亚急性甲状腺炎合并肝功能损害2例

1 临床资料
　　 例1：男,50岁,因发热、颈部疼痛半月于2013-06-13入南昌大学第二附属医院。患者于半月前无明显诱因出现发热、颈部疼痛,体温37．4～37．5℃,夜间明显,伴双下肢乏力,无心悸、多汗、手抖,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无纳差,体质量无明显变化。1周前在外院就诊,给予治疗（具体不详）无好转。转入本院时查体：神智清楚,T 36．8℃,P 78次· min－1,BP 90／60 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）,甲状腺Ⅱ度肿大,质中,有触痛,无肝区压痛或叩击痛。辅助检查：6月13日查血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）2．83 ng·mL－1（正常值0．61～1．81 ng·mL－1）,血清总甲状腺素（TT4）13．5μg·dL－1（正常值3．2～12．6μg·dL－1）,超敏促甲状腺激素（sTSH）0．016 mU·L－1（正常值0．350～5．500 mU·L－1）。肝功能：丙氨酸氨基转移酶（ALT）70．55～269．05 U· L－1（正常值5～40 U·L－1）,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）17．67～76．47 U·L－1（正常值5～40 U ·L－1）,碱性磷酸酶（ALP）114．00～134．00 U· L－1（正常值34～104 U · L－1）,谷氨酰转酞酶（GGT）83．9～147．4 U· L－1（正常值5～55 U· L－1）;红细胞沉降率（ESR）106 mm·h－1（正常值0～15 mm·h－1）。甲状腺彩超：考虑亚急性甲状腺炎超声改变。甲状腺摄131 I 率检查示：甲状腺吸碘率低于正常。乙肝六项：HBsAb＋、HBcAb＋、HBV-DNA 阴性。甲肝、丙肝、戊肝、自身免疫性肝病组合均阴性。诊断为亚急性甲状腺炎（亚甲炎）合并肝功能异常,予三磷酸腺苷二钠氯化镁、还原型谷胱甘肽、复方二氯醋酸二异丙胺、复方甘草酸单胺 S 护肝治疗,1周后查 AST 无明显下降。     

S136钢塑料模具开裂失效的电子探针分析

S136钢塑料模具使用过程中出现了早期开裂现象。本文主要采用电子探针和金相显微镜对失效模具的化学成分、断口形貌、显微组织进行观察和分析。结果表明：失效的S136钢塑料模具冶金夹杂物多,材质低劣;裂纹起始端的严重过热,网状碳化物的形成导致材料脆性增加,强度下降,两者共同作用导致模具开裂失效。     

谈加强东营市水文站网建设

自2006年以来,东营市建立了降水、地下水、墒情、潮情等信息化水平较高的水文监测站网和水质化验中心,达到了按照国家有关标准开展饮水安全、雨情监测等工作的要求,在全市防汛抗旱、防潮减灾和服务社会方面发挥了积极作用。     

八组分标准气中微量CO、CO_2快速定值方法研究与应用

根据反吹技术原理对8830型气相色谱仪进行气路改造,实现了对八组分标准气中微量CO、CO2快速定值的目标,提高了工作效率。     

SKD11冷作模具裂纹原因分析

SKD11冷作模具热处理后经磨削加工入库放置时检查一侧表面发现裂纹。通过直读光谱仪、硬度计、金相显微镜、电子探针分别对模具化学成分、硬度、夹杂物以及金相组织进行检测分析。结果表明：原始显微组织不均匀、条带状成分偏析严重,晶粒粗大、晶界宽化的过热倾向以及残留奥氏体多回火不足等因素,造成马氏体转变时淬火残余应力过大,在淬火过程中及后续的模具放置应力释放过程中,内应力最终超过材料的强度极限,导致SKD11冷作模具表面裂纹的加速形成及纵深扩展。     

采用石灰预浸降低蔗法蒸煮碱耗

我厂生产纸板的甘蔗渣原料,需一次备齐一年的用料,因保管不善,致使蔗渣发酸变质,制浆碱耗增大,成本升高。针对这个问题,我们采用石灰预先中和蔗渣中有机酸,达到了降低碱耗的目的。其做法是:称取适量石灰制成石灰乳,石灰乳在装料口或输送机上均匀洒在蔗渣上,经这样预处理后再加碱蒸煮。试验数据见下表。     

“天泉神井”的传说

位于东营市垦利县胜坨镇东王村（历史上曾称王王庄）东的24号地下水监测井,被当地村民誉为“天泉神井”。     

庙宫水库排沙洞开挖工程不良地质段支护措施

隧洞开挖遇到成洞条件极差的围岩时,需采取特殊支护方式.河北省庙宫水库排沙洞工程采取了超前锚杆、钢拱架和喷混凝土联合支护方式,成功开挖了破碎带,并且研制了快捷、方便的拱架弯曲机,达到了适时支护的目标.     

水利施工企业投标策略与投标报价技巧

投标是目前工程承包中最常用的形式,而投标报价的合理与否又是决定能否中标的关键,合理应用投标的策略与报价的技巧,就能在投标中起到事半功倍的效果.