卡培他滨联合放疗与单纯放疗治疗消化道恶性肿瘤的临床效果及可行性分析

目的:探讨分析卡培他滨联合放疗与单纯放疗方式治疗消化道恶性肿瘤的临床效果与可行性。方法:选取本院2015年5月-2016年5月收治的消化道恶性肿瘤患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组单纯给予放疗治疗,研究组则给予卡培他滨联合放疗方式治疗,比较两组治疗后的临床效果、生存及不良反应发生情况。结果:研究组治疗后的总有效率、疾病控制情况及2年生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(字2=11.169、10.219、15.352,P<0.05)。研究组疾病进展时间及治疗后的不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(X~2=12.222、13.363,P=0.000)。两组治疗后的1年生存率比较,差异无统计学意义(X~2=2.116,P=0.146)。结论:对消化道恶性肿瘤患者在临床治疗中给予卡培他滨联合放疗,能有效提高临床治疗效果,减少不良反应发生,改善患者生存质量,可广泛用于临床中。     

不同类型PTX治疗复发性卵巢癌的临床效果分析

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇(PTX)与PTX脂质体分别联合奈达铂化疗治疗复发性卵巢癌的临床效果及不良反应。方法回顾性分析本院妇科近年来化疗的97例晚期复发性卵巢癌患者临床资料。其中51例患者采用白蛋白结合PTX加奈达铂治疗(白蛋白组)、46例患者采用PTX脂质体加奈达铂治疗(脂质体组),对比两组的临床效果、毒副反应及预后差异。结果白蛋白组患者的缓解率52.94%显著高于脂质体组32.61%(P<0.05);白蛋白组的总有效率84.31%高于脂质体组73.91%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组的各种严重毒副反应发生率差异均无统计学意义;白蛋白组与脂质体组患者治疗后第1年、2年生存率(78.43%、47.06%vs 67.39%、30.43%)间差异无统计学意义(P>0.05);但3年生存率白蛋白组显著高于脂质体组(29.41%vs 13.04%)。结论白蛋白结合PTX加用奈达铂治疗复发性卵巢癌患者的效果优于PTX脂质体加用奈达铂,且不会增加毒副反应。     

三维适形放疗联合化疗与单纯三维适形放疗对食管癌的预后影响

目的:比较三维适形放疗(3D-CRT)联合化疗与单纯3D-CRT对食管癌患者的预后影响。方法:选取2010年7月-2014年5月本院肿瘤科收治的食管癌患者186例,根据患者所接受治疗方式的不同,分为单纯放疗组(单纯3D-CRT)和放化疗组(3D-CRT联合化疗),其中单纯放疗组89例,放化疗组97例,比较两组的短期疗效,不良反应发生率,1、3年局控率和生存率及生存质量。结果:放化疗组短期疗效,1、3年局控率和生存率及生存质量方面均高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);放化疗组放射性食管炎、白细胞降低及恶心、呕吐方面高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-CRT联合化疗治疗食管癌疗效显著,短期疗效好,1、3年生存率高,生存质量好;放射性食管炎、白细胞降低及恶心、呕吐不良反应发生率增加,但可耐受可控制,值得临床推广普及。     

奈达铂、卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗对中晚期鼻咽癌患者近远期治疗效果的评价

目的:观察奈达铂、卡铂两种第二代铂类化疗药物联合氟尿嘧啶同期放化疗对中晚期鼻咽癌患者近远期治疗效果。方法:根据AJCC第7版鼻咽癌2002UICC分期标准,选择广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科收治的中晚期鼻咽癌病情控制良好的患者56例作为研究对象,采用随机分配原则将患者分为两组,观察组28例采用根治性放疗加以奈达铂联合氟尿嘧啶化疗,对照组28例采用根治性放疗加以卡铂联合氟尿嘧啶化疗,两组患者均接受2个周期的化疗,观察治疗期间的治疗效果和不良反应发生情况并在1年内进行病例随访,统计对比两组患者生存情况。结果:两组患者经过放化疗治疗后,观察组治疗有效率为92.9%,高于对照组75.0%;对照组不良反应发生率高于观察组,且不良反应首次发生时间快于观察组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访1年,观察组死亡1例,21例无复发转移,6例复发转移肺骨;对照组死亡1例,16例无复发转移,5例肺及纵隔转移,6例肝脏及颈部淋巴结转移,两组远期治疗有效率比较,差异有统计学意义(字2=2.146,P<0.05)。结论:奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗对中晚期鼻咽癌患者近远期治疗效果均优于卡铂联合氟尿嘧啶,该治疗用药方案值得在临床上进行推广。     

同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值分析

目的:探讨同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值。方法:选取本院2009年1月-2013年6月120例局部晚期食管癌患者,根据自愿原则分成研究组和对照组,对照组患者实施6 mV-X射线放射单纯放疗法进行治疗,研究组在对照组基础上增加PF放疗法,予以氟尿嘧啶和顺铂滴注,对比分析两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生率。结果:研究组经治疗后近期有效率高于对照组(P<0.05),5年随访远期生存率优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义。结论:同步放化疗和单一放疗相比较,近期、远期疗效更为明显,能够增加患者生命,但是不良反应发生率相对要高,所以临床应用时需根据实际情况综合处理。     

放疗联合化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效

目的探讨顺铂注射液与顺铂注射液联合多西他赛注射液化疗方案联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效。方法将60例中晚期子宫颈癌患者按随机数字表法分为2组：A组（顺铂联合放疗组）和B组（顺铂和多西他赛联合放疗组）,每组30例。2组患者均采用放疗治疗,包括体外照射和腔内后装治疗。在此基础上,A组采用顺铂注射液40 mg.m-2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,1次.周-1,治疗6周期。B组采用顺铂注射液70 mg.m-2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,第1天;多西他赛注射液70 mg.m-2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,第1天,3周后重复1次。共治疗3个疗程。结果 2组患者总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者生存率、复发率、无进展生存率比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,2组患者远处转移率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组患者消化道反应、骨髓抑制、肾功能损害、变态反应发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论采用顺铂注射液和多西他赛注射液化疗方案联合放疗可提高中晚期子宫颈癌患者的生存率,不良反应少,可作为一种中晚期子宫颈癌患者同步放、化疗最佳方案的选择。     

局限期小细胞肺癌化疗联合同期三维适形超分割放疗的临床研究

目的探讨局限期小细胞肺癌化疗联合同期三维适形超分割放疗的疗效和生存率。方法将60例局限期小细胞肺癌患者按随机数字表法分为2组：同步放化疗组（n=30）和序贯治疗组（n=30）。2组化疗均采用EP方案（VP-16 75mg.m-2.d-1,d1-d5＋DDP 80mg.m-2.d-1,d1）化疗4～6个周期;放疗采用三维适形放疗（3DCRT）,6MV-X线,超分割照射,1.5Gy.次-1,2次.d-1,总剂量45Gy.30次-1。同步放化疗组从化疗第1天开始实施三维适形超分割放疗。序贯治疗组从化疗4周期后采用三维适形超分割放疗。2组中治疗达完全缓解（CR）的患者行脑预防性照射（PCI）。结果同步放化疗组和序贯治疗组的完全缓解率为46.7%和16.7%（P=0.025）,总有效率分别为83.3%和53.3%（P=0.013）;2组毒副作用比较差异无统计学意义（P〉0.05）;同步放化疗组和序贯治疗组1、2、3年生存率分别为86.7%、63.3%、30.0%和73.3%、30.0%、16.7%,同步放化疗组优于序贯治疗组（P=0.035）;同步放化疗组和序贯治疗组局部复发率分别为16.7%和40.0%（P=0.047）,远处转移率分别为36.7%和66.7%（P=0.038）。结论化疗联合同期三维适形超分割放疗对局限期小细胞肺癌具有较好的疗效,其完全缓解率和总生存率得到明显提高。     

宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者同步放化疗治疗的短期效果及不良反应分析

目的:分析对宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者给予同步放化疗治疗的短期效果与不良反应。方法:选择本院2012年6月-2015年6月收治的80例宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者作为观察对象,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各40例。对照组行单纯放疗,研究组行同步放化疗。随访3年,观察对比两组1、2、3年的总生存率、盆腔复发率、无进展生存率及不良反应发生情况。结果:研究组随访1、2年盆腔复发率均明显低于对照组(P<0.05);研究组随访3年的盆腔复发率、总生存率及无进展生存率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组胃肠道不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论:对宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者给予同步放化疗能降低盆腔复发率,改善患者近期生存率,但是容易出现胃肠道反应等不良反应,应做好应对措施。     

超声聚焦刀联合化疗治疗宫颈癌同步放化疗后宫颈肿瘤残留的临床观察

目的:探讨超声聚焦刀联合化疗治疗宫颈癌同步放化疗后肿瘤残留的近期疗效和安全性。方法:收集本科2013年1月-2016年3月收治的ⅡB~ⅣA期宫颈癌经同期放化疗后宫颈肿瘤残留患者97例,随机法分为试验组47例和对照组50例。试验组采用TP方案(紫杉醇+顺铂)+超声聚焦刀,对照组仅采用TP方案(紫杉醇+顺铂),两组均给予化疗2个周期,比较两组的治疗效果及毒副反应。结果:两组患者均完成全部治疗及随访,试验组有效率为95.7%,对照组为82.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。在疼痛及皮肤灼伤方面,试验组高于对照组,但患者均能耐受。在毒副反应方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声聚焦刀联合化疗治疗宫颈癌同步放化疗后宫颈肿瘤残留,能提高患者的近期疗效,不增加全身毒副反应,安全性好,是值得临床进一步研究推广的安全有效方法。     

脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将56例初治晚期NSCLC患者采用回顾性分析的方法分为两组,每组28例,分别给予脂质体紫杉醇(175 mg/m~2)+奈达铂(90 mg/m~2)方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m~2)+奈达铂(90 mg/m~2)方案(对照组)化疗,两组化疗周期均为21天,均不少于2周期。化疗2周期后,比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组与对照组总有效率相比无明显差异(P>0.05),而观察组周围神经炎和肌肉、关节痛等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论用脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC相比,疗效相当,但不良反应的发生率明显降低。