BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的探讨BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组。治疗组32例。对照组32例,给予氧疗、药物等常规治疗,治疗组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气,监测2组患者治疗前后血气分析中pH值、PaO2、PaCO2等指标。结果 BiPAP组治疗后6h,PaO2即有显著上升(P<0.05),PaCO2有下降但无显著性(P>0.05),但治疗后24h动脉血pH、PaO2、PaCO2值与治疗前比较有显著差异(P均<0.05),且优于对照组(P均<0.05)。而常规治疗组治疗后24hPaO2有显著上升(P<0.05),pH值、PaCO2有改善均无显著性(P>0.05)。72h后PaCO2才显著改善(P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显值得推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭44例分析

目的探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择我院近年来收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者44例,随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规抗感染、解痉平喘、祛痰、能量支持等常规治疗,对照组予低浓度氧疗,治疗组采用面罩BIPAP呼吸机治疗。观察患者临床症状、生命体征、血气分析变化。结果治疗组与对照组相比,治疗2h后,患者心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳开始下降,72h后,临床症状明显缓解。治疗后患者血气分析指标恢复正常。结论COPD合并呼吸衰竭患者早期使用BIPAP呼吸机治疗,对低氧和二氧化碳潴留改善明显,疗效显著。     

双水平无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭20例疗效观察

目的 研究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 42例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机分为2组,对照组22例给予常规治疗,实验组的20例患者在给予常规治疗的基础上予面罩无创正压通气。观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血气等指标的变化。结果 治疗前后2组临床症状、血气分析指标均有显著变化,实验组各项指标的变化优于对照组。结论 无创机械通气是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

甲强龙对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗及临床观察

目的探讨甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效和安全性。方法选取我院60例COPD并呼吸衰竭患者,随机平均分为治疗组和对照组。2组患者在常规治疗的基础上,分别给予甲强龙,地塞米松2种药物治疗。结果总有效率2组间比较差异具有显著性(P<0.05,治疗组显著高);2组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论甲强龙治疗COPD并呼吸衰竭临床疗效确切,在减轻患者症状及控制病情上更为显著,是治疗COPD较为理想的药物。     

无创正压通气治疗50例COPD并II型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察无创正压通气法在治疗COPD并II型呼吸衰竭的应用。方法对我科2007年1月至2009年6月住院的50例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV)。观察治疗前后24h的动脉血气分析结果以及心率、呼吸频率和血压的变化。结果NIPPV治疗24h后,患者的心率显著降低,pH、PaCO2和PaO2明显改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而且未见严重的不良反应发生。结论NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效肯定,缩短病程,能显著降低COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的死亡率。     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73.9%。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效果

目的无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择2005年1月至2009年5月我院呼吸内64例COPD患者在常规综合治疗的同时,选用BiPAP呼吸机行无创正压通气。在机械通气前,机械通气后1h、机械通气后4h、机械通气后24h,和通气结束时作血气分析,并观察临床转归。结果与治疗前相比,无创正压通气后1、4、24h和治疗结束时,PH值改善(P0.05),PaO2上升、PaO2下降(P0.01)30例患者好转出院,2例患者因病情加重,改用有创通气后死亡,抢救成功率93.8%。结论 NPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的一种有效方法 ,早期应用可能阻止病情进一步发展,缩短病程。     

无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的应用

目的本文通过对治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭时行双水平气道正压无创呼吸机和直接吸氧2种状态下的疗效对比,探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的疗效问题。方法40例COPD伴Ⅱ呼吸衰竭患者使用NIPPV治疗,分NIPPV组和对比组。在治疗前、后2h、48h分别观察并记录患者的临床症状、生命体征、血气分析等等指标,并进行比较,筛选可能预测此类患者接受NIPPV治疗近期临床效果的指标。     

慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气的护理

目的探讨无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭治疗中的疗效及护理要点。方法对我院60例COPD伴Ⅱ型呼衰患者采取无创正压机械通气和全面细致观察和护理,比较治疗前后动脉血气变化。结果本组患者经无创机械通气后,均有好转,各项指标较治疗前明显改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面细致观察和护理,及时进行血气分析,就可以减少并发症的发生,达到最佳治疗效果。     

噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期疗效观察

目的观察评估使用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取河南省永城市人民医院2014年4月~2015年4月收治的稳定期COPD患者60例,随机分组为观察组和对照组各30例,在常规治疗基础上,观察组使用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,对照组使用异丙托溴铵吸入治疗,疗程均为48周,进而对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后各通气功能指标以及运动耐量(6 min步行距离,即6 mw D)、生活质量评估、呼吸困难指数(MMRC)等均得到明显改善,且显著优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05),且不良反应发生率低。结论使用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗COPD稳定期,能够有效改善其生活质量及肺部通气功能,心血管不良反应少,相比异丙托溴胺具有更为理想的临床疗效。     

营养支持对慢性阻塞性肺疾病营养不良患者肺功能的影响

目的探讨营养支持对合并营养不良的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法 240例营养不良COPD患者随机均分为营养组和对照组,对照组使用抗生素和/或机械通气、支气管扩张剂、糖皮质激素等基础治疗。营养组加用了营养支持,2周后比较2组患者肺功能变化。结果入组时2组病人FEV1、FVC的比较,无显著差异(P>0.05),营养组治疗后FEV1、FVC明显改善,与治疗前比较有显著差异(P<0.01);对照组治疗后FEV1、FVC较治疗前有一定改善,但无显著差异(P>0.05),治疗后营养组FEV1、FVC均优于于对照组,有显著差异(P<0.01)。结论营养支持治疗可明显改善营养不良COPD患者肺功能。     

COPD中西结合支持治疗的疗效观察

目的观察COPD患者中西结合支持治疗的临床疗效。方法将73例COPD住院患者随机分为治疗组36例,对照组37例。治疗组在常规治疗基础上,加用扶正胶囊口服和静脉营养;对照组仅用常规治疗。2周后对比疗效。结果两组%IBW和MAMC治疗前比较,均无显著性差异;两组%IBW和MAMC治疗后比较,均有显著性差异。结论中西结合支持治疗,能改善COPD患者的营养不良状况。     

布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组:对照组40例,给予常规治疗;治疗组40例,给予常规治疗外,给予布地奈德吸入治疗,观察两组治疗前后氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),FEV1、FVC等指标。结果治疗组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组的氧分压(PaO2)治疗后显著高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压(PaCO2)则显著低于对照组(P<0.05);治疗组的FEV1、FVC治疗后显著高于对照组(P<0.05)。结论应用布地奈德治疗COPD在临床上能显著改善动脉血气指标,值得在临床上推广。     

参麦注射液配合西医治疗慢性肺病并重度呼吸衰竭的影响

目的观察补气通气类中药配合西药治疗慢性阻塞性肺病并重度呼吸衰竭的疗效。方法:采用参麦注射液(红参、麦冬)配合西药(对症)治疗本病30例,并设对照组观察血氧饱和度、神志、呼吸、心率、呼吸困难等变化。结果:住院时间、通气时间两组比较差异均有显著性(P<0.05)。动脉血气分析治疗组明显优于对照组(P<0.05);结论:本方法对本病有补气通气,改善呼吸功能的功效。     

无创正压通气治疗急性左心衰患者的临床观察

目的探讨采用无创正压通气(BiPAP)治疗联合常规治疗抢救急性左心衰患者的疗效观察。方法将我院78例急性左心衰患者随机分为联合治疗组(无创正压通气+常规治疗)及对照组(常规治疗)各39例。结果联合治疗组有效率为92.31%,明显高于对照组有效率76.92%,经统计学分析,2组有效率比较差异有显著性(P<0.05);联合治疗组与常规治疗组比较,治疗1h后RR、HR、PaO2/FiO2改善更明显(P<0.01),治疗2h后PaCO2改善也较明显。结论无创正压通气治疗联合常规治疗急性左心衰患者疗效显著,对提高抢救急性左心衰患者的成功率有重要价值。     

癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎105例

目的观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性。方法治疗组60例患者给予癃闭舒胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组45例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH-CPSI、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、前列腺肛门指诊(DRE)、EPS。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果治疗组临床治愈率48.33%,总有效率95.00%,对照组临床治愈率和总有效率分别为37.78%,86.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值与尿流率均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分与尿流率改善最显著(P<0.05)。结论癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。     

依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂性胃炎的临床疗效观察

目的:评价依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂性胃炎的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年4月反流性食管炎合并糜烂性胃炎患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,均给予雷贝拉唑治疗,观察组联合依卡倍特钠,6周后评价疗效,并观察两组的不良反应.结果:6周后,观察组反酸、烧心、腹痛等症状缓解率高于对照组,观察组胃镜食管炎分级低于对照组,胃黏膜病变愈显率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应均轻微.结论:依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂性胃炎可显著改善临床症状,降低食管粘膜分级,提高胃粘膜愈显率.     

早期机械通气救治急性中毒所致呼吸衰竭32例临床应用探讨

目的探讨早期机械通气救治急性中毒所致呼吸衰竭的临床应用。方法分析我院收治的32例早期机械通气救治急性中毒所致呼吸衰竭患者的临床资料,并分为A、B两组。结果A组10例痊愈,4例死亡,治愈率71.0%,B组患者均痊愈,无一例死亡,治愈率100%,两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论早期积极主动建立人工气道及机械通气,对于提高抢救成功率、改善预后是非常重要的。     

脑外伤综合征药物合并心理疗法临床观察

目的 通过采用药物合并心理疗法治疗脑外伤综合征,评价其临床效果。方法 将我院90例脑外伤综合征患者随机分为观察组和对照组,各45例,观察组采用药物+心理疗法,对照组只采用药物治疗,观察2组的治疗效果。结果 通过治疗后,2组患者症状均有明显好转,观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为73.33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 药物结合心理疗效治疗脑外伤综合征疗效优于单一药物,不仅能够让患者症状改善,而且有利于从心理改善患者心态,更能促进康复,值得临床推广应用。     

福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 探讨福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的安全性和远期临床疗效.方法 122例CHI患者(男性,3例,女性29例),平均年龄(59.19±1 2.52)岁,随机分成两组.治疗组63例给予福辛普利5-40mg/d,美托洛尔1 2.5-100mg/d,对照组5()例给予美托洛尔12.5-1()0mg,/d.两组基础治疗雷同,疗程12个月.观察治疗前后两组患者的临床症状,心功能分级,超声心动图心功能指标,6min步行距离的变化及不良反应.结果 平均随访时间1 2个月,治疗组和对照组的安全性和对受性均良好.治疗组临床总有效率为88.89%,对照组总有效率为76.27%,两组治疗前后相比左室射血分数(IVEF)、6mIn步行距离均有显著的改善(P＜0.01).治疗组LvEF.6min步行距离的改善优于对照组.结论 福辛普利联合美托洛尔治疗CHF安全有效,可以增强疗效,明显改善远期预后.