剪切波弹性成像评价离体猪肝组织射频消融灶的实验研究

目的 探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)评价不同消融条件下离体猪肝组织射频消融(radiofrequency ablation,RFA)灶硬度变化和消融气体对弹性成像的影响.方法 新鲜离体猪肝12只共24块,随机分为4组,每组6块.分别予以RFA 6 min、12 min、无水酒精15 ml注射联合RFA 6 min、无水酒精15 ml注射联合RFA 12 min,测定并比较消融前、消融后气体未消除时、消融后气体消除时猪肝消融区杨氏模量.结果 SWE图清晰显示消融区域硬度变化范围,且二维声像图中强回声气体后方声衰减部分得到显示.消融前、消融后气体未消除时、消融后气体消除时的杨氏模量分别为(14.90±4.04) kPa、(94.31±23.03) kPa、(89.32±20.77) kPa,消融后气体未消除时、消融后气体消除时杨氏模量分别与消融前杨氏模量比较差异具有统计学意义(P ＜0.001、P＜0.001),消融后气体未消除时杨氏模量与消融后气体消除时杨氏模量比较差异无统计学意义(P=0.385).RFA 6 min、12 min、无水酒精15 ml注射联合RFA 6 min、无水酒精15 ml注射联合RFA 12 min消融前后杨氏模量改变分别为(81.29±9.19)kPa、(84.88±9.89)kPa、(97.27±16.20)kPa、(103.82±22.04)kPa,是否联合无水酒精注射对射频消融前后杨氏模量变化影响差异具有统计学意义(P =0.009),而射频消融持续时间的不同对消融前后杨氏模量变化影响差异无统计学意义(P=0.275).结论 SWE几乎能够不受气体影响定量分析离体猪肝射频消融灶硬度变化,且不同消融条件的杨氏模量变化有所不同.     

肝超声造影应用指南(中国)(2012年修改版)

总 论 第二代超声造影能够显示肝血供及微循环,借助专用成像技术及动态增强模式,实现对肝病变的鉴别诊断和定量化诊断[1-6].建立有效的方法及诊断流程,制定中国超声造影(CEUS)应用指南,将为提高我国肝病变的早期诊断水平提供指导,而成为超声领域的重要文献. 一、CEUS指南发展史 第二代超声造影剂声诺维(SonoVue,Bracco,Italy)自2002年开始在中国四家医院开展了三期临床试验,2004年批准进入中国临床应用,同时引进了欧超联(EFSUMB)指南,CEUS在我国逐渐被推广应用[7].     

基于GF(2~n)的ECC协处理器芯片设计

文章讨论了定义在GaloisField(GF)2有限域上椭圆曲线密码体制(ECC)协处理器芯片的设计。首先在详细分析基于GF(2n)ECC算法的基础上提取了最基本和关键的运算,并提出了通过协处理器来完成关键运算步骤,主处理器完成其它运算的ECC加/解密实现方案。其次,进行了加密协处理器体系结构设计,在综合考虑面积、速度、功耗的基础上选择了全串行方案来实现GF(2n)域上的乘和加运算。然后,讨论了加密协处理器芯片的电路设计和仿真、验证问题。最后讨论了芯片的物理设计并给出了样片的测试结果。     

合并慢性阻塞性肺疾病对腹腔镜胆囊摘除手术的影响105例分析

目的：探讨合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）对腹腔镜胆囊摘除手术的影响因素及围手术期处理。方法：对105例合并COPD患者术前检查肺功能、血气分析，个体化采取消炎、改善通气治疗后行腹腔镜胆囊摘除手术（LC）。结果：3例因肺功能状况差改为内科治疗，102例成功实施手术，6例术后合并呼吸道感染，1例术后合并呼吸衰竭，无手术中、手术后死亡。3例内科治疗病例均MVV〈40％预计值，FVC〈35％预计值，FEV1〈35％预计值。其中1例合并低氧血症（PaO2〈60mmHg）。结论：对合并COPD适于LC的患者，肺功能检查MVV〉40％预计值，FVC、FEV1〉35％预计值，采取必要的术前准备、熟练的手术操作、术后呼吸管理及治疗，是能够耐受LC手术的。     

TP5.5型混凝土喷射机的研制

本文介绍了新研制的TP5.5型混凝土喷射机，叙述了其结构工作原理以及工作特点，工业试验表明：该机具有喷射能力强，供料均匀，粉尘浓度低等特点。     

依地酸钙钠致过敏性休克1例

依地酸钙钠（EDTA）能与多种2价和3价金属离子络合形成可溶性复合物，与铅的络合能力最强，故多用于铅中毒病人的驱铅治疗。临床工作中遇到1例应用EDTA导致过敏性休克病人，现报道如下。     

酸性肽对阿尔茨海默病鼠学习记忆能力的影响

背景：酸性肽是由3个谷氨酸连接而成的三肽，不可能像单个谷氨酸一样直接作为兴奋性神经递质而由突触前释放并与突触后的NMDA受体结合而发挥兴奋性神经信号传递作用，但通过与多种代谢性谷氨酸受体结合而促进神经细胞增殖或释放神经生长因子而发挥作用具有很大的可能性。目的：探讨酸性肽是否能够引起阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力的变化。设计：随机对照单一实验。单位：郑州大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室。材料：实验于2003-02／07在郑州大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室的第二研究室和实验动物房完成。选取雄性SD大鼠100只，用跳台实验除去反应迟钝的动物，共84只大鼠纳入实验，随机分为7组：正常对照组，模型组，生理盐水组，吡拉西坦治疗组，酸性肽60，30，15mg／kg治疗组，12只／组。酸性肽为本课题组从牛脑中分离出的一个新的小分子肽，由三个谷氨酸连成的三肽。方法：除正常对照组外，其余各组大鼠常规饲养1周后，均采用大鼠脑组织立体定位微量注射技术，脑海马注射5μg鹅膏蕈氨酸，以损毁大鼠双侧迈纳特基底核建立阿尔茨海默病模型。正常对照组和模型组不给药，生理盐水组用生理盐水灌胃，毗拉西坦治疗组用0．3g／kg吡拉西坦灌胃，酸性肽60，30，15mg/kg治疗组分别用60，30，15mg／kg酸性肽灌胃，连续20d，1次／d，2mL／次。灌胃期满后通过跳台实验测定各组大鼠的学习和记忆能力。将动物放在跳台装置的安全台上，适应环境3min，然后通以36v电流，受到电击后动物跳至铜栅为错误反应，跳回安全区为正确反应，记录3min内的上台潜伏期与正确反应次数。主要观测指标：各组大鼠学习与记忆能力的比较。结果：纳入实验的84只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠学习能力的比较：与模型组比较，酸性肽15，30，60me,／kg治疗组的上台潜伏期均明显缩短[（102．03&;#177;5．33），（71．77&;#177;4．38），（68．28&;#177;9．53），（69．13&;#177;8．79）s，P〈0．01]；正确反应次数均明显提高[（12．92&;#177;2．91），（16．17&;#177;2．79），（15．83&;#177;3．27），（16．33&;#177;2．53）次，P〈0．01]。②各组大鼠记忆能力的比较：与模型组比较，酸性肽15，30，60mg／kg治疗组的上台潜伏期均明显缩短[（43．17&;#177;4．66），（29．78&;#177;4．48），（26．20&;#177;3．28），（22．09&;#177;4．43）s，P〈0．01]；正确反应次数均明显提高[（15．67&;#177;2．15），（20．92&;#177;2．68），（20．83&;#177;2．29），（20．25&;#177;2．05）次．P〈0．01]。结论：酸性肽能够明显缩短阿尔茨海默病鼠在跳台实验中的上台潜伏期，提高正确反应次数，表明酸性肽对阿尔茨海默病模型大鼠的学习记忆能力具有良好的干预作用。     

超声造影在胰腺肿物鉴别诊断中的应用价值

胰腺癌(pancreatic carcinoma)是一种预后极差的腹部恶性肿瘤,早期发现并进行早期治疗是影响胰腺癌预后的关键因素.近年来,随着影像学技术的不断发展,已有多项影像检查技术应用于胰腺肿瘤的诊断中,其中包括常规超声、CT、增强CT(contrast enhanced computer tomography,CECT)、MRI、增强MRI(contrast enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)、内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)技术等.但这些影像检查技术对胰腺恶性病变,尤其是胰腺癌与胰腺炎性包块(tumor like pancreatitis)的鉴别仍有困难,而胰腺良恶性病变的治疗方案和预后截然不同.因此,采用更加有效和准确的影像学检查方法鉴别胰腺肿块的性质一直是影像学研究的热点.超声造影技术(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的成功应用,使胰腺肿块良恶性的鉴别诊断成为可能.……     

实时虚拟导航系统引导消融治疗肝癌

目的 探讨实时虚拟导航系统引导消融治疗肝癌的临床应用。方法 对2个等回声和2个靠近膈肌受肺气干扰而超声显示不佳的肝细胞性肝癌病灶，在实时虚拟导航系统引导下经皮穿刺无水酒精消融，观察局部消融效果。结果 治疗后经对比增强CT或MRI判定，4个病灶2个完全消融，2个有局部残留。未发生相关并发症。结论在肝癌经皮消融治疗中，对常规超声显示不佳的病灶，实时虚拟导航系统有助于正确引导穿刺和监控治疗。     

原发性肝癌三维能量多普勒显像及与血管造影的相关性

目的 :评价三维能量多普勒描述原发性肝癌内血管分布的能力。方法 :对 4 3例原发性肝癌患者 4 3个病灶行二维及三维能量多普勒检查 ,其中 14例患者接受了血管造影检查。比较两种能量多普勒超声显示的瘤内多普勒信号丰富程度及血供类型。对 14例接受了二维、三维能量多普勒及血管造影检查的患者 ,定量比较了瘤内的血管分布情况。结果 :1.　 4 3个病灶中 ,三维能量多普勒显示瘤内血管分布丰富程度及分布类型与二维能量多普勒均有明显差异 (均 P<0 .0 0 1) ;2 .二维、三维能量多普勒及血管造影显示的血管密度分别是 4 .3% ,4 6 .0 %及 4 8.5 %。三维能量多普勒与血管造影结果高度相关 (r=0 .87,P<0 .0 0 1) ,而二维能量多普勒相关性较低 (r=0 .4 9,P>0 .0 5 )。结论 :三维能量多普勒描述原发性肝癌内血管分布优于二维能量多普勒 ,并与血管造影结果高度相关。