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【摘要】 目的 探讨肿瘤患者上臂完全植入式输液港(TIAP)并发上肢静脉血栓(UEVT)发生率及危险因素。方法 收集 2014年2月至2018年4月接受上臂植入TIAP行化疗的1 724例患者临床资料,对患者一般资料、置管情况、病情进展情况及UEVT发生率进行分析,采用单因素和多因素logistic回归分析来确定症状性血栓相关危险因素。结果 共17例患者出现症状性UEVT,发生率为0.99%(17/1 724)。上臂TIAP植入后至血栓确诊的时间平均为55.6 d(2~334 d)。单因素分析中,感染(P<0.01)和导管继发异位(P<0.01)与UEVT风险显著相关。多变量二元回归分析结果显示感染(RR=16.85,P<0.01)和导管继发异位(RR=101.09,P<0.01)是上臂TIAP相关UEVT的2个重要独立预测因子。结论 感染和导管继发异位是引起上臂TIAP相关血栓形成的独立危险因素。
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综述了大岗山水电站引水发电系统主副厂房顶拱发生较大规模塌方的地质条件,客观地分析了塌方的主要原因,阐述了根据实际情况采取的分期处理塌方的各种应急措施和永久方案,以及其实践活动和效果等。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨超声导引下上臂完全植入式输液港(TIAP)植入的安全性、技术可行性及相关并发症。方法 选择2014年2月至2016年12月接受上臂植入TIAP患者642例,其中男407例(63.4%),女235例(36.6%),年龄11~89(58.29±4.33)岁。采用超声导引下Seldinger置管技术,于上臂植入TIAP。结果 642例患者均植入上臂TIAP,首次植入成功率99.53%(639/642),3例首次穿刺失败,第2次植入成功。随访155 302个导管日, 共发生并发症58例(9.0%),其中近期并发症9例,远期并发症49例;TIAP相关感染28例(4.4%),导管静脉血栓7例(1.1%),囊袋出血3例(0.4%),TIAP体翻转3例(0.4%),皮肤裂开1例(0.2%),导管堵塞2例(0.3%),导管继发移位4例(0.6%),导管相关上肢运动受限7例(1.1%),上肢静脉回流障碍2例(0.3%),正中神经损伤1例(0.2%),无相关死亡事件发生。结论 超声导引下经皮穿刺上臂植入TIAP技术安全有效,创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。
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