慢性心力衰竭患者心功能水平与认知功能状态的相关性分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与认知功能的相关性。方法:选取CHF患者139例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估,以MoCA总分<26分为标准,将研究对象分成认知正常组和认知损伤组,比较两组心功能的差异(NYHA分级、LVEF、6分钟步行试验),分析CHF患者的心功能与认知功能的相关性。结果:CHF患者中MoCA总分<26分者111例,认知功能损伤的发病率达到78.9%;认知损伤组NYHA级数高于认知正常组,LVEF及6分钟步行距离低于认知正常组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析示,NYHA级数与总分﹑延迟回忆分均呈负相关(P<0.05);LVEF与总分﹑视空间及执行能力﹑注意分均呈正相关(P<0.05),6分钟步行距离与认知功能总分及视空间及执行能力得分均呈正相关(P<0.05)。结论:CHF患者认知功能损伤率较高,并且受到心功能影响。     

冠心病相关慢性心力衰竭患者血清趋化因子RANTES与心功能的相关性研究

目的:探讨冠心病相关慢性心力衰竭(CHF)患者血清趋化因子调节活化正常T细胞表达与分泌蛋白(RANTES)水平与心功能的相关性。方法:选取CHF患者80例,根据病因不同,将由冠心病引起的CHF患者48例作为观察组,非冠心病相关CHF患者32例为对照组;另将观察组根据心功能水平不同分为三个亚组,Ⅱ级12例、Ⅲ级22例、Ⅳ级14例。检测并比较两组及不同心功能分级者的RANTES、脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)水平;分析冠心病相关CHF患者血清RANTES水平与心功能分级、BNP、LVEF的相关性。结果:观察组RANTES水平高于对照组(P<0.05);不同心功能分级患者RANTES、BNP、LVEF水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,观察组血清RANTES水平与心功能分级、BNP均呈正相关(r=0.735、0.693,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.625,P<0.01)。结论:血清趋化因子RANTES水平与冠心病相关慢性心力衰竭患者心功能密切相关,可考虑作为评估冠心病相关CHF患者病情严重程度的指标。     

糖尿病高危足患者生存质量及其影响因素分析

目的了解衡阳地区糖尿病高危足患者的生存质量现状,探讨其影响因素。方法采用2型糖尿病患者生活质量评定量表(DMQLS修订版)调查80例糖尿病高危足患者生活质量现状,并应用逐步回归分析法了解其影响因素。结果影响患者总体生存质量的因素包括负性情绪、年龄、已确诊糖尿病时间、踝肱指数(ABI)、工作情况、医保、饮酒及糖尿病足自我效能。疾病维度在不同年龄组和婚姻状况方面差异有统计学意义(P<0.05),生理维度、心理维度和社会维度在不同的年龄组、医疗方式和婚姻状况方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病高危足患者的生存质量有待改善,其负性情绪明显,且负性情绪与生存质量密切相关,在临床工作中应通过有效的心理支持及行为干预,减轻其负性情绪,给予自我管理教育提高其自我效能水平以改善并提高其生存质量。     

心功能不全患者NT-proBNP浓度水平及影响因素分析

目的:探究心功能不全患者NT-proBNP浓度水平及影响因素。方法:2016年5月-2017年2月本院收治的心功能不全患者95例作为观察组,以同期心脏功能正常的健康体检者95例作为对照组。比较两组NT-proBNP、NYHA心脏功能分级情况、肾脏功能及心脏功能指标(心率、心房颤动、心房内径、左心房舒张压末内径、LVEF血清肌酐)等一般临床资料,采用Logistic多元回归分析心功能不全患者中NT-proBNP影响因素。结果:两组年龄、性别比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组体重指数、收缩压、舒张压、心率、血清肌酐、NYHA分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、和Ⅳ级)、心房颤动、心房内径、左心房舒张压末内径和左心室射血分数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.05);观察组中对各指标进行分层,NT-proBNP的血清浓度中位数及其自然对数比较,差异均有统计学意(P<0.05)。Logistic回归分析结果:心功能不全患者NT-proBNP水平升高和心律、收缩压、心房颤动、左心室舒张压末内径、血清肌酐和LVEF水平变化相关(P<0.01)。结论:心功能不全患者的血浆NT-proBNP浓度显著升高,血清中的NT-proBNP浓度同时还受到肾脏排泄功能、心脏射血、收缩压等多因素的影响,利用NT-proBNP对心脏功能进行评价时应综合多因素进行分析。     

Kessler10量表对城镇居民心理健康状况的调查研究

目的:应用Kessler10量表对城镇居民的心理健康状况进行调查分析。方法:选取2015年1月在本市进行健康调查的人员13 452名为研究对象,通过自制问卷调查和采用Kessler10健康量表对其心理健康状况进行评估,对评估结果进行分析处理,采用Access软件进行数据库的建立,采用SPSS 16.0统计学软件对研究结果进行统计学分析,进行t或字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。用Pearson或Speanman进行相关性的分析,用Logistic进行有序性回归分析。结果:根据统计结果得出,不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),女性、高年龄、丧偶、受教育程度低者的K10得分较高。对躯体健康因素、心理状况、家庭因素等研究表明,差异有统计学意义(P<0.05)。K10得分高低与年龄呈正相关(r=0.157),与受教育的程度呈负相关(r=-0.128),与自感健康状况的优良呈负相关(r=-0.227),与生活压力呈负相关(r=-0.327)。与家庭收入呈负相关(r=-0.259),与家庭生活和睦程度呈负相关(r=-0.325)。结论:居民的心理健康因素受性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、躯体健康状况、心理自身状况及家庭因素等多方面原因影响。     

心型脂肪酸结合蛋白与慢性心功能不全的相关性临床研究

目的:研究心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对慢性充血性心力衰竭(CHF)危险程度及预后的影响。方法:CHF组纳入80例CHF患者,按照纽约心功能分级标准分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三个亚组,对照组为65例健康体检者。两组均检测血浆H-FABP、NT-pro BNP、c Tn I、CKMB浓度,并做统计学分析。随访时间至少为1年,统计心脏不良事件的发生率。结果:CHF各组与对照组比较H-FABP、NT-pro BNP、c Tn I差异均有统计学意义(P<0.05);亚组分析随着心功能级别的升高,H-FABP、NT-pro BNP水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而c Tn I、CKMB亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。H-FABP阳性组、NT-pro BNP阳性组死亡例数比例相对较高,但与其余两组比较差异无统计学意义(P>0.05);H-FABP阳性组再入院率及顽固性心衰发生率均比c Tn I阳性组、CKMB阳性组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析发现NT-pro BNP、H-FABP与全因死亡率相关(P<0.05)。结论:H-FABP能够对CHF危险程度进行分级,有利于评估远期预后。     

慢性荨麻疹患者健康素养及其影响因素的调查研究

目的:了解慢性荨麻疹患者现阶段的健康素养水平和影响因素,为提高慢性荨麻疹患者的健康水平提供有效依据。方法:采用一般人口学调查表和健康素养调查表对本院的61例慢性荨麻疹患者进行横断面调查,比较不同人口维度的患者健康素养水平,并进行相关性分析。结果:慢性荨麻疹患者的健康素养总得分为(4.87±0.96)分,健康素养各个维度的得分均明显低于全国常模,比较差异均有统计学意义(P<0.05);城市、文化程度在大学及以上和年龄在45~60岁患者的健康素养得分明显高于其他患者(P<0.05)。结论:慢性荨麻疹患者的健康素养水平较低,不同居住地、文化程度及年龄的患者存在差异,临床工作者应根据患者的个体特点进行针对性的健康教育,进一步提高慢性荨麻疹患者的健康素养。     

骨髓增生异常综合征患者应用青黄散临床疗效及对QOL评分的影响

目的:探讨骨髓增生异常综合征患者应用青黄散临床疗效及对生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的52例骨髓增生异常综合征患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例。对照组进行常规治疗,研究组进行青黄散治疗。比较两组治疗效果、外周血象、免疫功能及QOL评分。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(x~2=5.421,P<0.05);治疗前,两组血小板、血红蛋白与骨髓原始细胞百分比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组血小板、血红蛋白均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组骨髓原始细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组免疫功能各相关指标均优于对照组(P<0.05);研究组各项QOL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对骨髓增生异常综合征患者进行青黄散治疗,可有效改善临床症状,改善免疫功能和外血象,有利于病情恢复,提高生活质量,具有非常高的临床应用价值,应进一步推广和应用。     

银屑病和湿疹的生活质量调查及影响因素分析

目的:调查银屑病及湿疹患者的生活质量并对其影响因素进行分析。方法:采用问卷调查的方式对本院门诊收治的200例银屑病患者及200例湿疹患者的生活质量进行调查,并对影响生活质量的因素进行回归分析。结果:湿疹组生活质量总分为(17.7±6.2)分,显著高于银屑病组的(14.8±5.0)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);湿疹组的症状和情感、社交娱乐、治疗的得分均明显高于银屑病组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素分析发现:经济水平、复发情况、病情、文化水平是影响生活质量总分的因素(P<0.05)。结论:银屑病、湿疹患者生活质量水平较低,经济水平、复发情况、文化水平及病情是影响生活质量的因素。     

复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者的疗效

目的:探讨复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭(CHF)合并缺铁性贫血(IDA)患者的疗效。方法:选取100例CHF合并IDA患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例,所有患者予常规抗心力衰竭治疗,治疗组予复方硫酸亚铁叶酸片治疗6周。比较治疗前及治疗6周后两组患者心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等变化。结果:经过6周治疗后,两组患者心功能分级改善(P<0.05)、NT-pro BNP水平下降(P<0.05)、6 min步行距离增加(P<0.05)、LVEF升高(P<0.05),LVEDD缩小(P<0.05),治疗组更明显(P<0.01);治疗组Hcy下降(P<0.01)。结论:复方硫酸亚铁叶酸片可改善CHF合并IDA患者的心功能,机制之一可能是通过降低Hcy。     

浅析高速公路工程招投标中的最低评标价法

结合目前高速公路施工项目招投标活动的实际情况,阐述了最低评标价法的概念,归纳了其优点及存在问题,对完善最低评标价法提出几点策略,以期促进招标投标市场更加规范有序。     

Place-Making in Megaprojects in Melbourne

This article analyses state-led place-making practices in Melbourne. The two levels of government that influence planning in Melbourne make much of the city as ‘culturally vibrant’ and ‘creative’, and have incorporated creative city-inspired place-making principles into many layers of the planning system. An examination of the development of two mixed-use megaprojects in central Melbourne reveals however that ideals of culturally engaging public places, and indeed of creative landscapes for middle-class consumption, wither in the face of more basic imperatives for economic development. In these case studies the ‘creative city’, no matter how the idea is interpreted, has little traction either as a set of inclusive place-making principles or as a gentrification strategy. The article concludes that the creative city-inspired place-making objectives in the planning system at both state and local levels are ambiguous in their overall intents and completely unsupported by statutory controls. Such place-making objectives as are realised are the compromised results of the interplay of uncoordinated decisions, delivered at the pleasure of the developer.     

Pathogens in septage in Vietnam

Septage is widely acknowledged as a major source of infectious pathogens while disposal of septage, and the operation and maintenance of septic tanks, is not regulated in many developing countries. Twenty untreated septage and septage sludge samples were taken from Can Tho City, Vietnam to examine their pathogen content, and indicator micro-organisms. Escherichia coli and Enterococcus spp. were detected in all samples, regardless of sludge storage time. Phages were detected in 80% of samples. Salmonella spp. were detected in 70% of the untreated septage and 60% of septage sludge samples. Concentrations of phages and bacteria tested in septage sludge after many years of tank storage were much higher than the expected levels. Helminth ova were present in 95% of untreated septage samples with an average of 450 ova l^− 1, and were detected in all septage sludge samples with an average of 16,000 ova l^− 1. Twelve varieties of helminth ova were identified. More helminth ova varieties in higher concentrations were found in septage than those reported from stool samples. The varieties' frequency ranged from 10% to 50% and Ascaris lumbricoides predominated. Results show that pathogens and indicator micro-organisms, especially helminth ova, accumulate in sludge. Thus helminth ova should be considered when septage sludge is treated and used for agriculture. Proper health protection measures must be applied for people handling septage.     

在市场中实践在实践中学习在学习中进步--工程公司市场化进程的回顾与展望

近两年来，工程公司在提高市场竞争意识、推动市场化进程中做了大量工作，其中坚持走出去的方针是我们自我加压、推行加快市场化步伐的一个重要战略步骤。     

新时期广东城市化的新特点

新时期广东城市化出现以下特点:知识源导向、城市由单体向群体化发展、产业集群推动、政府主导自上而下的集约化发展、城镇化向城市化转变、由重“数量”发展向重“质量”发展的转变。     

新形势下高校强化基建财务管理的探讨

在市场条件下高校基建财务人员在加强日常财务管理的同时,必须树立起高度的工作责任心,抓好事前监督、事中监督、事后监督三个环节,全面理解、贯彻执行《高等学校财务制度》,管好用好各项基本建设资金,提高基建财务管理水平,更好地完成高校各项基建任务,以有限的投资,最快的建设速度,获得最大的投资效益。     

2005年北京办公物业市场七大趋势

趋势一:CBD区域写字楼集中放量从各区域规划方案上看,CBD区域多数项目在03～04年处于项目的报批手续及拆阶段,预计2005年正式推向市场,因此2005年CBD区域将成为北京市场供应集中的域,区域即将供应的项目有北京财富中心(二期)、金地国际花园、万达广场、SOHO尚都、万通中心、世纪财富中心、怡禾国际中心、光华国际等。除去未知项目,2005CBD写字楼办公面积的供应量为60万平方米左右。中关村区域经过一段时间的集中供后开始逐步放缓,2005年供应的体量相对较大的项目有中关村金融中心、新中关。金街区域可能开盘的项目只有2个:英蓝国际中…     

浅谈我国工程项目建设成本控制存在的问题

结合目前我国施工企业工程项目成本管理现状,对工程项目成本管理过程中存在的问题进行了较详细的分析,并提出了一些解决问题的办法,以做好项目成本控制工作,进而增强企业经济实力。     

Variation in property taxation in Tulsa

Conclusions It may be reasonably concluded from this study that the range of variation in these ratios of assessed to actual value are of a reasonable size for the great majority of cases. The frequency distribution of these sample ratios was not normal, however, as was assumed a process of this type would produce. On the other hand, the failure of the regression analysis to identify any significant variables which would explain these variations would tend to re-enforce the assumption that the fluctuations were indeed of a random nature.To sum it up in one paragraph, aside from a few extreme cases, the assessing process appears to give estimates which are more consistent than would be expected under the assumption that any errors would be of a random nature, but the regression analysis was unable to isolate any particular socioeconomic characteristics which would explain the variation which was present.Financial support for this research project was furnished by the University of Tulsa.