声带小结息肉治疗方法的选择

目的 :探讨对声带小结息肉治疗方法的选择。方法 :采用 3种不同的治疗方法共治疗声带息肉小结2 47例 ,其中中西药联用药物保守治疗 73例 ,纤维喉镜声带息肉小结摘除术 12 2例 ,支撑喉镜下喉显微手术 5 2例 ,每种治疗方法在治疗 2周后 ,按照息肉小结的大、中、小分类进行疗效比较。结果 :3种治疗方法的疗效经等级资料的秩和检验表明 :药物保守治疗小型息肉小结的疗效明显优于中大型息肉小结 (P <0 0 0 0 1) ,而中型小结息肉也明显优于大型小结息肉的疗效 (P <0 0 0 0 1) ;纤维喉镜下声带小结及息肉摘除术治疗小型息肉小结的疗效与大型比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗中型的疗效与大型差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,而对中型息肉的疗效明显优于小型息肉小结 (P =0 0 0 1) ;支撑喉镜下喉显微手术治疗中、大型息肉小结的疗效差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :对声带息肉小结的治疗需根据声带息肉小结的大小 ,灵活选用不同的治疗方法 ,药物保守治疗较适合小、中型息肉小结 ,纤维喉镜摘除术对中型较好 ,而支撑喉镜喉显微术对中、大型息肉小结疗效最好。     

探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法

目的：探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法。方法：将284．例门诊静脉输液患儿随机分为观察组及对照组，观察组在静脉输液过程中对患儿家长进行卫生宣教，对患儿进行分散注意力、心理护理、暗示疗法及激励疗法，并给予微笑服务、勤巡视、温馨看护等方法进行护理干预：对照组则只进行常规护理干预。结果：观察组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组，差异具有非常显著性意义（P〈0．01），输液过程中因脱针造成的重注率则明显低于对照组，差异也具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：对门诊静脉输液患儿采取护理干预措施，能明显提高一次静脉穿刺成功率，降低输液过程中因脱针造成的重注率。     

等待肾移植病人的健康教育及支持需求的调查研究

目前,由于我国肾源不足[1],许多具有肾移植适应症的病人要等上几个月、几年甚至更长,而且供体器官的不确定性,给病人心理带来的伤害远大于身体,由此加重病情.本文旨在通过调查了解病人在等待肾移植期间对健康教育信息及支持的需求,找出合理的健康教育对策,帮助他们应对这一时期出现的问题,做好术前的身心准备,更为以后深入的护理研究提供依据.     

Boston矫形器治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效分析

目的研究Boston矫形器对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的临床治疗效果。方法选择1997年3月至2002年12月使用Boston矫形器治疗并得到随访的AIS患者108例,观察并比较患者治疗前、后的Cobb角、顶椎偏离中线距离(AVT)、顶椎旋转度(AVR)、躯干位移(TS)以及肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1／FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、残气量(RV)等指标,分析并评价Boston矫形器的疗效。结果矫形器治疗前,脊柱侧凸的Cobb角为(38．2±10．8)°,矫形器治疗2年后Cobb角平均为(24．4±8．9)°,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0．01),矫正率为36．1％。矫形器治疗后, AVT、AVR和TS与治疗前比较,有显著改善(P<0．01);而肺功能各项指标(包括VC、FEV1／FVC、MVV和RV)的正常率并无明显改变(P>0．05)。Risser。征Ⅰ度(包括0度)患者矫正率分别与Risser征Ⅱ度、Ⅲ度患者比较,差异均有统计学意义(P<0．05)。除3例患者因出现侧凸进展改行手术矫形外,其他患者侧凸畸形均得到显著改善,肺功能无明显损害。结论Boston矫形器对AIS的临床治疗有效,Risser征可以作为预测AIS矫形器矫形效果的指标之一。     

钙离子导入治疗翼外肌痉挛的肌电变化

目的观察翼外肌痉挛钙离子导入治疗前后的肌电变化情况,探讨此评价治疗效果的可行性.方法以35例单侧翼外肌痉挛成人患者为研究对象,采用ZEP-500型诱发电位仪(中科电器高技术公司)测试在最大牙尖交错位(intercuspalposition,ICP)紧咬及张口1.0,2.5 cm时钙离子导入治疗前后的肌电变化.结果ICP紧咬时,翼外肌上、下头治疗前后的肌电电位经统计学检验t值分别为0.31和0.24,均P＞0.05,差异无显著性意义;张口2.5 cm时翼外肌上、下头治疗前后经统计学检验t值分别为0.34和0.16,均P＞0.05,无显著性差异;张口1.0 cm时,翼外肌上、下头治疗前后经统计学检验t值分别为2.00和2.32,均P＜0.05,差异有显著性意义.结论钙离子导入治疗翼外肌痉挛能明显降低肌电电位,可为评价治疗效果提供理论依据.     

吸附气体对突出煤渗流特性的影响

煤层中瓦斯渗流特性不仅受地应力、煤孔隙结构等因素的影响,还因气体吸附而发生变化。以重庆市万盛区某煤矿突出煤层原煤为实验对象,在有效轴向应力和有效围压为1 MPa条件下,利用自制的三轴渗流试验机研究突出煤吸附二氧化碳、甲烷气体对渗流特性的影响。结果表明:1突出原煤吸附-渗流过程具有明显的阶段特征,煤体变形经历了初始快速变形阶段、缓慢变形发展阶段、变形稳定阶段、收缩变形阶段和渗流稳定阶段;2气体压力越大,煤体膨胀变形越大,相同气体压力下,煤体吸附二氧化碳变形增量大于吸附甲烷变形增量;3随着气体压力的增大,气体渗流速度逐渐增大,呈显著的指数函数关系,突出煤渗透率先减小后增大,具有明显的阶段性。     

深部松软巷道锚注支护技术研究

深部松软巷道破坏给矿井正常生产及工作人员的安全带来了严重威胁,以桃园煤矿7244工作面机巷为例分析了深井松软巷道的破坏机理,提出锚注支护方案,并通过实践证明了该方案技术及经济合理性,同时对相似地质条件下松软巷道围岩控制也具有一定的借鉴意义。     

40CrNiMoA钢微弧离子镀CrC和CrCN膜层的摩擦学性能

以40Cr Ni Mo A钢作为镀膜基板,采用微弧离子镀技术制备了Cr C和Cr CN镀层,通过Cr靶电流的变化来调整工作层中的Cr含量,利用SEM、划痕仪、硬度测试计和磨损仪等手段研究了Cr含量变化和N的添加对镀层结构和摩擦学性能的影响。结果表明,少量Cr元素的掺入可改善Cr C镀层的纤维状组织结构,有利于Cr C膜层与基体的结合强度、硬度值的提升和摩擦因数的降低;但较多的Cr会造成柱状组织的产生,导致膜层的结合强度降低和摩擦因数升高。添加N元素后,Cr CN镀层中生成弥散强化相,显著提升了膜层的结合强度和硬度值,但过量的硬质相易团聚呈粗大柱状结构,降低了Cr CN镀层性能。     

铝基非晶纳米晶复合涂层显微组织与腐蚀性能研究

针对钢结构材料易腐蚀问题,采用高速电弧喷涂技术在45钢表面制备了含有高非晶含量的Al-Ni-Zr非晶纳米晶复合涂层,研究了复合涂层的显微组织、宏观腐蚀性能和微区腐蚀性能。利用XRD、SEM、EDS和TEM等技术手段,确定了复合涂层微观结构中灰色组织区为非晶富集区;采用扫描Kelvin探针显微镜技术(SKPM),发现复合涂层各相腐蚀的先后顺序依次为:富Al相、氧化物相、非晶相。复合涂层显微硬度高于45钢,约为364 HV0.1。EIS拟合结果显示,复合涂层电荷转移电阻为纯Al涂层和45钢的2~4倍,具有2个时间常数,低频区受扩散过程控制,主要与腐蚀产物的堆积和扩散有关;动电位极化曲线拟合结果显示,复合涂层的自腐蚀电位正于纯Al涂层和45钢,自腐蚀电流密度为1.08 m A/cm2,分别是纯Al涂层和45钢的7/100和1/3。复合涂层的腐蚀形貌显示,涂层表面无明显点蚀,富Al相区表面附着大量的Na Cl晶体,为优先腐蚀区,而非晶富集区表面光滑平整;同时,涂层出现了腐蚀坑、微裂纹和点蚀富集等,主要与Cl-的侵蚀作用和涂层受到溶胀作用有关。     

铜棒水浸超声波检测缺陷的显示

针对普通水浸超声波检测方法无法对缺陷进行定性及定位检测的问题,以铜棒为例,采用水浸超声波检测技术,分析了显示的缺陷波;结合荧光渗透检测和金相检验,分析了发现缺陷的性质及位置,验证了水浸超声检测该铜棒的可靠性,从而为水浸超声波检测到的缺陷显示的分析提供参考。