逆行穿刺路径下血管腔内治疗股腘动脉长段闭塞性病变

【摘要】 目的 探讨逆行穿刺路径下血管腔内治疗股腘动脉长段闭塞性病变的临床应用价值。方法 回顾性分析2009年6月至2017年1月收治的46例复杂股腘动脉长段闭塞性病变患者临床资料，其中男27例，女19例，平均年龄（69±8）岁；Rutherford分级3级32例，4级8例，5级6例；CTA显示病变平均长度（17±5） cm。结果 46例患者手术技术成功率为100%。小切口显露并穿刺动脉平均用时（5.2±2.3） min，7例使用4 F动脉鞘管，39例无鞘操作；41例导丝顺利通过股腘动脉闭塞段进入近端真腔，5例以顺逆行双向内膜下血管成形术（SAFARI）技术建立导丝工作轨道。术后第3日踝-肱指数（ABI）均值为（0.71±0.12），与术前（0.33±0.11）相比差异有显著统计学意义（t=12.483，P＜0.001）。总体手术相关并发症发生率为23.9%（11/46），远端动脉穿刺并发症发生率为4.3%（2/46），围手术期无死亡患者。43例（93.5%）患者获随访3～24个月，术后3、6、12个月CTA复查支架一期通畅率分别为91.3%（4/46）、78.3%（10/46）、58.7%（19/46），1年保肢率为95.7%（44/46）。结论 逆行穿刺路径下血管腔内治疗复杂股腘动脉长段闭塞性病变操作简单，安全有效，具有一定的临床应用价值。
     

槽段接头刚度对地连墙变形影响研究

地下连续墙是预先进行成槽作业,形成一定长度的槽段,在槽段内吊放钢筋笼、浇筑混凝土形成单元墙段,然后将各单元墙段连接起来形成一道连续的地下钢筋混凝土墙.它作为深基础工程的有效施工方法之一,在近几十年来得到迅速发展和广泛应用,尤其是集挡土止水、地下结构于一体的地下连续墙在地下工程中显示出较好的技术经济效果.但是如何把各单元墙段连接起来,形成一道既防渗止水,又承受荷载的完整地下连续墙,单元墙段间的连接接头是关键.本文通过槽段接头处地连墙刚度不同模拟不同接头形式,研究不同的地连墙接头工艺对夹角处地连墙的“张拉型变形”的影响,研究得出：槽段接头刚度对于地连墙在夹角处的水平位移随着接头刚度的减小会先急剧增大,然后缓慢增加,而相应的水平力会随着刚度的减小而减小.     

“职业学校教师成为研究者”的调查研究与思考

本文通过对职业学校教师进行问卷调查和访谈调查，整理、分析调查研究资料，概括调研结果。调研中就“教师成为研究者行动”设计调研主题，重点调研职业学校教师教科研意识现状和错位的问题、教师成为研究者的成长道路、教科研课题的来源以及有效开展“教师研究者行动”的着力点，得出调研结论，为职业教育决策提供调研依据。     

面向专业设置的中职物理校本课程开发的探讨

本文从当前中职物理教育所面临的困境出发，概括分析当前国内外职业教育物理课程改革的趋势，分析专业设置对中职物理课程开发的影响和需求，在课程开发实践中探讨具体目标的确定方法、课程内容的选择方法及其标准、课程内容的组织方式，总结课程内容开发过程和程序，为中职物理教育工作者进行课程改革提供参考。     

赵凤姣 ：事业、儿子、自个儿都要强

一个女子有着怎样的表现，才能在中建五局这样一个以业绩论英雄的企业里脱颖而出。独占一席之地呢？岁末年初，中建五局表彰2013年先进，在优秀工程师这个含金量十足的榜单里，赵凤姣的名字格外引人注目。施工现场向来是男人们的天下，一个女子有着怎样的表现，才能在中建五局这样一个以业绩论英雄的企业里脱颖而出，独占一席之地呢？     

模具制造技术标准与动静态验收

冲压工艺是车身制造品质好坏的基础，然而，没有一个好的模具，白车身总成的精度就很难保证。所以，模具验收标准及动静态验收经验就十分重要。本文主要介绍模具的验收实践，标准执行以及模具合格判定准则。     

穿层钻孔水力冲孔防喷孔装置在强突煤层中应用

水力冲孔卸煤增透是目前单一松软低透气性强突出煤层瓦斯治理主要采用的技术手段之一,但冲孔过程中引发的喷孔极易造成伤人事故和局部瓦斯积聚。采用防喷孔装置能有效降低水力冲孔时喷孔现象的发生。现场应用结果表明,防喷孔装置抑制喷孔效果显著,在突出矿井瓦斯治理中具有较强的推广应用价值。     

可拆卸式浮动切刀在修边模具中的应用

分析了现有废料切断结构存在的问题及其产生的原因,并针对其弊端提出了一种可拆卸式浮动切刀结构。介绍了可拆卸式浮动切刀的组成、冲裁力的计算、行程和工作过程。该结构不仅提高了产品的表面质量,而且拆卸方便,冲压稳定,极大地提高了工作效率。