。方法:选取2016年1月-2018年5月本院收治的40例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(快速康复外科理念护理)和对照组(常规护理),各20例。比较两组肛门排气时间、术后首次排便时间、住院时间和住院费用等临床综合指标,统计护理满意度及术后并发症发生情况。结果:观察组肛门排气时间、术后首次排便时间、住院时间和住院费用等临床综合指标均优于对照组(P<0.05);观察组总满意率为95.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.0%,低于对照组的60.0%(P<0.05)。结论:选择快速康复外科理念展开护理,可明显提高胃癌患者在根治手术阶段的护理质量,并发症少、护理满意度高,减少了医疗费用,值得推广。     

快速康复外科理念在25例胃癌围手术期护理中的应用分析

目的:观察快速康复外科理念(FTS)应用于胃癌患者围手术期护理中的效果。方法:选取50例胃癌患者,将其随机分为观察组与参照组各25例。参照组采用传统护理模式,观察组采用FTS护理模式,对比两组的护理效果。结果:观察组的术后排气时间、排便时间等临床指标均优于参照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:在胃癌患者的围手术期护理中,应用快速康复外科理念,能够有效改善患者的临床症状,效果显著,值得推广。     

快速康复外科理念在老年人工髋关节置换患者护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在老年人工髋关节置换患者围手术期护理中的应用,并评估其有效性和安全性。方法:选取2014年2月-2015年2月期间本院骨科病房收治的120例老年人工髋关节置换患者为研究对象,随机分为对照组和快速康复外科组,每组各60例,分别给予常规护理及快速康复护理,观察并比较两组患者对护理工作的满意度、住院时间、髋关节功能、再住院率及术后并发症等情况。结果:快速康复外科组患者的满意度显著优于对照组,住院时间显著低于对照组,术后髋关节功能显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症及再住院率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年人工髋关节置换患者外科护理中应用快速康复外科理念,可以明显提高患者的满意度,缩短住院时间,提高患者髋关节功能的恢复,值得推广应用。     

腹腔镜肝切除与开腹肝切除临床对照分析

目的分析腹腔镜肝切除术与传统开腹肝切除术治疗肝脏疾病的效果。方法回顾性分析我院2013年08月~2015年04月收治的60例肝脏疾病患者的手术效果,根据不同手术方法分为腹腔镜组和开腹组,对比分析两组患者的切口长度、出血量、手术时间、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后使用止痛剂例次、住院费用及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组与开腹组的手术切口长度、住院时间和术后使用止痛剂例次差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组手术时间、出血量、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院费用和术后并发症等比较无统计学意义(P>0.05)。结论对比开腹肝切除组,腹腔镜肝切除组患者具有切口小、疼痛轻及术后住院时间短等特点,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念在骨科开放性手术的应用

目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在骨科开放性手术应用的效果。方法 将2018年1—12月达州市大竹县人民医院进行骨科开放性手术127例患者纳入研究,将其分为试验组(n=62)和对照组(n=65),对试验组运用FTS,比较两组患者术后第2天视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生率、平均住院时间和患者满意度调查。结果 试验组较对照组术后第2天的VAS评分低、平均住院时间短、患者对护理满意度调查评分高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后出现伤口感染、肺部感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS运用于骨科开放性手术,能够在一定程度上降低患者术后第2天日VAS评分,缩短患者平均住院时间,提高患者对围术期管理的护理满意度,提高患者围术期身体机能,使患者术后尽早行康复锻炼,但本次观察研究结果提示,并不能有效降低术后并发症的发生。     

腹腔镜及开腹行子宫肌瘤剜除术的疗效观察

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剜除术与传统开腹手术疗效的差异。方法:回顾分析2010年9月-2013年9月来本院进行治疗的子宫肌瘤患者85例,其中50例患者给予腹腔镜子宫肌瘤剜除术为腹腔镜组,35例患者给予子宫肌瘤剜除术为开腹组,对两种手术方式的治疗效果进行比较。结果:腹腔镜组与开腹组相比,两组在手术时间、肠功能恢复时间、手术出血量以及术后发热等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);但两组在年龄、原有腹部手术史、住院时间及并发症上相比差异无统计学意义。结论:腹腔镜子宫肌瘤剜除术具有腹部切口小、术中失血量少、肠道功能恢复较快、疼痛程度轻等优点,是保留子宫并剜除子宫肌瘤的可行性选择,值得临床推广。     

快速康复外科结合大黄芒硝贴敷脐部在胃肠手术的应用研究

目的:研究胃肠手术患者应用快速康复外科结合大黄芒硝贴敷脐部的术后康复效果。方法:选择2012年5月-2015年5本院月收治的胃肠手术患者150例,随机分为A组、B组及C组,每组50例。C组采用传统方式治疗,B组采用快速康复外科进行康复,A组采用快速康复外科结合大黄芒硝贴敷脐部进行康复,比较两组患者术后康复效果。结果:三组患者CRP生化检测结果均在术后第3天有所降低,术后第3天与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者术后肛门恢复排气时间、切口愈合时间、住院时间、住院费用等指标,A组与B组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组除术后肛门恢复排气时间外,其他各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组不良反应、炎症反应的发生率明显较其他两组更低,愈合良好率明显更高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科结合大黄芒硝贴敷脐部对胃肠手术患者的术后康复有显著疗效,达到了减轻患者痛苦,促进术后快速、良性转归,同时缩短住院时间和降低治疗费用的目的,值得在中西医结合围手术期实施应用。     

规范化管理在肝胆外科手术患者中的应用价值

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念指导下的规范化管理在肝胆外科手术患者中的应用价值。方法:选择2016年1月-2018年10月在本院肝胆外科完成手术治疗的患者100例,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=50),对照组给予常规管理,试验组在对照组基础上给予ERAS指导下的规范化管理,分析两组的管理效果。结果:试验组手术时间、术后下床活动时间、排气时间、排便时间与住院时间均短于对照组(P<0.05),试验组满意度优于对照组(P<0.05)。结论:对肝胆外科手术患者使用ERAS理念指导下的规范化管理,可以有效促进患者的恢复,提升满意程度。     

腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的临床疗效。方法:选取2010年9月-2017年9月本院收治的先天性胆总管囊肿患儿32例为研究对象。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各16例。对照组患儿行传统开腹手术,研究组患儿行腹腔镜手术。比较两组手术相关指标、手术前后的实验室指标水平、并发症及随访期间的疾病复发情况。结果:研究组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流时间、住院时间均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(t=-9.802、-12.021、-4.422、-14.870、-6.531,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);术后,研究组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBIL)均低于对照组,比较差异均有统计学意义(t=-2.140、-3.089、-2.373、-2.258,P=0.041、0.004、0.024、0.031);研究组术后无并发症发生,对照组术后切口感染4例(25.00%),比较差异有统计学意义(χ~2=4.571,P=0.033);随访期间研究组无复发,对照组复发2例(12.50%),比较差异无统计学意义(χ~2=2.133,P=0.484)。结论:相较于传统开腹手术,腹腔镜手术符合现代医学微创理念,治疗小儿先天性胆总管囊肿临床效果显著,可有效促进各项临床症状及体征的消退,降低术后并发症发生率与疾病复发率,改善实验室相关指标,提升手术疗效,具备临床实施意义与运用价值。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的疗效分析

目的:探讨子宫内膜异位症伴不孕患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2012年12月-2016年12月本院收治的子宫内膜异位症伴不孕患者75例的临床资料,根据患者就诊号将其分为观察组(单号)38例和对照组(双号)37例。对照组患者采用腹腔镜手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗。比较两组患者的治疗效果、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者显效率、总有效率、妊娠率分别为52.63%、97.37%、34.21%,均高于对照组的29.73%、81.08%、13.51%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为15.79%,低于对照组的37.84%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为7.89%,高于对照组的5.41%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗可有效提高子宫内膜异位症的临床效果及患者妊娠率。     

谷斯瑞（Guthrie）外科中心——新一代手术室案例分析

谷斯瑞外科中心是谷斯瑞卫生系统赛尔院区全方位可行性研究规划的第一期项目，设有16间大型手术室、2个小型手术室、外科辅助设施及1个门诊手术中心。     

腹腔镜与开放手术治疗直肠癌的远期疗效比较

目的:探究比较腹腔镜与开放手术治疗直肠癌的远期疗效。方法:选择2010年9月-2011年9月在本院治疗的98例直肠癌患者,根据手术方式分为采用腹腔镜治疗的试验组50例和采用开放手术治疗的对照组48例,比较两组患者术中情况(手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目)、术后情况(术后引流量、住院时间)、并发症发生率、肿瘤复发率及复发类型、生活质量KPS评分、患者满意率、5年生存率和平均生存时间。结果:试验组的住院时间短于对照组,且术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤复发率及复发类型、5年生存率和平均生存时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率显著低于对照组,且生活质量评分和患者满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜较开放手术虽不能显著延长生存期和5年生存率,但可显著优化术中情况、改善预后、减少并发症、提高生活质量,患者满意度高,故值得临床推广。     

21例单侧颞下颌关节强直的手术治疗效果分析

目的评估单侧颞下颌关节强直患者采取裂隙式关节成形术、关节盘复位+关节成形术方式的临床治疗效果。方法通过对本院施行了裂隙式关节成形术12例、关节盘复位+关节成形术9例的单侧颞下颌关节强直的患者进行随访观察分析,随访1～3年不等,对其开口度进行观察。结果关节盘复位+关节成形术组术后1～3年患者开口度优于裂隙式关节成形术,且好评率高于裂隙式关节成形术组。结论关节盘复位+关节成形术优于裂隙式关节成形术,在关节盘能找到并可利用的情况下,应尽可能行关节盘复位。     

让阅读彰显教学活力——小学语文阅读教学的合理运用分析

目的:探讨鼻内镜手术术前应用糖皮质激素对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的治疗效果。方法:选取2013年12月-2015年12月就诊于本院耳鼻喉科的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者共146例,采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组73例。对照组入院后给予常规检查、护理及术前准备,接受功能性鼻内镜手术治疗。试验组在对照组基础上术前一周开始每日清晨口服泼尼松40 mg。两组患者均由高年资且熟练操作鼻内镜的耳鼻喉科医生带领的同一手术团队进行手术。出院后对两组患者进行为期1年的随访。以术中出血量、手术时间、术后患者症状缓解程度、住院时间及复发率作为观察指标,评价两组患者的治疗效果。结果:试验组患者的术中出血量、手术时间和术后住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),病情控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后12个月的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素因其有显著的抗感染效果,在鼻内镜术前应用可以有效降低手术难度,有利于术后恢复、病情控制,并降低术后复发率。     

艺术整形美容院

随着医疗机构数量的日益增加，漫步街头，诊所的身影随处可见。不仅如此，如今的诊所提供了多样的服务和丰富的室内设计以提升品味。因此，现代医疗空间设计呼唤着创新和独特，以满足消费者不同的需求。艺术整形美容院坐落在首尔市江南区青潭洞，旨在通过色彩的运用缔造深刻的第一印象。整个空间沉浸在灿烂的樱桃红之中。然而在设计之初，业主却认为粉色系并非空间色彩的首选。     

意识障碍患者使用口咽通气道辅助胃管置入术效果分析

目的:对使用一次性口咽通气道辅助下胃管置入和常规胃管置入术两种方法在意识障碍患者中使用效果进行比较。方法:选取2014年6月-2015年7月本院神经内科住院的意识障碍且需要留置胃管患者40例,随机分为试验组18例,对照组22例,比较两组胃管的一次置管成功率、胃管放置成功率、置入胃管的操作时间。结果:试验组和对照组置入胃管的操作时间分别为(3.60±1.80)min和(6.45±3.74)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组一次置管成功率为100%,而对照组仅为72.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总置管成功率为100%,对照组为90.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在意识障碍患者留置胃管中使用一次性口咽通气道可以提高置管的一次成功率,减少置管时间,值得临床上推广。