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【摘要】 目的 比较剖宫产后切口妊娠介入治疗中氨甲蝶呤(MTX)和5 氟尿嘧啶(5 FU)的疗效。方法 将2007年至2010年收治的92例剖宫产后子宫切口妊娠患者随机分成两组,MTX组46例,给予MTX 60 ~ 200 mg子宫动脉内灌注和灌注后栓塞; 5 FU组46例,给予5 FU 1 000 ~ 1 250 mg子宫动脉内灌注和灌注后栓塞,比较两种药物对剖宫产后切口妊娠的疗效。介入术后第1、2、3天连续复查患者血β人绒毛膜促性腺激素(β hCG)和孕酮,并随访3个月。结果 MTX组痊愈率97.2%,5 FU组痊愈率100%,两组间疗效差异无统计学意义(P > 0.05)。在MTX组和5 FU组,分别有40例和38例第 1 ~ 3天血β hCG和孕酮水平迅速下降,下降幅度为50% ~ 80%,两组间差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者均于手术当日出现腹痛,MTX组和5 FU组分别有3例和2例术后出现轻度恶心、呕吐,两组间差异无统计学意义(P > 0.05)。术后随访中,两组月经恢复时间、激素水平无显著差别。结论 两种药物在剖宫产后切口妊娠介入治疗中的疗效相似。
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