子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈妊娠23例临床观察及护理

【摘要】目的 总结子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈妊娠患者的临床观察及护理经验。方法 23例诊断为宫颈妊娠并行子宫动脉造影术及化疗栓塞术的患者在介入治疗全过程中进行精细临床护理干预，包括术前对患者进行心理辅导和支持，介绍介入治疗的重要性、安全性和优越性，缓解患者焦虑、恐惧情绪，以更好地配合手术；术中严密观察生命体征和过敏反应发生情况；术后严密观察并发症症状。结果 22例患者介入术后1个月复查血β HCG降至正常，B超检查子宫颈恢复正常大小，1例原发性宫颈妊娠而后继发绒毛膜癌，介入治疗后2个月行子宫全切术，术后1周复查β HCG降至正常。未发生与治疗及护理相关的并发症。结论 对患者进行系统有效的护理取得了良好效果，有效地预防了并发症的发生，子宫动脉栓塞术可把组织出血控制在最小范围，保留了患者的生育能力，提高了生活质量。

     

经颅彩色多普勒超声诊断脑动脉狭窄及闭塞的准确性分析

目的 :分析经颅彩色多普勒超声(Transcranial color-code real time sonog,TCCS)诊断脑动脉狭窄及闭塞的准确性。方法 :173例怀疑脑动脉狭窄及闭塞患者,以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,评价TCCS诊断脑动脉狭窄及闭塞的准确性,总结其声像图与血流动力学参数特征。结果 :TCCS检查示,173例患者中,脑动脉狭窄81例,脑动脉闭塞59例;DSA检查示,173例患者中,脑动脉狭窄84例,脑动脉闭塞57例。TCCS诊断与DSA诊断脑动脉狭窄及闭塞的符合率为74.57%,灵敏度为95.04%,特异性为81.25%,Kappa值为0.76。结论 :TCCS诊断脑动脉狭窄及闭塞与DSA诊断有着较高的一致性,但诊断准确率易受颞窗透声不良影响,实际应用中应重视这一环节。     

肠上动脉化疗栓塞术治疗直肠癌肝转移17例

【摘要】 目的 探讨直肠上动脉化疗栓塞术治疗肝转移直肠癌的安全性及疗效。方法 对合并肝转移直肠癌17例患者行TACE后再进行直肠上动脉化疗栓塞术，经3 F微导管超选择进入直肠上动脉后灌注5- Fu 和草酸铂，再注入伊立替康和Lipiodol乳化栓塞剂。结果 17例患者治疗均获得成功，术后2~7 d 16例患者解黏液脓血便明显增加，有些患者可见明显坏死组织。3例腹痛患者2例在术后3 d腹痛消失，1例5 d消失。1周时有5例肛门胀痛消失，2例明显的改善。1周时7例患者里急后重感明显改善，4例改善不明显。长期随访未发现肠穿孔、局部感染患者。结论 直肠上动脉化疗栓塞术治疗合并肝转移直肠癌是安全有效的，其快速促进直肠肿瘤坏死的作用可以作为直肠癌综合治疗手段的一个重要组成部分。
     

比较香港肝癌分期和巴塞罗那肝癌分期对TACE后生存的预测作用

【摘要】 目的 比较香港肝癌分期（HKLC）和巴塞罗那肝癌（BCLC）分期对TACE治疗原发性肝癌预后判断能力的差别。方法 回顾性分析2008年8月—2015年12月间182例初发的行TACE治疗的原发性肝癌患者，按两种分期方法完成分期评分，Kaplan- Meier分析计算两种分期方法各分期间的中位生存时间，并计算各分期系统似然比（LR）χ2值、赤池信息量准则（AIC）和Harrell C值。结果 两种分期方法各分期间的生存时间差异有统计学意义（P＜0.001）。HKLC分期系统的AIC、LR χ2及Harrell C值分别是1 360、66.6、0.813，而BCLC的AIC、LR χ2及Harrell C值分别为1365、61.8、0.772。结论 相对于BCLC分期，HKLC分期更适合预测国内行TACE治疗的原发性肝癌患者的生存时间。
     

雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌中疗效观察

目的 :探讨雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌中的疗效。方法 :选取2011年5月—2014年1月我院收治的中晚期原发性肝癌患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂、吡柔比星治疗,对照组采用氟脲苷联合奥沙利铂、吡柔比星治疗。比较两组疗效及治疗后6个月、12个月生存率。结果 :观察组和对照组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组治疗后6个月及12个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与氟脲苷比较,雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌中疾病控制率略高,不良反应可耐受。     

复方七芍降压片对自发性高血压大鼠肠系膜动脉中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达及血压的影响

目的:探究复方七芍降压片对自发性高血压大鼠（SHR）血压及血管重塑的作用机制。方法:SHR大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦片组、复方七芍降压片组,每组10只,另设10只WKY大鼠为正常对照组,给药6周,无创血压仪测量各周大鼠血压变化;HE染色观察大鼠肠系膜动脉病理变化并测量管壁厚度、血管中膜厚度及相同位置的管腔直径,比值记为WT;免疫组化法检测肠系膜动脉中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白（COⅠ、COⅢ）表达情况。结果:给药6周后,与正常对照组比较,模型组大鼠各周血压均明显升高（P<0.01）,管壁厚度及WT值增高（P<0.01或P<0.05）,肠系膜动脉中MMP-2及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达均明显升高（P<0.01）;与模型组比较,复方七芍降压片组大鼠各周血压均明显降低（P<0.01）,管壁厚度及WT值降低（P<0.05）,肠系膜动脉中MMP-2及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达均明显降低（P<0.05）,且病理变化得到改善。结论:复方七芍降压片具有降低SHR大鼠血压,改善血管重塑的作用,其机制可能与降低MMP-2表达及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白沉积有关。     

OL别忘“爱心”减肥

选对食物 研究证明,一些特殊的食物对于减胆固醇很有帮助。比如玉米,它能降低胆固醇的吸收,促进人体内胆固醇的正常代谢,减少在血管中的沉积,从而软化动脉血管。一项科学实验发现,那些胆固醇高的人,每天坚持吃玉米,12周后体内的胆固醇降低了20％!由玉米压榨而来的金龙鱼植物甾醇玉米油,有着和玉米一样的作用,每天用它采烹制菜肴,就可以轻松地将胆固醇挡在门外。     

德国风电“大动脉”逆辨排进

德国两大电网公司TemleT和TransnetBW2月5日宣布,计划从北往南新建一条长800千米的输电网络,以将德国北部风电输送给南部工业城市,满足德国摈弃核电、向新能源转型后的用电需求。     

急性肠系膜上动脉栓塞动物模型的建立

目的制作一种适合后续去栓治疗的急性肠系膜上动脉栓塞动物模型。方法８只杂种犬,体外制作动物自体血栓,采用经皮股动脉穿刺入路,选择性插入８F动脉长鞘至犬肠系膜上动脉主干后注入自体血凝块,造影复查直至肠系膜上动脉主干完全闭塞。分别在栓塞后２、４、６和８h于肠系膜上动脉开口部造影复查,观察自体血栓是否稳定,肠系膜上动脉有无自行再通,并经腹部切口探察,取病理活检。结果８只实验犬均成功建立急性肠系膜上动脉栓塞致肠缺血模型。大体观察及镜下可见随栓塞时间的延长,肠管损伤逐渐加重,组内一致性良好。结论采用本实验方法可成功建立适合后续去栓治疗研究的急性肠系膜上动脉栓塞动物模型。     

老年肺结核并发肺曲霉病大咯血介入栓塞治疗

【摘要】 目的 回顾性分析支气管动脉栓塞术（BAE）治疗老年肺结核并发肺曲霉病大咯血患者的效果。方法 对15例确诊的老年肺结核并发肺曲霉病大咯血患者作支气管动脉及相关动脉造影,了解参与病变动脉类型和支数,并对责任动脉进行栓塞治疗。结果 15例患者中找到出血动脉39支,其中支气管动脉21支（53.85%）,肋间动脉10支（25.64%）,胸廓内动脉6支（15.38%）,膈下动脉2支（5.13%）,全部予以栓塞。13例（86.67%）患者即刻栓塞成功止血,1例术后24 h内再次大咯血经二次栓塞后止血,1例术后间歇少量咯血经内科对症处理后咯血停止,无严重并发症发生。结论 对于内科治疗无效又无外科手术条件的肺结核并发肺曲霉病大咯血患者,BAE术是一种有效的抢救性止血方法。