脉搏指示连续心输出量监测技术临床应用进展 郭飞鹤

脉搏指示连续心输出量（pulse index continu-ous cardiac output，PiCCO）是近年来发展较快的一种新型血流动力学监测技术，提供了包括胸廓内血容量（ITBV）、全心舒张末期容积（GEDV）、血管外肺水（EVLW）、肺毛细血管通透指数（PVPI）、每搏量变异（SVV）、脉压变异（PVV）、心输出量（CO）、全心射血分数（GEF）、心脏功能指数（CFI）、体循环阻力（SVR）等血流动力学指标。PiCCO 技术可以对患者的心血管状况、前负荷、后负荷、心脏收缩能力、肺水状况进行较全面的监测，与目前其他同类监测技术相关性好［1］。PiCCO 操作过程简便，只需置入传统的中心静脉导管（CVC）及特制的动脉热稀释导管，留置时间可达10 d，并发症少，尤其适合在手术及重症监护室中使用。本文就 PiCCO 目前临床应用进展进行综述。     

CrMoCu合金铸铁氮碳共渗-渗硫复合层的摩擦学性能研究

采用离子氮碳共潘-离子渗硫复合处理工艺在CrMoCu合金铸铁表面制备了氮碳化合物和硫化物的复合渗层，复合渗层由表面的硫化物层、次表层的氮碳化合物层及其扩散层组成，表面分布均匀的硫化物球状颗粒直径尺寸达到了纳徽米量级，其相组成为FeS、FeS1-x、Fe2C和Fe3N。油润滑条件下．渗硫表面减摩性较好，但渗硫层作用时间较短；而氮碳共渗-渗硫复合处理表面可以显著提高CrMoCu合金铸铁的减摩性和耐磨性能，在载荷80N、转速0.3m/s的条件下，其综合的摩擦磨损性能明显优于未硫兽和仅渗硫表面。