全民健身背景下社区体育馆现存问题及对策研究

社区体育馆由于地理位置优越,日益成为群众日常健身场所的首选。文章通过对江西省南昌市5个居住小区的调研,发现社区体育馆不仅数量少,同时还存在诸多问题,根本无法满足社区群众多样化的体育健身需求。为完善社区体育馆服务质量,提高群众日常体育健身热情,文章就调研中发现的问题进行总结并提出相应对策,以期为社区体育馆改造或新建社区体育馆设计提供指导性建议。     

不使用造影剂的腹主动脉瘤腔内隔绝术

目的探讨一种不使用造影剂的腹主动脉瘤(AAA)腔内隔绝术(EVE),治疗合并肾功能不全的AAA患者.方法对3例合并肾功能不全的AAA患者在不使用造影剂条件下实施AAA EVE,并对术前评估内容进行分析.结果 3例患者手术均获成功,2例采用分叉型移植物,1例采用直型移植物.术后随访结果表明,动脉瘤被完全隔绝,无内漏,瘤腔内血栓形成;移植物内血流通畅,周围无异常血流.结论选择近端瘤颈较长的患者,术前对肾动脉及髂内动脉开口位置等指标进行准确评估,不使用造影剂同样可以完成AAA EVE.     

肱动脉穿刺腔内治疗锁骨下动脉窃血综合症

目的观察经肱动脉逆行穿刺行支架成形治疗锁骨下动脉窃血综合征的疗效。方法解剖肱动脉后逆行穿刺，行支架成形术治疗１５例锁骨下动脉窃血综合征患者。结果１５例均有锁骨下动脉窃血表现，MRA或DSA显示锁骨下动脉有不同程度的狭窄。所有病例在放置Wallstent或Palmaz支架后脉搏搏动恢复，临床症状消失，造影显示血管及支架恢复通畅，近期疗效满意。随访３～３０个月均通畅，无症状复发。结论使用解剖肱动脉后逆行穿刺支架成形术治疗锁骨下动脉窃血综合征更符合局部血管解剖特点，降低操作难度，提高手术成功率，是一种较理想的手术方式。     

腹主动脉瘤腔内隔绝术后神经缺血性损伤

目的探讨在腹主动脉瘤(AAA)腔内隔绝术(EVE)中神经缺血性损伤的发生原因及防治.临床资料我科在施行AAA EVE中遇到1例术后发生神经缺血性损伤.患者为Ⅱa型AAA,选用Talent分叉型移植物行EVE,手术顺利.术后出现双侧股部酸痛不适、乏力,伴右侧屈髋无力.行肌电图检查提示双侧腓总神经、胫神经、H反射传导速度均减慢,双侧股神经未能引出动作电位.给予甲钴胺0.5mg 肌内注射,隔日1次,地巴唑10mg 3次/d,并辅以高压氧治疗和股四头肌功能锻炼.治疗2个月后患者股部疼痛、乏力逐步缓解,无明显功能障     

II C型腹主动脉瘤腔内隔绝术中髂内动脉的处理

目的总结累及髂动脉分叉的ⅡC型腹主动脉瘤(AAA)的处理方法.方法自1997年3月至2002年10 月共对42例ⅡC型AAA实施了腔内隔绝术,其中包括单侧髂动脉分叉受累者19例,双侧髂动脉分叉受累者23例.针对髂总动脉不同的病变情况,采取了保留健侧髂内动脉、一侧髂内动脉重建、髂总动脉外绑扎等不同的处理方法.结果即时操作成功41例(97.6%),手术结束时无Ⅰ型内漏存在.术后出现臀、股部疼痛3例(7.5%),便血2例(5.0%),未发生臀、股部和结、直肠坏死.结论通过对髂内动脉作不同的处理,应用腔内隔绝术治     

腹主动脉瘤腔内隔绝术后迟发型远端内漏II期腔内治疗

目的探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内隔绝术EVE后迟发型远端内漏的Ⅱ期腔内治疗方法的价值.方法为3例AAA EVE 3年以后迟发型远端内漏患者进行了Ⅱ期延伸移植物置入治疗,2例经双侧股动脉切开、两侧各置入1枚延伸移植物,1例经腹膜后径路和股动脉径路完成3枚延伸移植物置入.结果 3例均应用了贯穿导丝牵张技术,延伸移植物置入完成后均将内漏消除.结论 Vanguard支架-人造血管系统的结构特点可能是导致远期远端内漏的原因;延伸移植物是治疗的有效方法.导丝牵张技术有助于手术成功并节约手术时间.     

混凝土双轴拉-压试验研究与破坏准则分析

为探究定侧向加载方式下普通混凝土双轴拉-压力学性能,考虑6种不同侧向应力比,应用真三轴仪对普通混凝土进行双轴拉-压力学性能试验研究,得到不同侧向压力作用下,混凝土的破坏形态和应力-变形曲线,通过提取应力-应变曲线的峰值应力,分析不同侧向压应力下混凝土的破坏形态和主拉应力变化趋势,研究结果表明:混凝土双轴拉-压下的破坏形态均为劈拉断破坏形态,与侧向压应力的大小无关;随着侧向压应力的提高混凝土的主拉应力逐步降低,其破坏趋势与等比例加载方式相同。应用Kupfer双轴拉-压破坏准则方程验证试验数据,Kupfer破坏准则相对保守,同时基于Kupfer破坏准则提出定侧向加载方式下普通混凝土双轴拉-压破坏准则方程并通过相关试验数据进行验证。     

闭复区间矩阵及其应用初论

区间矩阵在工程领域,图像识别和力学中的应用和范围越来越受到人们的关注,其在处理多维数据,尤其在不确定方程的求解中发挥了重要的作用,该文在在区间矩阵的基础之上,给出了闭复区间矩阵,研究了其性质,最后将其应用到复区间数值的方程组求解中,为其更深入的研究奠定了扎实的基础,丰富和发展了矩阵理论及相关学科。     

Stanford B型主动脉夹层腔内介入治疗时机对预后的影响

【摘要】 目的 探讨Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术（TEVAR）治疗时机对患者生存时间及并发症的影响。方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月采用TEVAR术连续治疗的123例Stanford B型主动脉夹层患者临床资料。根据发病至手术时间,将123例患者分为急性期组（32例,＜14 d）、亚急性期组（67例,15～90 d）、慢性期组（24例,＞91 d）,术后随访24个月。结果 至随访结束,急性期、亚急性期、慢性期全因死亡率分别为12.5%、7.4%、25.0%（P=0.085）,主动脉夹层相关死亡率分别为9.4%、4.5%、16.7%（P=0.17）,主动脉重塑率分别为75.0%、71.6%、33.0%,二次干预率分别为21.9%、17.9%、37.5%。结论 亚急性期Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后主动脉重塑效果最好,并发症少,是治疗最佳时机。